压力蒸汽灭菌化学指示卡有效性的监测

卫生部在《消毒技术规范》中要求对压力蒸汽灭菌效果进行监测。监测方法包括工艺监测、化学监测及生物监测。消毒包内放置压力蒸汽灭菌化学指示卡就是对压力蒸汽灭菌效果监测最常用的方式，由于影响灭菌效果的因素较多，因此必须进行质量监测以确保灭菌效果。临床以指示卡的变色来判断灭菌物品是否合格。近年来我院引进了两台脉动真空锅，除要求工作人员熟练掌握灭菌器的设备结构、性能、监测手段、监测知识外，还要求工作人员自觉遵守各种监测制度，保证灭菌合格率达到100％，并对化学指示卡的有效性进行了监测。     

压力蒸汽灭菌包内化学指示卡监测效果观察

医院消毒效果监测是消毒管理中的经常性工作，也是医院消毒与灭菌效果严格把关的重要手段和医疗责任举证的重要凭证。目前，市场监测器材种类繁多，实际使用中经常发现有些灭菌包内化学指示卡显色不均匀，低于标准黑色，且有被打湿的痕迹。为了解这些问题的实质进行了监测观察。     

探讨灭菌包内化学指示卡变色的影响因素北大核心

目的探讨影响灭菌包内化学指示卡变色的各种因素。方法观察比较采用干预措施前后,压力蒸汽灭菌包内化学指示卡的变色情况。结果对照组600个灭菌包中,36个灭菌包的化学指示卡没有达到标准;采取措施改进后,控制组600个灭菌包中,只有3个灭菌包内化学指示卡没有达到标准。结论压力蒸汽灭菌包的化学指示卡的变色标准受很多因素的影响,要规范物品包装,正确使用灭菌设备,才能保证灭菌质量。     

压力蒸汽灭菌化学指示卡有效指示范围研究

化学检测,作为临床灭菌终端最常用的检测方法,它虽然具有快速、方便和费用低等特点,但对温度,压力变化不敏感,存在一定缺陷,因为此类检测受产品、蒸汽质量、人为因素等干扰较大,检测不能达到十分理想的水平。在工作中,我们发现,化学指示卡达不到灭菌规定的温度和压力时,仍然变色合格。为了寻找、证实化学指示卡变色合格的有效指示灭菌的温度、压力波动范围,使专业灭菌人员根据检测结果对灭菌终端做出有效性判断,     

压力蒸气灭菌包内化学指示卡放置不同位置的变色情况与灭菌效果的观察

目的 分析压力蒸气灭菌包内化学指示卡不同放置位置的变色情况与灭菌效果.方法 2009年1月至2011年1月选取需要灭菌的物品包168个,按照随机的原则逐一编号均分为A、B2组各84个,分别将化学指示卡放在不同的物品包内不同的位置.观察2组化学指示卡变色情况和细菌学检测的合格率.结果 A组84个化学指示卡中有9个出现变色不均匀现象,发生率为10.71％,高于B组的发生率.A组84个物品包灭菌后细菌学检测不合格数量为2个,不合格率为2.38％,虽高于B组的细菌学检测不合格率1.19％.但二者比较差异无统计学意义.结论 化学指示卡可以真实地反映物品包内的灭菌效果,但是放置位置不同,会出现不同的显示结果.在两层包装之间放置指示卡变色均匀,既可以为临床医生判读灭菌效果提供有力证据,又可以为消毒供应室避免不必要的经济浪费,值得在消毒供应室推广.     

3M~(TM) Compl~(TM) 1243灭菌包内化学指示卡在手术室的应用

<正>化学指示卡是用于检测手术器械包灭菌效果的重要方法,同时及时判定每个手术包是否灭菌合格。目前已成为手术室进行器械包灭菌质量控制的最主要手段。但是普通包内化学指示卡受不同因素的干扰较大,在指示卡变黑不均或浅于标准黑色时常造成判断错误而导致不必要的重复劳动和人力、物力、     

使用高压灭菌指示卡应注意的问题

为判断无菌包的灭菌效果,生物监测是最可靠的方法.但由于进行生物监测程序复杂,完成监测结果时间较长,所以在实际消毒灭菌工作中还不能做到每天进行生物监测.而是采用化学监测即包内放置指示卡.它快捷、简单、费用低,能及时判定每个包裹灭菌合格与否,目前已成为医院进行灭菌质量控制的最主要手段.     

