儿童毛细支气管炎后反复喘息的危险因素分析

目的 研究毛细支气管炎患儿出院1年后反复喘息的发生情况及危险因素,并比较呼吸道合胞病毒(respiratory syncy-tial virus, RSV)和人鼻病毒(human rhinovirus, HRV)感染患儿的反复喘息发生率。方法 收集2018年1～12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的932例因毛细支气管炎住院患儿的鼻咽部分泌物,采用聚合酶链反应-毛细电泳片段分析法(polymerase chain reaction-capillary electrophoresis fragment analysis, PCR-CEFA)检测呼吸道病毒核酸。出院后随访1年,比较反复喘息组与非反复喘息组的临床资料,以及RSV、HRV感染患儿反复喘息发生率。结果 共检出981株病毒,以HRV 333株(33.9%)和RSV 319株(32.5%)最常见。随访成功435例,随访1年时有130例患儿(29.9%)发生反复喘息,其中,HRV组的反复喘息发生率明显高于RSV组(37.7%vs 25.5%,χ²=5.504,P=0.019)。反复喘息组中男性、既往喘息...     

吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息

目的探讨布地奈德吸入对预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息的疗效。方法将52例治愈后毛细支气管炎患儿随机分为2组,治疗组23例和对照组29例,治疗组给予布地奈德雾化吸入3个月,对照组不用药,2组均随访2年。结果治疗组出现喘息征象和发生哮喘的病例数均明显少于对照组（P〈0.01）。结论毛细支气管炎后吸入布地奈德能有效预防喘息的反复发作,减少哮喘的发生。     

顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后再发喘息的临床研究

目的探讨顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的临床效果。方法92例毛细支气管炎急性期控制后患儿随机分为干预组（47例）和对照组（45例）,全部病例给予常规治疗,同时干预组给予顺尔宁干预治疗,疗程3个月。对照组则不用任何药物预防。随访2年。测定血清总IgE浓度和嗜酸性粒细胞计数,观察喘息反复发作情况。结果发生反复喘息组血清总IgE浓度和嗜酸性粒细胞计数显著高于未再发喘息组（P〈0.05）;干预组第1年和第2年反复喘息发作人数和总平均发作次数均显著低于对照组（P〈0.05）。结论采用顺尔宁预防婴幼儿毛细支气管炎后再发喘息临床效果明显,可以降低喘息的发作次数和哮喘的发生率,值得临床推广应用。     

孟鲁司特加布地奈德预防毛细支气管炎后反复喘息疗效观察

目的探讨孟鲁司特加吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息的临床效果。方法将100例毛细支气管炎患儿痊愈后随机分成两组,治疗组50例,对照组50例。治疗组继续吸入布地奈德加孟鲁司特,对照组不采用任何干预,统计两组日后出现喘息发作的病例数和发生哮喘的病例数。两组均随访2年。结果治疗组出现喘息发作的例数和发生哮喘的病例数均明显少于对照组（P〈0．01）。结论孟鲁司特加吸入布地奈德预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息疗效确切、副作用小,值得临床推广。     

皮质激素吸入对毛细支气管炎后反复喘息的预防作用

目的探讨皮质激素吸入对预防毛细支气管炎反复发作的疗效。方法将60例毛支患儿随机分成两组,治疗组和对照组,两组患儿发作期治疗相同,治疗组30例在恢复期给予丙酸氟替卡松吸入治疗3个月,对照组30例恢复期不用药,两组均随访2年。结果治疗组喘息发作的人数和哮喘的发生率与对照组相比差异均有显著性。结论毛细支气管炎恢复期持续吸入皮质激素能有效地预防喘息的反复发作,大大减少了哮喘的发生。     

气道菌群及抗生素对毛细支气管炎患儿未来反复喘息的影响

目的 探究毛细支气管炎儿童中痰培养结果和抗生素使用情况与未来发生反复喘息的关系。方法 回顾性分析2017年本院100例诊断毛细支气管炎的住院患儿痰培养结果和抗生素使用情况,在2020年12月电话询问其过去3年有无反复喘息情况,将其分为反复喘息组（RW组）和非反复喘息组（非RW组）。使用GraphPad Prism 5软件进行分析。结果 RW组与非RW组比较,两组间性别、年龄和过敏史/过敏性疾病家族史均无统计学差异（P>0.05）,当痰培养阳性而未使用抗生素时,两组间存在统计学差异（OR=5.80,95%CI 1.19~28.39,P=0.04）;而痰培养阳性率和抗生素使用率的差异均无统计学意义（均P>0.05）。革兰阳性菌检出率、革兰阴性菌检出率、β内酰胺酶抗生素使用率、大环内酯类抗生素使用率也无统计学差异（均P>0.05）。结论 在毛细支气管炎患儿中,呼吸道细菌定植或感染可能不会对患儿未来反复喘息造成影响,但当痰培养阳性时,抗生素的使用或能降低患儿未来反复喘息的几率,减少哮喘的发病率     

