恶性淋巴瘤组织切片中结核菌L型的检出及其意义

本文应用Ｉｎｔｅｎｓｉｆｉｅｄｋｉｎｙｏｕｎ（ＩＫ）改良抗酸染色和结核菌抗休免疫组织化学染色检测了５１例恶性淋巴瘤组织功片内结核菌及其Ｌ型感染率。结果发现５１例恶性淋巴瘤组织功片中,ＩＫ染色阳性２５例（４９％）,免疫组化染色阳性２６例（５０．９％）,并发现结核菌Ｌ型感染与恶性淋巴瘤的疗效有关（Ｐ＜０．０１）。故认为恶性淋巴瘤中,结核菌Ｌ型感染是一个值得进一步研究的课题。     

前列腺增生症中抗酸菌L型检出及其意义

本文用ＩＫ抗酸染色和免疫组化染色等方法对４９例前列腺增生症进行了研究。结果发现：４９例前列腺增生症中,３０例（６１２％）抗酸菌Ｌ型阳性,其中前列腺增生症Ｉ型中抗酸菌Ｌ型检出率最高（８３３％）;６０％抗酸菌Ｌ型主要分布于前列腺上皮细胞浆内,其中４３３％腺上皮细胞呈空泡样变性,颇似凹空样细胞;抗酸菌Ｌ型阳性病例中前列腺间质内炎细胞浸润明显高于Ｌ型阴性病例,Ｐ＜００２５。提示抗酸菌Ｌ型感染不仅是引起前列腺间质炎症反应的重要原因,炎症过程中可产生的活性物质可能也是导致前列腺增生不可忽视的原因之一。     

恶性肿瘤中抗酸菌L型检出意义的研究

本文用改良抗酸染色法和卡介苗抗体免疫组化染色法对４２０例恶性肿瘤（乳腺癌１１２例肠腺癌１００例、恶性淋巴病５４例、子宫颈癌７０例、绒毛膜癌８４例）进行了研究。结果发现４２０例恶性肿瘤中４７例（１１．２％）,１Ｋ抗酸染色阳性和４９例（１１．６％）免疫组化染色阳性,其中以恶性淋巴瘤抗酸菌Ｌ型检出率最高（４４．４％）绒毛膜癌最低（２．４％）,抗酸菌Ｌ型主要（８５％）分布于癌巢或肿瘤实质内该区５１．１％癌细胞呈增生活跃状态,３４％癌细胞呈空泡样变性,颇似病毒感染的凹空细胞,２．１％的瘤细胞发生坏死。结合文献复习,提示抗酸菌Ｌ型感染可能与肿瘤发生有关。     

尿液中细菌L型检出情况及耐药性分析

目的 了解泌尿感染患者尿液标本细菌L型的检出情况,分析尿常规结果、病原菌分布情况及耐药性特点,为临床提供诊疗依据。方法 对2014年1月至2015年12月1 532例住院和门诊泌尿感染患者的清洁中段尿标本的尿常规结果和微生物培养结果进行回顾性分析。严格按照《全国临床检验操作规程》要求采集患者尿液标本,2 h内完成尿液普通培养、高渗培养、尿常规检查及尿液离心后沉渣镜检。培养出细菌L型进行菌株鉴定和药敏试验,结果采用SPSS 13.0统计软件进行分析处理。结果 共检出细菌L型132例,检出率为8.6%。132例细菌L型阳性病例中,白细胞酯酶阳性19例,阳性率14.4%;尿沉渣镜检白细胞阳性105例,阳性率79.5%。细菌L型检出率排名前三位的分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、葡萄球菌,分别占40.9%、22.7%、12.1%。大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、复方新诺明耐药率较高;粪肠球菌对克林霉素、奎奴普丁/达福普汀、红霉素、四环素耐药率较高;葡萄球菌对青霉素G、红霉素、头孢西丁、甲氧西林、环丙沙星耐药率较高。结论 尿常规、尿沉渣镜检有助于细菌L型感染的辅助诊断,临床医生应根据尿培养结果合理、足疗程选用抗菌药物。     

葡萄胎与细菌L型感染关系的探讨

本文应用革兰氏染色和免疫组化等技术对110例葡萄胎进行了研究。结果发现28.2％葡萄胎中能检出L型。26/31例免疫组化染色证明葡萄胎组织内亦有L型抗原存在。第1次清宫前有不规则性阴道流血者,其水肿绒毛或蜕膜组织中L型检出率明显高于无流血者,两者有显著性差异(P<0.005)。并讨论了宫腔L型感与葡萄胎发生的可能关系。     

