宫内低水平铅暴露对新生儿神经行为及体格发育影响

目的 探讨宫内低水平铅暴露对新生儿神经行为及体格发育的影响,为采取有效措施提供依据.方法 以2011年2月-2012年7月在辽宁省沈阳市奉天医院分娩的307名新生儿为研究对象,采用石墨炉-原子吸收光谱法测定新生儿脐带血中铅的含量;采用新生儿20项神经行为检查方法评价神经行为发育情况,并测量新生儿出生时身长、体重、头围、胸围.结果 新生儿脐血铅水平呈偏态分布,范围3.0～ 126.0μg/L,几何均数为33.04 μg/L;不同脐血铅水平新生儿出生时身长、体重、头围、胸围差异无统计学意义(均P＞0.05);神经行为发育评分比较,高铅组新生儿总分[(38.17±1.361)分]及主动肌张力得分[(7.31±0.613)分]均低于中铅组[(38.38±1.106)、(7.49 ±0.579)分]和低铅组[(38.66 ±0.995)、(7.64±0.508)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 宫内低水平铅暴露可对新生儿神经行为发育产生不良影响.     

低水平铅暴露对大鼠生长发育的影响

为了探讨儿童铅中毒的机制 ,我们建立了生长发育期铅暴露的大鼠模型。1 .材料与方法 :健康成年ＳＤ大鼠 (浙江大学医学院实验动物中心提供 ) ,将 2 9只雌鼠随机分成 4组 ,其中对照组1 0只 ,喂饲蒸馏水 ,其余 3组 (分别为 7只、6只、6只 )分别喂饲 0 0 2 5 %、0 0 5 %、0 0 75 %醋酸铅 (用蒸馏水配制 )。 2周后按雌雄 2∶1配种 ,仔鼠满 2 1ｄ断乳 (出生当天为 0ｄ) ,分别喂饲与母鼠相同的饮水。分别在仔鼠第 7、1 4、2 1和 2 8ｄ时 ,每窝各取 1～ 2只 ,用心脏穿刺法取血 0 5ｍｌ,以ＥＤＴＡ抗凝后测定血铅浓度。仔鼠断乳后 1周内从母鼠股…     

孕期低水平铅暴露对婴儿生长发育的影响

目的:探讨孕期低水平铅暴露对婴儿生长发育以及社会情感技能发展的影响,早期发现不利因素,开展健康教育,从社会、环境医学角度为培养全面发展的新一代探索更广的途径。方法:对110例母婴进行问卷调查,社会情感技能ASQ:SE婴幼儿社会情感问卷,新生儿神经行为评分,体检。采用原子吸收石墨炉法测定脐血铅水平。前瞻性观察足月新生儿脐血铅与体格发育、神经发育、父母职业、生活方式等指标的等级相关性,开展防铅健康教育。结果:110例新生儿脐血铅中位数(M):18·8μg/L,均数(x):23·84μg/L,标准差(s):20·43;血铅与出生体重、身长、头围相关系数分别为0·142、0·005、0·019,无显著相关性;与情商相关系数为0·827(P<0·01);与父母职业、交通情况相关系数分别为0·106(P<0·05)、0·228(P<0·05)、0·220(P<0·05)、0·228(P<0·05);与母亲被动吸烟、家庭装修相关系数分别为0·224(P<0·05)、0·203(P<0·05)。结论:提示孕期低水平铅暴露新生儿脐血铅水平与父母交通情况、母亲职业、母亲被动吸烟、家庭装修、婴儿日后情商有显著相关性。环境干预、健康教育是防治儿童铅中毒的有效途径。     

低水平铅暴露对儿童生长发育的影响

铅是环境中的重要神经毒物 ,能对婴幼儿和儿童发育中的中枢神经系统造成危害。世界卫生组织(ＷＨＯ) 1994年在关于铅与环境健康评估报告中称婴幼儿、学龄前儿童的血铅水平与智商 (ＩＱ)值显著相关—铅水平在 1.85～ 6 .6 8μｍｏｌ/Ｌ时 ,ＩＱ值降低 3～ 7。目前 ,铅对人类健康的危害尤其是低浓度铅对儿童智力发育和神经行为的远期危害已引起各国学者的广泛关注。本文就近年来国内外有关婴幼儿血铅浓度对儿童健康影响及防治研究情况作一综述 :1　儿童血铅来源1.1　母亲孕期血铅浓度对婴幼儿血铅浓度的影响　刘建荣等[1、2 ] 研究报道孕期血…     

