基层医院妇科急腹症误诊分析

本文回顾性分析基层医院妇科急腹症误诊病例资料，探讨误诊原因。     

14例妇科急腹症误诊分析

妇科急腹症因本身症状和体征与内、外科一些疾病相似，在临床上极易混淆。临床医生如工作不认真，思维上出现偏差，就可能出现误诊。轻者延误治疗，加重病情，重者危及生命。我院2000年～2004年间误治了14例妇科急腹症病人，现分析如下。     

妇科急腹症26例误诊分析

我院自1992年至1998年,收治妇科急腹症被误诊26例,外院转诊而手术证实病例,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例中,年龄最小15岁,最大59岁,平均30.5岁,主要集中在25岁～36岁,育龄期妇女为主,其中已婚18例(占68％),未婚8例(占32％),误诊病种分类:误诊为急性阑尾炎9例,肾绞痛7例,肠梗阻4例,腹壁包块4例,小肠肿瘤1例,上消化道穿孔腹膜炎1例。     

20例妇科急腹症误诊病例分析

我院1992年1月至1999年12月共收治妇科急腹症47例，误诊20例，误诊率为42．5％。其中外科转入12例，内科转入3例。20例均经手术确诊，病理证实。现作回顾性分析，以期提高诊断率。     

50例妇科急腹症误诊分析和体会

<正>妇科急腹症常与外科急腹症、内科急腹症及妇产科其他疾病相混淆,我院在2005年1月—2009年5月期间共收治妇科急腹症患者586例,其中误诊50例。50例均经手术及病理     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎临床分析

目的分析总结妇科急腹症的临床诊断方法,以提高妇科急腹症的确诊率。方法选择15例妇科急腹症误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果 15例误诊病例经术后证实,分别为5例异位妊娠,4例卵巢黄体破裂,3例化脓性盆腔腹膜炎,1例急性右侧输卵管脓肿,1例巧克力囊肿破裂,1例卵巢囊肿蒂扭转。结论在妇科急腹症诊断时,应详细询问患者的病史,借助影像学辅助检查手段,并不断提高医生的业务水平,对患者病程变化进行动态的分析。     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎3例分析

妇科急腹症的主要症状之一是下腹痛 ,若病变在右侧 ,则以右下腹痛明显 ,易与急性阑尾炎混淆。现就我院近 7年来将卵巢囊肿蒂扭转和卵巢巧克力囊肿破裂 (卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 )术前误诊为急性阑尾炎的 3例报告如下。1　临床资料例 1　患者 ,88岁 ,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 10余小时 ,于 1995年 6月 6日入院。发病无明显诱因 ,病后无畏冷、发热及腹泻等。查体 :Ｔ3 6.4℃ ,Ｐ88次 /分 ,ＢＰ16/10Ｋｐａ ,腹部体征 :右下腹肌紧张、压痛、反跳痛 ,肠鸣音正常。化验 :Ｈｂ 110ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 .1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .78。诊断 :急性阑尾…     

妇科急症误诊为阑尾炎24例分析

目的 探讨临床妇科急症误诊为阑尾炎的常见原因以及避免其发生的预防对策,以提高医院的诊疗质量.方法 对我院24例误诊为阑尾炎的妇科急腹症患者进行回顾性分析.结果 24例误诊为阑尾炎的病例最终均行剖腹探查术,术中诊断分别为右侧卵巢囊肿并发蒂扭转4例、盆腔炎附件炎10例、右侧输卵管炎3例、右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧卵巢黄体破裂2例、右侧输卵管积脓1例、右侧输卵管妊娠破裂1例,明确急腹症腹痛原因后进行急诊手术治疗,并采取相应的预防对策后治愈出院.结论 在临床诊疗过程中,临床医生应该对就诊的患者进行细致的检查,结合其其它病史及影像学资料,做出正确的临床诊断,只有这样,才能够为患者解除病痛.     

妇科急腹症误诊为阑尾炎22例分析

<正> 急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,有时与妇科某些急腹症临床表现相似,而被误诊为急性阑尾炎,现将我院从1987～2001年收治的妇科急腹症误诊为阑尾炎22例原因分析如下:     

超声诊断妇科急腹症的临床应用及误诊原因分析

目的研究超声诊断对妇科急腹症的诊断价值。方法选取2014年2月至2015年2月海南三亚市人民医院急诊科收治的疑患妇科急腹症的108例女性患者,采用腹部联合阴道超声检查,以手术病理或临床医师最终诊断为准,判断两种检查及联合检查的应用效果,并分析误诊原因。结果诊断准确率腹部超声为65.74%,经阴道超声为78.70%,联合诊断为88.89%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声检查对妇科急腹症的诊断较准确,但在临床工作中,不可单一观察声像图,需注意患者的月经史、有无阴道流血、后穹窿穿刺结果及人绒毛膜促性腺激素检测情况,以免误诊。     

妇科急腹症的超声诊断及误诊原因分析

目的：探讨超声在妇科急腹症诊断中的应用价值,并分析误诊原因。方法选择2011年12月～2013年12月我院诊治的237例妇科急腹症患者,所有患者均进行腹部超声检查和阴道超声检查,随后经手术确诊,比较各自及联合检查的诊断准确率。结果阴道超声检查的诊断准确率（90.3%）明显高于腹部超声检查（83.5%）,联合检查的诊断准确率（96.2%）明显高于单项检查,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹部超声和阴道超声联合检查可显著提高妇科急腹症的诊断准确率,值得推广。     

