CT 引导下经皮穿刺微创病灶清除后灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿的疗效

目的：探讨和分析 CT 引导下经皮穿刺微创病灶清除后灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿的疗效。方法：此次研究选择我院在2013年11月－2016年11月期间收治的64例脊柱结核脓肿患者作为研究主体,依据患者入院顺序均分为甲组和乙组,每组各32例患者。甲组患者均进行全身化疗,在 CT 引导下经皮穿刺进行病灶清除,对原结核的病灶部位以及脓肿部位进行灌注冲洗局部化疗。乙组患者均进行全身化疗,在 CT 引导下经皮穿刺进行病灶清除。对比甲乙两组患者的治疗效果。结果：甲组患者的治疗有效率（84．37％）明显高于乙组患者（56．25％）,差异对比存在统计学意义（X2＝4．655,P＝0．031）。结论：CT 引导下经皮穿刺微创病灶清除后灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿的疗效确切,治疗有效率较高,值得推广。     

经皮穿刺置管灌注化疗治疗脊柱椎体结核脓肿

目的评价经皮穿刺置管局部灌注化疗治疗胸腰椎体结核的疗效。方法收集2009年1月～2009年6月PCD治疗的胸腰椎体结核患者12例（椎体17个）,CT或MRI证实腰椎结核,椎体骨质破坏严重,不伴椎体严重后突畸形和截瘫。在全身化疗的同时,行CT引导下经皮穿刺置管灌注冲洗和持续化疗。结果所有患者手术顺利,引流时间37～68天,平均52天。术后随访时间6～10月,患者的疼痛和发热消失,恢复正常工作或生活,无严重并发症发生。结论胸、腰椎体结核,当椎体破坏严重,CT引导下经皮穿刺置管高浓度抗结核药物保留灌洗治疗是一种安全有效、并发症少的治疗方法。     

CT引导下经皮肝穿刺置管 引流治疗肝脓肿

目的 探讨CT引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床效果.方法 对26例肝脓肿患者在CT引导下行穿刺置管引流术后,辅以适当的引流管冲洗和抗炎治疗.结果 26例患者均送细菌培养,阳性者23例;穿刺引流后,患者体温平均1.5 d恢复正常,白细胞数平均5.6 d内降至正常;平均留管时间为9 d;平均住院时间12 d;所有患者均痊愈出院,追踪观察3个月~8个月无复发病例.结论 CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿操作简单,创伤小,恢复快,有良好的临床应用前景.     

经皮穿刺置管引流与抽吸冲洗治疗肝脓肿的对比研究

目的比较经皮穿刺置管引流与经皮穿刺抽吸冲洗治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法回顾分析该科2009年1月—2012年7月间采用经皮穿刺置管引流(A组)和穿刺抽吸冲洗(B组)治疗的68例细菌性肝脓肿患者的病例资料,比较其住院时间、治疗有效率以及并发症发生情况。结果 A组患者治疗有效率为90.6%,B组为69.4%,差异有统计学意义;A组患者平均住院时间(18.3±5.1)d,B组(19.1±4.6)d,差异无统计学意义;两组患者均无严重穿刺并发症发生。结论经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿较抽吸冲洗治疗更加有效。     

经皮穿刺置管引流治疗腹腔脓肿21例

我科１９９５年２月～１９９９年１２月在Ｂ超导向下经皮脓肿穿刺置管引流（ＰＡＤ)治疗腹腔脓肿２１例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１．一般资料本组男６例 ,女１５例 ;年龄２６～７８岁 ,平均５１岁。体温均３８．５℃以上 ;白细胞计数为１５×１０９／Ｌ以上 ;Ｂ超或ＣＴ检查显示腹腔脓肿 ;诊断性穿刺抽出脓液 ,细菌培养８例有大肠杆菌生长 ,５例有绿脓杆菌生长。２．脓肿发生原因、部位和大小肝脏、胆道和胰腺手术致膈下脓肿１３例 ,急性坏死性胰腺炎致上腹部脓肿３例 ,脾切除术致膈下脓肿２例 ,急性腹膜炎致肠间脓肿３例。Ｂ超显示脓…     

