玫瑰解郁汤联合穴位埋线及耳穴贴压治疗血液透析患者抑郁症临床研究

目的:观察玫瑰解郁汤联合穴位埋线及耳穴贴压疗法治疗血液透析患者抑郁症的临床疗效。方法:选取患有抑郁症的血液透析患者66例,随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组采用玫瑰解郁汤联合穴位埋线、耳穴贴压治疗,对照组单纯采用玫瑰解郁汤治疗。观察治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分,评价临床疗效。结果:治疗后两组患者HAMD评分及SDS评分均较治疗前降低,观察组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率84.9%,对照组有效率57.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:玫瑰解郁汤联合穴位埋线、耳穴贴压疗法治疗血液透析患者抑郁症效果明显,无明显不良反应。     

中西医结合治疗肝郁痰热型抑郁症30例

目的探讨解郁化痰汤联合帕罗西汀治疗肝郁痰热型抑郁症的临床疗效及安全性。方法将诊断为肝郁痰热型的抑郁症患者60例,随机分为西药对照组、中西结合治疗组,西药对照组服用帕罗西汀治疗,中西医治疗组在西药常规治疗的基础上加服解郁化痰汤,共治疗6W。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、中医症状评分标准及副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果两组临床疗效经统计学分析显示中西医结合治疗组的临床疗效优于西药对照组（P〈0．05）,且前者不良反应较少而轻。结论解郁化痰汤联合帕罗西汀治疗肝郁痰热型抑郁症的临床疗效确切,安全性良好。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症36例

目的 观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将71例患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组采用丹栀逍遥散为主方随症加减并联合盐酸帕罗西汀(赛乐特),对照组单用盐酸帕罗西汀(赛乐特).结果治疗组总有效率为88.89%,疗效明显优于单用西药组.结论采用中西医结合治疗抑郁症疗效较单纯西药显著.     

中西医结合治疗抑郁症临床研究

目的:探讨中西医结合治疗抑郁症的临床疗效。方法:将80例抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和试验组,对照组给予米氮平治疗;试验组在对照组基础上加服自拟逍遥汤治疗。结果:两组治疗6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有显著降低(P<0.05),其中试验组HAMD总分降低更为明显(P<0.05)。试验组治疗有效率为90.0%,明显高于对照组72.5%(χ2=4.02,P<0.05)。结论:中西医结合治疗抑郁症疗效显著,治疗期间必须加强对抑郁症患者的护理,尤其要高度重视对抑郁症患者的心理护理与健康教育。     

解郁合欢汤治疗抑郁症的临床观察

目的：观察解郁合欢汤治疗抑郁症的临床疗效。方法：200例患者随机分为治疗组和对照组,对照组服用盐酸帕罗西汀,治疗组在服用盐酸帕罗西汀基础上,加服解郁合欢汤。两组病例均于治疗1个月,2个月,3个月时分别计算汉密尔顿抑郁量表。主要观察治疗前后HAMD总分、临床疗效以及复发率等指标。结果：治疗组总有效率为98%;对照组总有效率为82%,两组比较,差别有显著性意义（P〈0.01）。结论：解郁合欢汤是治疗抑郁症的有效方法。     

中西医结合治疗抑郁症40例

目的：观察中西医结合治疗抑郁症的临床效果。方法：应用中医辨证施治配合西药治疗抑郁症40例，并与单用西药治疗抑郁症30例作对照。结果：治疗组总有效率为92．5％，对照组总有效率为63．3％。结论：中西医结合治疗抑郁症具有较好疗效     

中西医结合治疗抑郁症的研究

目的:研究中西医结合治疗抑郁症的疗效。方法:将60例抑郁症住院患者分成两组各30例,观察组采用中药加西药结合治疗,对照组采用单一西药治疗,两组的西药均用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:治疗2周,观察组患者的抑郁症状有明显改善,对照组患者的抑郁症状有改善但不明显,两组比较有显著性差异;治疗6周,两组的疗效均有明显改善,两组比较有显著性差异。观察组不良反应1例,而对照组不良反应11例。结论:中西医结合治疗抑郁症起效快,可减少药物不良反应。     

