人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的总结股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法用骨水泥型双极人工股骨头治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折36例。结果所有患者在术后7～35d下地负重行走,术后3～6个月恢复到术前肢体功能,未发生重大并发症。结论对于严重骨质疏松且合并多系统疾病的老年病例,采用人工股骨头置换术治疗,可以尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折25例分析

目的探讨老年人股骨粗隆部粉碎性骨折采用人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法使用标准型双极人工股骨头假体13例,长柄双极人工股骨头假体12例。骨折类型按Evans分类：ⅢA型12例,ⅢB型8例,Ⅳ型5例。结果本组25例顺利施行手术,出院时能离床扶拐下地部分负重,术后下床时间3～7天,平均4天。X线片示骨折复位满意,假体位置良好。随访8～60个月,无假体松动、下沉,亦无钢丝松动、断裂。髋关节功能按Harris评分优15例,良8例,可2例,优良率92％。结论采用人工股骨头置换术治疗骨质疏松严重的老年人股骨粗隆部粉碎性骨折,卧床及住院时间短,可早期离床功能锻炼,术后髋关节功能恢复良好,有效提高老年入术后生活质量。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予患者人工股骨头置换术治疗,对照组给予患者动力髋螺钉内固定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组优良率为100%,对照组优良率为73.33%,两组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有住院时间短、并发症少、能够早期下床活动,骨愈合率高,术后康复良好等优点,适合高龄患者,是一种有效的临床治疗方法。     

人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择老年性股骨粗隆间骨折患者30例,随机分成两组。观察组15例,采用人工股骨头置换术治疗,对照组15例,采用动力髋螺钉内固定术治疗。比较两组患者术中术后情况以及近期、远期Harris评分。结果观察组手术时间、术中出血量明显高于对照组,但下床负重时间、并发症发生率明显少于对照组(P0.05);观察组的优良率明显高于对照组(P0.05);两组患者术后6、12、24个月Harris平均评分差异不明显(P0.05)。结论人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折近期疗效显著,可以缩短卧床时间和恢复时间,改善患者生活质量。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的 用人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察。方法 应用骨水泥固定人工股骨大似体治疗高龄粗隆间骨折52例，34例用Moore型假体，18例用长柄假体，后路手术。手术的关键是维持准确的头颈长度，前倾角度和有效的臀中肌张长。结果 患者术后半个月至1个月恢复行走，结论 该手术创伤小，患髋功能恢复快，可早期下地，减少外发症．是治疗高龄粗隆间骨折较理想的方法。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2005年1月至2011年6月我院应用骨水泥固定人工股骨头假体治疗高龄股骨粗隆间骨折52例,术后随访6个月～2年,观察髋关节功能。结果 52例患者切口一期愈合,X线证实假体位置良好,围手术期未发生死亡病例,未出现下肢静脉栓塞及褥疮等并发症。术后随访6个月～2年,术后髋关节功能达优19例,良25例,可7例,差0例,优良率达84.6%。无因患髋疼痛或再骨折而丧失功能的病例。结论人工股骨头置换术创伤小,患髋功能恢复快,可早期下地,减少并发症,是治疗高龄股骨粗隆间骨折较理想的方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果

目的研究高龄股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术方式进行治疗的临床效果。方法选取过去在我院进行手术治疗的72例高龄股骨粗隆间骨折患者,通过随机分组法分成对照组和治疗组,每组36例。对照组采用动力髋螺钉内固定术方式进行治疗;治疗组采用人工股骨头置换术方式进行治疗。结果治疗组患者髋关节功能Harris评分手术前后的变化幅度大于对照组(P <0.05);高龄股骨粗隆空间骨折手术治疗总有效率为91.7%,对照组为69.4%(P <0.05);围手术期不良反应仅有1例,少于对照组的6例(P <0.05);下床活动时间、术后住院时间、髋关节功能复常时间短于对照组(P <0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术方式进行治疗,可以在短时间内迅速恢复和改善髋关节功能,缩短临床治疗时间,减少围手术期不良反应,使治疗效果提升。     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

