王绵之教授妇科诊疗验案

王绵之教授为中医世家第19代传人。王老在治疗妇科疾病中有自己独特的见解,他认为肝藏血,喜条达,主疏泄,内寄相火,强调肝对妇女生理的重要性,妇科诸疾,如月经不调、痛经、不孕症等,     

浅析“王居易经络诊察法”的临床应用

王居易教授从事临床工作50余年,通过研读经典结合临床实践,创立了经络诊察法,并且构建了完善的经络诊察体系。王居易教授提出临床医师治疗疾病之前应对患者的经络状态进行诊察,并将其症候结构与发现的异常经络相对接,然后进行辨经、选经、选穴、配穴等一系列过程,文中通过介绍经络诊察法的主要内容及其临床应用来展示经络诊察的重要性和实用性。     

王居易教授后顶穴应用经验

王居易教授作为北京市名老中医,生前致力于国内外针灸临床和教学数十载,倡导经络辨证,创建了中医“经络医学”体系,总结归纳出“审切循扪按”经络诊察方法,并在针灸临床中推广使用,一方面提高了临床疗效,另一方面也培养了大量的中医学子。后顶穴为王教授临床常用腧穴之一,其定位独特,方法上更提出“搓针导气法”,在眩晕、颈胸腰背骶尾及下肢后侧疼痛、癫痫等疾患中效果显著。     

从张伯礼教授验案看“虚不受补”病证诊疗策略

“虚不受补”作为临床疑难问题散在述评,却欠理法,通过张伯礼教授轻量使用温燥、渗利药即出现口腔溃疡及心悸的病案一则探究“虚不受补”类病证的病因病机、体质特点及治疗策略。此类病证病机多因脏腑虚实夹杂,或兼寒热错杂、气机失调,体质迥异而补不得效,甚则有过,临证治当慎重把握药物偏性,轻量缓图,攻补兼施,标本兼治,制性纠偏,润燥合宜,厘然有度。     

连建伟教授仲景方验案举隅

本文整理了连建伟教授运用仲景方的七则验案,通过分析验案,体会了连建伟教授临床辨证重脉、舌诊,诊脉尤重关脉,并总结了其临床经验,为临床运用仲景方治疗疾病提供了思路。     

从咳喘验案论老年咳喘的辨治思路

林某，女，65岁。主因咳喘1周于2003年10月15日初诊。患者1周前因感冒后诱发咳喘，症见咳嗽、咯痰，痰白有泡沫，早晚为甚，遇风寒明显，动则气喘，伴胸闷不舒、肢末不温、神疲乏力，纳可，大便正常，寐安，舌暗红，苔白腻，脉沉。既往有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿病史10余年，每至季节交替或秋冬季时即发咳喘之症，以早晚为甚，夜间不得平卧，发作期间多服抗生素、激素并使用普米克气雾剂方可缓解，但自觉体力不支，且极易复发。中医诊断：①咳嗽，②喘证，辨证为肾阳亏虚、肺失宣肃。治法：温肾利气、止咳平喘。予二仙汤合小青龙汤加减。     

丁丽仙教授治疗产后恶露不绝验案浅析

产后恶露不绝是妇产科常见病、多发病。近年来,随着国家生育政策的改革、人们生活观念和生活方式的改变,产后恶露不绝的发病率不断升高。本文主要介绍黔贵丁氏妇科第十代传人,全国名中医丁丽仙教授治疗产后恶露不绝的二则验案,浅析其辨病辨证思路及遣方用药特点。     

王廷富教授验案一则

患者张某某,男,40岁,四川省巴中金光乡农民,1988年5月25日初诊。胸部疼痛,呼吸困难21天。21天前(1988年5月4日),因重体力劳动后,右侧胸部疼痛,即求医扎针、口服跌打丸无效,当晚胸部疼痛加剧,吸呼困难。次日送巴中县人民医院,经X摄片诊断为自发性气胸,伴血性胸水。治疗期间,除使用抗菌素、激素外,间日作胸腔穿刺,抽出血性胸水300-400毫升,仍无好转。于今日患者家属邀余诊治。刻诊:患者呻吟不断,呼吸急促,气喘不能平卧右侧胸部胀满疼痛,咳嗽增剧,面     

尉中民教授应用奔豚汤临床验案

奔豚汤为治疗肝气奔豚的代表方,源于张仲景《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》:“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之.”条文中所诉症状气上冲胸,乃邪气上逆;腹痛乃木克脾土、气机不畅;往来寒热,乃热郁少阳、邪正交争. 原方中君药李根白皮专治肝气奔豚病,入肝经,清热泻火、下气降逆;黄芩、生葛根清肝泄热;川芎、当归、芍药养血调肝;半夏、生姜和胃降逆散结;芍药、甘草缓急止痛.全方具有养血平肝、清热降逆之作用.     

名老中医李遇春教授临证验案采撷

李遇春教授是全国第三批老中医药专家学术经验继承项目遴选的专家,宁夏回族自治区名老中医之一,从事中医临床、教学、科研工作近40年。他治学严谨,兼收各家所长,思路广博,临证经验丰富,善治内科杂症。采撷其临证治法、方药独到的验案以共享。1益气升阳,活血疏肝治久聋慢性耳鸣、耳聋属难治之疾,多责之于肾精亏虚,不能     

对中西医结合诊疗模式的思考——王伟教授访谈录

推进中西医结合诊疗实践,要注重理论层面的结合,深入探讨中医与西医进行结合的形式与层次.在疾病诊疗过程中,寻找中医和西医两种医学的契合点,梳理优势病种,注重"病证结合",探求中西医结合的科学化发展.这样才可以促进中西医结合诊疗模式的发展,促进中国中西医结合临床医学的发展.     