MMP-9、TIMP-1及细菌L型在卵巢乳头状癌中的表达及意义

目的探讨MMP-9、TIMP-1及细菌L型在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义。方法采用原位杂交和免疫组化及革兰染色方法检测97例卵巢乳头状癌及23例卵巢乳头状瘤组织中MMP-9、TIMP-1的表达及细菌L型检出率,并用2χ检验进行统计学处理。结果卵巢乳头状癌中MMP-9及TIMP-1的表达率均明显高于良性肿瘤(P<0.005)。MMP-9在卵巢乳头状癌中临床分期Ⅲ、Ⅳ期中的表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.005~P<0.01),随着病理分级增高而显著增加(P<0.005~P<0.05),腹腔淋巴结有转移和有腹水者均高于无腹腔淋巴结转移和无腹水者(P<0.005~P<0.05)。而TIMP-1阳性表达与MMP-9阳性表达相反,呈负相关。细菌L型检出阳性率与病理分级及临床分期差异有显著性,腹腔淋巴结有转移比无转移者、有腹水比无腹水者差异有显著性(P<0.005)。结论MMP-9、TIMP-1基因及蛋白在卵巢肿瘤中有不同程度的异常表达,两者均可作为判断卵巢肿瘤生物学行为及患者预后参考指标。L型感染极有可能成为诱发肿瘤因素之一,它与MMP-9、TIMP-1可能有协同致瘤及恶性肿瘤侵袭和转移作用。研究细菌L型感染与肿瘤的关系,具有重要的临床应用价值。     

细菌L型与耳、鼻、咽部感染

６４例耳、鼻、咽式标本细菌Ｌ型培养总检出率为７８．１％,细菌型为４２．２％。表明细菌Ｌ型可能与耳、鼻、咽部感染密切相关。Ｌ型培养可明显提高常规培养阳性率。     

结核菌L型在淋巴结中检出的意义

本文用改良抗酸染色及免疫组化染色对９０例淋巴结（恶性淋巴瘤５４例、淋巴结慢性炎３６例）进行研究。结果发现恶性淋巴瘤与慢性淋巴结炎,结核菌Ｌ型感染率分别为５０％和７５％;两者结核菌抗体染色阳性率分别为５３．７％和７７．８％。组织病理学检查无典型的结核结节形成,提示结核菌Ｌ型感染可能与无反应性结核病及肿瘤的发生有关。     

人体病理组织中细菌L型的电镜观察

对9例细菌L型感染的人体病理组织进行透射电镜观察。结果显示:(1)L型可分布于组织间质或进入吞噬细胞、上皮细胞和癌细胞等细胞胞质;(2)L型具有多形态、大小不等、胞壁缺陷、电子密度低等特点,细胞胞质内的细菌L型尚有A、B两种形态区别;(3)L型在组织中形成了不完全箍缩分裂;(4)宿主细胞超微结构仅出现轻微改变。本结果与文献报道基本一致,提出了透射电镜下病理组织中细菌L型的形态特征及分布;并对L型感染与慢性炎症的关系等问题进行了讨论。     

慢性扁桃体炎、咽炎与细菌L型的关系及慢性咽炎发生原因的探讨

应用病原微生物培养、组织切片革兰氏染色Ｌ型检查和Ｌ型抗体免疫组化染色的方法,对１７５例标本（慢性扁桃体炎１１１例、慢性咽炎６４例）进行细菌Ｌ型检测。结果显示,培养的１１４例标本中有８６例培养出细菌Ｌ型,其阳性率为７５．４％;组织切片革兰氏染色有１４６例（８３．４％）查见细菌Ｌ型,两者阳性率之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;免疫组化染色金葡菌ＣｏｗａｎⅠ株Ｌ型抗休标记阳性率为５８．３％。提示,细菌Ｌ型感染与慢性扁桃体炎、慢性咽炎关系密切。并认为,细菌Ｌ型感染是扁桃体切除后发生慢性咽炎的原因之一。     

3种革兰氏阴性细菌及其L型内毒素含量的测定

本文采用鲎试剂对大肠杆菌（ＡＴＣＣ２５９２２）、伤寒杆菌、绿脓杆菌（ＡＴＣＣ７８５３）及它们的Ｌ型内毒素的含量进行测定。结果显示细菌型与细菌Ｌ型均具有内毒素,但细菌Ｌ型内毒素含量较细菌型低（约为１／３￣１／２）。因此,认为细菌Ｌ型仍有一定的致病性。     

细菌L型的组织印片法检测

应用组织印片革兰氏、细胞壁染色的方法,检查36例慢性扁桃体炎、15例慢性咽炎组织中的细菌L型。结果表明,组织印片革兰氏染色和细胞壁染色L型菌的检出率相同,阳性率是90.2％,与对照组中同一标本的L型培养和免疫组织化学染色的L型检出率均具有一致性(P>0.05)。上述4种检查方法的L型检出率之间亦无显著性差异(P>0.05)。故我们认为,组织印片法检测细菌L型简便、准确,是L型感染初步筛选的最佳方法,可用于L型感染的快速诊断。     