吸入布地奈德混悬液对毛细支气管炎后喘息的影响

目的 探讨吸入布地奈德混悬液对毛细支气管炎后喘息的影响.方法 方便收集2014年5月—2015年12月期间在该院儿科接受治疗的200例毛细支气管炎婴幼患儿,根据患儿入院序号,单号纳入观察组100例,双号纳入常规组100例.常规组采用常规治疗.观察组则在常规组基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.观察两组患儿治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床疗效,并记录患儿随访1年期间是否发生喘息及喘息次数.结果 观察组的治愈率、总有效率(48.0%、97.0%)明显高于常规组(34.0%、89.0%)(P<0.05).治疗后,观察组患儿血清IL-4、IL-8、TNF-α水平分别为(4.3±1.2)、(40.7±9.3)、(71.4±19.8)pg/mL,明显低于常规组的(5.3±1.3)、(46.3±9.4)、(81.2±21.6)pg/mL.观察组随访期间喘息发生率、平均年喘息次数分别为17.0%、(2.7±0.3)次明显低于常规组的37.0%和(3.5±0.4)次(P<0.05).结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿喘息可提高临床疗效,降低药物使用量,减轻炎症细胞因子的释放,降低病后1年内的喘息率,且起效快、作用强,值得临床推广应用.     

影响婴幼儿反复喘息的相关危险因素

目的:探讨影响婴幼儿反复喘息的相关危险因素,并提出针对性的预防策略和措施。方法:选取2019-2020年绍兴市柯桥区妇幼保健院收治的316例喘息患儿进行调查,依据喘息次数是否≥3次,将其分为反复喘息组(90例)与对照组(226例);比较两组间的性别、年龄、分娩方式、早产、母乳喂养、哮喘家族史、家族过敏史、药物过敏史、过敏性鼻炎、食物过敏、湿疹、反复呼吸道感染、饲养宠物、被动吸烟、病毒感染、支原体感染、未补充维生素AD、总IgE阳性、牛奶蛋白sIgE、鸡蛋蛋白sIgE等因素的差异性;采用逐步logistic回归法对影响婴幼儿反复喘息的危险因素进行筛查。结果:316例喘息婴幼儿的反复喘息发生率为28.48%(90/316),多数为支气管哮喘;两组间分娩方式、早产、母乳喂养、哮喘家族史、家族过敏史、过敏性鼻炎、食物过敏、湿疹、反复呼吸道感染、被动吸烟、病毒感染、未补充维生素AD、总IgE阳性、牛奶蛋白sIgE等因素的差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:影响婴幼儿反复喘息的危险因素包括哮喘家族史(OR=2.552)、过敏性鼻炎(OR=3.600)、湿疹(OR=3.019)、反复呼吸道感染(OR=4.166)、病毒感染(OR=3.547)、未补充维生素AD(OR=5.302)、总IgE阳性(OR=4.554)、牛奶蛋白sIgE(OR=2.392)等。结论:喘息婴幼儿具有较高的反复喘息发生率,尤其是支气管哮喘患儿;应根据以上高危因素,进行积极预防和治疗,降低反复喘息发生率,阻止或延缓病情进展。     

不同自然史毛细支气管炎婴幼儿预后与肺功能主要参数的关系

目的：探讨不同自然史毛细支气管炎婴幼儿预后与肺功能主要参数的关系。方法选取2011年1月-2012年12月唐山市妇幼保健院小儿呼吸科收治并经治疗出院的毛细支气管炎患儿160例，按照自然史不同分为两组：对照组77例，无特殊自然史；观察组83例，有湿疹、过敏史，或一级亲属有哮喘及变应性鼻炎病史。分别记录出院时、出院1年的肺功能参数及反复喘息、哮喘的情况，观察并比较两组患儿出院时及出院1年的病症评分情况。结果两组出院1年肺功能指标与出院时比较均下降，差异有高度统计学意义（P〈0.01），观察组各指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组患儿出院1年反复喘息、哮喘发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；出院1年两组病症评分均高于出院时，观察组评分较对照组升高更明显，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有特殊自然史的毛细支气管炎患儿，肺功能恢复较无自然史患儿差，且易复发，出院1年内病症情况容易加重，故应密切监测，继续巩固治疗以减少复发。     

吸入普米克令舒对毛细支气管炎后喘息的影响

目的了解普米克令舒吸入对毛细支气管炎后喘息转归的影响。方法观察毛细支气管炎临床缓解后吸入普米克令舒防治组与对照组在病后1年喘息发生的情况。结果普米克令舒防治组患儿病后1年喘息复发率、哮喘发生率、急诊和住院次数明显低于对照组（均P〈0.05）,防治组患儿肺功能好于对照组（P〈0.05）。结论毛细支气管炎临床缓解后吸入普米克令舒可明显减少病后1年内喘息的反复发作。     

