钛轮钉吻合血管内瘘破裂一例

钛轮钉吻合血管内瘘破裂一例曾泽斌，李益明，刘志英，吴金桃患者男，３０岁，尿毒症期，计划血透治疗，于９３年１０月２号作左挠动脉与头静脉钛轮钉内瘘术，使用山东新华医疗器械厂生产的血管内瘘吻合器，常规局麻于左前臂腕部掌侧腕关节距第一腕横纹２．５ｃｍ处作２．...     

采用钛轮钉行精索内静脉吻合术

采用钛轮钉行精索内静脉吻合术顾继礼我院自１９８９年５月～１９９４年５月采用钛轮钉行精索内静脉吻合术的方法治疗精索静脉曲张，取得良好效果。临床资料本组２１例，年龄２１～３６岁，平均２５岁。已婚１９例，未婚２例。已婚者中有１１例未生育（婚后１～４年）。患...     

应用钛轮钉吻合制作动静脉内瘘的一些改进

建立功能良好的动静脉内座，是提高尿毒症病人生活质量和延长生命的前提条件。针对钛轮钉吻合制作动静脉内援方法的一些缺点，作者在应用钛轮钉吻合动静脉手术时先将动静脉近端剪成小的斜面；再四等分剪开四瓣固定于钛轮钉四齿上；在安放钛轮钉及对合吻合夹时，通过双手的协调配合准确完成吻合。改进后的手术方法可适当扩大吻合口的直径，防止吻合口变形和血管内膜损伤，保证吻合一次成功，使手术更简便可靠。应用钛轮钉吻合制作动静脉内瘘的一些改进@刘光伟$营口市第二人民医院!115000@关珏$营口市第二人民医院!115000@曹运萍$营口市第二人…     

钛轮钉吻合在精索内静脉转流术中的应用

应用精索内静脉与腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张国内已普遍开展,但多数采用肉眼或显微外科技术做血管吻合.我院自1987年8月起应用73-2型血管吻合器(山东新华医疗器械厂产)及钛轮钉行血管吻合,做精索内静脉转流术35例,均取得满意效果,现报告如下.1 临床资料本组35例,年龄16～45岁,平均24.5岁.其中3例曾做过精索内静脉高位结扎术,术后静脉曲张     

钛轮钉吻合法行动静脉内瘘术的临床应用

临床资料 1．资料与分组：近3年我科维持性血液透析患者206例,男127例,女79例,年龄22-81岁。钛轮钉法行动静脉内瘘术94例（A组）．外科缝合法行内瘘术112例（B组）。     

钛轮钉用于肾移植动脉吻合术九例

钛轮钉用于肾移植动脉吻合术九例张忠生，李少宾，邓云杰，黎鉴泉我院自１９９１年４月至１９９２年１２月用直径为５ｍｍ的钛轮钉作肾移植的动脉吻合，９例全部获得成功，未发现并发症和血流不畅，并经二维、三维彩色多普勒超声检查证实，移植肾动脉血流速度正常。现报告...     

吻合血管腓骨移植48例报告

目的　探索吻合血管腓骨移植治疗长管骨大段骨缺损的方法与效果。方法　长管骨骨缺损６ ｃｍ 以上４８ 例,用对侧腓骨游离移植修复缺损,均携带供观察腓骨血供的“监测皮岛”或供修复皮肤软组织缺损的皮瓣。结果　１ 例失败,４４ 例于术后３ ～６ 个月、３ 例于１ 年内骨性愈合。随访３ 年以上３６ 例,移植腓骨均增粗、塑形,酷似受区长管骨。结论　吻合血管腓骨移植治疗长管骨大段骨缺损效果满意,“监测皮岛”是保证腓骨血供的有效监测手段     

移植肾输尿管梗阻3例报告

我院自2001年1月至2005年6月共行肾移植术615例，术后有1例发生移植。肾输尿管梗阻，同时收治外院肾移植术后移植肾输尿管梗阻2例，经手术治疗后均取得满意的效果。现报告如下。     

移植肾输尿管与受者输尿管吻合预防尿漏

1986年8月至2003年1月我院共行肾移植手术366例，其中251例采用移植肾输尿管与受者膀胱吻合法，14例出现尿漏；115例采用移植肾输尿管与受者同侧输尿管端侧吻合法，无一例出现尿漏。     

应用钛轮钉行动静脉内瘘成形术116例

我院1991～1995年应用钛轮钉行动静脉血管内瘘成形术116例,获得较满意的效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组116例均为慢性肾功能衰竭而行维持性血液透析患者,男78例,女38例,年龄20～73岁,平均38.6岁,维持性血液透析时间3个月～5年。原发病:慢性肾小球肾炎9...     

