150例住院病历不合理用药情况分析

目的对医院2007～2010年住院病历用药情况进行随机抽样调查,汇总医院住院患者不合理用药情况,进行分析,并提出了正确的用药方法,以达到合理用药的目的。方法采用回顾性分析,对抽查病历中的医嘱单进行审查、分析。结果共抽取950份病历,150份病历有不合理用药现象,占15%。结论发挥临床药师的作用,重视合理用药,提高临床医疗质量。     

某院出院病历抗菌药物使用情况分析

目的:通过对某院出院病历医嘱中抗菌药物使用情况的点评,促进某院抗菌药物的合理使用。方法:按照《医院处方点评管理规范(试行)》与卫生部下发的《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的通知要求,对某院2012年1月至12月的出院医嘱进行了随机抽查,每月抽查不少于100份病历,对抗菌药物的使用情况进行了分析。结果:1321份病历中抗菌药物使用不合理的有119份,合理病历率为90.99%;使用抗菌药物病历有843份,使用率为63%。结论:通过点评结果公示,加强临床医生对法律法规的学习,促进临床抗菌药物的合理使用,保障患者的用药安全。     

临床不合理用药分析

目的：分析住院医嘱不合理用药情况,促进药物合理性使用。方法：随机抽取住院病历1000份,采用回顾性分析方法,对抽查病历中的医嘱进行审查、统计、分析。结果：用药不合理病历96份,占9．6％,表现为围术期抗菌药物使用不合理34份,用法、用量不合理28份,联合用药不合理17份,药物配伍不当9份,选药不当8份。结论：我院住院病历医嘱用药情况基本合理,但仍需进一步把握合理用药原则,确保医疗安全。     

庄浪县基层医院不合理用药现状分析及对策

目的分析我县基层医院不合理用药情况,保障用药安全,促进合理用药。方法利用卫生局半年和年终考核时机,随机抽查我县2011—2012年乡镇卫生院门诊处方和住院病历,其中门诊处方共400张,住院病历共200份。对联合用药和不合理用药处方、医嘱进行分类和统计分析。结果不合理用药处方占检查处方的54.66%,不合理用药医嘱占42.30%,多为联合用药不当、重复用药、用法不当、用量不当等。结论我县基层医院的不合理用药情况相当严重,建议医院对医生与药师加强培训,加强药师查房,医政管理人员定期组织专业人员进行督导及开展讲座,以促进医院的合理用药。     

我院病区不合理医嘱分析

目的调研蚌埠医学院第二附属医院病区医嘱中不合理用药的情况,对其分类分析并提出解决问题的办法,促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法从医院病案室1～6月份归档病历中,每个月份随机抽40份病历,参照《药理学》教材、《处方管理办法》及药物说明书等资料,分析所抽取医嘱适宜性与合理性,并将其中涉及的不合理用药问题分类填入ACCESS数据库进行汇总分析。结果共抽取240份病历,剔除其中13份住院天数少于2 d者,实际点评227份出院病历。共涉及医嘱2206条,其中发现不合理医嘱252条。结论该院存在一定程度的不合理用药情况,应进一步加强院内合理用药知识的宣传和教育,临床药师应协助临床做好合理用药,提升医师用药水平,减少不合格医嘱发生率,从而保障患者用药安全有效。     

某院住院病历用药医嘱不合理情况分析

目的：为了解某院临床用药情况,现对某院住院病历用药医嘱进行点评分析,为提高临床合理用药提供依据。方法抽取某院2013－07～2014－03间住院病历共288份,对其用药医嘱情况进行调查分析。结果抽取的288份住院病历中,有119份存在不合理用药问题,不合理率达41.32％。结论某院住院病历用药不合理现象较严重,医院有关部门加强管理,宣传教育,促进临床合理用药。     

390份外科住院病历临床用药点评

目的对某医院外科住院病历用药医嘱进行点评分析,为促进临床合理用药提供参考。方法每月随机抽取2010年7月一2011年7月外科住院病历30份,共计390份,按《医院处方点评管理规范（试行）》相关规定,依据病历填写该院制定的“病区用药医嘱点评信息表”,进行医嘱点评分析。结果390份病历中,手术病历351份,使用抗茵药物病历356份,不合理病历数238份,不合理频数259次,不合理用药病例占比为61％,其中围手术期抗茵药物使用不舍理占比为56.7％。结论该院外科住院医嘱尚存在诸多不合理情况,尤其表现在围手术期用药方面,需进一步加强监管力度,落实质量改进措施,提高合理用药水平,保证患者用药安全。     

