血液透析治疗难治性心力衰竭临床分析

目的 观察血液透析在难治性心力衰竭(RHF)中的疗效.方法 对55例难治性心力衰竭患者在药物治疗基础上,加用血液透析(HD)治疗,观察其治疗前后临床症状、超声指标改变和心电图的变化.结果 55例患者治疗后临床症状、超声指标、心电图改变均有明显改善.结论 血液透析能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能.     

序贯透析治疗肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的临床应用

目的观察序贯透析对肾功能衰竭合并心力衰竭、肺水肿患者的治疗效果。方法对13例肾功能衰竭合并急性心力衰竭、肺水肿的患者行序贯透析疗法,观察其临床症状、体征,分析其疗效。结果痊愈7例,显效5例,有效1例,总有效率为100.0%。结论序贯透析能迅速缓解肾功能衰竭合并急性左心力衰竭患者的临床症状,改善患者的心功能状况,是抢救肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的有效方法 。     

尼可地尔用于心力衰竭治疗临床分析

目的研究探讨尼可地尔用于心力衰竭治疗的临床疗效。方法选取300例心力衰竭患者,随机将其分为治疗组、对照组各150例,对照组采取一般常规治疗,治疗组在一般治疗上加用尼可地尔治疗,30d为一个疗程,随访6个月。30d后检测血浆中脑钠肽（BNP）的水平,随访6个月后检测心功能指标。结果治疗30d后,与对照组相比,治疗组的BNP水平下降;随访6个月后,治疗组的LVEF值提高,LVP、IVS、LVESD、LVEDD明显改善。结论尼可地尔可以用于心力衰竭的治疗,其能明显的改善心功能以及心力衰竭的症状。     

小剂量螺内酯联合美托洛尔对心衰患者心肌重构的影响

目的观察小剂量螺内酯联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心肌重构的影响。方法将120例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例,均予常规抗心衰治疗,治疗组加服小剂量螺内酯联合美托洛尔,疗程12周,观察治疗前后心功能改善和超声指标的变化。结果治疗组治疗后其心功能改善、超声指标均较对照组有明显改善（P〈0.05）。结论小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能及抑制心肌重构。     

65例老年心力衰竭临床分析

目的 分析并研究老年心力衰竭的临床表现特点,为其诊断与治疗提供依据,降低老年人心力衰竭的发生率、死亡率。方法 65例老年心力衰竭患者,检查并记录其基本情况、心衰类型及病因,对65例老年心力衰竭的治疗情况及结果进行全程回顾及分析。结果 最常见的为左心脏心力衰竭,多源于冠心病,而感染与心律失常为最常见的诱因;所有患者均给予抗心力衰竭药物治疗,65例患者中18例显效,35例有效,12例无效,总有效率为81.54%。结论因 老年心力衰竭患者均有基础疾病,并且年龄越大症状越不典型,预后变差,须因其特点采取针对性的治疗,在治疗中认真对待。     

左西孟坦治疗失代偿性心力衰竭的临床观察

国内外多项前瞻性临床研究[1-4]证实,左西孟坦能较传统静脉治疗药物短期内迅速改善急性失代偿性心力衰竭（DHF）患者的血流动力学状况,成为现代心力衰竭（心衰）治疗的一种新药。为了探讨其治疗的有效性及安全性,笔者采用左西孟坦治疗DHF患者23例,并与常规治疗相比较。     

美托洛尔、卡维地洛治疗心力衰竭的疗效对比分析

目的观察美托洛尔、卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效,并总结其临床价值。方法选取笔者所在医院2010年7月～2010年12月收治的心力衰竭患者133例,将其按照选择标准进行选择排除后,其中有78例患者达到要求,随机将其分为观察组和对照组各39例,观察组使用卡维地洛治疗,对照组使用美托洛尔治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析。结果观察组使用卡维地洛治疗后其患者的症状明显高于对照组,观察组显效16例,有效18例,无效5例,总有效率为87.2%,不良反应有4例,而对照组中显效12例,有效16例,无效11例,不良反应8例,总有效率为71.8%,两组疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用卡维地洛治疗心力衰竭疗效显著,明显优于美托洛尔治疗,并发症发生率低,安全可靠,能有效缓解临床症状,值得在临床上推广使用。     