化学指示标签在手术器械包上使用方法的改进

目的改进化学指示标签纸在手术器械包内应用方法。方法科学利用化学指示标签上信息,结合计算机软件管理,达到手术器械包细化管理。结果通过化学指示标签纸在手术器械清点、包装、灭菌、质量信息,追溯使用过程中的差错,确保了灭菌包科学使用和效果。结论充分利用化学指示标签在手术器械包的应用管理,取得了良好的效果。     

导致蒸汽灭菌指示卡变色不良的人为因素分析

探讨导致消毒包内化学指示卡变色不良的人为因素,避免物品的重复消毒和人力物力的消耗,提高工作效率。方法在84件待消毒的包裹内放置3M公司生产型号为1250的蒸汽灭菌化学指示卡,按可能导致指示卡变色不良的人为因素和规范操作同时在每个消毒包中放置指示卡。结果 不良人为因素致指示卡变色不良,规范操作的指示卡均变色良好。结论 指示卡位置摆放不当、受潮、光照或电离辐射等不良的人为因素均是导致消毒包内化学指示卡变色不良的原因,在临床工作中应严格规范操作,加强指示卡管理。     

压力蒸汽灭菌化学指示卡应用效果观察

实验表明,所试压力蒸汽灭菌化学指示卡在121℃作用30分钟可完全达到变色要求。用该指示卡检测物品灭菌情况,明显优于苯甲酸指示管。     

应用循证思维方式解决灭菌化学指示卡变色不良的实践

目的将循证思维方法应用于供应室消毒灭菌监测的工作中，解决预真空压力蒸气灭菌后化学指示卡变色不良的问题。方法2003年9月2004年1月（第1次调查）随机调查预真空压力蒸气灭菌后的4000个无菌包裹中化学指示卡的变色情况，进行原因分析，应用计算机网络检索有关文献，并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价，确定结论，制订防治对策，再施以有效的干预。与干预后的（第2次调查）结果进行比较。结果实施干预前后指示卡不合格率分别为2．38％与0．83％，2组比较，P〈0．05，差异有显著性。结论循证思维模式是临床护理工作的基础，不仅可以提高工作质量，保证灭菌物品的质量，而且可丰富护理人员的知识，进一步提高供应室护士的专业性和技术性。     

对无菌包内化学指示卡假阳性原因的分析

目的：通过分析无茵包内化学指示卡假阳性发生的原因，探讨其影响因素。方法：在同一部位分别放置化学指示卡和嗜热脂肪杆茵芽胞茵片同时进行化学检测和生物检测。结果：无茵物品生物检测全部合格，化学指示卡根据放置部位不同，颜色有不同程度的变化。结论：化学指示卡应放于合适的位置；无菌包体积、重量及包装应符合要求．     

压力蒸汽灭菌化学指示卡监测质量的有效性探讨

目的监测不同品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡进行灭菌质量判定的有效性。方法选择4种不同品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡,在确认脉动真空压力蒸汽灭菌器在正常灭菌程序,灭菌性能合格的前提下,模拟实验一组和实验二组为物理监测提示灭菌失效模式及对照组为正常灭菌状态模式进行化学指示卡监测与生物监测,并对监测结果进行比较分析。结果实验一组生物监测合格率为0,其中2种品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡显示合格率为56%、67%;实验二组生物监测合格率为22%,其中2种品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡显示合格率100%;对照组全部达到灭菌合格标准,与生物监测结果一致。结论在温度、时间、蒸汽压力、蒸汽饱和度不达标状况下,化学指示卡监测结果的有效性与生物监测结果存在差异。提示进行灭菌质量判定时不能仅凭化学监测结果,需要更关注物理监测参数和生物监测结果,以免因仅观察化学监测而造成最终结果合格的假象。     

