维生素B6防治卡培他滨相关性手足综合征的作用评价

目的 探讨维生素B6防治卡培他滨相关性手足综合征的效果.方法 收集本院于2016年1月～2019年12月收治的52例经行卡培他滨治疗患者作为研究对象,随机分为对照组(n=26)和研究组(n=26).研究组予以维生素B6,对照组未予以维生素B6.比较两组患者的手足综合征发生率.结果 研究组患者的手足综合征发生率(15.3...     

塞来昔布联合维生素B6防治卡培他滨所致手足综合征的临床观察

目的：观察塞来昔布联合维生素B6防治卡培他滨所致手足综合征的疗效。方法：选择72例经病理学或细胞学确诊的大肠癌、胃癌、乳腺癌患者,分期为3～4期,karnofsky评分为70～100分,应用卡培他滨治疗。治疗组42例于化疗前1d给予塞来昔布200mg,po,bid,及维生素B6100mg,po,bid,至化疗结束;对照组30例仅给予维生素B6100mg,po,bid。结果：塞来昔布联合维生素B6治疗组手足综合征发生率为11.9%,反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为20.0%,其中Ⅲ度者占3.3%。治疗组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2=3.250,P〈0.05）。结论：塞来昔布联合维生素B6防治卡培他滨所致手足综合征疗效确切,值得临床推广。     

维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征的临床观察

目的：观察维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征的疗效与安全性．方法：选择56例结、直肠癌或胃癌患者,均采用卡培他滨为主的化疗方案治疗,所有患者在化疗过程中共出现手足综合征105次（同一患者可重复出现）,按照症状出现次数随机分为治疗组（53次）与对照组（52次）。对照组患者仅口服维生素B6 30mg,tid;治疗组患者在对照组基础上外用维甘乳膏涂抹于局部．一日4次。两组患者均用药至恢复正常。观察比较患者手足综合征毒性等级以及治疗过程中的不良反应发生情况结果：卡培他滨相关手足综合征的发生例数在不同年龄、性别和肿瘤类型间的差异无统计学意义（P〉0．05）治疗组总有效率（88．7％）显著高于对照组（63．5％）．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）、两组不良反应发生率比较．差异无统计学意义（P〉0．05）．结论：维甘乳膏联合维生素B6治疗卡培他滨相关手足综合征疗效和安全性均较好,可以提高患者对化疗的耐受性。     

中药沐足缓解卡培他滨所致手足综合征的疗效观察

目的探讨中药沐足对于卡培他滨化疗所致手足综合征的干预作用。方法选取化疗患者共60例,随机分为试验组和对照组各30例。试验组从化疗第1天开始,使用中药沐足方煎剂沐手足,对照组从化疗第1天开始,使用温水沐手足,化疗结束1周后评价疗效及不良反应。结果试验组30例患者中发生6例Ⅰ级手足综合征,2例Ⅱ级手足综合征,发生率为26．7％,对照组12例发生Ⅰ级手足综合征,4例Ⅱ级手足综合征,1例Ⅲ级手足综合征,发生率为56．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药沐足方外用沐足可降低卡培他滨化疗所致手足综合症的发生率,明显降低手足麻木疼痛感,进一步提升患者生活质量。     