婴幼儿维生素D营养状况及影响因素分析

目的 分析婴幼儿维生素D营养状况及其影响因素。方法 选取2018年12月～2020年2月在滨州医学院附属医院儿童保健科健康体检的2771例婴幼儿为研究对象,采用荧光免疫层析法检测血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,并应用单因素及多因素Logistic回归探讨影响维生素D的高危因素。结果 2771例婴幼儿25(OH)D水平为(36.27±9.09)ng/mL,缺乏、不足比率分别为4.5%、20.9%。不同性别、年龄组婴幼儿25(OH)D差异无统计学意义(P=0.946,P=0.255),夏秋季节婴幼儿血清维生素D水平明显高于春冬季节(P0.001)。多因素Logistic回归分析显示春冬季、纯母乳喂养、户外活动时间2 h及未规律补充维生素D是婴幼儿维生素缺乏的高危因素。结论 滨州地区健康婴幼儿的维生素D营养状况良好,婴幼儿维生素D营养状况与性别、年龄无关,与季节变化有关;应加强维生素D制剂的补充并合理安排户外活动时间,尤其是纯母乳喂养的婴幼儿。     

维持性血液透析患者透析后疲劳现状及影响因素分析

目的 了解单中心维持性血液透析患者透析后疲劳感的发生情况,并对其相关因素进行分析,为临床开展干预性研究提供依据。方法 采用piper疲劳量表对我院148例维持性血透患者进行问卷调查,就与疲劳感相关的因素进行分析。结果 透析后出现不同程度疲劳感者占54.7%,其中轻度、中度、重度疲劳患者分别为25%、23%和6.7%;相关性分析发现,透析后疲劳感的发生与年龄、透析龄、超滤量、透析中急性并发症、血色素水平和微炎症状态相关（P＜0.05）。发生透析后疲劳者有26.4%的患者在4h内恢复,有19.6%的患者需要12h及以上的恢复时间。结论 维持性透析患者发生透后疲劳具有广泛性和严重性,与多种因素相关,需要针对不同原因加以预防与处理。     

早产儿颅内出血临床影响因素分析

颅内出血（ICH）是早产儿的一个常见并发症，胎龄愈小，发病率愈高，极低出生体重儿易引起脑室内出血的发生率可高达65％，而25％～50％的出血患儿可无临床表现。本研究观察了早产儿的一些产前，产时及产后因素与颅内出血的关系，旨在探讨早产儿ICH的高危因素，以利于早产儿ICH的早期诊断与治疗。     

3 岁以下患儿反复喘息的相关因素研究

目的 探究≤ 3 岁患儿反复喘息的相关因素。方法 选取2015 年6 月—2017 年6 月齐齐哈尔医学 院附属第三医院收治的523 例喘息患儿作为研究对象,所有患儿年龄均≤ 3 岁,依据患儿喘息发作次数将其分 为反复喘息组（喘息次数≥ 3 次）和对照组（喘息次数≤ 2 次）。回顾性分析两组患儿临床资料,单因素和 Logistic 多因素分析≤ 3 岁患儿反复喘息的相关因素。结果 经单因素方差分析,两组患儿出生方式、纯母乳喂养 时间、家族过敏史、其他个人过敏史、血清免疫球蛋白E（IgE）、感冒次数、血嗜酸细胞（EOS）、胎龄、体重 增长、食物过敏史、湿疹、被动吸烟、饲养宠物及肺炎史比较差异有统计学意义（P <0.05）;经Logistic 多因素 进一步分析,剖宫产、纯母乳喂养时间≤ 4 个月、有家族过敏史、有其他个人过敏史、血清IgE>60 IU/ml、感 冒次数>6 次、血EOS>5%、有湿疹、有被动吸烟、有饲养宠物、有肺炎史为≤ 3 岁儿童反复喘息的危险因 素（P <0.05）。结论 应对具备危险因素的≤ 3 岁反复喘息患儿加强监控,以期降低其反复喘息的发生率。     

白三烯在婴幼儿喘息性疾病中的作用研究进展

婴幼儿喘息性疾病是一组以发作性咳嗽和（或）喘息为主要症状的疾病,病因多为气道的特异性或非特异性炎症.白三烯作为一组脂类介质,在气道炎症反应中发挥了关键性作用.本文就白三烯在婴幼儿喘息性疾病中的作用研究进展进行综述.     