参松养心胶囊与胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性早搏的疗效对比

目的探究参松养心胶囊对充血性心力衰竭并室性早搏患者的治疗效果。方法 70例慢性心力衰竭并发室性早搏患者,随机分为治疗组38例与对照组32例。所有患者除常规治疗外,治疗组加用参松养心胶囊治疗,对照组加用胺碘酮治疗。比较两组心律失常控制情况及出院后心功能分级情况。结果两组治疗前后总有效率比较,治疗组33例(86.84%)高于对照组28例(87.50%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论参松养心胶囊对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,能改善心功能并调整其心律失常,效用与胺碘酮相当。     

辛伐他汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察辛伐他汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法:将本院82例老年慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为辛伐他汀组(n=40例)和对照组(n=42例)。分别于治疗前、治疗后90、180d测量NYHA分级、左心射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、6min步行距离(6MWD)及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)以评估其治疗效果。结果:治疗90、180d后,辛伐他汀组与对照组各指标疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,短期内能改善老年慢性心力衰竭患者的心功能及6min步行距离;中长期治疗可望提高LVEF、缩小LVEDD,所以辛伐他汀有益于老年慢性心脏病心力衰竭的治疗,且能很好地提高生活质量。     

倍他乐克治疗扩张性心肌病合并心力衰竭的临床观察

目的观察倍他乐克治疗扩张性心肌病合并心力衰竭的临床疗效。方法将扩张性心肌病合并心力衰竭患者92例,随机分为观察组和对照组两组,分别46例,对照组患者口服利尿剂、洋地黄、转换酶抑制剂;观察组在对照组治疗的基础上,加用倍他乐克治疗,评价其治疗效果。结果观察组显效24例,有效21例,无效1例。对照组显效18例,有效21例,无效7例,两组的总有效率具有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他乐克能使扩张性心肌病合并心力衰竭患者的住院率、死亡率明显降低,运动耐力显著增加,生活质量大大提高。     

联合用药治疗心力衰竭52例临床分析

目的:探讨联合用药治疗心力衰竭的临床疗效.方法:回顾性分析2008年1月-2009年6月收治的52例心力衰竭患者的临床资料.均给予吸氧、休息、治疗基础疾病的同时,积极控制诱发因素,根据不同的心脏性质、心力衰竭原因,给予不同的药物治疗.结果:显效32例,好转14例,无效6例.结论:心力衰竭的治疗重点在于病因的治疗和去除诱因,个体化联合用药能明显改善心力衰竭患者的临床症状和心功能指标,最终可降低病死率和改善预后.     

联合用药治疗心力衰竭52例临床分析

目的:探讨联合用药治疗心力衰竭的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月—2009年6月收治的52例心力衰竭患者的临床资料。均给予吸氧、休息、治疗基础疾病的同时,积极控制诱发因素,根据不同的心脏性质、心力衰竭原因,给予不同的药物治疗。结果:显效32例,好转14例,无效6例。结论:心力衰竭的治疗重点在于病因的治疗和去除诱因,个体化联合用药能明显改善心力衰竭患者的临床症状和心功能指标,最终可降低病死率和改善预后。     

无创正压通气治疗急性左心力衰竭的护理体会

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗急性左心力衰竭的临床疗效及护理。方法对28例急性左心力衰竭患者应用NIPPV辅助治疗,观察治疗前后动脉血气分析、呼吸频率、心率及临床症状。结果 28例患者有23例临床症状缓解,各项指标明显改善(82%)。结论急性左心力衰竭患者应用NIPPV辅助治疗,能迅速提高动脉血氧分压,缓解临床症状,减少纠正左心力衰竭的时间。     

慢性心力衰竭应用参麦注射液(附62例)的治疗评价

目的探讨参麦注射液治疗慢性心力衰竭的可行性。方法回顾分析了笔者所在医院2010年1月至2013年1月间经临床诊治的慢性心力衰竭124例患者的临床资料。结果治疗组62例,其中显效32例,有效26例,无效4例,总有效率为93.55%;对照组62例,显效30例,有效26例,无效6例,总有效率为90.32%。两组临床疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用参麦注射液治疗慢性心力衰竭,能明显改善患者的临床症状和心功能指标,是辅助治疗慢性心力衰竭安全而有效的药物,能达到标本兼治的临床效果,值得临床推广。     

