系统化呼吸护理在肺癌手术患者护理中的应用效果分析

目的：探讨系统化呼吸护理在肺癌手术患者护理中的应用效果。方法：选取2022年1—12月于镇江市第一人民医院行手术治疗的肺癌患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施系统化呼吸护理。比较两组护理效果。结果：观察组动脉血氧分压、第1秒用力呼气容积、用力肺活量、卡氏功能状态评分高于对照组,引流量少于对照组,引流管留置时间、术后住院时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：肺癌手术患者实施系统化呼吸护理的效果显著,能够改善肺功能指标,缩短引流管留置时间和术后住院时间,降低并发症发生率。     

系统化呼吸道护理干预对肺癌患者手术效果及生活质量的影响

目的研究并分析系统化呼吸道护理干预对肺癌患者手术效果及生活质量的影响。方法选取我院在2016年1月~2017年1月期间收治的60例肺癌患者进行研究,按照随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各30例。对参照组患者予以常规手术护理,对实验组患者予以系统化呼吸道护理。对比两组患者的临床效果。结果两组患者的胸腔引流管平均拔出时间和平均住院时间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后的KPS评分比较,治疗前,组间差异不明显(P0.05);治疗后,组间差异显著(P0.05)。结论对肺癌患者予以在常规手术护理的基础上加以系统化呼吸道护理,能明显缩短患者的胸腔引流管平均拔出时间和平均住院时间,降低并发症的发生率,患者的生活质量有所提升,值得临床借鉴以及进一步普及。     

系统化呼吸道护理干预对肺癌手术患者的影响分析

目的分析系统化呼吸道护理干预对肺癌手术患者的影响。方法选取濮阳市油田职工总医院2014年4月至2016年9月收治的80例肺癌手术患者,按照随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组术后接受常规护理,观察组术后接受系统化呼吸道护理干预,分析患者的生活质量以及并发症发生情况。结果观察组护理后的生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对肺癌患者术后实施系统化呼吸道护理干预,有助于提高其生活质量,减少并发症发生的发生率,值得推广应用。     

临床护理路径在肺癌手术患者中的应用

目的:对临床护理路径在肺癌手术患者中的应用进行探讨。方法:选择肺癌手术患者64例,随机分为常规组与路径组,分别给予患者常规护理及临床路径护理,对两组患者护理疗效进行比较。结果:相较于常规组,路径组中患者护理满意度较高,并发症发生率较低,且住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取临床路径对肺癌手术患者进行护理干预,能有效提高护理质量,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,有积极临床意义。     

系统化护理干预对肺癌化疗患者便秘的影响

目的探讨系统化护理干预对肺癌化疗期间便秘患者的影响。方法将90例肺癌化疗期间便秘患者随机分为干预组(45例)和对照组(45例),2组均服用通便药物与调整饮食结构,干预组同时给予系统化护理干预,包括心理护理、建立良好排便习惯、腹部按摩和运动疗法。结果实施系统化护理干预后,2组患者在便秘及其相关症状的发生情况差异有统计学意义(P0.05),干预组化疗患者便秘及相关症状发生率明显降低。结论系统化护理干预可有效减轻肺癌患者化疗期间便秘及相关症状。     

系统化综合护理在骨盆骨折患者围手术期中的应用效果观察

目的探讨系统化综合护理在骨盆骨折患者围手术期中的应用效果。方法选取2015年3月至2016年11月新乡市中心医院收治的骨盆骨折患者94例,依照入院顺序分为观察组和对照组,各47例。两组均接受手术治疗,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受系统化综合护理,比较两组术后2 h及24 h疼痛评分(VAS)及术后并发症发生率。结果观察组术后2 h及24 h VAS评分(5.18±1.05)分、(2.07±1.01)分低于对照组(8.51±2.30)分、(7.07±2.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮、便秘、肺部感染、腹胀等术后并发症发生率10.64%(5/47)低于对照组27.66%(13/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期给予骨盆骨折患者系统化综合护理能有效缓解患者疼痛,降低并发症发生率。     

系统化护理在宫外孕腹腔镜术后患者中的应用效果

目的：探讨系统化护理在宫外孕腹腔镜术后患者中的应用效果。方法：选取2017年5月-2020年4月山东省东营市广饶县人民医院收治的84例宫外孕患者作为研究对象,以随机数表法将其分为两组,各42例。对照组实施常规护理,观察组实施系统化护理。对比两组护理满意度、恢复情况、术后疼痛及并发症情况。结果：观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、24 h及48 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组导管留置时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：系统化护理应用于宫外孕腹腔镜术后患者的效果显著,可提高患者满意度,缩短患者术后恢复时间,缓解疼痛,降低并发症发生率,值得推广。     

癫痫手术病人的系统化护理

我科１９９２年１１月～１９９７年１０月,对药物治疗无效的８９例癫痫患者进行手术治疗,效果满意,现就临床护理浅谈一点体会。１临床资料①一般资料：男７１例,女１８例。年龄２～５４岁,平均２２．８岁。②发作类型及频率：全身强直阵挛性发作（ＧＴＣＳ）５９例,...     

