腹腔镜夹脱落后血管安全性的实验研究

目的探讨腹腔镜夹在术后早期脱落后其管腔残端的安全性情况. 方法利用钛夹和可吸收夹将40只兔的左侧颈动脉和右侧颈外静脉夹闭并剪断, 1、2、4、7、14天后再移去钛夹和可吸收夹,测量管腔残端能否抵制管腔内高压. 结果钛夹与可吸收夹在术后早期闭合管腔的能力大小为:钛夹＞可吸收夹. 结论腹腔镜手术应正确封合管腔,避免并发症的发生,使手术达到最佳效果.     

腹腔镜胆囊切除术可吸收夹的临床应用研究

目的 评价可吸收夹在腹腔镜胆囊切除术中应用情况,方法 随机选择２１６例腹腔镜胆囊切除术手术病人,将其分为两组,一组为钛夹组,另一组为可吸收夹组,用此来封合胆囊管和胆囊动脉,并且术后随访３个月。结果 腹腔镜胆囊切除术使用可吸收夹与使用钛夹在手术时间,住院天数,术后并发症、术中出血量方面无统计学差异。结论 可吸收夹在封合管腔的可靠性与安全性方面与钛夹相比有同样效果,且能在腹腔镜胆囊切除术中广泛使用。     

腹腔镜手术超声止血刀封合血管安全性的实验研究

目的：探讨超声止血刀封合血管能够抵制管腔内多大高压以及血管封合的安全范围。方法：将犬的四肢及腹部不同管径的血管游离出体外,使用超声止血刀进行无张力封合,使其管腔内压力逐渐升至300mmHg,观察（1）封合端破裂;（2）血管壁非封合处破裂;（3）管腔内达到预期压力300mmHg。结果：当管腔内压力达到300mmHg时,皆无血管壁破裂,仅腹主动脉5次封合的封合端发生3次破裂,其余动,静脉封合端都能够抵制管腔内300mmHg的压力,结论：超声止血刀对直径≤9mm的动脉以及直径≤10mm的静脉封合能够抵制管腔内300mmHg,超声止血刀可以封合此管径范围内的动、静脉。     

腹腔镜手术超声止血刀封合血管安全性的实验研究

目的探讨超声止血刀封合血管能够抵制管腔内多大高压以及血管封合的安全范围. 方法将犬的四肢及腹部不同管径的血管游离出体外,使用超声止血刀进行无张力封合,使其管腔内压力逐渐升至300mmHg,观察①封合端破裂;②血管壁非封合处破裂;③管腔内达到预期压力300mmHg. 结果当管腔内压力达到300mmHg时,皆无血管壁破裂,仅腹主动脉5次封合的封合端发生3次破裂,其余动、静脉封合端都能够抵制管腔内300mmHg的压力. 结论超声止血刀对直径≤9mm的动脉以及直径≤10mm的静脉封合能够抵制管腔内300mmHg压力,超声止血刀可以封合此管径范围内的动、静脉.     

保乳术后放疗中钛夹动度与乳腺大小及钛夹位置的相关性

【摘要】目的:分析保乳术后放疗患者钛夹动度,并探讨其与乳腺大小、钛夹位置的相关性。方法:随机选取保乳术后放疗患者15例,每周两次锥形束CT。测量乳腺基底面直径（D）和乳高轴（H）,以瘤床质心为原点将临床靶区分4个象限。记录各象限内钛夹在左右、腹背、头脚方向动度（MLR、MAP、MSI）以及其与临床靶区最内、最前、最上的距离（DSLR、DSAP、DSSI）。结果:MLR、MAP、MSI分别为（2.2±3.0）、（-1.1±3.6）、（0.8±4.7） mm;系统误差Σ在左、右、腹、背、头、脚分别为1.7、2.2、2.0、2.4、2.9、3.0 mm,随机误差σ分别为2.4、4.0、3.2、4.0、4.7、4.7 mm;靶区对应外放5.9、8.3、7.2、8.8、10.5、10.9 mm。一象限内,当D×H<99.89 cm2,MAP和D×H强相关（r=0.805）,MLR、MAP均和DSLR、DSAP、DSSI强正相关（r=0.94, 0.94, 0.91;0.87, 0.91, 0.92）,MSI和DSLR、DSAP强正相关（r=0.91, 0.94）;四象限内,当D×H<90.71 cm2,MAP和DSLR,MSI和DSAP均强负相关（r=-0.96;-0.95）,MLR和DSLR强正相关（r=0.91）。结论:钛夹动度有各向异性,以SI方向外扩最大,并易受乳腺大小、钛夹位置影响。     

后腹腔镜下肾切除术中肾血管的处理方法探讨

目的 探讨后腹腔镜下肾切除术中左右肾血管不同的处理方法及临床价值.方法 回顾性分析2005年3月至2011年12月行后腹腔镜下肾切除术的64例患者的病例资料及手术视频,总结术中处理肾血管的经验.术中以腰肌前间隙内侧弓状韧带为解剖标志寻找右肾蒂,小心处理右肾静脉防止撕裂下腔静脉;在腰肌前间隙腹主动脉旁脂肪前内寻找左肾蒂,避免损伤或漏扎左肾血管属支.结果 64例手术均获成功,无中转开放手术及输血病例,术后未出现严重并发症.结论 熟悉肾血管的解剖特征,采用不同的方法分别处理左右肾血管,有利于提高后腹腔镜下肾切除术的安全性.     