阿司匹林联合尿素软膏预防卡培他滨所致手足综合征的临床观察

目的研究阿司匹林联合尿素软膏用于预防卡培他滨所致手足综合征的有效性和安全性。方法选择2017年6月—2018年9月绵阳市第三人民院肿瘤科收治的符合纳入标准的90例肿瘤患者,采用随机数字法分为观察组(n=43)和对照组(n=47)。观察组给予阿司匹林(100 mg,po,qd)联合10%尿素软膏(涂抹手掌和脚掌,bid)+常规护理;对照组采用常规护理。观察两组患者的手足综合征事件以及其他毒副反应。结果两组患者手足综合征的发生率(P=0.637)、严重程度(P=0.964)以及发生时间(P=0.893)比较,差异均无统计学意义。两组患者其他毒副反应如白细胞减少(P=0.810)、贫血(P=0.899)、血小板减少(P=0.622)、恶心呕吐(P=0.919)、转氨酶升高(P=0.573)以及肌酐清除率下降(P=0.720)的发生率比较,差异均无统计学意义;严重程度方面,两组患者各级白细胞减少(P=0.644)、贫血(P=0.637)、血小板减少(P=0.705)、恶心呕吐(P=0.573)、转氨酶升高(P=0.739)以及肌酐清除率下降(P=0.739)比较,差异均无统计学意义。结论阿司匹林联合尿素软膏对卡培他滨所致手足综合征无预防作用。     

1例胃癌患者口服卡培他滨化疗后致手足综合征的病例分析

手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS),又称为掌跖感觉丧失性红斑综合征(Palmar-planter erythrodysesthesia syndrome,PPES),以掌跖部感觉丧失及红斑为主的特异性皮肤综合征,表现为手足色素沉着、红斑、肿胀,严重者出现脱屑、水疱、溃疡和剧烈疼痛,影响日常生活〔1-3〕。氟嘧啶核苷类似物卡培他滨,在体内经代谢为5-氟尿嘧啶发挥抗肿瘤作用,随着卡培他滨临床证据的积累,卡培他滨在各类指南和规范上的推荐级别越来越高,在肿瘤治疗上的应用也越来越广泛,手足综合征是卡培他滨常见的不良反应之一。临床上使用卡培他滨后发生手足综合征会导致减量甚至停药,影响疗效并严重降低肿瘤患者的生活质量〔4-6〕。因此,预防、减少卡培他滨致手足综合征的发生及减轻其程度具有重要的临床意义。     

仙芍通络方外洗治疗卡培他滨所致手足综合征的护理措施探究

目的:探究仙芍通络方外洗治疗卡培他滨所致手足综合征的临床护理措施.方法:从我院2019年5月至2020年4月收治的卡培他滨所致手足综合征患者中,选取68例作为研究对象.随机分为观察组和对照组各34例,其中对照组给予常规护理,观察组以常规护理为基础给予护理干预,对比两组患者临床护理效果.结果:对比两组患者手足综合征发生率...     

卡培他滨治疗肿瘤引起手足综合征的Meta分析

目的对卡培他滨治疗肿瘤引起手足综合征的系统综述,评估卡培他滨引起手足综合征的发生情况。方法根据关键词检索出文献共689篇,纳入21篇文献进行系统评价。结果针对手足综合征,以相对危险度LnRR为效应指标进行系统评价,与对照组相比,不同给药方案的卡培他滨引起手足综合征的风险不同,以RD为分析指标与LnRR得到的结果相同。结论与对照组相比,Meta分析结果显示卡培他滨不同给药方案发生手足综合征的风险不同。     

中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的疗效研究

目的 探讨中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的疗效研究。方法 选取2019年3月～2021年3月以来收治的接受卡培他滨治疗后引起Ⅱ度手足综合征的86例患者,随机分成研究组和对照组各43例,对照组给予常规治疗,研究组给予中药熏蒸治疗。观察分析两组患者治疗疗效、生活质量评分、药物毒性降低时间及使用药物天数等。结果 与对照组比,研究组治疗疗效明显更高（P <0.05）;与对照组比,研究组生活质量评分相对较高（P <0.05）;与对照组比,研究组使用药物天数及毒性降低时间均相对较短（P <0.05）。结论 因卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征患者接受中药熏蒸治疗可有效增强治疗疗效,使患者使用药物天数及药物毒性降低时间等进一步缩减,从而促进其生活质量有效改善。     