以“运脾转枢”学术思想为指导的中西医结合治疗对慢性心力衰竭患者PTX-3、CA125的影响

目的 测定慢性心力衰竭患者血清长正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX-3)、血清CA125(serum carbohydrate antigen 125,CA125)的表达水平及以“运脾转枢”学术思想为指导的中西医结合治疗对其的影响.方法 将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组采用常规抗慢性心力衰竭治疗,治疗在对照组常规抗心力衰竭基础上又根据中医辨证分型为:①心肾阳虚,脾阳不振,气不化水型24例;②肺失通调,脾不健运,肝郁气滞型16例.以“运脾转枢”法加减用药,观察两组治疗前后患者血清PTX-3、CA125的表达水平.结果 ①慢性心力衰竭患者血清中PTX-3、CA125水平较高,且PTX-3、CA125水平上升趋势与心功能分级呈正相关(r=0.267,P=0.002);②中西医结合治疗能显著降低慢性心力衰竭患者外周血清的PTX-3、CA125水平,治疗后治疗组PTX-3及CA125均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①慢性心力衰竭患者血清PTX-3、CA125浓度与心功能分级呈正相关,可作为心衰严重程度及预后的指标;②以“运脾转枢”学术思想为指导的中西医结合治疗能显著降低患者外周血清PTX-3、CA125的表达水平,对临床治疗和预防心力衰竭进展具有重要意义,值得临床推广应用.     

依那普利与卡维地洛联合治疗老年慢性左心力衰竭的疗效观察

目的探讨依那普利联合卡维地洛在治疗老年慢性左心力衰竭中的方法及疗效。方法随机选取本院收治的80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(依那普利联合卡维地洛,40例)和对照组(常规治疗,40例)。对照组采用心力衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依那普利及卡维地洛,治疗8个月后,测定所有患者左心室心输出量(CO)舒张期内径(LVEDD)、和左心室射血分数(LVEF)等心功能指标。结果两组治疗半年后,对照组总有效率为72.5%,治疗组总有效率为95%(P<0.05),心功能改善明显。结论依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性左心力衰竭,能显著改善患者心功能,提高其生活质量。     

西地兰治疗心力衰竭伴快速心房颤动的临床观察和护理体会

目的探讨西地兰在心力衰竭伴快速心房颤动患者治疗中的疗效与护理特点。方法心力衰竭伴快速心房颤动患者56例,应用西地兰静脉注射与利尿剂口服相结合治疗,给予相应护理,并严密观察治疗效果和不良反应。结果56例患者入院后2d内心室率控制平稳,心力衰竭症状明显改善。无1例死亡。结论西地兰是治疗心力衰竭伴快速心房颤动的首选用药,能在短期内控制快速的心室率,有效的改善心力衰竭症状。而严密细致的观察、及时准确的处理则是治疗顺利进行的保证。     

难治性心力衰竭的临床治疗

目的：探讨提高难治性心力衰竭(心衰)治疗成功率的方法.方法：对12例传统疗法无效的难治性心力衰竭患者,积极寻找造成难治的原因,并去除诱因、病因及治疗并发症.结果：9例去除病因和诱因后,病情得到控制；另3例因并发症严重,心力衰竭难以纠正而死亡.结论：难治性心力衰竭治疗成功与否,关键在于难治的原因与诱因是否能正确诊断与全面解除.     

托拉塞米与呋塞米对慢性心力衰竭治疗效果的比较

目的比较分析托拉塞米与呋塞米对慢性心力衰竭治疗效果。方法选取我院80例慢性心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组使用托拉塞米治疗,对照组使用呋塞米治疗,观察比较两组治疗前后的尿量和电解质情况,以及心功能的分级。结果观察组患者治疗后的尿量、血钠和血钾水平明显优于治疗前和对照组(P0.05),心功能明显改善。结论在治疗慢性心力衰竭中,托拉塞米的利尿效果更好,能有效纠正电解质紊乱,改善患者心功能,值得临床的广泛应用。     

美托洛尔和比索洛尔及卡维地洛治疗心力衰竭的临床研究

目的探究美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月—2013年5月本院收治的55例慢性心力衰竭患者的临床治疗资料。患者被随机分为琥珀酸美托洛尔组（26例）、酒石酸美托洛尔组（7例）、比索洛尔组（10例）和卡维地洛组（12例）,观察4种药物的治疗结果。结果治疗3个月后,4组患者的心功能指标均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗6个月后,4组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛均适用于心力衰竭患者,不仅能有效降低患者的病死率,且能有效改善患者的心力衰竭症状。