Waterlow量表在俯卧位及外科颅脑手术病人压疮预防中的应用

[目的]分析俯卧位及颅脑手术病人围术期发生急性压疮的危险因素,探讨Waterlow量表在术中预防压疮的效果。[方法]采用Waterlow压疮危险因素评估表,对211例俯卧位及颅脑手术病人进行压疮危险因素评分和相关因素分析,并实施护理干预。[结果]211例俯卧位颅脑手术病人术前压疮评分10分~15分78例,15分~20分97例,20分以上36例,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮的发生率为1.4%。[结论]对俯卧位及颅脑手术病人术前应用Waterlow量表进行压疮危险因素评估,并实施分级护理干预,可有效地降低俯卧位及颅脑手术压疮的发生率。     

全程护理干预预防颅脑损伤病人术中压疮发生的效果观察

[目的]探讨全程护理干预对预防颅脑损伤手术病人压疮发生的应用效果。[方法]选取我院2013年12月—2015年12月行颅脑损伤手术的病人共120例,随机分为干预组和对照组,干预组给予术中全程预防干预,对照组采用常规的护理措施,比较两组病人压疮发生情况。[结果]干预组病人术后6 h和术后7 d压疮发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05),干预组病人对术中护理的满意度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0. 001)。[结论]全程护理干预可以减少颅脑损伤病人术中和术后压疮的发生,提高护理服务满意度。     

Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用

[目的]观察Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用效果。[方法]用Waterlow量表作为评估工具,对2010年8月—2012年8月182例神经外科侧卧位手术病人进行压疮危险因素评分并实施护理干预。[结果]应用Waterlow量表科学有效的评定,保证了预测的准确度,采取及时有效的措施,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮发生率为1.6%。[结论]术前应用Waterlow量表进行评分并实施针对性干预措施,有效预测术中发生急性压疮的高危人群,降低了压疮发生率。     

2OO例妇科腹腔镜手术病人的护理

[目的]总结妇科腹腔镜手术病人的护理。[方法]对200例妇科腹腔镜手术病人加强护理,包括术前心理护理、术前准备、术后一般病情观察、饮食护理、管路护理、并发症的观察及处理等。[结果]病人均未发生压疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓、肺部感染等护理并发症,术后3d～5d痊愈出院。[结论]加强妇科腹腔镜手术病人的护理,可减少术后并发症的发生。     

手术压疮的预防与护理对策

[目的]预防病人手术发生压疮。[方法]分析手术病人发生压疮的原因并采取相应的护理措施。[结果]3 600例手术病人中31例出现压疮,发生率为0.86%。[结论]采取有针对性的护理措施可预防和减少手术病人术中发生压疮的风险。     

腹腔镜下直肠癌根治术的围术期护理

[目的]探讨腹腔镜下直肠癌根治术围术期的护理方法和要点。[方法]对35例行腹腔镜下直肠癌根治术病人实施整体护理,观察病人术前、术后的身体状况及生活质量。[结果]35例病人均顺利完成手术,未发生出血、吻合口瘘及吻合口狭窄,无死亡病例。2例有切口感染,经加强抗感染、换药等处理后均痊愈出院。[结论]做好腹腔镜下直肠癌根治术的围术期护理,能减轻病人术前的焦虑和痛苦、顺利完成手术治疗、减少并发症的发生。     

凝胶垫联合水胶体敷料在手术病人压疮预防中的应用

[目的]观察术中使用凝胶垫联合水胶体敷料预防压疮的临床效果。[方法]选择2012年6月—2013年8月在我院手术室实施手术病人162例,随机分成研究组和对照组各81例。对照组按照手术病人常规护理程序进行护理,研究组病人术中应用凝胶垫联合水胶体敷料,比较两组病人压疮发生率。[结果]两组病人共发生压疮17例,主要为骶尾部10例(58.82%),股骨大转子4例(23.53%)。研究组发生压疮Ⅰ期2例,Ⅱ期2例,压疮发生率为4.94%;对照组发生压疮Ⅰ期6例,Ⅱ期5例,Ⅲ期2例,压疮发生率为16.05%,两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组压疮愈合时间为15.02d±5.56d,对照组压疮愈合时间为23.21d±9.92d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组病人满意度为92.59%,对照组病人满意度为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在临床实践中将凝胶垫及水胶体敷料联合应用于长时间手术中,可以有效降低手术病人压疮的发生率,增强病人的围术期安全。     

