矩形髓内钉固定治疗胫骨双段骨折21例

应用矩形髓内钉顺行或逆行穿钉内固定治疗胫骨双段骨折21例，随访5～12个月，平均4个月均骨折愈合，无1例畸形愈合或功能障碍。本法手术创伤小，操作简便，内固定牢靠，能最大限度保留骨折端血供，是目前治疗双段胫骨骨折较理想的内固定方法。     

矩形髓内钉治疗胫骨双段骨折17例分析

矩形髓内钉治疗胫骨双段骨折１７例分析王文孝王伟（辽宁省葫芦岛市中心医院）我院骨科１９８８年６月至１９９５年１２月应用矩形髓内钉治疗胫骨骨折２００余例，其中治疗胫骨双段骨折１７例〔１〕。随访一年骨折全部愈合，明显优于传统的内固定方法。现总结分析如下。１...     

切开复位矩形弹性髓内钉治疗胫骨骨折

切开复位矩形弹性髓内钉治疗胫骨骨折青海医学院附属医院骨科谭欣林，赵希唐，薛茂堂，杨杰山胚腓骨骨折在全身骨骨折中发生率高，双骨折占５１％，而所有小腿骨折占１０％左右￣［１］。如治疗不当可出现伤口感染、迟缓愈合、骨折端错位、成角畸形愈合。我科自１９８９年...     

矩形弹性髓内钉治疗胫骨干骨折65例报告

６５例胫骨干骨折采用矩形弹性髓内钉固定，临床愈合时间开放性骨折平均４９．７天，闭合性骨折平均５８．１天。无畸形、不愈合或并发感染。并对其适应证、时机、方法等进行讨论。     

矩形髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折

自 1994年下半年以来 ,我们采用矩形髓内钉内固定治疗胫骨中下 1/3骨折2 7例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例胫骨骨折 ,男2 0例 ,女 7例 ;年龄 19～ 5 4岁。左胫骨 10例 ,右胫骨 17例 ;闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 8例。骨折类型 :横断型 8例 ,斜型骨折 7例 ,粉碎型骨折 12例 ,骨折端距胫骨远端关节 5～ 10ｃｍ。1 2　手术方法　所使用矩形钉为吴岳嵩设计的可屈形髓内钉。连续硬膜外麻 ,取仰卧位 ,以骨折端为中心作长 5ｃｍ左右前外侧纵形皮肤切口 ,逐层切开 ,清理骨折端积血及嵌插的软组织 ,骨膜不剥离…     

双矩形髓内钉内固定治疗胫骨骨折25例报告

目的 :对 2 5例胫骨骨折患者用双矩形髓内钉内固定 ,探讨其钉在胫骨骨折中的应用价值。方法 :对胫骨根据骨折的不同部位分别采用“双上式”和“双下式”的进钉手术方法对骨折进行固定。结果 :2 5例患者 2 4例达解剖复位 ,1例达功能复位 ,2 3例 3个月内达临床愈合 ,2例 4个月内达临床愈合 ,2 5例患者经随访 8～ 12月 ,均恢复原工作。结论 :双矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折 ,依据矩钉在髓腔内呈“X”形分部的固定原理 ,符合胫骨的解剖及生物力学特点 ,对骨折呈弹性固定 ,是治疗胫腓骨骨折的理想内固定器材。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折206例

带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,扩大了手术适应证范围 ,其创伤小、骨折愈合率高 ,特别是在治疗靠近关节的复杂骨折、骨折短缩、旋转及早期进行关节功能锻炼方面优于其它的固定方式。 1 998年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我科为 2 0 6例胫骨骨折病人施行带锁髓内钉内固定术 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 0 6例 ,男 1 1 8例 ,女 88例 ,年龄 1 7～ 6 9岁。开放性骨折 6 7例。根据 Gustito分型 : 型 2 8例 , 型 32例 , 型 7例 ,闭合性骨折 1 39例 ;粉碎性骨折 74例 ,多段骨折 1 9例 ,横形、斜形、螺旋形等非粉碎性骨折 1 1 3例。致伤原因 :交通事…     

矩形髓内钉内固定治疗股骨下段骨折

目的；分析股骨下段骨折的治疗现状，探索理想的手术方法。方法；采用２－４ 矩形髓内钉子分别于股骨内，外髁处逆行击入股骨骨髓腔治疗股骨干下１／３骨折，股骨髁上骨折和股骨髁间骨折共４９例。结果：４１例获得５个月－６５年的随访无骨不愈合，骨延迟愈合及断钉，退钉者，其中３８例新鲜骨折按Ｋｏｌｍｅｎｔ评定标准：优良率８９．５％。     

矩形髓内钉治疗胫骨双段骨折临床分析(附29例报告)

目的 观察和分析了29例胫骨双段骨折采用矩形钉内固定治疗的远期疗效.方法 对胫骨双段骨折采用切开或闭合复位矩形钉内固定.结果 4-6个月骨折全部愈合,2年随访骨痂塑形良好.结论 矩形钉治疗胫骨双段骨折设备操作简单,费用低廉,符合骨折生物力学固定原理,疗效满意无并发症,具有传统治疗方法不能比拟的优点.     

