细菌性阴道病与早产的研究进展

细菌性阴道病 (ｂａｃｔｅｒｉａｌｖａｇｉｎｏｓｉｓ,ＢＶ)已成为生育年龄妇女最常见的阴道感染 ,妊娠合并ＢＶ的发病率为 6 8%～30 % [1 5] 。有关ＢＶ与早产的关系 ,近几年倍受关注 ,现将有关文献综述报道如下。一、早产的发生率妊娠合并ＢＶ妇女 (ＢＶ孕妇 )和未合并ＢＶ妇女 (非ＢＶ孕妇 )的早产发生率分别为 6 3%～ 6 8%及 1 1%～ 4 2 %。ＢＶ孕妇较非ＢＶ孕妇更易发生早产[6,7] 。Ｒｉｄｕａｎ等[8] 对 490例孕妇进行ＢＶ筛查并随访其预后 ,在 16～ 2 0周诊断为ＢＶ孕妇及非ＢＶ孕妇的早产发生率分别为 2 0 2 %及 11 8%。在 2 8…     

微生态调节剂治疗细菌性阴道病与早产的预防

细菌性阴道病(BV)与早产直接相关。对患BV妊娠妇女早期给予治疗可明显降低不良妊娠结局发生率。药物如抗生素治疗有一定疗效，但妊娠期用药可能影响胎儿生长发育，同时也不能降低早产(PrrD)的发病率。Bv主要发病机制是阴道内乳酸杆菌减少导致菌群失调，采用从健康妇女阴道分离的乳酸杆菌为主要成分制成的微生态活菌治疗BV，对预防早产改善不良妊娠结局有重要意义。     

细菌性阴道病与早产

细菌性阴道病（ＢＶ）与早产，胎膜早破等有明显的相关性，ＢＶ时可产生大量磷酯酶Ａ２，诱导子宫局部组织细胞膜磷分解，使花生四烯酸增加，从而使前列腺素合成增加，刺激子宫收缩诱导早产，同时，感染诱导细胞介导免疫，通过巨噬细胞直接或通过释放细胞因子网络的一些成份，导致细胞因子的产生及随后的前列腺素合成和释放诱发早产，对ＢＶ的局部或全身治疗可以有效地抑制早产。     

微生态调节剂治疗细菌性阴道病与早产的预防

细菌性阴道病(BV)与早产直接相关.对患BV妊娠妇女早期给予治疗可明显降低不良妊娠结局发生率.药物如抗生素治疗有一定疗效,但妊娠期用药可能影响胎儿生长发育,同时也不能降低早产(PTD)的发病率.BV主要发病机制是阴道内乳酸杆菌减少导致菌群失调,采用从健康妇女阴道分离的乳酸杆菌为主要成分制成的微生态活菌治疗BV,对预防早产改善不良妊娠结局有重要意义.     

细菌性阴道病与早产关系的荟萃分析

细菌性阴道病是由多种厌氧菌及支原体过度增殖，替代正常阴道内乳酸杆菌所致的疾病．细菌性阴道病在早产发生中作用现仍未阐明。有人认为细菌性阴道病的病原可上行进入绒毛膜蜕膜间隙或通过完整的羊膜进入宫腔致宫内感染，进而导致早产的发生．对早产与细菌性阴道病的关系进行荟萃分析。     

妊娠合并细菌性阴道病

细菌性阴道病 (ＢＶ)系阴道菌群紊乱 ,既以高浓度的阴道加德纳杆菌、各种厌氧菌及人型支原体替代了正常、健康的阴道乳酸杆菌而引起的一种临床疾病。虽然符合这一疾病诊断标准的妇女中 5 0 %是没有症状的 ,但ＢＶ是引起异常阴道分泌物和阴道炎的最常见的原因。据报道[1 ] 妇女中ＢＶ的发病率为 10 %～ 41% ,妊娠期ＢＶ检出率远高于阴道滴虫及念珠菌感染者 ,并且新的证据[2 ,3 ] 表明ＢＶ与自然流产、早产、胎膜早破、羊膜绒毛膜炎、羊水感染、产后子宫内膜炎和剖宫产后切口感染等相关 ,在这些研究中风险指数 (ＲＲ)从 1 1到 7 3,具有显著性…     