金黄色葡萄球菌L型和人乳头瘤病毒与宫颈癌关系的研究

应用改良革兰氏染色和免疫组化染色（ＡＢＣ法）,对２７０例宫颈癌和３３例慢性宫颈炎进行了研究。结果发现,宫颈癌革兰氏染色切片中细菌Ｌ型感染率（７５．１％）明显高于慢性宫颈炎（４５．５％）（Ｐ＜０．０５）,金黄色葡萄球菌Ｌ型抗原阳性率（７６．２％）明显高于人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）抗原阳性率（５７．１％）。Ｌ型、ＨＰＶ混合感染率为４２．８％。上述结果表明宫颈癌中金葡菌Ｌ型与ＨＰＶ感染均常见,尤其金葡菌Ｌ型感染更为多见;金葡菌Ｌ型与ＨＰＶ感染的致病特征相似,两者均有不同程度的空泡细胞出现。提示金葡菌Ｌ型感染可能也是宫颈癌的致癌重要因素之一。     

幽门螺杆菌L型的体外诱导

应用胃内可能影响ＮＰ变成Ｌ型的一些因素,如抗生素、胃液、胆汁等为诱导剂,进行ＨＰ一Ｌ型的体外诱导。梭芋青霉素纸片法和含药平板法可诱导出ＨＰ一Ｌ型的园球体和丝状体,在Ｌ型平板上形成典型的“油煎蛋”佯或丝状菌落。梭千青霉素诱导ＨＰ一Ｌ型纸片法浓度为１０一２００ｕｇ／片,含药平板法浓度为０．１５６一０．０１ｕｇ／ｍｌ。融羧苄青霉素诱导的“油煎蛋”样菌落不稳定易回复,丝状菌落则较稳定,在Ｓｋｉｒｒｏｗ平板上也能生长。胃液可诱导ＨＰ形成稳定的Ｌ型,这种Ｌ型为丝状菌落,涂片油镜下呈长丝体。胆汁对４株不同的ＨＰ经多次诱导均未成功,形成的ＨＰ一Ｌ型作了免疫酶（ＰＡＰ法）染色和染色体ＤＮＡ酶切图谱分析。     

原位核酸杂交检测宫颈癌中金黄色葡萄球菌L型DNA

应用病原微生物培养、改良革兰氏染色、免疫组化染色及原位核酸杂交等方法,对５０例宫颈癌和３３例慢性宫颈炎进行了研究。结果发现宫颈癌病原微生物培养细菌及其Ｌ型阳性感染率为５８％（２９／５０例）,以金黄色葡萄球菌（金葡菌）及其Ｌ型多见（１３／２９例）;宫颈癌和慢性宫颈炎组织切片革兰氏染色,细菌Ｌ型检出率分别为６６％和４５．５％;免疫组化染色（ＡＢＣ法）金葡菌Ｌ型抗原阳性率各为６８％和４８．５％。Ｌ型主要分布于癌间质、癌巢及宫颈上皮下结缔组织内。１２例宫颈癌金葡菌Ｌ型ＤＮＡ探针原位杂交显示,１０／１２例癌细胞核内有金葡菌Ｌ型ＤＮＡ杂交阳性信号,表明金葡菌Ｌ型ＤＮＡ已进入宫颈癌细胞内,可能会在基因水平上影响宫颈上皮恶变,提示宫颈癌发生与金葡菌Ｌ型感染关系密切,值得进一步研究。     

应用分离培养与免疫组化检测子宫颈癌中的细菌L型

本文应用微生物培养、革兰氏染色、免疫组化技术对５０侧宫颈癌进行了研究。结果发现,宫颈癌细菌及Ｌ型培养阳性率为５８％,以金黄色葡萄球菌（金葡菌）及其Ｌ型为主（２６％）,革兰氏染色Ｌ型检出率为６６／,免疫组化Ｌ型抗原阳性率为６８％,Ｌ型主要分布于间质和癌细胞内。提示Ｌ型感染与宫颈癌可能有一定关系     

金黄色葡萄球菌及其L型感染对小鼠不育与致癌的研究

本文用金黄色葡萄球菌及其稳定的Ｌ型,经静脉和阴道注射等方式感染小鼠,发现金葡萄菌及其Ｌ型可引起小鼠不育并有致肿瘤的可能。用金葡菌及Ｌ型感染组小鼠的妊娠率仅为２５～５０％,对照组妊娠率为１００％,Ｐ＜０．０１;同时发现感染组小鼠有６．３％发生恶性肿瘤,而且Ｌ型菌还可通过胎盘屏障引起子鼠的垂直感染。