新型国产二尖瓣夹合器系统的动物实验研究

通过动物实验,对一种新型国产二尖瓣夹合器系统的可行性和安全性进行评价。14只正常三元杂交系猪分为实验组10只和对照组4只,实验组植入新型二尖瓣夹合器系统,对照组行传统二尖瓣修复术。分别于术前、术后不同时间点行超声心动图检查、血液检查,术后140 d对动物安乐死取材,进行心脏及主要脏器大体、病理检查,观察植入后的情况。实验组共8只动物、对照组共4只动物达到实验终点,所有动物术中未出现夹合器脱落、心脏破裂、瓣膜损伤、顽固性心律失常、脏器栓塞、心力衰竭、死亡等严重并发症。超声显示,所有夹合器均固定在二尖瓣处,不同时间点二尖瓣平均跨瓣压差、左心室射血分数等两组间均未见具有统计学意义的差异。血液学检查,未见植入器械对肝肾功能产生明显影响。病理检查提示,夹合器周围瓣叶呈现慢性炎症、黏液样变性、少量出血,未引起二尖瓣及心脏组织损伤,未出现心脏血栓、感染,各脏器也未见血栓栓塞。动物实验结果表明,新型国产二尖瓣夹合器系统生物相容性好,能够有效固定在二尖瓣处而不引起严重的相关并发症。     

血管介入性局部脑缺血实验猴的术前准备和术后护理

目的：探讨血管介入法导入自体血栓性猴局部脑缺血模型制作过程中，对实验动物猴的术前准备和术后护理方法，并从病理生理学的角度论述其必要性。方法：（1）术前准备：①术前24h严格禁食。如果用单独的猴笼饲养，想法不让猴摇动笼子前行至其他猴笼处“偷吃他人”食物。从而避免在血管介入照影时呕吐物吸入气管而窒息缺氧。②诱导麻醉：使用透明有机玻璃罩，将猴笼严密套罩，让放置于笼内的乙醚自然挥发或通过有机玻璃罩上的小孔往里吹风，帮助乙醚快速在有机玻璃罩内弥漫，达到诱导麻醉的作用。     

新型可吸收骨蜡的临床前动物实验研究

目的 通过动物实验了解新型可吸收骨蜡的降解周期,并研究可吸收骨蜡与骨组织的生物相容性。方法 采用18只试验羊进行骨植入试验。每只羊的6节胸骨分别作为独立的植入位点,随机选择各2个位点分别使用实验品可吸收骨蜡（实验组）或对照品强生骨蜡（对照组）止血,剩余2个位点作为空白（空白组）。术后2、6、12周各随机处死6只试验羊,取胸骨进行HE切片,进行组织学评价和材料降解情况分析。采用20只小鼠分别通过尾静脉注射和腹腔注射样品浸提液和对照观察小鼠的毒性症状。采用6只兔子通过皮内注射样品浸提液和对照观察各注射部位的红斑和水肿的组织反应。结果 实验组与空白组相比,实验品植入胸骨损伤表面2、6、12周,显示为无刺激;对照组与实验组相比,植入6、12周,显示为中度刺激。与对照品相比,实验品的组织学反应更加轻微。可吸收骨蜡降解过程中未见纤维组织包囊,新骨生长明显,至12周时,可吸收骨蜡基本降解完全,新骨连接两断端,骨损伤已得到修复。在急性毒性实验中,各组小鼠体重均稳步增长;在刺激试验中,可吸收骨蜡生理盐水的积分为0,玉米油的积分均为0.11。结论 新型可吸收骨蜡至植入12周时,已基本降解完全。该新型可吸收骨蜡是一种安全、无毒性、可用于骨创面止血的材料。     

能量可控陡脉冲抗肿瘤血管的作用

建立Wistar大鼠皮下瘤模型,研究能量可控陡脉冲(Energy controllable steep pulse,ECSP)对荷瘤大鼠移植瘤的影响,免疫组化方法检测血管内皮生长因子、微血管密度的表达。实验结果观察到ECSP处理组肿瘤体积减小,血管内皮生长因子、微血管密度的表达均降低,且与对照组比较均具有显著性差异。ECSP处理后肿瘤生长明显受到抑制。     