医院局域网信息环境下合理用药系统的应用

目的:评价我院专科住院患者的用药情况,探讨利用合理用药系统(PASS)监测专科医嘱,特别是对进入专科临床路径药物的实时监测,提高用药的合理性与安全性。方法:选择符合临床ICD诊断标准的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)执行临床路径的在院运行病历100份作为实验组,应用PASS对其医嘱进行实时预警监测。对照组选择符合同样诊断标准的入库病历100份进行回顾性分析,评价警示信息有效性。结果:实验组100份病历728床医嘱中,不同级别警示信息69条;对照组100份病历897床医嘱中,不同级别警示信息108条。结论:PASS系统能够完成快速、智能的大量医嘱初审,在医生提交医嘱前实时监测预警,规避了医疗风险,进入临床路径病例在时间要求、诊疗规范等程序上符合标准,为专科联合用药提供安全保证。     

153份病历不合理用药情况分析

在临床工作中,往往发现有的医生用药不够严谨,有些用药不符合药理学要求,少数医生陷入不合理的习惯用药,长期沿用不改。为此,一八七医院组织药事委只会成员,进行一次以分析是否合理用药为主要内容的病历审查,抽查31名医生的135份病历,重点审查一级护理以上病人的主要用药情况,我们认为,有些问题确应引起临床医生的注意。     

基层医院不合理用药情况分析及解决对策

目的:进一步了解和掌握我院各临床科室不合理用药情况,并提出解决对策,以更好地开展临床用药指导工作,提高我院临床医师用药的安全性、合理性和有效性.方法:随机抽取2006年1月～2008年6月我院住院患者病历2 000份和门诊处方3 000份进行用药情况分析,将所得数据采用统计学方法进行处理.结果:在本次抽奋中,我院不合理用药医嘱213份,占所抽查病历的10.65%;不合理用药处方535份,占所抽查处方的15.51%.不合理用药情况达所抽查用药患者总数的14.96%.不合理用药的情况主要反映为滥用抗生素,占不合理用药情况的25.82%:滥用激素占16.51%;配伍不合理占13.52%;用法不合理占15.47%;选药不合理占11.71%;其他占16.97%.另外,门诊处方不合理用药跟住院医嘱相比,情况较为严重,可能跟门诊量较大、患者就诊时间较为仓促等因素有关.针对调查中出现的问题,我院采取各种措施加强了药物的监管力度,日前已取得了可喜的成绩.结论:我院不合理用药情况目前形势仍较为严峻.因而,通过不合理用药情况调查分析,加强了药物的监管力度,提高医务人员合理用药能力,对提高基层单位用药的安全性、合理性和有效性具有积极的意义.     

临床用药的几个问题

合理用药是保证医疗质量的前提,是医务人员的基本功.我科于1982年9～10月抽查了当年3、6两个月的门诊处方共27,767张和8月份住院病历300份。通过门诊处方和住院病历的调查分析、发现临床用药存在以下几方面的问题。一、处方书写不合格 21,767张门诊处方和300份病历的医嘱中,不少     

722例住院患者抗菌药物使用调查分析

目的分析我院住院病人抗菌药物使用情况,提高抗菌药物的临床合理应用水平,减少药品不良反应的发生。方法随机抽查我院2008年2月、5月、7月、10月份住院病历共1200份,其中妇科病历400份、产科病历400份、儿科病历200份、新生儿科病历200份,统计抗菌药物使用情况,并进行分析。结果 1200份病历,使用抗菌药物的有722例,使用率60.17%;单联用药、二联用药、三联用药使用率分别为46.40%、52.91%、0.69%;合理用药664例,合理用药率91.97%;不合理用药58例,不合理用药率8.03%。结论我院住院病人抗菌药物使用情况基本合理,但存在不合理用药的现象,应加强对抗菌药物合理使用的监控,提高临床合理使用抗菌药物的水平。     

临床不合理用药分析

目的了解临床用药情况,评议药物使用的合理性。方法抽取出院病历1 300份进行用药状况调查,对不合理用药典型病例的医嘱进行统计分析。结果不合理用药医嘱154份,占11.8%,表现为用法用量不合理43份、药物联用不合理28份,药物配伍不当26份,重复用药23份,疗程不合理18份,选药不恰当16份。结论我院住院医嘱用药情况基本合理,需进一步加强认识合理用药的重要性、熟悉药品及把握好合理用药的原则。     

我院静脉配置中心常见不合理用药分析

目的 调查分析住院患者静脉输液使用情况.方法 随机抽查住院输液医嘱6434份,利用PASS软件及相关药学专著对医嘱进行分析,并对不合理医嘱进行统计.结果 6343份随机抽查医嘱中,共有266份不合理医嘱.不合理用药主要为配伍不当、溶媒选择不当、给药时间间隔不当、给药剂量不当和给药方法不当等.结论 我院住院静脉输液存在不合理应用情况,药师应充分发挥专业技能,严格把关,提高我院合理用药水平.     