中西医结合治疗抑郁症

抑郁症患者经过持续规则的抗抑郁药治疗,临床治愈率可达50％。但目前使用的抗抑郁药都有一个“特性”,即改善症状起效时间都需要1～3周。因药物结构及药理学受体的不同可产生不同的毒副作用,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）,其副反应就有口干、恶心呕吐、便秘、行为增多、失眠、焦虑等。有研究指出,     

中西医结合治疗维持性血液透析患者并发症的临床研究

目的探讨中西医结合治疗维持性血液透析患者并发症的分析,以提高其存活率。方法选择2010年1月～2012年12月在北京市房山区中医医院住院维持性血液透析患者146例,随机分为研究组（74例）和对照组（72例）。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合中药治疗。比较两组并发症的发生率。结果维持性血液透析患者常见的并发症是感染、高血压、低血压、心脏扩大、肌肉痉挛、心律失常、空气栓塞、恶心呕吐、皮肤瘙痒、心力衰竭等。与对照组并发症的发生率（88．9％）比较,研究组并发症发生率（52．7％）明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗血液透析的患者各种并发症明显降低,临床并发症改善明显。     

中西医结合治疗中风后抑郁临床研究

目的:观察自拟疏肝益肾通络汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将76例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组38例。对照组采用常规西药盐酸氟西汀胶囊治疗,每次20 mg,每天1次,早餐后口服,连续用药4周。观察组在对照组治疗的基础上加用中药自拟疏肝益肾通络方治疗,药物组成:黄芪30 g,柴胡、枳壳、石菖蒲、白术、郁金、茯苓各15 g,当归、炒枣仁各20 g,甘草6 g。辨证加减用药:嗳气频繁发、脘闷者加法半夏15 g;胁肋胀痛者加青皮10 g;失眠者加龙骨、牡蛎各10 g;郁火烦躁者加牡丹皮15 g。水煎服,首煎加水500 m L,取药汁150 m L;二煎加水300 m L,取150 m L药汁,相混合,早、晚两次服用,每天1剂,连续服用4周。治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)评测两组治疗效果。结果:治疗前观察组HAMD评分为(28.21±1.36)分,对照组HAMD评分为(28.30±1.53)分,治疗4周后两组患者的HAMD评分均得到改善,观察组HAMD评分为(12.15±1.28)分,明显低于对照组的(17.28±1.37)分,可见观察组优于对照组,差异有统计意义(P0.05);治疗前观察组ADL评分为(50.91±10.16)分,对照组ADL评分为(65.73±8.46)分,治疗后观察组ADL评分为(77.15±8.08)分,明显高于对照组的(65.73±8.46)分,差异有统计意义(P0.05);观察组临床有效率为94.7%,显著高于对照组的84.2%,差异有统计意义(P0.05);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计意义(P0.05)。结论:对脑卒中后抑郁患者采用疏肝益肾通络汤治疗疗效显著,且无明显不良反应。     

中西医结合治疗结核性胸膜炎胸膜增厚临床研究

目的:观察活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎增厚的临床疗效。方法:将120例结核性胸膜炎增厚患者采用随机数字表分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规西药治疗(抗结核2HREZ/10HR方案+胸腔穿刺术),观察组在对照组治疗基础上联合中药活血化瘀汤治疗,方药组成:瓜蒌仁、葶苈子、茯苓、桔梗各15 g,桃仁、红花、赤芍、当归、白术、紫苏子、枳壳各10 g,炙甘草5 g,大枣5枚,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后胸水肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胸膜厚度、临床疗效,并检测治疗前后肝、肾功能,包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),肾功能指标血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(serum creatinine,Scr)水平。结果:两组临床疗效比较,对照组有效率为83.33%,明显低于观察组95.0%,差异有统计学意义(P0.05);两组TNF-α、FIB及TGF-β1含量较治疗前均显著下降,且观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着病情的进展,两组胸膜厚度逐渐增加,但观察组增加幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组AST、ALT、BUN、Scr较治疗前无明显改善,观察组较治疗前显著下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合西药对结核性胸膜炎胸膜增厚患者较单独使用西药治疗临床疗效显著,可有效抑制机体炎性反应,减少纤维蛋白产生,降低肝、肾功能损伤,有效抑制胸膜肥厚改变。     