妊娠期细菌性阴道病的治疗

目的调查妊娠期细菌性阴道病(BV)的发病情况，观察乳酸菌活菌胶囊制剂治疗细菌性阴道病的疗效。方法对不同孕周的612名孕妇进行BV筛查，确定妊娠期细菌性阴道病的发病率。取BV患者100例，乳酸菌活菌胶囊制剂治疗50例，甲硝唑治疗50例，用药10d，停药1周后复查。结果妊娠期。BV的检出率为17．6％(108／612)。乳酸菌活菌胶囊制剂治疗BV有效率86．0％，甲硝唑治疗BV有效率88．0％，二者差异无显著性(P=0．766)。结论妊娠期BV有较高的发病率，乳酸菌活菌胶囊制剂是治疗BV的安全有效药物，疗效肯定。     

细菌性阴道病阴道乳酸杆菌的生态学特征

细菌性阴道病（ｂａｃｔｅｒｉａｌｖａｇｉｎｏｓｉｓ，ＢＶ）系阴道内菌群生理生态内环境改变所致，尤与阴道内乳酸杆菌（ｌａｃｔｉｃａｃｉｄｂａｃｉｌ－ｌｕｓ，ＬＡＢ）与加特纳杆菌（Ｇａｒｔｎｅｒ＇ｓｂａｃｉｌ－ｌａｓ，ＧＢ）或混合性厌氧菌群失调有关。阴道...     

三种甲硝唑制剂治疗细菌性阴道病的疗效观察

目的 探讨甲硝维参阴道栓治疗细菌性阴道病（BV）患者的疗效与安全性。方法 选取180例诊断为BV患者,根据治疗方法不同分为三组。甲硝维参栓组60例,采用甲硝维参阴道栓治疗;甲硝唑阴道栓组60例,采用复方甲硝唑阴道栓治疗;甲硝唑阴道泡腾片组60例,采用甲硝唑阴道泡腾片治疗。比较三组临床疗效。结果 甲硝维参栓组转阴率为81.67%,甲硝唑阴道栓组转阴率为66.67%,甲硝唑阴道泡腾片组转阴率为70.00%,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前,三组白日瘙痒评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,三组白日瘙痒评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。三组阴道清洁度比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。与甲硝唑阴道栓组、甲硝唑阴道泡腾片组相比,甲硝维参栓组复发率与不良反应发生率更低,差异具有统计学意义（P<0.05）。甲硝维参栓组治疗依从率为98.33%,甲硝唑阴道栓组为66.67%,甲硝唑阴道泡腾片组为80.00%,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 甲硝维参阴道栓治疗BV较复方甲硝唑阴道栓、甲硝唑阴道泡腾片的有效性...     

胎膜早破患者细菌性阴道病阴道唾液酸酶活性的检测

目的　探讨细菌性阴道病 (bacterial vaginosis,BV)与胎膜早破及早产的关系。　方法　我们采用阴道分泌物唾液酸酶比色检测法 ,检测了 10 4例胎膜早破孕妇和 80例足月正常妊娠妇女阴道分泌物中的细菌唾液酸酶水平。　结果　 10 4例胎膜早破孕妇中 38例 (36 .5 4 % ) BV呈阳性 ;80例足月正常妊娠孕妇中 9例 (11.2 5 % ) BV呈阳性 (P<0 .0 1)。胎膜早破孕妇中合并早产 4 6例 ,其中2 6例 (5 6 .5 2 % ) BV呈阳性 ,平均出生体重为 2 180 g;足月妊娠胎膜早破 5 8例 ,其中 12例 (2 0 .6 9% )BV呈阳性 (P<0 .0 1)。　结论　细菌性阴道病可使胎膜早破、早产和低体重出生儿的危险性增加。     