出生前后铅暴露对婴幼儿生长发育的影响

对妊娠 3个月左右的孕妇开始进行追踪观察 ,并随访其子女至 2岁。在此期间分别采集孕妇和婴幼儿的血样做血铅分析。并对孕妇家庭的一般情况及分娩、婴幼儿喂养和发育情况进行调查。分析出生前后铅暴露水平对婴幼儿体格发育的影响。结果显示 :妊娠 9个月血铅和脐带血铅水平与出生后婴幼儿的身长、体重均呈负相关。多元回归分析显示幼儿于 1岁和 2岁时的身长和体重分别与同期血铅水平呈负相关 (P<0 .0 5 )     

儿童铅暴露与听力损失

目的　研究儿童血铅与听阈之间的关系。方法　用石墨炉原子吸收分光光度法测定 6 2名 5～ 7岁儿童静脉血全血铅。用 Madsen Model OB77听力计和压耳式耳机 ,测定了 2 5 0、5 0 0、10 0 0、2 0 0 0、40 0 0、6 0 0 0 Hz气导听阈。结果　儿童血铅平均值为 181.97μg/ L,血铅浓度范围 39.1～ 393.6 μg/ L。用 Spearman相关系数分析结果 ,儿童听阈与血铅浓度呈正相关关系 ,相关系数在 0 .33～ 0 .74之间 ,相关关系显著 (P<0 .0 1)。利用多元逐步回归分析 ,儿童听阈除与血铅有关外 ,未发现与儿童年龄、性别、父母年龄及文化程度 ,以及家庭经济收入等因素有关。结论　儿童听阈与血铅呈正相关关系 ,预测儿童血铅每升高 10 0 μg/ L听阈升高 1.46 3～ 8.170 d B。     

新生儿脐带血血铅浓度及其环境影响因素探讨

为了解新生儿脐带血血铅浓度及其环境影响因素，在南通市收集脐带血标本１３９份。用火焰原子吸收法测定血铅浓度，并以访谈式问卷调查的形式对相应的１３９名产妇进行了环境因素的调查，用多因素统计分析的方法，分析对脐血铅水平有影响的环境因素。     

孕期低水平铅暴露与儿童发育行为学的关系

近年来的研究表明,即使血铅水平在10 μg/L以下,也会影响儿童的神经发育,故目前美国国家疾病预防控制中心不再认为10 μg/L为儿童血铅水平的安全阈值。由于胎儿神经系统易受外界因素的影响,因此孕期低水平铅暴露对儿童神经发育的损害逐步受到重视,本文就孕期低水平铅暴露与儿童发育行为学的关系进行综述。     

脐带血铅含量与新生儿出生体重关系的探讨

〖目的〗 为探讨出生前后低水平铅暴露对新生儿出生体重的影响。〖方法〗 用原子吸收分光光度计测查了１５６例婴儿出生时血铅水平。并就低水平铅暴露（〈０．４８μｍｏｌ／Ｌ）对婴儿的出生体重的影响进行统计学分析。〖结果〗 血铅≥０．４８ｕｍｏｌ／Ｌ的新生儿体重明显低于血铅水平〈０．４８μｍｏｌ／Ｌ者,分别相差２３０ｇ和４９３ｇ,差异有非常显著意义（Ｐ〈０．０１）。〖结论〗 当新生儿脐血铅水平≥．０．４８μ     

孕期低水平铅暴露与婴儿的行为发育

目的：观察孕期低水平铅暴露对婴儿行为发育的影响。方法：检测孕中期、产母及脐血铅水平并与3月龄的Bayley婴儿行为记录量表得分进行相关分析，以产母血铅及脐血铅水平的第70百分位（0.254μml/L）为分界点、分为相对高铅组及低铅组、进行t检验。结果：3月龄的Bayley婴儿行为记录的30项行为评分中有6项与孕期的铅暴露水平呈负相关关系；产母血铅高，低血铅组间婴儿的社交能力、持久和协调性差异有显著性。结论：孕期铅暴露即使在较低的水平也可能对婴儿的行为发育产生不良影响。     

