Foix-Alajouanine综合征1例报道

1　临床资料1 1　一般资料　患者男性 ,5 7岁 ,因“进行性左下肢麻木 1年余 ,双下肢无力 2月余”于 1998年 12月2 9日收入我科。患者于 1997年 10月无明显诱因出现上楼时左小腿麻木沉重 ,当时无行走困难 ,未予特殊治疗。1998年 5月出现左大腿前内侧麻木 ,小腿麻木似有减轻 ,但同时出现大便干结 ,小便时间延长。同年10月出现双下肢乏力、胀痛、行走困难 ,自诉行走三四十米后需休息 ,同时麻木再次波及左小腿及左脚 ,感左下肢发凉 ,并逐渐出现双下肢消瘦 ,偶觉右手拇指、左手中指麻木 ,症状逐渐加重。曾先后在北京多家医院就诊 ,行腰椎正侧位片…     

股骨远端骨骺滑脱致足坏死1例

患者,李××,男性,13岁,学生,于199年9月20日急诊入院,入院前七天由约三米高处坠落,左膝前侧着地,皮肤无破损出血,当即不能站立行走,膝关节肿痛,即送县医院救治,诊断为“股骨远端骨折”行保守治疗,效果不佳。因下肢肿胀至膕窝、小腿内、外侧作了小切口减压.伤后一周来院就医。检查:神清,急性痛苦病容.左下肢自膝     

经置留导管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞二例

病例1 女性,50岁,以“急性坏死性胰腺炎”于1991年5月21日入院手术治疗。术后第19天晚突感左小腿及足部疼痛,逐渐加剧,左下肢麻木。查:左下肢苍白,冰凉,左足背动脉及股动脉搏动均未触及,诊断“左下肢动脉急性栓塞”,10小时后局麻下右股动脉 Seldinger 穿刺,置入6.5F Cobra 导管,行 DSA 检查。见左髂总动脉距开口约1cm 处完全栓塞,呈杯口状充盈缺损,左髂外动脉始终未显影,明确诊断为“左     

陈旧性脊柱骨折脱位合并完全截瘫手术治疗成功一例报告

我院于1985年收治一例腰椎骨折脱位合并完全截瘫，经手术治疗获得成功。患者为女性，21岁，于1985年8月28日因车祸腰部受伤，伤后双下肢不能动．在当地医院诊治。次日行脊柱复位，椎管减压加钢板固定术。术后双下肢瘫痪及大小便失禁未恢复，于1985年11月6日转入我院。检查；双下肢瘫痪，肌力0级，肌轻度萎缩，肌张力低，双下肢深反射消失，病理反射未引起，     

胫骨骨髓包虫病一例

胫骨骨髓包虫病一例王振常嘎玛顿珠孙玉栋患者女，６０岁，牧民。因左下肢疼痛无力逐渐加重１年余，肿痛不能行走２天就诊。２０年前曾患肝包虫病行手术切除。体检：左下肢踝关节上方内侧局限性软组织隆起，约３ｃｍ×２ｃｍ，囊性感，局部明显压痛。血常规正常，包虫试验...     

导管介入治疗胸椎肿瘤1例

1病例报告患者女,51岁。因右乳浸润性导管癌曾行乳癌根治术,术后经CMF方案化疗2次。不久后无明显诱因出现胸背部间断性疼痛,于当地医院行CT扫描示L4～5椎间盘中央型突出,L5S1椎间盘左外侧型突出。治疗后病情加重,致双下肢瘫痪。MRI检查示T9～10转移性肿瘤,T10椎体骨折伴椎管狭窄。以右乳癌根治术后,T9～10转移性肿瘤,截瘫入院行介入治疗。     

持续性室性心动过速掩盖陈旧性心肌梗死急性再梗死1例

病人,男,76岁.既往有冠心病,陈旧性下壁心肌梗死病史近30年.22 d 前因左下肢间歇痛3月, 加重1周就诊于我院普外科,造影发现双下肢动脉硬化,左股浅动脉、右腘动脉闭塞,诊断 "双下肢动脉硬化闭塞症",予抗凝、扩血管治疗,行左下肢动脉球囊扩张,术后未见血流通过左股浅动脉,放弃介入处理,给予阿司匹林、低分子肝素等药物治疗.     