我院静脉配置中心常见不合理用药分析

目的 调查分析住院患者静脉输液使用情况.方法 随机抽查住院输液医嘱6434份,利用PASS软件及相关药学专著对医嘱进行分析,并对不合理医嘱进行统计.结果 6343份随机抽查医嘱中,共有266份不合理医嘱.不合理用药主要为配伍不当、溶媒选择不当、给药时间间隔不当、给药剂量不当和给药方法不当等.结论 我院住院静脉输液存在不合理应用情况,药师应充分发挥专业技能,严格把关,提高我院合理用药水平.     

某院精神科酚酞片用于便秘患者的情况调查

目的分析精神病科患者便秘的原因及长期使用酚酞片情况,探讨对策,优化精神病科便秘患者的给药方案使其更规范、安全、合理。方法通过查阅患者病历资料,统计住院期间患者服用酚酞片的疗程、用药剂量、用药间隔、用药是否存在禁忌症,分析某院精神病科医生开嘱酚酞片是否合理。结果 2018年前三季度我院精神病科出院病历736份的医嘱中使用酚酞片病历医嘱163份,使用率达22.15%。结论通过分析比较,改善我院精神病科酚酞片的使用情况,减少临床药品不良反应的发生。通过优化药物治疗方案,结合饮食、护理等因素降低精神病科便秘患者酚酞片使用率。     

武威市直医疗机构2013年6-7月份住院病历用药处方点评与分析

目的：通过对武威市人民医院、武威市第二人民医院、武威市中医医院和武威市医学科学院武威肿瘤医院住院病历用药处方点评与分析,不断提高我市市直医疗机构临床合理用药的水平。方法：对2013年6-7月份356份病历集中进行了点评、统计和分析。结果：有117份病历用药处方存在不合理现象,占抽查病历总数的32.87％。其中,处方用药不适宜病历97份,占处方用药不合理病例的82.91%。结论：住院病历用药处方问题多,病历用药处方合格率有待提高。     

96O例住院患者抗感染用药分析

①目的分析抗感染药(抗菌、抗病毒药)临床应用情况.②方法对本院住院患者病历每月抽查20份,时间为1997年1 2月～2000年1 2月,共抽查960份出院病历,回顾分析抗感染药物应用的品种、频率及不合理用药状况.③结果所有抽查病历在应用抗感染药物时,均存在用量、用法、选药、联合用药、更换频率过高及更换顺序等不合理现象.④结论针对临床上抗感染药物的应用中存在的问题,提出合理应用抗感染药物的建议.     

本院2014年住院医嘱用药情况综合分析

目的 了解本院住院医嘱用药使用基本状况,促进临床合理用药.方法 根据临床科室常见病种抽取本院2014年住院医嘱共计720份,对患者基本情况进行分析.结果 本院住院用药医嘱合理数为542份,占75.28％;住院医嘱不合理大致归纳为溶媒选择不当、药物用法用量不当、重复用药、选药不适宜、无适应症用药、用药禁忌等.结论 本院住院医嘱情况有待进一步提高,应逐步完善合理用药监督机制,确保安全、合理用药.     

我院辅助用药不合理用药情况分析

目的综合分析我院辅助用药不合理使用情况,为规范医院药品使用管理促进临床合理用药,控制医疗费用不合理增长采取针对性的解决措施提供参考。方法根据2016-2017年合理用药小组对我院住院病人辅助用药金额前5位品种临床用药检查情况,统计不合理用药类型、所占比例等,并对不合理情况进行分析。结果在对辅助用药金额前5位共16个品种临床用药的2044份被抽查医嘱中有161份存在不合理用药情况,占抽查总数的7.88%。结论我院辅助用药不合理使用情况较普遍,应当逐渐完善辅助用药重点监控品种监测、评价和超常预警制度,科学设置预警标准,对药物临床使用的安全性、有效性、合理性和经济性进行监测、分析和评估。对检查中发现的问题,实现持续改进。医务部门、药学部门、临床科室按照各自的职责做好相关工作,加强辅助用药临床监控,提升合理用药水平。