基层医院开展老年白内障超声乳化手术的可行性分析

目的探讨基层医院开展老年白内障手术的安全性及可行性。方法由白求恩国际和平医院眼科组成手术医疗队,自带相关设备,采用超声乳化白内障摘除加人工晶体植入术（超乳术）的方法,到基层医院对离退休干部中的白内障患者实施复明手术。结果本组143例156眼均顺利完成白内障手术,术后第1天视力≥4.7者占55.77%（87/156）,术后第7天视力≥4.7者占67.95%（106/156）,术后第30天视力≥4.7者占76.28%（119/156）。结论由医疗队自带手术设备到基层医院开展老年白内障超乳术,围术期安全有保障,效果确切,患者满意率高。     

白内障超声乳化吸除术后一过性高眼压的临床分析

目的：总结白内障超声乳化吸除术后一过性高眼压的病例，探讨其原因和临床经过。方法：对我院三年多发生的31例白内障超声乳化吸除术后—过性高眼压的病例进行回顾性分析。所有病例均为无眼部合并症的单纯的老年性白内障，采用巩膜隧道切口行白内障超声乳化除并人工晶体植入术，对其术后发生高眼压进行临床分析。结果：31例术后高眼压病例中，眼压在29mmHg-55mmHg之间。其中25例在术中有不同程度的并发症，6例手术顺利但其中3例在术后第一天前房Tyn( )，另外有3例在第三天时前房积血。所有病例均采用药物降低眼压，30例病人在术后第3～7天眼压恢复正常，1例发展为继发性青光眼．采用滤过手术控制眼压至正常。结论：白内障超声乳化吸除术后—过性高眼压主要是由于手术并发症导致的眼部损伤所表现的形式之一，因此，手术中避免各类并发症的发生以减轻各种眼部损伤至关重要。     

白内障超声乳化手术997例分析

目的：观察白内障超声乳化术的治疗效果及探讨其手术方法。方法：对997例（1012眼）白内障超声乳化术进行分析。结果：手术第1天视力〈0.3占16.99%（172眼）,0.3-0.8占62.94%（637眼）,≥0.8占20.06%（203眼）。术后1周视力〈0.3占7.51%（76眼）,0.3-0.8占63.93%（647眼）,≥0.8占28.56%（289眼）。结论：白内障超声乳化术效果好,术后视力恢复好。     

糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效

[目的]观察糖尿病患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的临床效果.[方法]对526例745眼糖尿病患者行白内障手术并对术后患者的视力及并发症进行分析,同时选取同时期、同一手术医师施行的非糖尿病白内障手术患者做对照.[结果]糖尿病患者术后1周矫正视力与非糖尿病患者相比差异无显著性(P＞0.05),＜0.5者301眼,均为黄斑囊样水肿、糖尿病性视网膜病变所致.糖尿病患者术前瞳孔不能充分散大或术中瞳孔缩小、瞳孔缘损伤和术后角膜水肿、黄斑水肿的病例明显多于非糖尿病患者,两组相比差异有显著性.[结论]糖尿病患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术安全有效,可明显改善视力,并为糖尿病视网膜病变的荧光血管造影和激光治疗提供了条件.糖尿病性视网膜病变黄斑囊样水肿是影响术后视力的主要因素.     

白内障超声乳化折叠人工晶体植入250例分析

我院2004-04～2006-03对白内障患250例（254眼）实施了白内障超声乳化吸除一期折叠人工晶体植入术，分析如下。     

白内障超声乳化和折叠人工晶体植入125例分析

对我院2002年以来开展的白内障超声乳化和折叠人工晶体植入125例分析如下。     

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术150例疗效观察

我院2002—08～2004—08应用白内障超声乳化出联合人工晶体植入术150例160眼，总结如下。     

白内障超声乳化吸除术疗效分析

目的探讨白内障囊外摘除（ECCE）和超声乳化吸除术（PHACO）的白内障复明手术的疗效。方法 2006-01-2009-12对190例（220只眼）行白内障手术。其中ECCE组92例（108只眼）,PHACO组98例（112只眼）。比较两组手术疗效和手术并发症,并进行统计学处理。结果 ECCE组脱盲率为87.96%（95只眼）;PHACO组脱盲率为93.75%（105只眼）。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后疗效良好。     

超声乳化治疗复杂性白内障60例疗效观察

[目的]探讨经透明角膜切口对复杂性白内障患者行超声乳化摘除及人工晶状体植入的临床疗效、术后并发症及手术技巧.[方法]对60例(60眼)复杂性白内障患者行经透明角膜切口超声乳化及人工晶状体植入术.患者年龄20～70岁,术前视力光感～0.3.随访期1～2年.观察术后视力改善情况及术后并发症.[结果]术后所有患者的视力均有不...     