腓骨上皮样血管内皮瘤恶变伴多发骨转移一例

患者男,9岁.因左小腿下端疼痛数月,于2008年8月5日在外院行左腓骨远端病变活枪术后12 d来我院就诊.体检:左小腿远端可见一手术切口,周围软组织肿胀,皮温较高.后行左腓骨远端肿瘤切除术.术后7个月发现左胫骨远端骨质破坏转移,经活检组织学报告符合恶性上皮样血管内皮瘤.     

脑肿瘤术后银夹坠落椎管内引起腰痛一例

脑肿瘤木后,银夹坠落椎管内引起腰痛十分罕见,我院遇到1例,特报告如下:刘×,女,38岁.于1985年3月7日因右上腹部包块4个月而入院.患者以往多病,曾患左小脑半球血管网状细胞瘤,于1974年2月在北京某医院行脑瘤切除术.术后     

腰椎椎管减压、椎弓钉内固定术后出现左髂总动脉栓塞1例

患者,男,81岁,因腰部疼痛、双下肢放散痛伴间歇性跛行1年余,于2010—05—02入院。既往有高血压、冠心病病史,曾在3年前行冠脉支架置入术。入院后,择期行腰椎管后路减压、椎弓钉内固定术,术后常规对症处理。术后1周下床带腰围活动,2周切口愈合出院。出院后次日午餐后突感左小腿、左足剧烈疼痛,经按摩、热敷等处理后,晚8时左右疼痛症状加剧,急诊来院。入科后查体：左小腿色泽略有苍白,各趾末梢血运可,左足背动脉搏动可,左小腿感觉较对侧减弱,以外侧及足部为重。     

髋关节假体周围肉芽肿性炎1例

患者女,44岁.13年前因为股骨头缺血性坏死曾在本院行左侧全髋置换术,术后一般情况可,生活基本自理,此次因"行走时左髋部疼痛2月"入院.骨科专科检查:左髋外侧见18 cm陈旧疤痕,局部无压痛,轻叩痛,关节活动尚可;左下肢长78 cm,右下肢长80 cm,双下肢肌力正常;左髋部叩击痛(+),左下肢"4"字征(+);生理反射正常,病理反射未引出.     

烧伤并发下肢深静脉完全性栓塞1例

1　病例报告　　患者女,42岁。1995年9月17日,因高压蒸汽锅炉爆炸致全身多处烫伤,伤后30d转入本院。诊断:重度烫伤,总面积34%,度面积28%,分布于颈、前胸及四肢。既往史:1993年双小腿度烧伤治愈。本次伤后在外院行左侧大隐静脉切开输液后高位结扎。入院后常规治疗。伤后33d行双下肢、双手及胸部剥痂,自、异体皮混植手术。于病程第58天开始出现左下肢运动障碍,自觉沉重,抬举困难。查体:左下肢凹陷性水肿,同时见腹壁浅静脉怒张。13d后水肿进行性加重,较健侧明显增粗,表皮发亮,肿胀向左髂腰部扩散,左腹股沟及大腿内侧压痛明显。考虑为深静脉栓塞…     

椎管内神经鞘瘤合并副脾1例

1病历简介患者，女，57岁。半年前因腰痛及左下肢放射痛来我院就诊。CT诊断L4-5及L5～S1椎间盘突出。1997年4月4日行腰椎间盘髓该清除术，术后出现双侧小腿麻木，大小便功能障碍。查体：双下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，L4－以下痛觉减退，病理反射未引出。MRI检查：L4-5椎板及棘突骨质缺损。T12及L1椎体水平椎管内发现实质性占位病变，脊髓圆锥受压向右移位，冠状位扫描见左肾上极不规则中等信号影（图1，2）。MRI诊断：（1）图1冠状位T1加权像：SE序列．可见椎管内椭圆形实质性肿瘤，脊髓圆锥受压，脾脏内下侧隐约可见不规则略高信号影．疑左…     

创伤性视网膜血管病变(Purtscher氏病)1例

患者 ,男 ,32岁 ,因“左下肢外伤后疼痛 2ｈ”于 1998年 10月 2 1日入院 ,缘于 2ｈ前因车祸左下肢挤压伤 ,疼痛明显 ,行走困难 ,当时无昏迷 ,被他人急送往我院。诊断 :左股骨骨折。急诊行股骨骨折钢板内固定术。手术顺利 ,术中未见明显异常情况。术后给予抗炎、对症治疗 ,术后 10ｈ患者昏迷 ,持续一周 ,期间内科会诊 ,诊断不明确。眼科会诊 ,行眼底检查发现双眼黄斑部出现大量乳白色渗出斑 ,近似圆形 ,大约 12 ＰＤ ,呈棉絮状 ,沿血管分布 ,视盘未见明显异常。苏醒后行眼底血管造影检查示动脉早期开始出现斑块状无灌注区 ,血管周围毛细血管…     