大鼠肾脏移植输尿管吻合方法的改进

目的 报道一种改进的大鼠上段输尿管端端吻合技术应用于大鼠的肾脏移植模型.方法 以封闭群SD大鼠作为供受体.按常规行肾动脉、肾静脉的端端吻合,开放血流后进行尿路重建.改进的大鼠上段输尿管显微吻合方法:吻合口靠近受体输尿管上端肾盂处;根据受体输尿管口内径剖开供体输尿管的远肾下极缘;采用暂时性内支架辅助的间断缝合确保缝合质量.结果 使用改进的显微输尿管吻合方法进行原位大鼠肾脏移植30例,近期发生动脉血栓、尿漏、动脉吻合口出血各1例.术后7 d大鼠存活90%;术后21 d,显微镜下解剖输尿管吻合口,发现部分梗阻移植肾积水1例;尿路并发症总的发生率6.67%.结论 改进的输尿管吻合方法简便、可靠,降低了技术难度.易操作,相关并发症的发生率较低,能够在10倍的放大视野下完成.     

钛轮钉建立动静脉内瘘体会

近年来,我科使用钛轮钉建立动静脉内瘘,效果良好。现报道如下。     

妊娠期行输尿管镜术治疗输尿管结石56例报告

目的探讨妊娠期实施输尿管镜下钬激光碎石术的安全性和有效性。方法回顾性分析东莞厚街医院2011年8月至2016年5月输尿管镜下钬激光碎石术治疗妊娠合并输尿管结石患者56例的临床资料,围手术期检测血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)。结果碎石一次性成功49例(87.5%),部分结石碎片上移入肾盂5例(8.9%),入镜碎石失败2例(3.6%),均成功置入4 F双J管。全部患者术后腰腹部疼痛、发热等症状均缓解或消失。术后第一天、第三天血清孕酮和β-HCG测定未见明显减低,未出现胎盘早剥、先兆流产、流产等并发症。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗妊娠合并输尿管结石安全、有效,对妊娠的干扰小,值得临床推广应用。     

股骨颈骨折钛钉内固定术后断钉1例报告

患者男,20岁。因右股骨颈骨折在外院行闭合性2根钛钉固定。术后2个月不慎跌倒致1根钉断裂。5个月时感右髋部疼痛,拍片见另一根钛钉也断裂,行保守治疗。术后10个月X片确诊为右股骨颈骨折骨不连收治我院。手术时分别从股骨粗隆处及股骨颈骨折近端取出断裂的钛钉。清除头颈部骨折处硬化物,用2根三棱针固定骨折。在股骨头颈邯纵轴上凿5.5×2×2Cm骨槽,取带旋髂深血管蒂和缝匠肌肌蒂联合髂骨块植入骨槽内,术后伤口     

吻合血管的游离组织移植168例报告

目的:总结分析吻合血管的组织移植临床应用的经验。方法:运用显微外科技术行吻合血管的游离组织移植168例,修复多种组织缺损,共移植18种171块组织瓣。结果:全部成活163块(95.3％),部分成活2块,坏死6块。结论:吻合血管的游离组织移植可一期修复组织缺损,疗程短,修复效果好。应根据组织缺损情况及技术水平选择合适的组织瓣。     

微型钛钉-钛板固定行颈椎管扩大成形术的初步临床报告

目的：探讨微型螺钉-钛板固定行颈椎管扩大成形术的可行性,报告其临床应用的初步效果.方法：利用微型钛钉-钛板固定方法行颈椎后路单开门手术治疗颈椎病22例,手术减压节段包括C3～C7 5个节段20例,C2～C7 6个节段2例,手术方式均采用单开门,椎板抬起（开门）后,剪取合适大小及形状的钛板,利用微型钛钉将其分别固定在抬起的椎板及侧块上.结果：术中及术后均未见因钛板及钛钉置入引起的脊髓、神经根及血管损伤.随访3～18个月,手术后3个月时JOA评分从术前的9.3分提高到13.5分.随访期间未见钛板及钛钉脱落移位;14例患者术后行CT检查,未见椎板塌陷或再关门现象,门轴侧椎板切除及骨折处骨质再生融合13例,1例术后3个月时尚未完全融合,但骨质已经开始生长.结论：在颈椎管扩大成形手术中,利用微型钛钉-钛板固定是一种简单、可靠、安全、有效的方法,在抬起的椎板获得即刻稳定的同时,可以恢复椎管的完整性.