新生儿早期预警评分在护理工作中的应用

目的评价新生儿早期预警评分表（Newborn Eafly Warning Scores,NEWS）在足月新生儿病情评估中的作用。方法应用NEWS评分对2011年8月至2012年7月125例母亲有孕期或产时高危因素的足月新生儿进行评估并进行相应的护理．对新生儿的评分和护理进行分析。结果NEWS评分〈5分高危儿观察室留观78例,仅予一般观察护理：NEWS评分5—7分35例,病情可能发展加重,观察治疗期间护理关注增加,后转入普通新生儿病房治疗;NEWS评分〉7分12例。病情危重,需要立即转入新生儿重症监护病房监护救治。三类不同NEWS评分新生儿的疾病谱存在明显差异。结论改良设计的新生儿病房早期预警评分表能使护理人员客观地对足月新生儿的病情进行评估,及时采取干预措施,防范延误治疗．值得应用推广。     

ICU早期预警评分对护理工作的指导作用

早期对患者心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行评分(早期预警评分),一旦分值达到一定标准,即可进行积极的医疗处置。适合广大医护人员客观及时地对患者的病情进行评估,及时采取干预措施,防范延误病情。     

ICU早期预警评分对呼吸机相关性肺炎护理的指导作用的研究

目的 探讨ICU早期预警评分对呼吸机相关性肺炎护理的指导作用.方法 选取2012年3月到2013年1月来我院ICU住院的病人80例,随机分为观察组和对照组,观察组35人,对照组45人,观察组通过早期预警评分(EWS)对患者进行意识状态、呼吸、血压、脉搏等生理指标监控;对照组采用病情变化趋势的评估方法评估病情、指导诊断治疗.对比两组呼吸机相关性肺炎的发生情况及病情好转率.结果 观察组的相关性肺炎的发生率为11.4％,明显低于对照组的24.4％;观察组的病情好转率为85.7％,明显高于对照组的66.7％.结论 早期预警评分对减少呼吸机相关性肺炎的发生发挥着重要的作用.     

改良早期预警评分在ICU患者筛选中的前瞻性队列研究

目的评价改良早期预警评分(MEWS)在ICU患者筛选中的临床应用价值。方法选择我院2014年1月至2014年6月收治的急诊抢救患者370例,评估患者的MEWS评分并随访,将患者分为MEWS阳性组(MEWS≥5分)及MEWS阴性组(MEWS介于0~4分)。随访主要终点为3 d内死亡,次要终点为均死亡,以及转入ICU、CPR联合死亡。记录次要终点和主要终点的事件发生率,采用多因素回归分析评估主要终点的预测因子。结果入选患者352例,包括MEWS阳性组148例,MEWS阴性组204例,平均MEWS评分为(4.10±2.28)分。82例患者出现主要终点,MEWS阳性组3 d内病死率显著高于MEWS阴性组(P<0.05)。次要终点事件中,MEWS阳性组所有死亡以及转入ICU、CPR和死亡联合终点发生率也显著高于MEWS阴性组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示意识状态异常是3 d内死亡的预测因子。结论 MEWS≥5分的急诊重症患者比MEWS介于0~4分的患者3 d死亡、转入ICU、CPR的概率明显增加,并且意识状态改变对急诊重症患者早期死亡有较好的预测性。     

改良早期预警评分在院前急救中的应用研究

目的 探讨改良早期预警评分（MEWS）方法在院前急救中对患者病情评诂的应用价值.方法 对3 478例院前急救患者采用现场MEWS方法,评分分为0～4分、5～9分和≥10分.分析不同分数段患者的分布特点与病情的关系,并追踪患者入院后的去向及病情转归.结果 院前急救患者中MEWS以低分0～4分为主,占69.18％（2 406/3 478）,重症患者仅占2.58％（62/2 406）;MEWS 5～9分占21.54％ （749/3 478）,重症患者增加到37.92％ （284/749）;MEWS≥10分仅占9.29％ （323/3 478）,重症患者增加到87.00％（281/323）.MEWS分数段越高,重症患者的比率就越高,MEWS 5～9分及≥10分的重症患者比率与MEWS0～4分重症患者比率差异有统计学意义（P值均＜ 0.01）.MEWS 5～9分及≥10分患者入院后收住专科病房和重症监护病房治疗的比率较MEWS0～4分患者明显增加（P值均＜0.01）,病死率也显著增加,差异有统计学意义（P值均＜0.01）.结论 MEWS方法在院前急救中能早期预警潜在危重症的患者,评分分数段越高,病情越严重,病死率越高.     