系统化护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析

目的:观察系统化护理在腹腔镜胆囊切除术患者临床护理中的应用效果。方法:将行腹腔镜胆囊切除术治疗的72例患者平均分成试验组和对照组,试验组实施系统化护理,对照组实施一般护理。结果:试验组的术后肛门排气时间、下床活动时间均较对照组短(P<0.05),住院时间较对照组短(P<0.05),护理满意度较对照组高(P<0.05);护理前两组的抑郁自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组的量表评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:系统化护理在腹腔镜胆囊切除术患者临床护理中的应用,可有效减轻患者机体痛苦,改善患者心理状态,缩短患者病程。     

肺癌患者手术前的心理分析与护理

对我科45例肺癌患者手术前的心理分析与护理总结如下： 1临床资料 本组男28例，女17例，年龄38—71岁，平均58岁，均为待手术的肺癌患者。     

胸腔镜手术在老年肺部肿瘤患者中的临床应用

目的 总结用电视胸腔镜手术(VATS)诊治老年(≥165岁)肺癌的经验.方法 对昆明医学院第三附属医院胸外科同期住院72例老年肺癌患者采取随机分组,36例老年肺癌患者行VATS为治疗组,其中行肺叶楔形切除术20例,肺叶根治术11例,中转开胸者5例,术中送冰冻快速病理检查,并行淋巴结系统性清扫;另外36例采用传统开胸手术为对照组.结果 治疗组肿瘤均完整切除,术后病理报告切缘未见癌细胞;全组无围手术期死亡,术后未出现严重并发症.其中右胸清扫淋巴结(12.5±1.4)个,左胸清扫淋巴结(10.5±0.5)个.VATS时间35～114 min,平均(77±13)min.比开胸组短(P<0.05).术后平均住院时间(5.9±2.5)d比开胸组短(P<0.05),术后引流管留置时间(3.4±1.6),比开胸组短(P<0.05).其中1名有心脏病史患者于ICU入住3 d,无患者围手术期死亡.结论 VATS对老年患者较传统开胸手术创伤小、并发症少、生理干扰小,术后恢复快,特别对伴有心肺等慢性病患者较安全.     

开放肺策略对腹腔镜手术患者呼吸力学的影响

目的 探讨腹腔镜手术气腹头低位时,肺开放策略[肺复张(RM)联合呼气末正压(PEEP)]对呼吸力学的影响.方法 选择34例腹腔镜下行直肠癌根治术患者,气腹后RM随后机械通气联合5cmH2O PEEP直至手术结束.测定气腹前、气腹后15min头低足高位25°无PEEP、RM后5cmH2O PEEP和气腹结束时的呼吸力学指标、血流动力学参数和动脉血气.结果 气腹和头低足高位显著增加ECW和EL,分别为8.5±0.8和11.89±1.75cmH2O/L,与T0比较有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01);与T0比较,OLS能明显降低ECW和EL,分别为5.3±1.4和8.65±1.03cmH2O/L(P ＜0.05).T1吸气末跨肺压(PplatL)和呼气末跨肺压(PEEPtotalL)分别为9.22±2.03和2.8±1.7cmH2O较T0明显降低(P＜0.05,P＜0.01),而在T2显著上升,分别为11.65±1.25和6.55±1.30cmH2O.T2时点PaO2/FiO2均低于其他时点(P＜0.05).RM引起每搏输出量短暂下降.结论 OLS可增加跨肺压进而开放塌陷肺泡,降低胸壁弹性阻力,改善肺气体交换.     

肺癌术后发生呼吸衰竭（RI）的常见危险因素分析

目的：探析肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素。方法选取该院2011年1月-2015年1月收治的89例肺癌术后发生呼吸衰竭的患者为研究的对象，并同时选取同期手术治疗的178例肺癌术后未发生呼吸衰竭的患者，作为对照组，采取Logistic回归分析危险因素。结果研究组患者的平均年龄、平均吸烟量均显著多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组血浆白蛋白量为(36.5±4.3)g/L,对照组血浆白蛋白量为(35.4±3.3)g/L,两者差异无统计学意义(P<0.05)，研究组具有既往呼吸系统疾病史患者占(29/89)32.58%较对照组(5/178)2.81%差异有统计学意义(χ2=16.785，P<0.05)；研究组FEV1/FVC、FEF50%(约70%)的比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，研究组MVV(约50%)、FIF50%、ERV、IC(约70%)较对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中输液量、术后当天输液量、术后当天进入量均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 Logistic回归分析，患者年龄、既往呼吸系统疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是肺癌术后发生呼吸功能衰竭的常见危险因素。结论肺癌术后发生呼吸衰竭的常见因素中，年龄、既往呼吸道疾病史、手术方式、FVC、FEV1及术后当天进入量是其主要危险因素。     

