孤立性肺结节的CT表现

孤立性肺结节 (solitary pulmonarynodule,SPN)被定义为肺实质内单发的圆形或椭圆形实质性病变 ,胸片表现多为边缘锐利清晰 ,临床多无症状 ,不伴肺不张及阻塞性肺炎 ,其直径 <3cm。大多数孤立性肺结节为良性 ,恶性约占 40 % ,鉴别其良、恶性对治疗及预后具有重要意义。现结合近几年的文献 ,回顾SPN的CT研究进展情况。一、SPN的CT平扫表现早期对SPN的研究集中在CT的平扫表现。(一 )孤立性肺结节的大小、位置、倍增时间　直径 >3cm的结节恶性率明显提高 ,部分结节有好发部位。结节的倍增时间以体积为准 ,如 2年内结节的体积保持不变 ,…     

肺孤立性结节的诊断现状

肺孤立性结节(solitary pulmonary nodules, SPN)指位于肺实质内,直径<30 mm,不伴肺不张或淋巴结肿大,在影像学上无典型特点的孤立性、结节性病变。统计发现40％～50%的SPN属     

孤立性肺结节的多层螺旋CT研究现状与进展

<正>孤立性肺结节(SPN)是指直径≤3.0 cm的圆形或类圆形的肺内病灶,且不伴有肺不张、卫星病灶和局部淋巴结肿大[1]。多层螺旋CT(MSCT)检查具有无创、快速、高分辨率、强大的后处理功能等特性,能很好地评价肺结节的界面及其内部结构,并随CT灌注成像技术的应用,可大大提高SPN的检出率和定性诊断的准确性。现将SPN的研究现状与进展综述如下。     

孤立性肺结节的诊断思路与外科治疗策略

孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指不伴有肺门和纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎的肺实质内的圆形或椭圆形致密影,直径≤3 cm。结节大部分位于周围肺,其影像学检查为无明显典型特点、临床近乎无症状的肺内结节改变[1]。由于CT和MRI的迅速发展及人们对社区健康体检的认知,SPN的被发现率明显提高,早期发现肺癌的机会也明显增多。由于SPN病因复杂,临床上不易明确其良恶性,常延误治疗。正确判断SPN的性质对疾病的治疗起重要作用。对恶性病灶,应尽量早期切除而不至于延误病情;而良性病变,则应避免不必要的开胸手术。因此,SPN的定性诊断与外科治疗策略是放射科和肺外科医生共同面临的重要任务之一[2]。     

孤立性肺结节的评价和处理

孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指肺实质内单发、类圆形、最大径不超过30 mm的结节影,不伴有淋巴结肿大、肺不张和肺炎等其他病变[1].CT扫描在临床的广泛应用使得SPN的检出数量迅速增加.合理评价SPN的意义在于确定病变的良、恶性,从而使恶性病变得到及时、恰当的治疗,避免对良性病变的过度治疗.现对SPN的评价和处理作一个简要综述.     

CT引导下行孤立性肺结节穿刺活检术的临床运用进展

孤立性肺结节（Saidolitary pulmonary nodule,SPN）是指肺实质内直径≤4cm的类圆形病灶,不伴卫星病灶、肺不张、淋巴结肿大等影像学表现。SPN可见于不同性质的病变,它的主要特点是结节小,特异性影像学征象少,不易于良、恶性鉴别,是医学影像学诊断的难题。临床上SPN主要的处理原则是将恶性肿瘤尽早切除,而良性结节尽量减少不必要的手术。Swensen等嘲曾报道大约25％被切除的SPN是良性病变。现就近年来CT引导下行SPN穿刺活检术的临床运用进展综述如下。     

孤立性肺结节78例诊断分析

目的 通过胸部螺旋CT影像学表现、孤立性肺结节(SPN)的直径、血肿瘤标志物、支气管镜检查等方面对SPN患者的诊断分析,为鉴别SPN的良、恶性提供临床依据.方法 对78例SPN患者的胸部CT影像学表现、孤立性结节的直径、血肿瘤标志物、支气管镜检查结果进行统计分析,并与术后病理结果对比分析.结果 胸部CT影像学的一些特点如分叶征、边缘毛刺征、空泡征、支气管充气征、晕轮征、厚壁空洞、胸膜凹陷与血管聚集征是恶性SPN的特征表现,SPN的直径大小与性质有一定关系,血肿瘤标志物有助于鉴别SPN性质,支气管镜检查对于良、恶性鉴别无意义.结论 胸部CT薄层扫描,孤立性肺结节的直径,血肿瘤标志物检查联合应用对提高SPN的确诊率具有重要意义.     

孤立性肺结节病变的多层螺旋CT诊断

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)对孤立性肺结节(SPN)的定性诊断价值.方法:应用MSCT平扫加增强结合多平面重建(MPR)技术,对31例孤立性肺结节的MSCT征象进行分析,观察病灶形态、边缘、内部特征以及SPN的强化程度与良恶性的关系.结果:MSCT显示结节分叶征、毛刺或棘突以及结节强化程度大于20HU更倾向于恶性结节诊断.钙化在良性结节中比例较高.结论:MSCT对孤立性肺结节的诊断及鉴别有重要的价值.     