改良早期预警评分与校正改良早期预警评分在急性重症胰腺炎的应用对比研究

目的对比分析改良早期预警（MEWS）评分系统与校正MEWS评分预测急性重症胰腺炎患者预后结局的准确性。方法选取2008年1月-2011年3月中南大学湘雅医院收治的急性重症胰腺炎患者61例,在医院接诊的同时分别进行MEWS评分和校正MEWS评分。观察患者30 d后的预后结局,比较2种评分系统对患者预后的预测差异。结果校正改良早期预警评分的预测符合率为91.8%,改良早期预警评分的预测符合率为67.2%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相比MEWS评分,校正MEWS评分更能反映急性重症胰腺炎患者的病情危重程度,预测病死率更加精确,建议在医院临床急诊工作中推广使用该方法。     

改良早期预警评分在急诊分诊系统中的应用

目的探讨改良早期预警评分（MEWS）在急诊分诊管理中的应用价值。方法选取2011年3月至12月急诊患者65147例为对照组,2012年3至12月急诊患者68092例为观察组。对照组患者按常规的急诊分诊流程处理,观察组患者采用MEWS系统,根据评分结果进行分区分级处置,比较两种分诊流程在急诊患者病情评估中的准确率,比较医生、护士对两种分诊管理模式的满意度。结果观察组分诊准确率高于对照组（P〈0．01）;医生、护士对实施MEWS系统前后的急诊患者分诊管理满意度分别为86．7％和94．6％（x2=18．61,P〈0．05）。结论MEWS便于急诊护士更准确地将患者分诊至相应就诊区域,可作为急诊合理分诊患者的有效工具,值得推广。     

基于改良早期预警评分的院前急救护理结合心理护理在急性心肌梗死患者中的应用效果

目的 探讨基于改良早期预警评分（MEWS）的院前急救护理结合心理护理在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2020年1月-2021年12月南京市六合区人民医院收治的74例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组37例。对照组急救过程中运用常规护理,观察组运用MEWS评分以及心理护理。对比两组患者急救耗费时间、心理状况及护理满意度。结果 运用MEWS评分以及心理护理后,观察组急救反应时间、心肌再灌注时间、有效救护时间、急诊科抢救时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组主观幸福感评分高于对照组,无能为力感、沮丧感、社交障碍感评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为100.00%,对照组为81.08%,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于MEWS评分的院前急救护理结合心理护理的应用,可缩短急性心肌梗死患者急救时间,减轻负性情绪,提高护理满意度。     

动态APACHEⅢ联合MODS评分在ICU临床研究中的应用

目的应用动态急性生理学及慢性健康状况评估Ⅲ（APACHEⅢ）评估重症监护病房（ICU）患者的病情及预后;同时对比动态APACHEⅢ评分,多器官功能障碍综合征（MODS）评分预测患者预后与实际预后的关系。方法收集整理286例危重症患者资料,分为存活组252例,死亡组34例,比较两组第1、3、5、7天应用APACHEⅢ系统评分,同时进行MODS评分及预后预测。结果第1、3、5、7天APACHEⅢ分值和预测病死率死亡组均高于存活组（P〈0.05或P〈0.01）,动态评分更有助预后判断;APACHEⅢ评分与MODS评分高低有一致性;MODS评分与死亡率有关。结论动态APACHEⅢ评分系统联合MODS评分系统可用于ICU病房患者病情及预后评估,是医疗质量及合理利用ICU资源的依据。     

哮喘预警综合评分在支气管哮喘病人护理中的应用

目的 评价哮喘预警综合评分(asthma warning composite scores,AWCS)在支气管哮喘病人护理中的应用.方法 应用AWCS对2011年1月至2012年12月在我院住院的48例哮喘患者进行评估并进行相应的护理,对哮喘病人的评分和护理情况进行分析.结果 AWCS评分＜7分25例,为轻度哮喘患者,仅给予一般观察护理;AWCS评分7～11分14例,为中度哮喘患者,患者病情可能发展加重,观察治疗期间护理关注增加;AWCS评分12～16分5例,为重度哮喘患者,需要镇静、给氧等一级护理干预;AWCS评分＞16分4例,为危重哮喘患者,需要立即转入重症监护病房监护救治.四类不同AWCS评分哮喘病人的并发症存在明显差异.结论 哮喘预警综合评分表能使护理人员客观和及时地发现哮喘急性发作病人的轻重情况,及时采取干预措施,防止延误治疗,值得应用推广.     