超声乳化治疗复杂性白内障60例疗效观察

[目的]探讨经透明角膜切口对复杂性白内障患者行超声乳化摘除及人工晶状体植入的临床疗效、术后并发症及手术技巧.[方法]对60例(60眼)复杂性白内障患者行经透明角膜切口超声乳化及人工晶状体植入术.患者年龄20～70岁,术前视力光感～0.3.随访期1～2年.观察术后视力改善情况及术后并发症.[结果]术后所有患者的视力均有不同程度的提高,视力>1.0者5眼,0.8～1.0者6眼,0.4～0.7者38眼,0.4以下者11眼,均未出现严重的手术并发症.[结论]透明角膜切口的超声乳化及人工晶状体植入术治疗复杂性白内障疗效好,无并发症.     

143例肾移植患者家族情况及血型分析

【目的】了解肾移植患者的年龄、性别、家族史和血型分布等。【方法】对143例肾移植患者的家族情况及血型进行调查与统计分析。【结果】肾移植患者男性多于女性,性别差异具非常显著性,男女平均年龄差异无显著性,≥36岁患者占65．0％。患者中ABO血型分布为：O型占40．5％、A型占32．9％、B型占18．9％、AB型占7．7％;Rh阳性占99．3％,Rh阴性占0．7％。肾移植患者与一般人群ABO血型、Rh血型的分布差异无显著性。【结论】ABO血型和Rh血型与肾移植病例无明显相关。肾衰多发生在35岁之后。男女性别的差异可能因女性就医受社会、经济等条件制约。     

60例肩胛骨骨折的不同手术方法疗效分析

目的探讨肩胛骨骨折的不同手术方法的治疗效果。方法 60例肩胛骨骨折患者分为治疗组与对照组各30例。在常规治疗基础上,治疗组采用后上入路,对照组采用后方入路。结果经过治疗后,所有患者随访时间3～18(平均12.5)个月,其中优36例,良20例,可2例,差2例,优良率为93.3%。其中治疗组优良率为100%,而对照组为75.0%。两组优良率对比有明显差异(P<0.05)。两组在手术治疗后共发生并发症8例,发生率为13.3%,其中切口感染各1例,肩关节创伤性关节炎各1例,肩关节外展受限各2例。两组并发症对比无明显差异(P>0.05)。结论合理把握手术指征,选择后方入路方式,肩胛骨骨折的临床手术治疗优良率高,并发症少,值得推广应用。     

儿童白内障手术治疗的远期疗效及并发症的临床观察

【目的】探讨超声乳化手术治疗儿童白内障的疗效及并发症。【方法】采用白内障超声乳化吸除并（或不并）人工晶体植入术治疗儿童白内障56例68眼,随访3～5年,观察其视功能恢复及并发症情况。【结果】99．8％的患儿视力均有提高,视力≥0．5者占57％,主要并发症有葡萄膜炎、角膜水肿、后囊膜浑浊、继发性青光眼、人工晶体移位等。【结论】采用超声乳化治疗儿童白内障远期疗效可靠,但术后青光眼,虹膜炎的发生率较高,应予以重视。     

白内障摘除并人工晶体植入63例临床分析

2004年8月～2004年12月我院配合本地民政部门为享受城镇最低生活保障的63例(共65只眼)白内障患者实施了白内障人工晶体植入手术,术后视力恢复良好,现总结报告如下。     