超声引导置管引流与穿刺冲洗治疗细菌性肝脓肿的效果比较

目的探讨穿刺冲洗与置管引流方式在细菌性肝脓肿治疗中的临床价值。方法对比穿刺冲洗和置管引流治疗细菌性肝脓肿在治愈率,住院天数,脓肿消失时间,并发症等方面的差异。结果穿刺冲洗与置管引流两种治疗方式的治愈率均为100%;超声随访两组治疗后脓肿消失时间分别为6±2天、5±1天,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;穿刺冲洗组无并发症发生,置管引流组1例并发液气胸。结论两种治疗方式中,穿刺冲洗方式较置管引流的损伤更小,并且多发脓腔可在同一时间分别抽吸,在临床应用上多次穿刺冲洗方式优于穿刺置管引流方式。     

脓腔置管冲洗引流治疗25例乳腺脓肿

目的:探讨应用脓腔置管冲洗治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法:25例哺乳期乳腺脓肿,随机分为治疗组13例采用脓腔置管冲洗引流治疗,对照组12例行脓肿切开引流术。结果:治疗组愈合时间平均(7.38±2.06)天,疼痛分级2.85±1.14,未发生乳漏及其他并发症,继续哺乳(13例);对照组愈合时间平均(12.58±3.14)天,疼痛分级6.42±1.24,4例暂停哺乳,2例发生乳漏,2例乳房轻度变形。随访平均6个月,两组均无复发。结论:脓腔置管冲洗引流换药简单,患者换药时痛苦小,技术简便、效果好,治疗乳腺脓肿的临床疗效确切。     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗阑尾周围脓肿

<正>阑尾周围脓肿主要是急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔后,如果进展较慢,大网膜、肠系膜移至右下腹包裹阑尾而形成。在基层医院,阑尾炎患者就诊时已发生了阑尾周围脓肿仍有较高比例。目前对阑尾周围脓肿的治疗尚存在争议,传统上多采用抗生素保守治疗或外科手术引流治疗,但其在临床中的应用都存在一定的局限性。笔者采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗60例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

经皮扩穿置管引流治疗肝脓肿的护理

经皮扩穿置管引流治疗肝脓肿的护理李丽艳（广西桂林地区人民医院桂林市５４１００１）关键词置管引流；肝脓肿；护理肝脏受到感染后，因未及时处理而形成脓肿，称为肝脓肿。肝脓肿都是继发的，临床上常见的有细菌性肝脓肿和阿来巴性肝脓肿。对于较大的脓肿，估计有穿破的...     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

我院自 1995年起采用了Ｂ超定位经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿 ,获得满意效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 32～ 6 5岁 ;细菌性肝脓肿 12例 ,阿米巴肝脓肿 4例 ,混合感染 2例 ,致病菌不明者 2例 ,肝右前叶 12例 ,右后叶 2例 ,左后叶 4例 ,左外叶 2例。发病时间 3～ 2 0天。细菌性肝脓肿及混合型感染者术前均有不同程度的发热、肝区疼痛、肝脏肿大、白细胞总数升高 ,12例贫血 ,3例黄疸 ,1例并发感染性休克 ;14例Ｘ线检查右侧膈抬高 ,有反应性胸水 3例 ,肝内有液平 2例。 2 0例均经Ｂ超检查确诊 ,脓腔 3…     

B超引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿10例

我们近年来通过杂志及资料的学习及结合我省的医院技术推广培训班学习 ,在 2年来对所有诊断“肝脓肿”患者 10例经行非手术治疗 :我院应用自制塑料套管在Ｂ超引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿 10例 ,收到了满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 10例 ,其中男 5例 ,女 5例 ;年龄15～ 6 8岁。Ｂ超提示左肝脓肿 2例 ,右肝脓肿 7例 ,左右肝脓肿同时存在 1例。症状均为右上腹部疼痛伴高热 (39℃ ) ,肝区叩击痛 (+ )。1 2　应用材料及操作方法1 2 1　材料 :(1)穿刺针 :大隐静脉剥离器或克压针 ,直径在 3 5ｍｍ左右 ,长约 2…     

超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿ＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐａｔｉｃＡｂｓｃｅｓｓｂｙＵｌｔｒａｓｏｕｎｄ－ＧｕｉｄｅｄＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＴｒａｎｓｈｅｐａｔｉｃＤｒａｉｎａｇｅ马晓明（全州县人民医院外科）关键词超声引导；肝脓肿；肝脏穿刺；...     