儿童早期预警评分在儿科病区的应用研究

目的:探讨儿童早期预警评分(PEWS)在儿科病区的应用价值.方法:选取2019年1月-2020年6月我院收治住院的儿科病区患儿120例为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,在常规诊疗的基础上,观察组采用PEWS量表评分,对照组通过小儿危重病例评分(PCIS)量表评估病情,观察两组患儿病情观察启用评分表次数、医疗干预措施次数和转入儿科重症监护病房(PICU)情况,比较两组患儿的病情观察正确识别率和危重患儿早期识别率、PICU及时转入的正确率,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析两种评价方法的预测效能.结果:观察组患儿的病情观察正确识别率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿PICU及时转入的正确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PEWS和PCIS评分的ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PEWS评分用于儿科病区能够帮助医护人员及时识别早期危重症患儿,进行早期干预处理,有利于减少住院时间,改善患儿预后,值得临床推广使用.     

改良早期预警评分系统结合SBAR沟通模式在急诊内科病房中的应用价值

目的 探讨改良早期预警评分系统结合SBAR沟通模式在急诊内科病房中的应用价值.方法 选取该院2019年1—6月急诊病房以采用常规病情观察模式为对照组,另选2019年7—11月采用改良早期预警评分系统评估病情为观察组,对照组护士以常规病情观察情况向医生报告病情;观察组护士以SBAR沟通模式向医生报告,对两组医护沟通、救治...     

改良早期预警评分系统在急诊胸痛患者预检分诊中的应用

目的探讨改良早期预警评分系统在急诊胸痛患者预检分诊中的应用效果。方法选取我院急诊科2017年1月至2018年12月接诊的胸痛患者150例,随机均分为对照组和研究组,分别使用常规及改良早期预警评分系统。比较两组患者的候诊时间,以及不同疾病的分诊准确率和病死率。结果研究组患者的候诊时间为(13.3±2.5) min,显著短于对照组的(23.7±5.8) min (P<0.05)。研究组的急性肺梗死、急性心肌梗死和其他疾病的分诊准确率均显著高于对照组,病死率显著低于对照组(P<0.05);两组的主动脉夹层分诊准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急诊胸痛患者中应用改良早期预警评分系统,可缩短患者的候诊时间,提高分诊准确率,为抢救争取时间,降低患者的病死率。     

基于儿童早期预警评分的干预措施对小儿重症肺炎康复护理的应用效果观察

目的 探讨基于儿童早期预警评分的干预措施对小儿重症肺炎康复护理的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年2月我院收治的小儿重症肺炎患儿90例,根据随机数表法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上给予儿童早期预警评分的干预措施,比较两组症状缓解时间、干预前后肺功能、炎性因子和血气指标以及不良反应发生情况。结果 观察组咳嗽消失时间、高热消失时间、气促消失时间和啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。干预前两组肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患儿FEV1、PEF和FVC水平均高于对照组(P<0.05)。干预后观察组CRP和IL-10水平均低于对照组(P<0.05)。干预后观察组SaO₂、PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.67%,3/45)明显低于对照组(24.44%,11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于儿童早期预警评分的干预措施,有助于小儿重症肺炎康复,...     