阑尾周围脓肿误诊为妇科急腹症10例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿误诊为妇科急腹症的原因及治疗体会,以期提高临床医生鉴别诊断的能力。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院近5年收治的术前考虑妇科急腹症,术中及术后证实为阑尾周围脓肿的10例患者的临床资料,分析临床表现及治疗方法。结果 10例患者主要临床表现为发热伴下腹痛,其中4例患者存在腹膜刺激征象,3例伴随消化道症状。10例患者中仅2例出现典型的转移性右下腹痛。妇科查体可扪及附件区压痛的包块。多数患者血白细胞升高,部分患者伴肿瘤标志物糖类抗原125及糖类抗原199轻度升高。10例患者中,术前诊断为卵巢癌破裂继发感染2例,急性盆腔炎2例,右输卵管卵巢脓肿2例,卵巢囊肿2例,卵巢囊肿蒂扭转1例,黄体破裂1例。10例患者中,9例行手术治疗,其中4例行腹腔镜探查+阑尾周围脓肿切除术,3例完整切除阑尾及周围脓肿,1例粘连严重术中仅行阑尾周围脓肿部分切除。2例患者行腹腔镜探查转开腹阑尾切除术,余3例患者行腹腔镜下粘连松解+脓液引流术。结论阑尾周围脓肿是临床常见病,不典型的病例可能与妇科的急腹症相混淆,妇产科临床医生接诊急腹症患者时,需认真做好诊断和鉴别诊断,从而减少或避免阑尾周围脓肿的误诊误治,避免二次手术。     

妇科急腹症128例临床分析

目的:探讨妇科急腹症的临床表现特点,提高诊断水平,减少误诊率.方法:回顾性分析2005年1月～2008年3月间收治的128例妇科急腹症患者的临床资料.结果:妇科急腹症的常见病因依次是异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿物蒂扭转和黄体破裂等.128例中误诊9例,误诊率7.0%.误诊疾病:急性胃肠炎、急性阑尾炎、出血性输卵管炎等.结论:根据病史、体征、妇科检查、辅助检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高鉴别诊断能力,减少误诊率.     

基层医院妇科急腹症11例误诊分析

急腹症是基层医院的常见病症 ,常容易误诊。自1998年～2003年5月间 ,我院在收治的急腹症女性患者中 ,有11例经会诊、手术及转上级医院诊治而证实为妇科疾病 ,现报告总结如下。1临床资料1 1一般资料本组共11例,均为农村妇女 ,年龄在16～35岁之间 ,平均年龄27 6岁 ,以育龄妇女为主 ;已婚9例 ,占81 8 %;未婚2例 ,占18 2 %。1 2接诊医生情况从事专业工作年限1～3年者误诊7例 ,占63 6 %;3～5年者误诊4例 ,占36 4 %。11例中 ,6例为内科医生接诊 ,占误诊的54 4 %;3例为外科医生接诊 ,占误诊的27 3 %;2例为妇科医生接诊 ,占误诊的18 2 %。1 3误诊情…     

妇科急腹症的诊治体会

目的探讨妇科急腹症的诊断及治疗,降低误诊率。方法对270例妇科急腹症病例进行回顾性分析。结果 270例病人均为妇科急腹症,误诊13例,无死亡病例。结论加强对妇科急腹症的认识和重视,提高确诊率。     

36例妇科急腹症临床误诊的分析

妇科急腹症（Gynecologic acute abdomen）是临床常见危急重症,因发病急,进展快,病情复杂多样,给临床诊断带来很大困难。湖北省地质医院1998年5月至2007年6月收治498例妇科急腹症,误诊36例,误诊率为7．2％。通过对36例妇科急腹症临床误诊进行分析,讨论妇科急腹症的诊断、鉴别诊断及处理,找出误诊原因,供临床借鉴。     

2455例妇科急诊临床病例分析

目的探讨妇科常见急诊疾病种类、发病特点及治疗方法,为年轻临床医生提供临床资料,以降低临床误诊及漏诊率。方法回顾性分析2012-2017年吉林大学第一医院妇科急诊收入院患者2 455例的临床资料。结果妇科急诊人数整体呈升高趋势,患病年龄跨度大,主要集中于育龄期女性;农村患者占57. 92%,城镇患者占42. 08%;不同年龄段的妇科急诊病种分布差异具有统计学意义(P<0. 05):在0～9岁最常见为创伤性疾病及阴道异物(占82. 76%),10～19岁最常见为非妊娠出血性疾病(占34. 15%),20～49岁最常见为妊娠相关疾病,50～89岁最常见为肿瘤性疾病。急诊手术患者1 770例(占72. 10%)。结论妇科急诊人数呈上升趋势,主要好发于育龄期女性,以农村患者居多。异位妊娠为妇科最常见急危重症,肿瘤性疾病是妇科中老年患者的好发急腹症,妇科急腹症以手术治疗为主。