CT引导下经皮穿刺置管引流治疗60例细菌性肝脓肿的临床分析

目的:探讨CT引导下经皮穿刺置管引流(CT-guided Percutaneous Catheter Drainage,CT-PDLA)治疗细菌性肝脓肿的有效性和安全性。方法:回顾性分析60例细菌性肝脓肿患者在CT引导下经皮穿刺置管引流治疗的临床资料。结果:60例患者中,57例(95.0%)在CT引导下行经皮穿刺置管引流手术后治愈,其余3例(5.0%)再行开腹脓肿引流术后痊愈。57例CT-PDLA患者平均住院时间(15.4±6.8)d,平均带管引流时间(25.6±11.3)d。术后无出血、胆瘘、气胸等严重并发症。结论:严格把握手术时机,准确判断脓肿情况,CT-PDLA治疗细菌性肝脓肿是安全可靠的。     

早期经皮肝穿刺置管冲洗引流治疗肝脓肿

2009年1月至2010年1月我科应用CT引导早期经皮肝穿刺置管冲洗引流治疗细菌性肝脓肿患者5例,疗效满意,现报告如下。     

彩超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿探讨

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法,对2007年7月-2011年5月期间收治的在彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗的17例肝脓肿患者的临床资料进行总结分析。结果 17例肝脓肿患者均成功接受在彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗。其中男性10例,女性7例。经引流及冲洗后所有患者均于24 h内体温下降至38℃以下,肝区疼痛得到明显缓解。穿刺成功率100%,总有效率100%。无1例出现大出血、局部感染、胆汁漏、气胸等并发症。结论彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的方法直接、安全、简便,成功率、有效率高,是目前治疗肝脓肿值得推广应用的好方法,具有良好发展前景。     

B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术的临床护理

全身性细菌感染,特别是腹腔内感染时,细菌侵入肝脏,如果患者抵抗力弱,可发生肝脓肿[1].肝脓肿是常见病,其治疗方法有很多种[1].我院2001年至2008年收治3例肝脓肿老年患者,通过药物治疗与B超下穿刺抽脓治疗达到痊愈,现将治疗护理体会介绍如下.     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗阑尾周围脓肿的临床分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流联合抗生素治疗阑尾周围脓肿的安全性及可行性。方法回顾性分析福建省立医院和省立金山医院2015年1月~2018年1月收治的阑尾周围脓肿患者共156例,按治疗方式不同分为引流+抗生素组(引流组)和单纯抗生素治疗组(对照组),比较两组患者症状体征改善时间、白细胞计数恢复时间、抗生素使用时间、住院天数、并发症及治愈率、有效率等。结果引流组体温及白细胞计数恢复正常时间、抗生素使用时间、总住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);引流组中转手术3例,对照组中转手术4例,差异无统计学意义(P0.05);两组感染性休克、肠梗阻、肠瘘等并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);引流组的治疗有效率和治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流术联合治疗阑尾周围脓肿是安全可行的,患者恢复快、住院时间短,值得临床应用推广。     

超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的应甩

目的 探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的效果。 方法 回顾性分析我科在2010 年1 月- 2012 年12月超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿患者110 例（156 个病灶） 治疗情况及并发症发生情况。 结果 110 例（156 个病灶）均穿刺置管成功,置管成功率100%。其中86 例在穿刺置管引流后临床症状及体征消失,超声检查肝内脓腔消失,血常规白细胞总数和中性粒细胞数正常,痊愈率达到78.2%（86/110）。本组并发症发生率为4.55%（5/110）。 结论 超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿临床疗效可靠、创伤小、并发症少、复发率低,具备较高临床推广价值。     

B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿20例

资料和方法 2006年10月～2009年12月．在B超引导下采用经皮穿刺置管引流20例,男15例,女5例;年龄40～75岁,平均60岁。起病急,均有高热、寒战、右上腹部疼痛、肝脏肿大。白细胞计数都升高,合并糖尿病8例。10例位于肝右叶,5例位于肝左叶,左右叶5例;8例为单发脓肿,7例为多发脓肿,     

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法选取我院2009年1月~2011年1月收治的采用超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者28例作为观察组,选择2004年1月~2006年1月在我院行肝脓肿切开置管引流的28例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者的治愈率为100.00%,明显高于对照组的78.57%（P〈0.05）;观察组的体温平均恢复时间为（1.7±0.6）d,平均住院时间为（10.7±3.3）d,均显著短于对照组[（3.2±0.8）、17.5±3.6）d]（P〈0.05）;观察组患者无一例发生并发症,对照组有7例（P〈0.05）。结论超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效不仅优于脓肿切开引流术,且并发症少,对患者的创伤小,能明显缩短患者的住院时间