机械振动排痰机联合基于格拉斯哥昏迷评分法的早期预警护理在脑梗死患者中的应用效果

目的 探讨机械振动排痰机联合早期预警护理在脑梗死患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年12月福建医科大学附属第一医院收治的80例脑梗死患者为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各40例。两组均采用基于格拉斯哥昏迷评分法(GCS)的早期预警护理,在此基础上,对照组采用人工扣背排痰,观察组采用机械振动排痰机干预,比较两组肺部感染发生率、住院时间及炎性指标[包括C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与白细胞计数(WBC)]变化情况。结果 观察组肺部感染发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组血清CRP、IL-6与WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血清CRP、IL-6与WBC水平均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 机械振动排痰机联合基于GCS的早期预警护理在脑梗死患者中的应用效果良好,可显著降低患者肺部感染发生率,减轻机体炎症反应,加速病情恢复。     

改良新生儿早期预警评分表用于新生儿护理工作中的效果

目的 分析改良新生儿早期预警评分表在新生儿护理工作中的应用效果。方法 以2022年2月-2023年10月医院收治的60例新生儿为研究对象,在组间性别、日龄、出生体重等基线资料均衡可比的原则上,根据新生儿所用预警评分系统,分成观察组和对照组,各30例。在新生儿护理工作中,观察组应用改良新生儿早期预警评分表,对照组应用早期预警评分表。比较两组的临床疾病指标（有创机械通气率、住院时间、转入NICU率）、住院期间不良事件发生率、护理质量、护士预警评分准确率。结果 应用改良版新生儿早期预警评分表后,观察组新生儿有创通气率和转入NICU率低于对照组,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;而住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组新生儿的住院期间的不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员的护理质量显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的护士预警评分准确率较对照组高,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在新生儿护理工作中使用改良新生儿早期预警评分表可缩短新生儿的住院时长,降低不良事件的发生...     

产科早期预警评分系统应用于产科ICU患者的评估

目的:综合评估英国国家重症监护审计和研究中心(ICNARC)-产科早期预警评分(OEWS)系统对入住重症监护病房(ICU)孕产妇发生产科危重症的预测能力。方法:对2015年1月-2018年5月苏州市立医院本部(我院)入住ICU孕产妇共214例进行回顾性队列研究,采用入ICU 24 h内的数据计算OEWS分值,预测其住院期间发生产科危重症的可能性,综合评估ICNARC-OEWS的性能、区分度和分层能力。结果:研究期间,共有67 148例孕妇在我院分娩,其中214例孕产妇入住ICU,ICU入住率3.19/1 000,其中2例死亡,孕产妇死亡率为2.98/100 000,97例发生危重症,危重症发生率为1.44/1 000。最常见的入住ICU原因为直接产科因素(74.3%,159/214)。发生产科危重症的孕产妇OEWS评分显著高于无危重症孕产妇[7(6,9)vs. 4(1,5),Z=-10.340,P=0.000]。OEWS评分为0分的孕产妇无产科危重症发生,1~3分时阴性预测值(NPV)为94.5%(52/55),≥6分时阳性预测值(PPV)为79.0%(83/105)。OEWS区分产科危重症的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI:0.870~0.946,P<0.001),预测因间接和直接产科因素入住ICU孕产妇发生危重症的AUC分别为0.875(95%CI:0.784~0.966)和0.920(95%CI:0.879~0.961,P<0.001)。结论:ICNARC-OEWS系统对于ICU孕产妇发生产科危重症具有良好的区分能力和分层能力,可以在ICU的围生期妇女中推广。     

改良早期预警评分对急诊抢救室患者合理分流的应用价值

目的 探讨应用改良早期预警评分（MEWS）合理分流急诊抢救室患者的临床意义.方法 对2011年8月至2013年3月1 069例急诊抢救室的患者进行MEWS,比较入住重症病房、普通专科病房及急诊转留观患者MEWS评分的差异.结果 急诊抢救室患者MEWS分值不同.将入住重症病房和死亡患者合并为入住重症病房患者,MEWS≥7分患者入住重症病房比例[37.8 （14/38）]高于MEWS 3～6分和0～2分患者[2.1％ （6/289）和0.1％（1/742）],差异有统计学意义（x2=27.000,54.000,P＜ 0.01）.结论 MEWS为合理分流急诊抢救室患者提供了客观依据.     

舒适护理在ICU护理中的应用分析

目的?观察舒适护理在iCU护理中的临床效果.方法?对该院iCU病房230例患者的临床资料进行回顾性分析.结果?护理后舒适护理组患者的抑郁、焦虑及恐惧症状均显著降低.结论?舒适护理能明显减轻iCU患者的抑郁、焦虑及恐惧心理,是提高护理质量的重要措施.