持续质量改进在预防术中压疮护理中的应用研究

[目的]探讨持续质量改进(CQI)在预防术中压疮护理中的临床应用。[方法]将2012年1月—2013年12月手术分级为4级的手术病人分为两组,对照组980例,应用传统预防手术压疮的护理技术。观察组1150例,应用持续质量改进预防术中压疮措施。对比两组病人术前压疮评估率、手术体位正确率、术中压疮发生率。[结果]观察组术前压疮评估率、手术体位正确率高于对照组,术中压疮发生率低于对照组。[结论]CQI 的应用可有效降低术中压疮的发生率。     

23例腹腔镜直肠癌根治术病人的围术期护理

[目的]总结腹腔镜直肠癌根治术病人的围术期护理.[方法]对23例直肠癌病人系行腹腔镜直肠癌根治术,同时加强术前肠道准备及护理、术后常规护理、引流管的护理、排便护理及并发症的预防等.[结果] 术后发生吻合口漏2例,吻合口狭窄1例;术后随访未发现肿瘤复发.[结论]加强腹腔镜直肠癌根治术病人的围术期护理是手术成功的保证.     

集束化干预在手术压疮跟踪管理中的应用

[目的]观察集束化干预在手术压疮跟踪管理中的应用效果。[方法]选择2015年1月—2017年4月符合手术压疮高危病人1200例,将2015年1月—2016年3月收治的527例病人作为对照组,实施常规护理,将2016年4月—2017年4月收治的673例病人作为观察组,实施集束化干预,比较两组病人预防压疮的效果。[结果]观察组、对照组压疮发生率分别为1.34%和6.45%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人家属以及护理人员对集束化干预模式评价良好,满意度均明显高于对照组(P0.05)。[结论]手术压疮高危风险病人接受集束化干预能够大幅度降低手术压疮发生率,提高护理服务质量。     

护理干预对长时间手术病人压疮发生的影响

[目的]为了减少长时间手术病人急性压疮的发生.[方法]将60例手术时间≥6 h的择期手术病人随机分成实验组和对照组,各30例,实验组实施系统的护理干预,对照组进行常规护理.[结果]实验组病人压疮发生数较对照组明显减少.[结论]系统的护理干预可减少长时间手术病人压疮的发生,有利于长时间手术病人的术后康复.     

565例Mis-TLIF手术配合体会

[目的]探讨分析微创手术Mis-TLIF手术配合和对手术室护士素质的要求。[方法]回顾我院2014年9月—2017年12月开展腰椎通道手术565例手术配合资料,病人均给予术前准备、术中配合及关注点。强调护士业务素质、术前访视,充分做好器械及物品准备,术中X线频繁透视、皮肤、低体温及无菌操作监督等问题,观察分析手术配合与护理效果。[结果]病人手术均顺利完成,手术时间为2～9h,发生压疮11例,发生率为1.9%,均为1期压疮,压疮部位在前额、下颌、膝部,但发生压疮的11例都在2016年1月之前,针对前期压疮高危部位改进了压疮防护措施,之后无一例病人发生术后并发症,术后均痊愈出院。[结论]Mis-TLIF手术配合对手术室护士素质提出了更高的要求,只有熟练掌握骨科基础配合基础才能更好地进行手术配合,加强医护和病人对射线的防护可有效减少对人身体危害,所以要规范配合路径,减少术后并发症,降低手术时间,提高手术配合质量。     

Waterlow危险因素评分表在老年手术病人护理中的应用

[目的]分析老年病人发生压疮的手术室相关因素,探讨预防术中压疮的护理方法.[方法]选取2011年6月-2012年6月在我院进行手术治疗的70例老年病人作为干预组.另选取2010年3月--2011年5月在我院进行手术治疗的70例老年病人作为对照组,术前两组病人采用Waterlow压疮危险因素评分,对照组采用常规手术室护理,干预组根据Waterlow压疮危险因素评分对病人进行针对性护理,术后观察两组病人局部皮肤损伤情况.[结果]干预组局部皮肤损伤情况明显轻于对照组.[结论]根据Water-low压疮危险因素评分对病人进行个性化护理,控制手术室环境可有效减轻老年手术病人局部皮肤损伤.     