妊娠低铅暴露与新生儿神经行为及体格发育的关系

【目的】探讨妊娠低铅暴露与新生儿神经行为及体格发育的关系,为有效预防提供参考依据。【方法】选择280例劳务女工产妇及所产280例新生儿为研究对象,检测妊娠早中晚期、分娩时和新生儿脐血铅水平,取其对数值分别与新生儿行为发育评分(NBNA),4项体格指标Z标准分进行相关分析;以孕中期血铅浓度第25,50,75百分位,分别构成相对高低铅组,进行神经行为及体格发育比较。【结果】孕中期血铅对数值与行为能力、主动肌张力、总得分及其头围和体重Z标准分显著负相关(P0.05);在58μg/L分界点时,高铅组NABA总得分显著小于低铅组(t=2.326,P0.05)。【结论】孕中期血铅水平作为孕期铅暴露示标有更高的敏感性;孕中期血铅水平即使在58μg/L水平,已对新生儿神经行为发育造成负性影响。     

出生前后铅暴露对婴幼儿体格发育的影响

目的了解环境铅污染区婴幼儿出生前后铅暴露对其体格发育的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,在环境铅污染区建立新婚夫妇研究队列,并进行基线调查、孕前观察、孕期随访、分娩及新生儿情况记录,在子代婴幼儿期进行体格测量和跟踪问卷调查;分别采取相应时期血样用石墨炉原子吸收法测定血铅水平;纵向分析出生前后铅暴露对婴幼儿体格发育的影响。结果婴幼儿身高Z标准分在母亲基线血铅高、低2组间,胸围Z标准分在父、母亲基线血铅高、低2组间差异有统计学意义(P<0.05);24月以内的身高增长率,在父、母亲基线血和婴幼儿血3种血铅高、低2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。不同血样的血铅水平与体格发育指标Z标准分和身高增长率均呈负相关。结论环境铅暴露导致的婴幼儿体格发育迟缓与出生后暴露和出生前宫内暴露有关,与父母亲体内基线铅负荷过高有关,防治铅对儿童的危害应在出生前就开始。     

亚急性低剂量铅暴露对大鼠细胞免疫功能的影响

为探讨亚急性低剂量铅暴露对大鼠细胞免疫功能的影响，将幼年ＳＤ大鼠分成６组，给予含不同剂量铅的饲料８周，观察铅暴露后大鼠血铅、Ｔ细胞亚群、血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）和脾脏超微结构的变化。８周后各剂量铅暴露组血铅均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），并且随着铅剂量的增加而呈阶梯状升高。各铅暴露组Ｔ细胞亚群分布异常，ＣＤ４明显减少，ＣＤ４／ＣＤ８比例下降，ＣＤ８各组间差异显无显著性；血清ＴＮＦ－α分泌异     

成都市城区学龄前儿童血铅水平对体格发育影响的探讨

[目的]探讨血铅水平高低对学龄前儿童体格发育有无影响。[方法]对264名3～5岁学龄前儿童进行血铅测试和体格发育检查。[结果]以美国国家疾病控制中心制定的铅中毒标准0．483μmol／L为界线，血铅水平高低对幼儿的体格发育(体重、身长、头围、胸围及血红蛋白)未见影响。[结论]血铅水平对幼儿体格发育未见影响，但血铅对儿童神经发育的影响已被证实，因此儿童期应尽量减少与铅接触。     

广东翁源县新生儿脐带血铅含量及影响因素

目的 调查广东省翁源县新生儿脐带血铅的含量,分析其影响因素,为当地优生优育政策提供科学依据。方法 选取广东省韶关市翁源县妇幼保健院和新江镇卫生院作为研究现场,对所有在2011年9月1日-2012年8月31日分娩的576名孕妇进行问卷调查,同时采集新生儿脐带血标本。结果 576名新生儿脐带血铅含量为12.77～253.63 μg/L,中位数和四分位数间距分别为31.96和18.37 μg/L;44名（7.64%）新生儿脐带血铅含量>100 μg/L;单因素分析显示,孕期住房距公路距离>50 m（OR=0.39,95%CI=0.19～0.78）、孕妇孕期平均每天走公路时间>30 min（OR=2.51,95%CI=1.30～4.84）、孕期喝咖啡（OR=4.47,95%CI=2.38～8.39）、孕期饮茶（OR=3.00,95%CI=1.60～5.62）和孕期补钙（OR=0.26,95%CI=0.13～0.52）与新生儿脐带血铅含量有关;多因素分析显示,孕期喝咖啡（OR=3.58,95%CI=1.11～11.57）和补钙（OR=0.31,95%CI=0.10～0.97）与新生儿脐带血铅含量有关。结论 当地新生儿脐带血铅含量水平较高,孕妇妊娠期住宅距公路距离及其生活习惯与之相关。     