妊娠合并细菌性阴道病的研究

目的：确定妊娠合并细菌性阴道病（ＢＶ）的发病情况，探讨妊娠合并ＢＶ与不良妊娠结局的关系。方法：根据临床表现和阴道革兰染色涂片镜检，对不同孕期的３８０名健康孕妇进行ＢＶ发病情况调查，并对其妊娠结局进行随诊。结果：妊娠合并ＢＶ的检出率为６．８％（２６／３８０）。妊娠合并ＢＶ孕妇的产褥感染、新生儿感染及新生儿黄疸的发生率，依次为１４．３％（３／２１）、９．５％（２／２１）及２３．８％（５／２１），高于无合并ＢＶ者（分别为２．２％、１．３％及５．４％，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００５）。结论：妊娠合并ＢＶ与母儿感染有关，有必要对妊娠合并ＢＶ孕妇进行治疗。     

胎儿型纤维连接蛋白与早产

目的：探讨胎儿型纤维连接蛋白与早产的关系，为早产诊断寻找新的方法。方法：应用美国ＡＤＥＺＡ公司的胎儿型纤维连接蛋白（ｆＦＮ）试剂盒，以酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法，对３８例先兆早产孕妇（研究组）和４３例正常孕妇（对照组）的宫颈粘液中ｆＦＮ进行检测，以ｆＦＮ≥２５０μｇ／Ｌ为阳性。结果：研究组孕妇宫颈粘液中，ｆＦＮ阳性率明显高于对照组。结论：ｆＦＮ对早产的诊断有重要的参考价值，为早产的诊断及预后判断提供了一种新的监测手段。     

加德纳菌生物膜在难治性细菌性阴道病中的研究

细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）可增加女性患盆腔炎性疾病的风险,增加对性传播疾病的易感性及导致不良妊娠等后果。 BV的发病机制尚不清楚,其产生及复发的致病因素亦十分复杂。综述BV在微生物学及病理生理学方面的基本特征,描述了阴道微生态、产过氧化氢乳杆菌的缺失及导致BV相关致病菌的聚集等现象。讨论了细菌生物膜,尤其阴道加德纳菌生物膜在阴道上皮的黏附,不能有效地被免疫系统清除或完全被抗生素灭活,导致BV治疗后仍有慢性、持续性感染的状况。同时进一步对临床常用的BV治疗方案及针对生物膜特异性治疗的研究进展进行了总结,从而增加对BV的认识。     

加德纳菌生物膜——细菌性阴道病新治疗靶点

生物膜是一种黏附于非生物或生物表面的微生物附着群落,其由多糖、蛋白等构成的多聚基质形成.生物膜的形成是一个重要的致病因素,因其可提高细菌对抗生素的耐受性和抗宿主免疫防御系统及吞噬作用.由于细菌生物膜不能有效地被免疫系统清除或不能完全被抗生素灭活,所以往往形成慢性、持续性感染.细菌性阴道病妇女阴道黏膜及性伴侣尿液沉渣中均...     

433例早产的临床分析

目的 了解孕妇宫颈状况和早产治疗对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析我院５年４３３例早产病例。结果 早产发生率为５．２％，其中胎膜早破（ＰＰＲＯＭ），妊高征（ＰＩＨ）导致的早产分别占４１．６％和２７．１％。硫酸镁与与沙丁胺醇（舒喘灵）联合用药治疗先兆早产，延长孕周的时间长于单独应用硫酸镁。ＰＰＲＯＭ超过；２４ｈ者６８例，发生宫内感染２１例，破膜２４ｈ以内１１２例，仅有１例宫内感染。宫颈细菌培养阳性２     