四黄膏在俯卧位脊柱手术中预防压疮的应用观察

[目的]探讨四黄膏在俯卧位脊柱手术中预防压疮的效果观察。[方法]将俯卧位脊柱手术病人120例,按住院先后顺序分为对照组60例和观察组60例,两组病人在摆放手术体位前,对照组病人受压部位给予涂抹凡士林;观察组病人受压部位给予涂抹四黄膏,两组病人术后改变为平卧位30min后,观察受压皮肤压疮发生程度(Ⅰ期、Ⅱ期)及发生率情况。[结果]观察组病人术中皮肤压疮发生程度(Ⅰ期、Ⅱ期)及发生率均明显低于对照组(P0.05)。[结论]俯卧位脊柱手术病人,术前使用四黄膏涂抹受压部位皮肤,可有效预防和减少皮肤压疮的发生。     

品管圈在骨科手术病人急性压疮中的应用效果

[目的]探讨品管圈活动对骨科手术病人术中急性压疮事件及护理质量的影响。[方法]选择2014年3月—2015年3月在我院骨科行外科手术治疗的125例病人,将品管圈活动推行前(2014年3月—2014年9月)62例手术病人纳入对照组,将品管圈活动推行后(2014年10月—2015年3月)63例手术病人纳入研究组。比较两组护理质量评分及术中急性压疮、护理差错、护理投诉发生率。[结果]研究组术中急性压疮、护理差错及护理投诉发生率比对照组明显降低,且护理质量评分比对照组明显提高(P0.05)。[结论]品管圈活动可有效降低骨科术中急性压疮事件发生风险,提高护士能力,改善护理质量。     

围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

[目的]分析围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果。[方法]选取择期进行妇科盆腔手术的68例病人(2014年1月—2014年12月),采用双盲法随机分为对照组和干预组各34例,其中对照组行普通护理方式,干预组行术前、术中、术后的围术期预防性护理干预方式。比较两组病人的下肢深静脉血栓发生率。[结果]对照组发生下肢深静脉血栓5例,发生率为14.7%,而干预组发生下肢深静脉血栓2例,发生率为5.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]围术期预防性护理干预能有效预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的形成,改善病人预后及生存质量。     

加速康复外科护理在腹腔镜直肠癌根治术围术期的应用

[目的]探讨加速康复外科(FTS)护理应用于腹腔镜直肠癌根治术围术期的有效性。[方法]对行腹腔镜直肠癌根治术的25例病人实行FTS护理,与同期行腹腔镜直肠癌根治术,但未实行FTS护理的25例直肠癌病人对比,观察两组病人术前术后体质量变化、术后排气时间、排便时间、首次下地活动时间、术后住院时间、病人舒适度等。[结果]所有病人均痊愈出院,未有出血、吻合口瘘等并发症发生,加速康复组术后排气时间,排便时间早于对照组在身体质量损失方面小于对照组,在病人舒适度方面显著好于对照组。[结论]FTS护理应用于腹腔镜直肠癌手术病人的围术期,可以显著改善病人围术期的舒适度,减少体质量损失,对促进病人康复是安全有效的。     

循证护理在手术中预防压疮的应用

[目的]探讨循证护理干预在手术中预防压疮发生的应用。[方法]将68例手术病人随机分为两组,每组34例,对照组病人给予常规临床护理干预,观察组病人给予循证护理干预,比较两组病人的压疮预防情况。[结果]全部病例手术成功,手术后恢复良好。观察组腰骶部红斑2例(5.9%),对照组腰骶部红斑6例(17.6%),两组红斑发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]循证护理可有效降低手术病人术中压疮发生的风险。     

Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用

[目的]观察Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用效果.[方法]用Waterlow量表作为评估工具,对2010年8月-2012年8月182例神经外科侧卧位手术病人进行压疮危险因素评分并实施护理干预.[结果]应用Waterlow量表科学有效的评定,保证了预测的准确度,采取及时有效的措施,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮发生率为1.6％.[结论]术前应用Waterlow量表进行评分并实施针对性干预措施,有效预测术中发生急性压疮的高危人群,降低了压疮发生率.     

颅脑肿瘤病人术中压疮风险评估及预防

[目的]探讨颅脑肿瘤病人手术中压疮的风险评估及预防措施。[方法]对258例颅脑肿瘤手术病人进行术前Waterlow压疮风险评估并打分,术中根据分值给予相应的护理措施,术后与病房护士重点交班,继续进行压疮干预护理。[结果]258例病人Water-low压疮风险评估得分均为20分以上,均为术中压疮极高风险人群,25例病人术毕出现Ⅰ期压疮,其中20例病人术后6h受压皮肤逐渐恢复正常,4例病人术后第2天压疮完全消失,1例病人压疮延长至第4天消失。[结论]重视术中压疮的风险评估,及时发现压疮的危险因素并进行有效的干预措施,能有效预防颅脑肿瘤病人术中压疮的发生。