143例急性胆源性胰腺炎治疗的临床分析

目的：探讨急性胆源性胰腺炎（BAP）的临床诊断和手术时机。方法：2005年6月—2008年12月之间收治的143例BAP患者,根据其是否有胆道梗阻及胰腺是否水肿或坏死分为非梗阻水肿型、非梗阻坏死型、梗阻水肿型以及梗阻坏死型4型,对其治疗方法和临床疗效进行总结分析。结果：非梗阻水肿型BAP93例和梗阻水肿型BAP28例均治愈。非梗阻坏死型BAP11例,治愈10例,死亡1例;梗阻坏死型BAP11例,治愈7例,死亡4例。结论：手术时机对胆源性急性胰腺炎患者的预后有重大影响,早期宜行积极的保守治疗,根据其具体分型制定个体化治疗方案是减少并发症、提高治愈率的关键。     

小切口非超声乳化白内障摘除术治疗老年性白内障100例临床分析

将200例老年性白内障患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用小切口非超声乳化白内障摘除术,对照组采用超声乳化白内障吸除术。结果治疗后两组患者的视力均有不同程度提高,组间比较无显著性差异(P>0.05),两组术后并发症比较无显著性差异(P>0.05),观察组的手术成本低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。小切口非超声乳化白内障摘除术操作简便、不需特殊器械、成本低、手术效果好、并发症少、术后恢复快,值得临床推广。     

手术治疗肠梗阻586例临床总结

肠梗阻病因复杂,病情多变,绞窄性肠梗阻病死率达4·5%~10·0%[1],临床治疗困难,手术时机难以把握。本文就我院1991年4月~2005年4月手术治疗的586例肠梗阻的临床资料进行了回顾性总结,探讨绞窄性肠梗阻的诊断及手术时机,以提高肠梗阻的治疗效果。1临床资料1·1一般资料我院1991年4月至2005年4月手术治疗的586例肠梗阻,其中男358例,女228例;年龄2~86岁。452例既往有腹部手术史。病程最短3小时,最长15天。1·2临床表现本组均有不同程度腹痛、腹胀,恶心、呕吐422例,肛门停止排气排便469例;伴少尿70例,出现休克6例。体征:586例均有压痛、肌紧张,…     

胰岛细胞瘤外科诊治体会－附54例报告

[摘要] 目的：探讨胰岛细胞瘤的临床特征、治疗效果。方法：对于第二军医大 学第一附属长海医院2000－2007收治54例胰岛细胞瘤进行回顾性分析。结果：54例患者中,功能性胰岛细胞瘤12例（22％）（胰岛素瘤11例,胰高血糖素瘤1例）,无功能性胰岛细胞瘤42（78%）例。92%功能性胰岛细胞瘤为良性,而后者恶变率为17％。功能性胰岛细胞瘤大小为(1.9±0.3)cm,明显小于无功能(6.2±0.5)cm。术前影像诊断明确肿瘤定位52例(占96％),其余2例经术中触摸探查和超声检查得到定位。行肿瘤摘除术13例,节段切除术14例,胰体尾切除术8例,胰体尾+脾脏切除术5例,Whipple手术11例,扩大胰十二指肠切除术2例,1例行姑息性手术。术后胰瘘发生率为20％(7／53),是其最常见的并发症,本组无手术死亡。结论：对于胰岛细胞瘤的外科治疗,取决于肿瘤的位置,大小及良恶性。选择最佳的外科手术方式是降低术后并发症的关键。恶性病变应积极行根治性手术。良性胰岛细胞瘤5年生存率达到94％,而恶性肿瘤为50％。良性病变治愈率达到96％。我们认为,对于肿瘤定位不明而行盲目切除是不可取的。手术方式的选择要结合肿瘤的位置,大小及良恶性。施行根治手术必须同时切除原发灶及转移灶。适宜的手术方式是减少术后并发症的关键。     

腹部再手术74例原因分析与预防对策

我院1990~2004年11月收治腹部手术后早期再手术74例,现将其原因与对策分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组74例,男50例,女24例;年龄6~75岁,平均47·6岁,以45~65岁最多。再手术与首次手术间隔1~37天。首次手术部位:小肠19例,阑尾13例,胆道9例,胃、十二指肠9例,剖腹探查8例,腹外疝6例,结肠及脾脏各3例,肝脏与卵巢各2例。首次手术中急症手术53例,择期手术21例。1·2再手术原因与治疗结果再手术原因均为首次手术并发症和出现意外情况,再手术结果见表1。表1腹部再手术原因与治疗结果(n=74)再手术原因例数治愈死亡腹腔脓肿、腹腔感染19 17 2…