中西医结合治疗脑出血偏瘫临床研究

目的:观察益气复健汤联合西医常规治疗脑出血偏瘫患者的临床疗效。方法:将194例脑出血偏瘫患者随机分为研究组和对照组,对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组用药基础上加用益气复健汤治疗,药物组成:黄芪150 g,川芎、丹参各25 g,天麻、杜仲、赤芍、桃仁、牛膝各15 g,红花、胆南星、水蛭、地龙各10 g,蜈蚣2条,通草3 g,桂枝6 g,炙甘草6 g。两组均治疗1个月。观察两组患者临床疗效、肌力变化和治疗前后患肢的fugl meyer量表评分、改良Barthel指数评分和老年人身体移动量表评分情况。结果:两组患者临床疗效比较,研究组有效率为96.91%高于对照组86.60%,差异有统计学意义(χ~2=6.812,P0.05);研究组治疗后肌力显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后fugl meyer量表评分、改良Barthel指数评分、老年人身体移动量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气复健汤可以有效促进脑出血偏瘫患者的恢复,提高患者的肌力和患肢活动能力。     

中西医结合治疗男性少弱精症的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗男性少弱精症的临床疗效,并与传统西药治疗男性少弱精症的效果进行对比。方法选68例由男性少弱精症引起的男性不育症患者,随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,对两组患者的临床疗效等指标进行对比分析,比较两组患者的疗效差异。结果通过3个月的治疗和治疗后6个月的随访,两组男性少弱精症治疗结果:对照组治愈8例,有效14例,无效12例,总的有效率为64.7%;实验组治愈15例,有效13例,无效6例,总的有效率为82.4%。两组中治疗组的总有效率明显较高,与对照组相比差别具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医相结合疗法对男性少弱精症治疗效果显著,可以有效提高男性少弱精症的治愈率。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察桑白皮汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及对相关炎症指标和炎性细胞因子水平的影响。方法:将130例小儿支原体肺炎采用随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组,阿奇霉素10 mg·kg-1,每日1次,采用序贯治疗;观察组在对照组基础上加用桑白皮汤口服治疗,每日1剂。疗程均为15 d。根据临床症状改善情况及检查结果判断临床疗效;采用ELISA法检测疗程前后血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α);治疗前后送检血常规及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP);记录治疗期间的不良反应。结果:观察组临床有效率90.77%,高于对照组的72.31%(χ~2=4.63,P0.05);治疗后观察组血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平均下调(P0.05),且较对照组下调明显,差异有统计学意义(P0.05);疗程结束后观察组白细胞及CRP水平减少,且较对照组下调明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为16.92%,低于对照组的21.54%,但两组相比差异无统计学意义(χ~2=2.02,P0.05)。结论:桑白皮汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,可有效缓解患儿发热、咳嗽、咳痰的临床症状及肺部X线表现,减轻血液炎症水平,显著降低患儿白细胞介素及肿瘤坏死因子水平,有助于患儿尽快达到临床恢复。     

中西医结合治疗老年腹腔脓肿临床研究

目的:观察腔内负压法联合自拟方排脓散治疗老年患者腹腔脓肿的临床疗效。方法:将62例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组采用腔内负压法联合自拟方排脓散治疗,方药组成:当归9~15 g,白芍9~12 g,茯苓12~24 g,川芎12~24 g,白术12~15 g,泽泻12~24 g,地黄12~20 g,金银花30~60 g,败酱草9~15 g。若腹胀甚加香附6 g;若伴呕吐加半夏9 g;若伴腹痛加延胡索6 g;若伴腹泻加茯苓10 g;腹部跳痛加白芷12 g,皂角刺12 g;身目发黄加金钱草30 g,车前子20 g;伴发热加柴胡20 g;伴梗阻加大承气汤。)治疗。并配合抗生素(头孢曲松钠2.0 g,12 h 1次;过敏者更换为左氧氟沙星注射液4.0 g,每天1次)。对照组采用腔内负压法加抗生素治疗。结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率为100%,对照组有效率为72%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者腹痛多在7 d内有效控制,治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为70.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者脓肿直径缩小情况比较,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗老年患者腹腔脓肿临床疗效显著。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:54慢性肾功能衰竭非透析患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尿毒清颗粒和结肠透析。比较两组患者临床疗效、肾功能、炎症因子水平。结果:观察组治愈4例,显效15例,有效6例,有效率为92.6%,显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组超敏C反应蛋白(5.1±0.5)mg·L~(-1)、白细胞介素-6(67.9±20.4)pg·L~(-1)、肿瘤坏死因子-α(49.5±12.5)pg·L~(-1)、血肌酐(342.5±90.4)μmol·L~(-1)、内生肌酐清除率(25.9±6.0)m L·min-1、血尿素氮(18.2±4.4)mmol·L~(-1)、24小时尿蛋白定量(2 430.2±1 055.3)mg、血红蛋白(105.2±12.2)g·L~(-1)、尿酸(397.3±80.4)μmol·L~(-1)、尿钙(2.6±1.1)mmol·L~(-1)、尿磷(1.3±0.1)mmol·L~(-1),均优于本组治疗前,同时优于对照组同期治疗后(P0.05)。结论:尿毒清颗粒联合结肠透析治疗可有效改善慢性肾功能衰竭非透析患者各项炎性指标,延缓肾功能衰竭进展、保护肾脏功能,临床疗效显著。     