王耀光教授治疗痹证经验撷萃

痹证是临床常见肢体经络病之一,临床表现多样、病情复杂,患者常疼痛难忍,严重影响日常工作与生活。王耀光教授认为痹证的病因病机为邪阻经络、脏腑气血精液亏虚,治疗上常选用经方加减,善用虫类药、藤类药且注意肝肾的调护。本文主要介绍王耀光教授治疗痹证的临床经验。     

王秀云教授不孕症中医治疗思路

王秀云教授认为,不孕症的主要病因病机责之于肾虚;胞脉不畅及气血不调也是两个主要病因.不孕症的治疗中始终贯穿着5个基本方面,即肾精充盛是孕育的根本;胞脉通畅是孕育的保证;气血调和是怀孕的关键;时间选择是帮助不错过孕育的最佳时机;孕育成功是追求的最终目标.在不孕症的治疗中,做到师古不泥,衷中参西,灵活运用中医学理论体系并结合现代医学手段,审因求本,辨证论治,治疗上益肾为主,兼以活血通络,调和气血,握机审时,孕后酌情安胎治疗.     

王树槐教授辨治荨麻疹临证思路

王树槐教授临证辨治荨麻疹,常以通畅肌表、通达腠理、通行肾阳之三通消疹法应荨麻疹急性发作之变;灵活运用调营实卫、缓肝健脾、通腑祛浊、升阳温阳之法标本兼治荨麻疹慢性迁延之苦,临床疗效确切.     

王真教授治疗肺癌术后咳嗽的经验

[目的]总结王真教授治疗肺癌术后咳嗽的经验。[方法]跟随王真教授临诊,收集肺癌术后咳嗽的病案,并查阅肺癌术后咳嗽的相关文献,结合当前西医学对于肺癌术后咳嗽机制的研究,总结王真教授关于肺癌术后咳嗽中医病因病机的认识,以及临床常见的证型和对应的治疗方药,并举验案一则加以佐证。[结果]现代医学认为,肺癌术后咳嗽可能与纵隔淋巴结清扫、肺C纤维受损、解剖结构改变、胃食管反流、瞬时受体电位香草酸亚型1(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)表达增加、气管插管等有关。王真教授认为肺癌术后咳嗽患者总的病机特点属本虚标实,本为气血不足、肺阴亏虚,标为风邪、痰邪、气逆、气滞等。常见证型有风咳型、胃气上逆型、痰热郁肺型、咽喉不利型、肝郁气滞型等,临床上常自拟经验方或化裁经典验方如旋覆代赭汤、半夏厚朴汤、柴胡疏肝散等,并常于药方中酌加补益气血、滋阴润肺之品,止咳不忘补虚。所举验案属胃气上逆型咳嗽,治以旋覆代赭汤加减,和胃降逆,清肺化痰止咳,取得较好疗效。[结论]王真教授在治疗肺癌术后咳嗽上注重病证统筹,分型施治,临床疗效显著,值得传承推广。     

王松龄治疗缺血性烟雾病诊疗思路与经验

王松龄教授认为缺血性烟雾病病因有先天禀赋不足,后天失养,或饮食失度伤及后天脾土,或劳损过度伤及先天肾精,故该病多属本虚标实。本虚多以脾肾为主,病久伤及心、肝,标实多以风、火、痰、瘀等为主,王松龄教授临床将缺血性烟雾病辨证分为:肝风内动、瘀热阻络证;脾胃虚弱、痰浊瘀滞证。自拟防治灵Ⅰ号方治疗肝风内动、瘀热阻络证,防治灵Ⅱ号方治疗脾肾虚弱、痰浊瘀滞证。     

王檀教授从"火"论治哮病

王檀教授认为,哮病具有迁延难治且反复发作的特点,在北方严寒之地其发病率更为突出.引起哮病发作的原因错综复杂,其病因无外乎外感及内因.提出"哮病主于火"及"五脏六腑皆令人哮"为哮病的病机关键.从脏腑相干理论出发提出哮病因火、热而哮,因痰而作.治疗时,当辨清五脏六腑的寒热虚实,调整脏腑功能,尤其脾胃的功能的健运.从火、热论治哮病,发则治其标,缓则治其本.     

诊疗因素对病种分值的影响

目的:分析诊疗因素与病种分值的关系,探索病种分值计算的方法。方法:回顾性收集和分析广州某三甲医院2017年84598例住院病人诊断、手术、年龄、住院天数、病例分型等对医疗费用和病种分值的影响,通过非参数检验和相关性检验等对结果进行统计学分析。结果:随着年龄增长,住院天数、患病数、手术与操作数、病例分型的增加或加重,医疗费用随之增加(P<0.05)。结论:年龄、住院天数、伴随病数、手术与操作数、病例分型是影响次均医疗费用和病种分值的主要因素。     

临床输血管理薄弱环节及对策

依据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》及《浙江省医疗机构临床用血管理考核细则》等法规规章,从输血审批、输血申请、治疗同意书、输血前检查、样本采集与送检、交叉配血、血液交接、输血监控、不良反应监测和临床用血计划等十个方面,对本院2009年10月至2010年9月1120份归档输血病历进行检查考核,从输血管理的角度对问题比较集中的输血治疗同意书、输血申请单、输血前九项检查和输血适应症等几个方面进行现象、原因分析并提出对策。     

王道坤教授治疗脾胃病临证经验探析

从王道坤教授的学术思想源流、临床诊疗思路、临证论治特点和用药特点4个方面探析了王道坤教授治疗脾胃病的临证经验。