炎敌油用于希罗达治疗乳腺癌所致手足综合征的疗效观察

目的观察炎敌油用于希罗达(卡培他滨)治疗乳腺癌所致手足综合征的临床疗效。方法采用病例对照研究的方法,选择53例乳腺癌口服希罗达患者,随机分为实验组29例和对照组24例。对照组口服希罗达同时给予常规护理及口服维生素B6,实验组在常规护理的基础上同时涂抹炎敌油。观察两组手足综合征的发生情况。结果实验组手足综合征的发生率为34.5%,对照组为58.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎敌油对防治口服希罗达所致手足综合征有一定的疗效。     

复方苦参注射液联合长春瑞滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的探讨复方苦参注射液联合长春瑞滨和顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法将2006年12月至2012年12月于河南大学淮河医院诊断为晚期非小细胞肺癌的132例患者,按患者就诊顺序进行编号随机分为对照组（66例）和观察组（66例）。对照组采取常规NP方案化疗：长春瑞滨25mg／m^2＋0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注（10min）,第1、8天;顺铂30mg／（m^2·d）＋0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注,第1、2、3天,1个月为1个治疗周期,连续3个治疗周期;观察组在对照组NP方案基础上加用复方苦参注射液治疗,复方苦参注射液30ml＋5％葡萄糖溶液500ml静脉滴注,1次／d滴注,连续21d,1个月为1个治疗周期,连续3个治疗周期;比较2组患者近期疗效、疼痛缓解率、不良反应发生率、生活质量、生存期等指标。结果观察组治疗有效率为45．4％（30／66）,对照组治疗有效率为31．8％（21／66）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组疼痛缓解率为51．5％（34／66）,对照组疼痛缓解率为30．3％（20／66）,组问差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者恶心呕吐发生率为39．4％（26／66）、骨髓抑制发生率为59．1％（39／66）,明显低于对照组患者的66．7％（44／66）、90．9％（60／66）,组问差异均有统计学意义（均P〈0．01）。观察组患者行为状态改善率为60．6％（40／66）,体重变化率为28．8％（19／66）;对照组患者行为状态改善率为45．4％（30／66）,体重变化率为9．1％（6／66）。2组行为改变率及体重变化率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组死亡48例,中位生存期为7．3个月;对照组死亡58例,中位生存期为4．8个月。2组死亡患者中位生存期差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果优于单纯NP方案。     

黄芪注射液对特发性肾病综合征患儿血清IL-10的影响

目的观察黄芪注射液对特发性肾病综合征(INS)患儿血清白细胞介素10(IL-10)水平的影响。方法63例未用过糖皮质激素治疗或诊断为INS，但使用糖皮质激素治疗已完全缓解并停用激素＞3个月又复发的INS患儿，随机分为治疗组A33例和治疗组B30例。治疗组A给予泼尼松口服治疗，1.5～2.0 mg·kg^-1·d^-1，qd；另加用黄芪注射液0.5 mL·kg^-1·d^-1；同时给予利尿、抗感染等对症处理；治疗组B除不给予黄芪注射液外，其他治疗同治疗组A。两组均在INS初发期和治疗1个月后采用双抗体夹心ELISA方法检测血清IL-10水平。另设25例正常儿童为对照组。结果发病初期，治疗组A和治疗组B血清IL-10水平均较正常对照组高(均P＜0.01)。治疗组B经泼尼松治疗后血清IL 10水平［(9.36±3.43) pg·mL^-1］较治疗前明显降低(P＜0.01)，且与正常对照组比较，差异无显著性(P＞0.05)；治疗组A治疗后血清IL 10水平［(12.10±4.14) pg·mL^-1］与本组治疗前比较，差异无显著性；仍较正常对照组和治疗组B治疗后高，且均差异有显著性(均P＜0.05)。结论黄芪注射液能防止INS患儿血清IL-10水平降低，能对抗激素对IL-10产生的抑制作用，这可能是黄芪注射液降低INS患儿尿蛋白含量的作用机制之一.     