巨大脾包虫1例报告

有关包虫病的报道已很多,但巨大脾包虫少见,我们最近遇到1例,现报告如下:女,31岁,蒙族.近半年来发现左上腹逐渐膨隆,有压迫感,餐后明显,于1996-01-21收住院.90年曾在外院行肝左叶包虫手术史.     

人物介绍

1 临床资料 患者男性,86岁,主诉以“间断腹泻6个月”,于2015年12月入院.患者既往有冠心病、Ⅱ型糖尿病、高血压3级等多种病史.入院后患者行结肠镜检查,明确诊断为结肠多发息肉,于内窥镜科行多发息肉摘除术.患者术后静卧,因出现感染、阵发性房颤、心功能不全等疾病转入沈阳军区总医院干部病房.2016年4月2日,患者出现右下肢红肿伴疼痛,考虑患者高龄,长期卧床,下肢制动,高度怀疑存在下肢深静脉血栓形成.查双下肢动脉超声,提示:双下肢多发斑块形成,右侧腘静脉血栓.给予低分子肝素钠抗凝治疗,同时预防肺栓塞治疗.     

下肢丹毒并发深静脉血栓1例

1 临床资料 患者女性,78岁,因左小腿疼痛6d于2012年2月10日入院。患者入院前6d出现发热。体温最高38℃,自服消炎药后体温恢复,同时发现左小腿外侧红肿,压痛明显,在门诊完善下肢静脉血管超声未见异常,诊断为左小腿丹毒收入院。     

髂静脉支架置入术治疗深静脉血栓后遗症1例

患者男性，52岁，主因左下肢肿胀、酸痛、浅静脉迂曲2年，加重1年，于2008年6月30日入院。患者于2年前无明显诱因，出现左下肢肿胀，逐渐出现小腿浅静脉显露、迂曲，感左下肢肢体胀痛，近1年来症状加重，为进一步治疗，到我院就诊。入院后查体：左下肢大小腿肿胀，踝关节有色素沉着，以髌骨上、下缘各15cm测量双侧肢体周径，大腿相差3．5cm，小腿相差5cm。     

椎管内原始神经外胚层肿瘤一例

发生于椎管内原始神经外胚层肿瘤,国内尚未见报道,我院发现1例,经手术病理证实,报告如下。患者女,23岁。因双下肢麻木、乏力伴腰痛较剧1个月入院。患者7个月前无明显诱因而感右下肢酸痛,并呈进行性加重。近1个月来感双下肢麻木、乏力,不能行走,大小便控制欠佳。20天前剖腹产下一婴儿。查体：两下肢皮肤感觉迟钝,以左下肢为甚。大腿肌力Ⅰ级,小腿肌力Ⅲ～Ⅳ级。MRI检查：平扫示脊髓圆锥以下至L5椎管内均见异常信号,T1WI呈等信号,T2WI为高信号,上绿在T2WI,边界较清,圆锥受压向后上移位（图1、2）。注入Gd－DTPA后呈中…     

股干骨折漏诊2例

例 1,男 ,2 5岁。 4个月前自楼梯跌落 ,在我院拟行右髌骨骨折下肢长管形石膏外固定 ,3月后去石膏扶拐行走 ,发现右下肢短缩、跛行。查体 :身体肥胖 ,双下肢粗壮 ,双膝关节活动可 ,右下肢呈短缩畸形 ,较左下肢短缩 5ｃｍ。Ｘ光片示 :右股骨干中段骨折 ,两断端重叠愈合 ,未见成角。临床诊断 :右股骨干骨折畸形愈合。入院后予断骨牵引 ,2周后行交锁髓内钉内固定术。半年后Ｘ光片复查示骨折愈合 ,骨折线消失。例 2 ,男 ,37岁。 5ｄ前自楼高处坠落 ,在外院拟Ｌ1爆裂骨折行椎板减压Ｄｉｃｋ钉内固定术。查体 :体温 36 .9,血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ(1…