目的评价骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折的临床效果。方法总结应用本术式治疗的高龄、有明显骨质疏松的20例股骨粗隆间不稳定型骨折患者临床资料，并与传统内固定术进行比较。结果18例术后随访2～24个月，髋关节功能接近或恢复到受伤前水平，无一例因手术并发症死亡，术后开始负重行走时间7～30d。结论该手术方法具有功能恢复好，并发症少，能早期离床活动等优点，手术危险性不比其他内固定术大。     

人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折

目的:探讨人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院因股骨粗隆间粉碎性骨折住院治疗而行人工股骨头置换22例患者的临床资料.结果:人工股骨头置换术手术时间短,出血量少,术后1个月内即能获得满意的髋部活动,假体周围骨折、假体松动、脱位等并发症发生率低.结论:对于老年、粉碎性股骨粗隆问骨折患者采用人工股骨头置换治疗能获得良好的短期疗效,减少老年人因长期卧床引起并发症,但人工股骨头置换术可能存在中晚期并发症.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效,探讨治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的人工股骨头置换治疗的合理性。方法对70例老年(年龄>70岁)粗隆间骨折采取人工股骨头置换术进行治疗其中,男35例,女35例,年龄70～95岁,平均79.5岁。结果手术时间最短49min,最长83min,平均67min;术中输血150～800mL,平均310mL;术后6个月对患者手术疗效进行评价按Harris评分,治疗满意率为95.7%。术后随访6个月～4.5年,平均28.4个月,随访期间未见严重并发症发生,患者术后生活质量得到明显提高。结论人工股骨头置换术具有术后早期可以进行负重活动、术后患者并发症少以及患者股骨头功能恢复满意等优点,是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的较合理的手术方法。     

人工股骨头置换及动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的对比研究

目的探讨人工股骨头置换及动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折情况的对比情况。方法选取2010年1月至2011年12月期间,本院收治的股骨粗隆间骨折患者128例,电脑随机分成观察组64例,对照组64例,给予对照组动力髋螺钉治疗,给予观察组人工股骨头置换术治疗,对比两组患者的临床疗效情况。结果观察组出现肺部感染1例,切口感染1例,并发症发生率3.13%;对照组出现肺部感染3例,切口感染2例,褥疮2例,静脉血栓3例,并发症发生率15.63%。观察组疗效优23例,疗效良32例,疗效中7例,疗效差2例,疗效优良率85.94%;对照组疗效优14例,疗效良28例,疗效中14例,疗效差8例,疗效优良率65.63%。观察组的并发症发生率明显低于对照组,疗效优良率明显高于对照组P<0.05,均具有统计学意义。结论人工股骨头置换在治疗股骨粗隆间骨折上具有显著的临床疗效,并具有恢复快、并发症少的优点,值得临床进一步推广使用。     

老年人工股骨头置换术35例分析

目的观察老年人工股骨头置换术后疗效及预后。方法在连续硬膜外麻醉下手术植入人工股骨头。结果住院时间最长52天,最短23天,平均住院日39天。经髋关节置换术效果评定,优12例,占34．3％;良19例,占54．3％;可3例,差1例,优良率88．6％。术中有4例在股骨头置入及填充骨水泥后,患者有胸闷、气短、血压下降,心电图提示心肌缺血,经静脉滴注地塞米松及麻黄素或多巴胺后逐渐缓解。1例因发生感染而行Ⅱ期翻修术。结论对于股骨颈骨折的高龄患者实行人工股骨头转换术是切实可行的。     

高龄股骨颈基底部粉碎性骨折人工股骨头置换术

目的探讨高龄股骨颈基底粉碎性骨折行人工关节置换的可行性。方法复位股骨小粗隆,重建股骨距,恢复股骨颈基底部解剖形态,再行人工股骨头置换术。结果应用该方法施行16例高龄股骨颈基底部粉碎性骨折,随访4月～25月,优良率75％,可25％。结论高龄股骨颈粉碎性骨折如能重建股骨颈基底解剖形态,可行人工股骨头置换术。     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床对比分析