丹红注射液联合辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂水平和超敏C反应蛋白的影响

目的观察丹红注射液联合辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法随机将246例ACS患者分为对照组和实验组,治疗8周,比较治疗前后血脂水平和hs-CRP变化。结果两组中血脂水平和hs-CRP均有不同程度的改变,实验组下降更明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合辛伐他汀治疗ACS患者能够显著降低其血脂水平和血浆hs-CRP,对ACS的诊治、判定预后及稳定粥样斑块等有积极意义。     

复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响研究

目的:探讨复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法:将80例术后乳腺癌患者按照治疗方式随机分为对照组(n=37)与观察组(n=43),对照组单纯采用化疗治疗,观察组在此基础上联合复方苦参注射液治疗。比较2组临床缓解率、治疗前后免疫功能指标水平、治疗前后生存质量评分、治疗前后血象指标及细胞因子水平、治疗前后外周T细胞亚群水平。结果:(1)对照组临床缓解率(RR)为45.95%,显著低于观察组(74.42%)(P< 0.05);(2)对照组治疗后免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)水平均显著低于治疗前(P< 0.05),但观察组治疗后上述指标水平均显著高于治疗前及对照组治疗后(P< 0.05);(3)2组治疗后Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分均显著高于治疗前(P< 0.05),且观察组治疗后KPS评分显著高于对照组治疗后(P< 0.05);(4)观察组治疗后WBC、PLT及IL-2水平均显著高于对照组治疗后(P< 0.05),观察组治疗后IL-6水平显著低于对照组治疗后(P< 0.05);(5)观察组治疗后外周血T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺及CD69)水平均显著高于治疗前及对照组治疗后(P< 0.05)。结论:复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效显著,可提高外周血T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺及CD69)水平,应将此方法加以推广、使用。     

奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合希罗达治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒性反应。方法奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注3h以上,第1天;希罗达2000mg／（m^2·d）,分2次口服,第1～14天。两药联合治疗晚期胃癌患者37例,21d为1个周期,至少连用2个周期。结果无完全缓解病例,部分缓解11例,有效率为29．73％;治疗后Karnofsky评分提高者19例（51．35％）;主要毒性反应为外周感觉神经异常、骨髓抑制,患者均可以耐受。结论奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得深入研究。     

苦碟子注射液对原发性肾病综合征临床疗效的观察

目的:探讨苦碟子注射液对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血脂、凝血状态的影响。方法将43例确诊为原发性肾病综合征的患者随机分为两组:用药组(予以苦碟子注射液)23例,对照组20例。两组患者均接受激素或联合环磷酰胺(CTX)治疗。用药组的苦碟子注射液与激素同时使用,静脉滴注,1次/日,连用4周。结果:用药组患者24小时尿蛋白、血清白蛋白、血液中脂类代谢指标、D-二聚体浓度恢复正常速度与对照组相比均明显加快,差异有显著性意义(P<0.047),肌酐及尿素氮用药组与对照组无差异(P>0.05)。结论:苦碟子注射液可以加快原发性肾病综合征患者24小时尿蛋白、血清白蛋白、血脂、凝血功能恢复正常速度。     

血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:探讨血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法:选取2010年1月—2011年1月收治的急性呼吸窘迫综合征患者共100例,以随机抽样法分为治疗组和对照组各50例,全部患者均进行常规的治疗,治疗组加用血必净注射液。结果:治疗3 d后,治疗组患者的二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及血氧饱和度(SaO2)水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗1周后,治疗组患者的心率、呼吸频率、C反应蛋白、白细胞计数、IL-1、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者机械通气时间、平均重症监护(ICU)时间及死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,值得在临床上推广应用。     

抗肿瘤药物引起手足综合征的机制及防治措施

多种抗肿瘤药物均可导致手足综合征的发生,通常表现为手掌和脚掌的皮肤出现感觉异常、红斑、红肿、疼痛、水泡、脱皮、脱屑、溃疡等。症状轻者可导致药物减量,严重者可致停药,降低患者依从性,影响药物疗效。本文通过检索相关文献,对手足综合征的发生机制和防治措施进行梳理和归纳,以期为临床用药提供参考依据。