带锁髓内钉治疗股骨骨折60例

目的 :了解带锁髓内钉治疗股骨骨折的适应证。方法 :对 60例股骨骨折进行带锁髓钉治疗 ,随访时间 6～ 2 6个月。结果 :5 2例骨折完全愈合 ,下肢各关节功能良好 ;1例术后 4月发生迟发性感染 ;1例术后 3月无骨痂生长 ,改为动力性固定 ,3月后开始有骨痂生长。结论 :带锁髓内钉治疗骨折 ,愈合率高 ,它适于小粗隆以下、距膝关节间隙 9cm以上各类型股骨骨折。     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折65例临床分析

0引言 我们自1998-03／2002-05用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折65例，取得了较好疗效，同时也出现了一些失误和并发症，现讨论分析如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折的效果。方法 本研究38例中不扩髓法31例,扩髓法7例;闭合穿针33例,开放穿针5例;静力性固定32例,动力性固定6例。结果 平均随访时间10月（3～22月）采用Johner-Wruh评分标准,对治疗的最终结果证定：优31例,良5例,中1例,差1例。骨折平均愈合时间;闭合性骨折16周（11～24周）,开放性骨折18周（12～26周）,2例延迟愈合（闭合性骨折、开放性骨折各1例）。无感染及骨不连。结论 文锁髓内钉是治疗胫骨不稳定骨折的较好方法之一。     

交锁髓内针治疗股骨远端骨折24例

目的 探讨交锁髓内针对股骨髁上骨折的治疗作用。方法 对2000年～2005年收治股骨远端骨折的24例患者均采用开放性股骨复位后，用交锁髓内针进行固定。术后病人即行邻近关节功能活动锻炼。结果 24例患者在6～16周内达到临床愈合，无1例发生弯针、断针，无1例发生感染，95％以上的患者术后关节功能恢复。结论 交锁髓内针能更有效地治疗股骨远端粉碎性骨折。固定效果稳定可靠，能早期行功能锻炼，尽快恢复肢体功能。     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的 探讨自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的方法及疗效. 方法 采用自锁髓内钉内固定治疗成人新鲜肱骨干骨折,辅以可吸收线或钢丝固定蝶形骨片,同时探查桡神经. 结果 48例患者骨折全部愈合,骨折愈合时间为4～10个月,平均8个月.除1例由于钉尾过长、2例活动过晚,肩关节功能部分受限外,其余肩肘关节功能均恢复良好.钉尾过长患者,取出髓内钉后,关节功能恢复正常.除1例因牵拉过重致桡神经一过性麻痹外,其余无医源性桡神经损伤. 结论 应用自锁髓内钉治疗肱骨干骨折,固定牢固、创伤小、骨折愈合快、关节功能恢复好、操作简单、取出方便,具有微创外科的理念,避免X线辐射和医源性神经、血管损伤.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的: 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的经验。方法: 手术采用闭合或小切口复位、扩髓、静力固定,使用瞄准器锁定。结果: 随访6~18个月,所有骨折均一期愈合。远期疗效按马元璋评定标准:优39例,良17例,差4例。结论: 带锁髓内钉治疗股骨干骨折固定可靠、愈合良好、关节功能恢复快、操作简单、并发症少,是一种值得推广的内固定方式。     

扩髓交锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折的临床效果.方法应用交锁髓内钉治疗不同类型的股骨干骨折18例,胫骨干骨折15例.结果33例患者随访8～24个月,平均15.2个月,33例均骨性愈合.未出观畸性愈合、再骨折、断钉及膝、踝关节僵硬等并发症.结论交锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折治愈率高,并发症少,效果满意.     

远端自锁肱骨交锁髓内钉治疗肱骨骨折

目的　探讨远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折的临床疗效。方法　用远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折 7例 ,均扩髓及静力型固定。结果　 7例随访 6～ 18个月 ,均愈合 ,肩关节功能按戴戎的肩关节功能评分标准 ,肩关节功能均达到 90分以上。结论　远端自锁肱骨顺行交锁髓内钉是治疗肱骨骨折的有效方法之一。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 探讨总结逆行股骨交锁髓内钉内固定股骨髁上、髁间以及合并股骨髁上、髁间骨折的多段股骨骨折.结合CPM治疗的临床效果.方法 采用逆行交锁髓内钉治疗37例股骨远端骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼.结果 37例随访6-18个月,平均10个月,骨折在6-10.5个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率93%.结论 逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上、髁间骨折及合并髁上、髁间骨折的多段骨折,具有手术操作简单、安全、固定可靠、骨折端稳定性高、手术后不需要石膏固定、可进行伤肢CPM早期锻炼、防止膝关节粘连、并发症少、骨折愈合快特点,是一种治疗股骨髁上、髁间及合并股骨干多段骨折的比较理想的治疗方法.     

闭合复位股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的观察闭合行股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法应用闭合复住股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折26例。A1型4例，A2型6例，A3型4例；C1型5例，C2型4例，C3型3例。结果随访6个月-30个月，平均17个月，所有骨折都得到愈合，平均愈合时间为13周。术后膝关节的平均活动范围为109°。根据Merchan膝关节功能评分标准，优15例，良7例，可3例，差1例。优良率为84．6％。结论闭合复位股骨逆行交锁髓内钉是治疗A型和C1、C2型股骨远端骨折较理想的手术方法。