中西医结合治疗中晚期原发性肝癌21例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗中晚期原发性肝癌的效果。方法:原发性肝癌41例随机分为中西医结合治疗组(21例)和对照组(20例),观察两组治疗前、后的情况。结果:治疗组较对照组在临床症状、实验室指标及生存期方面有明显改善(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性肝癌安全、有效。     

中西医结合治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭临床研究

目的:观察茵虎退黄方治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭(hepatitis B virus-acute on chronic liver failure,HBV-ACLF)患者的临床疗效。方法:采用随机对照试验设计方案,将符合纳入标准的68例患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组采用西医常规疗法:(1)营养支持疗法:血浆白蛋白低于30 g·L-1者,给予同型血浆200 m L、体积分数20%人血白蛋白50 m L(两者交替应用),均每周2次,静脉滴注。(2)保肝治疗:给予复方甘草酸苷注射液100 m L,注射用促肝细胞生长素120μg,分别加入体积分数5%葡萄糖注射液250 m L,静脉滴注,每日1次。(3)抗病毒治疗:恩替卡韦分散片0.5 mg,口服,每日1次。(4)人工肝支持治疗(血浆置换):每次置换新鲜同型血浆2 000 m L,每周1次,若血清总胆红素低于正常高限值10倍,即停止人工肝治疗。(5)并发症防治:合并感染者及时应用抗生素控制感染,积极预防肝性脑病、肝肾综合征及上消化道出血等并发症。治疗组在对照组治疗基础上加用茵虎退黄方(茵陈45 g,虎杖30 g,赤芍30 g,茯苓30 g,猪苓20 g,炒白术20 g,郁金20 g,车前子30 g,玉米须30 g)治疗。腹部胀满甚者加大腹皮30 g,炒莱菔子30 g;纳差者加焦山楂、焦神曲、焦麦芽各20 g,焦谷芽20 g,便秘甚者加麻子仁30 g,生大黄9 g;有齿鼻衄血或皮下瘀斑者,加仙鹤草30 g,三七3 g;有神志异常者加服安宫牛黄丸,每日1丸。以上中药配方颗粒由深圳三九医药贸易有限公司提供。两组患者均以2个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后症状体征、血清肝功能指标如总胆红素(serum total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase,AST)、血清白蛋白(blood albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)等指标改善情况,以及其他生化学指标如凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、血氨(blood ammonia,AMON))、内毒素(endotoxin,LPS)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平变化情况。结果:(1)两组患者临床疗效比较:治疗组显效22例,有效6例,无效5例,有效率为85.29%;对照组显效14例,有效7例,无效11例,有效率为67.65%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)两组实验室指标比较:治疗后两组肝功能及凝血功能指标均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P0.05);(3)治疗后两组AMON、LPS、TNF-α及IL-6水平均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)两组患者并发症发生率、人工肝治疗次数及住院治疗时间比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗能够提高HBV-ACLF患者生存率,减少并发症的发生及人工肝治疗次数,缩短患者住院治疗时间。其作用机制与降低患血氨、内毒素水平及减少炎性细胞因子(TNF-α、IL-6)释放,从而阻断肝细胞进一步损伤、促进者肝脏功能恢复等因素有关。