Parental occupational lead exposure and lead concentration of newborn cord blood

The purpose of this study was to determine the influence of parental occupational lead exposure on the lead levels of newborn cord blood in the Taipei area. From September 1984 to June 1985, 5,000 pregnant women voluntarily participated in the study at the Taipei Municipal Maternal and Child Hospital. Each woman was interviewed regarding her and her husband's occupational exposures; 2,948 successfully delivered healthy newborns, and cord blood samples were obtained using Terumo Venoject, and 242 samples were analyzed by graphite furnace atomic absorption spectrometry using an Instrumentation Laboratory 251 instrument. Nine cord blood samples were from newborns with both parents exposed, 26 samples had maternal exposure only, 105 samples had paternal exposure only, and 102 were nonexposed. The results showed that the average lead level of cord blood with both parents exposed was 8.9 +/- 2.9 micrograms%, maternal exposure 9.0 +/- 3.8 micrograms%, paternal exposure 8.3 +/- 3.4 micrograms%, and 6.9 +/- 3.2 micrograms% in the nonexposed group. There were significant differences between the nonexposed and the maternal exposure groups, and also between the nonexposed and paternal exposure groups. All 26 maternal exposures were from lead soldering operations. Multivariate analysis revealed that, after control of father's exposure status, newborn cord blood lead level increased 0.27 micrograms% for each hour the mother spent on lead soldering during a normal working day, thus suggesting that soldering during pregnancy may be hazardous to newborns. Paternal contribution to the cord blood lead levels seemed to be through either working at home with the pregnant mother also at home or bringing work clothes home for laundering.     

儿童接触低水平铅与智能发育的关系研究

为探讨接触低水平铅是否对儿童智能发育产生影响,根据血铅值将儿童分为低血铅组（血铅＜１０μｇ／ｄｌ）和高血铅组（血铅≥１０μｇ／ｄｌ）,比较两组之间婴幼儿智能发育和学龄前儿童智力测验结果是否有差异。结果高血铅组儿童的ＰＤＩ、ＶＩＱ、ＰＩＱ和ＦＩＱ高于低血铅组。单因素分析提示血铅与ＣＤＣＣ量表中的心理运动发育指数（ＰＤＩ）以及ＷＰＰＳＩ量表中的语言智商（ＶＩＱ）、操作智商（ＰＩＱ）和总智商（ＦＩＱ）存在负相关关系,ｒ分别为－０．１４５８,－０．３３３０,－０．２３１６,－０．３１３３;高血铅组高于低血铅组。但多元回归分析显示血铅值与智能发育无相关关系,表明铅可能是阻碍儿童智能发育的一个危险因素。但当血铅水平不太高时（血铅值不高于２５μｇ／ｄｌ）的相关关系不明显。     

基于IEUBK模型研究环境铅对婴儿血铅的影响

目的利用环境铅、出生前铅暴露数据和暴露吸收生物动力学模型(IEUBK模型),探讨环境铅对婴儿6月龄时血铅浓度的影响。方法利用2005-2007年的出生队列资料、出生前铅暴露数据和婴儿6月龄时血铅浓度值,以及婴儿居住环境土壤、大气和饮用水等介质中的铅检测数据,基于IEUBK模型计算环境铅引起的婴儿血铅增高水平。结果婴儿出生前就存在铅暴露,孕晚期母亲血铅浓度几何均数为(40.3±3.7)μg/L,6月龄婴儿的血铅浓度的几何均数为(54.7±6.7)μg/L,有17.3%的婴儿血铅浓度超过100μg/L。研究对象居住环境中多种介质均能检测到铅,土壤、大气和饮水中铅的几何均数浓度分别为45.57mg/kg、0.023μg/m3和3.25μg/L。根据IEUBK模型计算的由环境铅及出生前铅暴露引起的婴儿6月龄血铅浓度几何均数值为12.4μg/L,占其实际血铅浓度的22.7%。结论研究区域婴儿仍存在较高水平的血铅暴露,其居住环境内存在一定程度的铅污染现象。除环境铅外,当地婴儿可能还存在其他的铅暴露来源。