Hem-o-lok结扎锁和Endoloop套扎在 腹腔镜阑尾切除术中的临床研究

目的 在腹腔镜下阑尾炎切除术中比较Hem-o-lok结扎锁和 Endoloop套扎处理阑尾根部的手术效果。方法 2017年5月~2018年5月对我院120例成人急性阑尾炎患者实施腹腔镜下阑尾切除术,根据手术方法分为H组和E组,每组60例。H组采用Hem-o-lok结扎锁对阑尾根部处理,E组采用Endoloop套扎阑尾根部,并比较两组患者手术时间、住院时间、手术费用、手术并发症等情况。结果 H组手术时间（42.83±6.52）min,住院时间（4.23±0.78）d,手术费用（4273.6±51.22）元,手术并发症4例（6.66%）。E组手术时间（46.10±7.07）min,住院时间（4.17±0.70）d,手术费用（5137.2±83.17）元,手术并发症6例（10.00%）。两组患者病理类型、住院时间、手术并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而E组患者的手术时间、住院的手术费高于H组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Hem-o-lok结扎锁和 Endoloop套扎均可以在腹腔镜阑尾切除术中安全有效的处理阑尾炎根部,但使用Hem-o-lok结扎锁的手术时间更短,手术相关费用更低,具有很好的运用前景。     

分叉与网状血管中血流的一种计算机模拟分析

目的用一种可视化模拟计算工具来模拟分析分叉与网状血管的血流。方法采用有限元技术和JAvA语言编制程序用于计算典型的分叉与网状血管模型。结果模拟计算人脑Willis环的血流与文献结果一致，表明用该方法能直观地建立血管模型，输入血管参数和边界条件，结果可通过图形显示或直接输出数据，为基础研究和临床应用提供参考依据。结论这种方法可以方便地建立、修改模型来模拟心血管系统的非正常情况，比如低血压、高血压、血栓、出血等。     

厄贝沙坦和咪哒普利抑制自发性高血压大鼠阻力血管重塑的实验研究

目的 :探讨厄贝沙坦、咪哒普利对自发性高血压大鼠 (SHR)阻力血管重塑的抑制作用并比较二者的作用效果。方法 :选用 1 3周龄的SHR30只、WKY大鼠 1 0只随机分为四组 :SHR组 ,厄贝沙坦组 ,咪哒普利组 ,WKY组。实验期 1 5周。观察指标 :血压 ,肠系膜动脉中膜厚度 /管腔半径、中膜面积 /腔面积、管腔半径 /血管半径 ,肠系膜动脉的形态学 (光镜、电镜 ) ,血浆、肠系膜动脉AngⅡ浓度。 结果 :咪哒普利组、厄贝沙坦组血压控制良好 ,肠系膜动脉重塑的各项指标改善 ,在这些指标上二者无显著性差异 ;肠系膜动脉结构改变尤其是纤维化均减轻 ,咪哒普利组减轻更明显。结论 :咪哒普利、厄贝沙坦不仅能良好地控制血压而且可以抑制自发性高血压大鼠阻力血管重塑 ;在防止肠系膜动脉结构改变尤其是纤维化方面 ,咪哒普利作用优越于厄贝沙坦。     

狗颌面高速投射伤区小血管病理改变

用光镜、电镜观察狗颌面高速投射伤区小血管的病理变化。实验发现:伤区小血管可见内皮细胞缺失、管壁断裂及细胞内的变性、坏死等病理变化,外径1.0～2,5mm的小血管损伤可远达距伤缘3.0cm处,该处血管7d后基本恢复。提示:临床运用血管化游离组织移植修复颌面部火器伤后的组织缺损时,其血管蒂应与距伤缘3.0cm以外的受区血管吻合,手术最好在伤后7d进行。     

S180移植瘤瘤周淋巴管和血管光镜观察

目的观察小鼠S180移植瘤及瘤周组织淋巴管和血管的形态学改变.方法将S180小鼠腹水瘤接种于昆明小鼠左腋部皮下,20天切取肿瘤组织及瘤周组织和对侧同一部位正常皮下组织作对照,HE染色观察确认肿瘤.光镜下用Schiff染色观察淋巴管和血管.结果动物模型显示两周以上小鼠腋部可见明显肿块.Schiff染色可见瘤中心区液化坏死,无毛细淋巴管;瘤周边区淋巴管及血管密度和淋巴管及血管检出率明显高于正常侧(P＜0.001～P＜0.005).瘤周边区淋巴管分布不均匀,管腔大,形态不规则,管壁薄.结论S180小鼠移植瘤中心区无淋巴管,可见血管;瘤周边区淋巴管及血管密度高,管腔扩张,形态不规则.