Expanded Care for Women and Families after Preterm Birth

Prematurity is a complication of pregnancy for 1 in 8 families in the United States. The focus of care after preterm birth shifts to the fragile newborn, while the needs of the woman and her family may be overlooked. There are many challenges for parents, including impaired parent‐newborn attachment, difficulties with breastfeeding, postpartum mental health, and family disruption. Premature birth may even risk the developing relationship between parents and their child. Comprehensive care is recommended for parents who have experienced a preterm birth, including support of effective lactation, promotion of skin‐to‐skin care, reflection on the birth experience, support and evaluation of postpartum mental health, and provision of family‐centered care. Preconception care after preterm birth needs to include guidance about the recurrence risk for preterm birth as well as recommendations for risk reduction.     

Bacterial Vaginosis: A Clinical Update with a Focus on Complementary and Alternative Therapies

Bacterial vaginosis is a prevalent vaginal infection that affects women of all ages. Presenting symptoms include a vaginal discharge that is thin and white and has a fishy odor. This infection is associated with the acquisition of other sexually transmitted infections as well as premature labor and preterm birth. Recurrence rates after treatment are high, and medication adverse effects are common, leading many women to seek alternative therapies to manage and prevent recurrence. Many of these treatments are searchable online, and ingredients are easily obtainable. The purpose of this article is to review the state of the science regarding the safety and efficacy of alternative therapies for the treatment of bacterial vaginosis in nonpregnant women.     

早产炎性病因的研究进展

早产（preterm birth,PTB）是常见的产科并发症,对母胎危害极大。目前PTB分娩发动的机制尚不清楚。现有研究表明,炎症反应在PTB的发动中发挥重要的作用,尤其是炎症介质,一方面促进前列腺素合成释放,诱发宫缩;另一方面促进宫颈成熟,激活基质金属蛋白酶降解细胞外基质,降低胎膜韧度。以上综合作用最终引起子宫收缩、宫颈成熟、胎膜破裂,导致PTB。微生物感染和机体的氧化应激、自噬抑制等均可引起炎症反应。大气污染中细颗粒物（PM2.5）可能通过诱发宫内轻度炎症,造成PTB发生。PTB机制尚不明确,现从炎症介导PTB的相关分子、引起炎症的生物和非生物学途径等几个方面综述PTB的发生。     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与早产胎膜早破的关系

目的　探讨生殖道解脲支原体（ＵＵ） 和沙眼衣原体（ＣＴ） 感染与早产胎膜早破的关系。　方法　采用聚合酶链反应方法,对３０ 例早产胎膜早破（ＰＰＲＯＭ） 孕妇宫颈分泌物进行ＵＵ 和ＣＴ检测,并对分娩后的胎盘和胎膜分别进行ＵＵ 及组织病理学检查,同时分别选择３０ 例足月胎膜早破（ＰＲＯＭ）和４０ 例正常孕妇作对照。　结果　ＰＰＲＯＭ 孕妇宫颈分泌物ＵＵ 阳性率（７７ ％） 明显高于ＰＲＯＭ（４３ ％）（Ｐ＜ ０．０５） 和正常组（３０ ％）（ Ｐ＜ ０．０１） ;ＣＴ 阳性率（５３ ％） 高于ＰＲＯＭ（２３ ％ ）（ Ｐ＜０．０５）和正常组（１０ ％）（ Ｐ＜０ ．０１）;ＵＵ 和ＣＴ 同时感染的阳性率（４３ ％ ）高于ＰＲＯＭ（１３ ％ ）（Ｐ＜ ０．０５）及正常组（０ ％）（Ｐ＜０ ．０１）。胎盘ＵＵ 检出率在中、重度绒毛膜羊膜炎中明显增高（７１ ％）（Ｐ＜０ ．０１） 。结论　ＰＰＲＯＭ 的发生与ＵＵ 和ＣＴ感染有关。