胸腔镜手术在孤立性肺结节诊治中的临床应用

目的　探讨孤立性肺结节 (SPN)的临床特征及胸腔镜 (VATS)对其诊治的意义。方法　前瞻性地对2 7例SPN患者行VATS辅助手术 ,分析比较SPN大小、位置分布与良恶性的关系 ;比较SPN中恶性结节大小与区域淋巴结转移的关系。结果　 2 7例SPN中恶性肿瘤占 5 9%。SPN大小及位置分布与SPN性质无统计学意义 (P >0 0 5 )。SPN中恶性结节的大小与区域淋巴节转移有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　SPN大小及位置分布并无良恶性鉴别诊断的价值。恶性结节的大小与区域淋巴节转移有关。VATS可同时诊断与治疗SPN ,具有独特意义     

肺内孤立性小结节的多层螺旋CT诊断

<正>孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指一个不伴有肺不张、卫星灶和淋巴结肿大,直径<3cm的圆形或类圆形的肺实质内病变。工作中一般把最大径≤10mm的结节统称为小结节(sSPN)[1]。     

孤立性肺结节的HRCT表现

目的 评估孤立性肺结节(SPN)的高分辨率CT(HRCT)表现对结节定性诊断的价值.方法 回顾性分析自2008年12月～2010年10月的50例SPN患者的HRCT表现,探讨影像表现(形态特征、强化特征及内部特征)与结节性质的关系.结果 SPN的形态特征,如分叶征、毛刺征等,均有提示诊断的意义,而结节的大部分强化特征及...     

孤立性肺结节1例分析

孤立性肺结节（SPN）的影像学诊断,是指肺内直径〈3cm的类圆形病灶,无空洞和钙化．并且无肺不张、肺门扩大、卫星病灶及淋巴结肿大,病变由肺实质包绕。大约每500张X线胸片中可能有1张（约为0.2％）显示SPN,90％的SPN被无意发现。据估计,在美国每年发现15万个SPN．直径〈1cm的病灶很难被胸片发现．在CT检查中影响SPN检出的因素包括结节的特性（大小、与其他结构的位置关系以及密度）、     

肺内孤立性结节影像表现的综合分析

目的 探讨肺内孤立性结节(SPN)的胸片及CT影像特点.方法 回顾性分析25例SPN患者的影像学资料.结果 肺恶性肿瘤16例,占64%,良性疾病9例,占36%.发病率以老年较高.无任何症状发现小结节或伴有咳痰者17例,占68%;肺内SPN的特点右肺多于左肺,上肺叶多于中、下肺叶.本组SPN直径1～3 cm有21例,占84%;<1 cm有4例,占12%.恶性肿瘤直径多较大,良性肿瘤较小.结论 恶性肿瘤结节具有分叶征、毛刺征、血管集束征等征像,对直径>1cm不能确诊的SPN需要穿刺活检或手术切除.     

孤立性肺结节的CT诊断研究进展

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodules,SPN）一直都是胸部CT诊断研究的重点和难点,评价SPN的最终目标是为了早期发现病灶以及对病灶准确定性,以免延误早期肺癌的治疗和避免肺内良性结节的过度诊断而实施不必要手术。目前,随着CT检查设备及技术的进步,在SPN的检出和定性方面均有较大进展。     

孤立性肺结节的CT鉴别诊断

目的：探讨孤立性肺结节（SPN）的CT扫描价值。方法：9例不同病理性质的SPN（直径10－30mm)行普通CT（CCT）或高分辨CT（HRCT）扫描，研究结节密度，边缘及周围征象，全部病例均经病理证实。结果：9例SPN均能清楚显示结节密度、边缘情况、结节周围征象。结论：CT扫描对SPN的定位及性质判定有重要价值。     

肺结节的X线片诊断

肺结节是肺部任何部位的一种边界清晰（或相对清晰）的结节样致密影，通常是指直径在3cm内的肺内类圆形病灶，不超过2cm则称为小结节，其中，不超过1cm可称为微结节。肺结节有孤立和多发之分。     

浅谈CT肿瘤血管征对孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨CT肿瘤血管征对孤立性肺结节的诊断价值。方法随机选取2014年2月‐2015年7月该院收治的孤立性肺结节(SPN)患者46例,对其进行CT平扫及增强扫描,对肿瘤血管分布特征进行观察分析,并对病理检查结果和肿瘤血管征诊断结果进行分析。结果 46例SPN患者中共计18例在CT影像中存在明显肿瘤血管征,包括15例恶性结节,3例良性结节;CT肿瘤血管征对于恶性结节的诊断特异性为72.73%(8/11),敏感性42.86%(15/35),阳性预测值为83.33%(15/18)。结论 SPN在CT增强扫描过程中可见肿瘤血管征象,如扭曲、分布不均等血管影,可作为SPN CT诊断的重要指征,为SPN患者的早期诊断和治疗提供可靠依据。     

Differential diagnosis of benign and malignant in solitary pulmonary nodules and surgical treatment strategy

回顾性分析106例孤立性肺结节(SPN)患者的临床资料.对SPN的各因素与其良恶性的关系进行统计学处理,结果表明患者年龄、结节大小、结节的影像学表现和术中病灶表面脏层胸膜皱缩情况与SPN的良恶性显著相关;此外,SPN中的肺癌并非都为早期肺癌.对于可疑恶性病变者,应积极采取手术治疗.     

孤立性肺结节的良恶性鉴别及外科治疗

回顾性分析106例孤立性肺结节(SPN)患者的临床资料。对SPN的各因素与其良恶性的关系进行统计学处理,结果表明患者年龄、结节大小、结节的影像学表现和术中病灶表面脏层胸膜皱缩情况与SPN的良恶性显著相关;此外,SPN中的肺癌并非都为早期肺癌。对于可疑恶性病变者,应积极采取手术治疗。     

肺结节的X片诊断

肺结节是肺部任何部位的一种边界清晰（或相对清晰）的结节样致密影，通常是指直径在3cm内的肺内类圆形病灶．不超过2cm则称为小结节，其中不超过1cm可称为微结节。肺结节有孤立和多发之分。