特发性肺纤维化合并肺癌与肺癌患者的临床特点分析

目的:分析特发性肺纤维化合并肺癌(IPF-LC)和肺癌(LC)患者的临床特点,为临床医师提供相关信息。方法:2007年4月～2012年4月在新疆维吾尔自治区人民医院住院患者中确诊特发性肺纤维化合并肺癌患者48例和同期确诊肺癌患者114例,对两组患者的发病年龄、吸烟指数、肿瘤分期及生存时间进行分析。结果:IPF-LC组患者平均年龄高于肺癌组患者(P<0.001)。IPF-LC组吸烟指数高于LC组(P=0.003);IPF-LC组患者肺癌以Ⅲ～Ⅳ期为主(P<0.05)。两组患者60岁以上生存时间中位数:IPF-LC组为10.520月,肺癌组为15.743月(P=0.013)。结论:IPF-LC患者中吸烟的老年男性更易发病,且随着年龄的增大,发病机会增高,并与吸烟蓄积量有相关性;合并特发性肺纤维化的肺癌患者分期更差、生存时间更短。     

化疗对肺癌手术治疗的影响(附90例临床分析)

目的探讨术前化疗对肺癌患者手术的影响。方法将90例肺癌患者分为两个组:术前化疗组49例,手术前先行化疗,再予手术;术后化疗组41例,先行手术,术后再予化疗。90例病例接受MVP方案化疗,周期数1~6不等。术中观察两组患者胸内组织结构的变化。记录患者手术时间、术中失血量及术后第1 d引流量等指标,运用SPSS软件分析。结果术前化疗可导致肺癌患者胸膜、肿瘤周围组织、淋巴结纤维化,以肺动脉外膜及其附近组织最为明显,因而手术风险和难度明显增加。组织纤维化程度与化疗周期数有一定相关性。术前化疗组手术时间略长(P>0.05),术中失血量略多(P>0.05)。两组术后引流量无差异。结论化疗可增加肺癌患者手术的风险。针对纤维化,术中更细致的止血是减少术中、术后失血的主要手段。充足的化疗间隔,良好的术前准备及术后处理,是减少术后并发症的关键。     

痰热清注射液对晚期肺癌合并肺部感染患者疗效分析

目的:探讨痰热清注射液在晚期肺癌合并肺部感染患者中的治疗效果。方法:112例晚期肺癌合并肺部感染患者随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56),对照组根据痰培养药敏试验选取敏感抗生素治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗,对比两组患者临床效果。结果:观察组咳嗽、发热持续时间及住院时间均显著短于对照组(P0.01),同时观察组总有效率为89.3%(50/56),显著高于对照组的67.9%(38/56)(P0.01)。结论:在敏感抗生素治疗基础上加用痰热清注射液能够快速缓解患者的咳嗽、发热症状,有利于病情恢复,节省了不必要的费用。     

老年晚期肺癌合并深静脉血栓的临床分析及护理

目的研究老年肺癌晚期患者合并深静脉血栓形成(DVT)的临床特点,总结肺癌晚期合并DVT患者护理经验,为临床提供参考。方法回顾性分析我院2010年3月至2015年3月40例老年肺癌晚期患者临床病历资料,观察肺癌晚期合并DVT发生情况及患者临床特征,根据其护理方式的不同分为常规护理组和综合护理组,分析综合护理在老年肺癌晚期合并DVT患者中的应用价值。结果老年晚期肺癌并发DVT发生率为72.5%,老年晚期肺癌合并DVT患者D二聚体(D-D)和白细胞计数(WBC)分别为(257.83±32.01)ug/L和(12.93±2.08)×109/L,均显著高于未合并组,差异有统计学意义(P0.05)。两组肿瘤分型与分期比较,差异均有统计学意义(P0.05)。综合护理组DVT和肺血栓栓塞发生率均低于常规护理组,生存率均高于常规护理组,差异无统计学意义(P0.05),综合护理组患者生活质量平均显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P0.05)。晚期肺癌第3、6个月DVT和肺血栓栓塞发生率高于第9、12个月,差异无统计学意义(P0.05)。结论 DVT是老年晚期肺癌患者常见合并病,晚期肺癌第3、6个月是DVT和肺血栓栓塞的高发期,当老年晚期肺癌患者出现D-D和WBC水平异常升高时,应高度警惕血栓栓塞的发生,采取综合护理干预措施有助于延长患者生存期、改善生活质量。     

高龄肺癌肺切除术后心律失常的临床分析

探讨高龄患者肺切除术后的常见并发症心律失常的相关危险因素。方法:对40例70岁以上肺癌肺切除病人进行分析,其中16例病人发生心律失常,采用多功能心电监护仪72h连续监测心电图及血压,如发现心电图异常,即作记录分析,必要时作血气分析。结果:全组16例经抗心律失常治疗,均治愈出院。结论:对术前心功能必须有充分的认识,对高龄肺切除的术式即肺切除的范围,术前要有充足的估计。肺活量占预计值的百分比应作为反映肺容积的客观指标。