目的分析比较全髋关节置换和人工股骨头置换在治疗老年人股骨颈股折的临床效果。方法将在我院治疗的135例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中,人工股骨头置换组62例患者进行人工股骨头置换手术,而全髋关节置换组73例患者则进行全髋关节置换手术,分析比较两组患者的手术时间、住院时间、手术过程中的失血量、手术后的早期并发症及远期疗效等。结果全髋关节置换组的远期并发症发生率显著低于人工股骨头置换组,但在失血量和手术时间上远远高于人工股骨头置换组,而在早期并发症和住院时间等方面,两组患者之间的差距不具有显著性。结论全髋关节置换和人工股骨头置换在治疗老年人股骨颈骨折上各有优缺点,应充分考虑患者的实际情况来采用相应的手术方式。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者60例

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法对60例高龄股骨颈骨折采用人工股骨头置换术,术后45例获随访。结果全部病例均安全度过围手术期;手术时间45min,平均（35～65）min,术中平均失血230ml,均未输血;随访时间为6个月～4年不等。全部患者功能活动均得到恢复,Harris髋关节功能评分均在80分以上。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

老年股骨粗隆间骨折88例治疗体会

目的总结我院对老年股骨粗隆间骨折的治疗经验。方法本观察共收录88例老年股骨粗隆间骨折患者,其中保守治疗和手术治疗分别44例。结果保守治疗18例患者整体康复情况及生活质量较手术治疗的患者差。行手术治疗者住院最长37 d,最短9 d,平均19 d。术后行患肢功能锻炼和骨折三期辨证治疗收到良好的治疗效果。两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折进行手术治疗能够减轻骨折带来的疼痛,避免长期卧床带来的并发症,提高患者的生活质量,延长患者的生命。     

全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效观察

目的对应用半髋关节置换术与全髋关节置换术两种方式对患有股骨颈骨折的高龄患者实施手术治疗的效果进行研究。方法抽取82例患有股骨颈骨折的高龄患者进行研究。结果治疗组患者临床观察指标明显优于对照组。结论应用半髋关节置换术对患有股骨颈骨折的高龄患者实施手术治疗的效果非常明显。     

两种治疗高龄股骨粗隆间骨折方式的疗效分析

目的 探讨人工股骨头置换和PFNA内固定在高龄股骨粗隆间骨折中的临床疗效.方法 将85例75岁以上的股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,A组(44例)为人工股骨头置换组,B组(41例)为PFNA内固定组.随访8～ 38个月(平均19.6个月),使用Harris评分标准评价术后髋关节功能.结果 A组44例患者,优36例、良5例、可2例,差1例,优良率93.2％;B组41例患者,优30例、良5例、可4例、差2例,优良率85.4％;两组比较差异有统计学意义(P=0.0142).结论 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折有更好的疗效,值得推广.     

人工股骨头置换术治疗40例高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的分析和评价人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2002年4月至2008年3月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者40例,人工股骨头置换术治疗32例。髋关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间6个月～4年,平均2.5年,优良率为85%。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果好,可作为临床治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种合理选择。     

双极股骨头置换和解剖钢板内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效比较

目的探讨双极股骨头置换术与解剖钢板内固定术治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法选择老年不稳定型股骨转子间骨折96例,采用完全随机分组的方法将患者分为观察组44例和对照组52例,观察组采用双极股骨头置换术,对照组采用解剖钢板内固定术。比较两组手术时间、出血量、输血量,术后并发症发生率,术后1年评估髋关节Harris评分及Barthel生活指数。结果观察组手术时间较对照组延长,术中出血量和输血量均较对照组多,差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组术后并发症发生率及术后1年Harris关节功能评分及Barthel生活指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双极股骨头置换术与解剖钢板内固定术均是治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的有效方法。解剖钢板内固定可作为首选,双极关节置换术需严格掌握适应证。