Analysis on human roundworm infection status and influencing factors in Ningxia

目的 了解宁夏人体蛔虫感染现状和影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法选取兴庆区等17个县(区)46个调查点,对调查对象采用改良加藤厚涂片法检查粪便中蛔虫虫卵.结果人群蛔虫感染率3.82%(670/17 557),标化感染率3.69%.地区以原州区最高,为8.99%;年龄以5～岁组感染率最高(6.38%).回、汉民族蛔虫感染率间差异无统计学意义;学龄前儿童、学生蛔虫感染率高于其他职业人群(χ2=68.19,P＜0.05).轻、中、重度感染者分别占78.3%、18.8%和2.9%;蛔虫感染有明显的家庭聚集性,经济条件差、原始的耕作方式、饮用不洁水源和未开展过土源性线虫病防治工作等因素均是造成蛔虫流行的重要因素.结论 宁夏全区蛔虫感染因素依然存在,提示今后仍需加强对南部山区等高感染地区,尤其是14岁以下儿童及农民等重点人群的蛔虫病综合防控工作.     

衡阳市城区老年人能力受损状况及影响因素分析

目的了解衡阳市城区老年人能力受损情况及其影响因素,为促进老年人健康提出可行性建议。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,选取符合条件的542例老年人,应用《老年人能力评估标准表(试行)》对老年人进行能力评估,并对其相关影响因素进行分析。结果衡阳市城区老年人标准化能力受损率为41.5%。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=2.460,95%CI 1.764~3.431)、朋友聚会(OR=3.348,95%CI 2.082~5.384)、健康自评状况(OR=3.091,95%CI 2.196~4.350)、患慢性病种数(OR=1.795,95%CI 1.426~2.261)、睡眠状况(OR=2.204,95%CI 1.323~3.673)与老年人能力受损呈正相关(P＜0.05)。结论衡阳市老年人能力受损率较高,应重点关注老年人群健康状况,防止过早能力受损。     

男性冠心病病人PCI术后心理状态及其影响因素分析

目的探讨男性冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心理状态,并分析其影响因素。方法选取行PCI手术治疗的男性冠心病病人826例作为研究对象。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人的心理状态,并根据是否患有焦虑或抑郁进行分组,分析影响病人心理状态的因素。结果826例男性冠心病病人中,术后发生焦虑、抑郁病人分别为551例(66.71%)、523例(63.32%)。有焦虑组和无焦虑组病人的年龄、冠状动脉病变支数、文化程度差异均无统计学意义(P>0.05),但其社会人际关系、并发症、医疗费用来源及病程差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。有抑郁组和无抑郁组病人的年龄、冠状动脉病变支数、文化程度差异均无统计学意义(P>0.05),但其社会人际关系、并发症、医疗费用来源及病程指标上差异有统计学意义(P < 0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,社会人际关系(较差)、并发症(有)、医疗费用来源(自费)、病程(>2年)是病人PCI术后并发焦虑、抑郁的危险因素(P < 0.05~P < 0.01)。结论男性冠心病病人在PCI术后存在较为严重的心理问题,社会人际关系、并发症、医疗费用来源、病程是病人PCI术后并发焦虑、抑郁的危险因素。     

社区老年人体力活动不足现状及其影响因素分析

  目的  了解社区老年人体力活动不足现状并分析其影响因素,为进一步制定提高该人群体力活动水平的干预方案提供参考依据。  方法  选取2019年1月—2021年3月在蚌埠市某社区进行健康体征检测的652名老年人作为研究对象,采用一般资料调查表、国际体力活动问卷(长卷),测量健康体征相关指标,由经过统一培训的研究生进行健康相关指标的检测和问卷的填写与收集。采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行描述性统计、χ2检验、Wilcoxon秩和检验、二分类logistic回归分析。  结果  社区老年人群中体力活动不足者占35.7%(233名),体力活动总量为(418.04±139.74)METs-min/周。多因素logistic回归分析结果显示:年龄(P＜0.001)、性别(P=0.017)、文化程度(P＜0.001)、BMI(P=0.015)、慢性病共病(P=0.012)、骨密度(P=0.010)、动脉硬化(P=0.012)、吸烟(P=0.013)是社区老年人体力活动不足的主要影响因素。  结论  社区医护人员应加强对高龄、男性、文化水平低、超重、慢性病共病、骨密度异常、有动脉硬化以及吸烟的老年人群进行运动促进健康的健康教育与指导,减少社区老年人体力活动不足的发生,培养其规律的体力活动习惯,从而改善老年人的生活质量。      

护士职业倦怠现状及其影响因素分析

目的:了解护士职业倦怠现状及其相关影响因素,为缓解护士职业倦怠提供理论依据.方法:采用方便抽样的方法,对安徽医科大学第四附属医院等13所综合医院700名护士进行问卷调查,采用?2检验和有序logistic回归分析影响因素.结果:护士职业倦怠得分平均(157.1±18.6)分.无或轻微职业倦怠者108名(15.4％),轻...