影响压力蒸汽灭菌化学指示卡变色原因的调查

<正>2001年3月,在用化学指示卡监测下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌效果时,有几包消毒包中心的化学指示卡未变为标准黑色。经检查,证明压力蒸汽灭菌器性能正常。随后结合用菌片检测,对指示卡未变标准黑色的原因进行了调查分析。调查发现,首先,指示卡未变标准黑色与其浸了水有关。因指示卡布放在易形成冷凝水的金属、玻璃等材料表面,蒸汽在物品表面形成的冷凝水浸湿指示卡,或由于包装时湿手浸湿指示卡,致使其变色不匀而不出现标准黑色。第二,指示卡布放部位的物品难以达到灭菌,指示卡未变标准黑色则是该     

两种化学指示卡在骨科器械包内监测效果的比较

目的为了提高骨科器械包内化学监测结果的精确度和有效性,比较两种指示卡在骨科器械包内的化学监测效果。方法采用骨科器械包内放置3M多参数指示卡与移动式指示卡各1条和1支生物指示剂,进行实际灭菌效果监测。结果生物指示剂培养结果均为阴性,两种指示卡存在显著性差异。结论 3M移动式化学指示卡不受人为因素和外界因素影响,判断准确、便捷,为骨科器械包内化学监测的最佳选择。     

132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡效能测试

经测试,所研制的132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡在132～134℃饱和蒸汽作用下,对符合或不符合灭菌条件有明显可辨的色差。在实用监测中,与嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测的判定结果一致。该卡性质较稳定,各批制品重复性较好。     

两种压力蒸汽灭菌化学指示卡监测效果比较

<正> 为了选择准确监测压力蒸汽灭菌效果的化学指示卡,在本区一家医院的供应室对国产新华牌压力蒸汽灭菌化学指示卡与3M压力蒸汽灭菌化学指示卡指示结果的准确性进行了比较试验。每次试验时,将两种指示卡与生物指示剂[嗜热脂肪杆菌(ATCC 7953)芽孢]各1份,同时放入1个标准试验包中心,一式3个标准试验包,分别置于灭菌柜室上、中层中央和下层排气口处。试验组设计分别在下排式压力蒸汽灭菌器内进行     

浅谈化学指示卡检测高压蒸汽灭菌的效能观察

随着现代护理的发展和需要，灭菌消毒在医院预防和控制医院感染中起着积极的主导作用。供应室的工作是繁忙而琐碎的。高压蒸汽灭菌工作更是撑控医疗质量的命脉。     

压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的影响

目的:探讨压力蒸汽灭菌包内化学指示物在经过灭菌过程后所提供的灭菌监测效果的准确性。方法:按照原卫生部2009年12月1日实施的"医院消毒供应中心行业标准",加强灭菌全流程管理,采用问卷调查法、实验法与随机抽样法相结合,将国内医院常用的不同生产厂方的压力蒸汽灭菌包内化学指示物,经过灭菌循环后,比较分析其对灭菌过程的监测效果。同时分析不合格的原因,落实改进措施,提高包内化学指示物对灭菌监测效果的准确率。结果:包内化学指示物的灭菌监测效果与其生产厂方的工艺制作缺陷、包装材料透气性较差、化学指示物直接接触到金属器物、包装过大、灭菌前的装载过满、蒸汽质量欠佳、灭菌器的失误操作及故障运行等密切相关。结论:影响压力蒸汽灭菌包内化学指示物对灭菌监测效果的因素很多,管理者应主动加强灭菌全流程的细节管理,根据手术器械包的风险级别不同,手术器物的结构、材质不同,合理选择合格的包内化学指示物,为灭菌包提供准确的、有价值的监测结果,从而保证无菌物品的质量,确保医疗安全,为医院全面开展优质护理服务保驾护航。     

应用循证思维方式解决灭菌化学指示卡变色不良的实践

目的将循证思维方法应用于供应室消毒灭菌监测的工作中,解决预真空压力蒸气灭菌后化学指示卡变色不良的问题.方法2003年9月-2004年1月(第1次调查)随机调查预真空压力蒸气灭菌后的4000个无菌包裹中化学指示卡的变色情况,进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价,确定结论,制订防治对策,再施以有效的干预.与干预后的(第2次调查)结果进行比较.结果实施干预前后指示卡不合格率分别为2.38%与0.83%,2组比较,P＜0.05,差异有显著性.结论循证思维模式是临床护理工作的基础,不仅可以提高工作质量,保证灭菌物品的质量,而且可丰富护理人员的知识,进一步提高供应室护士的专业性和技术性.