小儿心脏起搏器

小儿心脏起搏器(PM)主要用于完全及高度的房室传导阻滞(AVB);病态窦房结(病窦)综合征等缓慢心律失常的病儿。抗快速心律失常型的PM也实用,但是小儿很少应用。小儿期植入PM将要携带一生,故需慎重决定其适应症。近年来由于PM的功能、小型轻量化、电池寿限延长,电极及导线等方面的改进,扩大了PM的适应症。     

小儿心脏起搏器

本文介绍近年来心脏起搏技术的进展,小儿心脏起搏器及其应用。植入起搏器指征 (1)先天性完全性房室传导阻滞:1987年 Dewey 等报告,对27例先天性完全性房室传导阻滞平均随访8±3年发现,心率<50次/分13例小儿中的8例,发生猝死3例、晕厥3例或活动时疲劳2例。作者认为,这类患儿理应植入心脏起搏器。(2)先天性房室传导阻滞伴 QT 间期延长:这类患儿植入心脏起搏器后,维持β受体阻滞剂治疗可能有益。(3)先天性 QT 间期延长综合征患儿,     

11例人工永久心脏起搏器置入术后随访分析

为探讨11例患儿安装永久起搏器后原发病改善情况、起搏器工作状况及术后的并发症，于术前，术后1周、1、3、6及12个月，此后每年复查心电图、胸片、心脏超声等检查；同时检测起搏器阈值，阈值结果采用t检验进行统计。结果显示术后临床症状及心电图、胸片、超声检查结果较术前改善；术中与术后1周、术后1周与1个月、1个月与3个月阈值比较有明显差异，术后3个月与1年、3年分别比较无明显差异；感染等并发症多见于术后3个月内。提示：术后原发病预后得到改善，起搏器起搏功能良好，阈值于术后3个月稳定；并发症于术后3个月内多见，在此期间应密切随访。     

小儿视神经脊髓炎2例报告

视神经脊髓炎又名Devic氏病,主要是视神经和脊髓的脱髓鞘病变,多见于成人,小儿很少见,我科近年来收治2例,现报告如下。例1 女,8岁。3天前双目视物模糊、两下肢无力。病前患过感冒,病后伴排尿困难、腹痛。体检:嗜睡,双眼无光感,颈稍硬,胸7平段以下感觉障     

小儿支气管腺瘤2例报告

小儿支气管腺瘤２例报告蚌埠市第一人民医院儿科（２３３０００）张文娟天津儿童医院范永琛例１．８岁男孩。因间断咳嗽３月，咯血３次，发热１周住院。查体：精神差，面色苍白，浅表淋巴结不肿大，咽充血，胸右中下叩浊，呼吸音低，可闻及干罗音，心脏正常。腹软，肝脾不...     

小儿亚急性甲状腺炎2例报告

例1 女,9岁。因感冒后发现颈部肿块1个月,心悸、多汗、怕热、失眠27天就诊。开始甲状腺左叶较右叶肿大明显,但21天后逐渐右叶大于左叶。体检:全甲状腺轻度压痛,右叶可触及—2.2×2.0×1.5cm之肿块。心率106次/分。血WBC 6.9×10~(?)/L,分类无特殊。ESR 91mm/h;T_4 15μg/dL、T_33ng     

小儿扩张型心肌病2例报告

小儿扩张型心肌病很少见,我们曾诊治2例,例1为9岁女孩,因呼吸困难、浮肿7个月入院;例2     

小儿深部霉菌病2例报告

随着广谱抗生素、皮质类固醇激素或免疫抑制剂的应用,霉菌感染常有发生,近年来深部霉菌病也屡见不鲜,今将2例深部霉菌病报告如下。     

小儿暴发性紫癜2例报告

暴发性紫癜临床极罕见,现将我科近年收治的２例报告如下。例１．男,２岁３个月,因发热、皮肤淤斑１２天于１９９７年２月１日入院。患儿于１２天前突起发热,伴颈、腹部红色淤斑,约０５ｃｍ×０５ｃｍ,迅速向全身发展,第３天后淤斑融合,第７天肛周淤斑处出现水...     

小儿Kleine-Levin综合征2例报告

例1,男,11岁。无明显原因嗜睡2天,唤醒后嚎哭、骂人、摔物1天于1984年3月20日入院。患儿于本年2月发病,类似发作3次,每次醒后暴怒、贪食,每顿约1斤。发病以来无抽搐及大小便失禁,无智力减退及内分泌障碍现象。激素、苯丙胺等可暂时缓解病情。既往无外伤、遗传病、癫痫、精神等病     

小儿炎痛喜康中毒2例报告

我科收治两例炎痛喜康中毒小儿。例1,女孩,姓叶,1(1/2)岁,误服160mg。例2,男孩,姓倪,3岁,误服80mg。均有程度不同的烦躁和恶心、呕吐,呕出物含有少量血液,大便隐血试验分别为阳性和弱阳性。例1血小板仅6万,例2为8.5万,尿中可见红细胞。入院后经清水洗胃,硫酸镁导泻,静脉补液以促使毒物排泄,并应用维生素 K_1和 C,3～4天后大便隐血转阴全愈出     

小儿髓质海绵肾2例报告

发生于肾髓质的囊肿性疾病有两种:髓质海绵肾和幼年肾单位肾痨—髓质囊肿病,前者为先天性发育异常引起,后者为遗传性疾病,以下报告2例髓质海绵肾。 例1 男,4岁。因间断肉眼血尿半年,先后2次在我科住院诊治。第1次发病时因肉眼血尿伴尿频、尿痛3天入院,体检无异常发现。1小时尿艾迪氏计数;红细胞17万个,白细     

小儿驱蚊宁中毒2例报告

例1 男,4岁。因误服驱蚊宁15ml约2小时后急诊住院。除烦躁外有吐泻。体检。呈嗜睡状,时有烦躁,瞳孔等大,神经系统(-)。入院后用清水     

小儿阿迪森氏病2例报告

例1.男,5岁半。因间断性呕吐,反复发作5年余。嗜咸食及皮肤色素沉着1年余入院。患儿自出生后18天始呕吐,以后时有发生,多发生在清晨和进食时,偶有腹痛。2～3岁时呕吐减轻,但经常发热,感冒,致呕吐加重。3岁始,喜欢吃成食,饮水较多,每日约2000ml,尿频,尿量不多。4岁时发现皮肤色     

小儿胃高位溃疡2例报告

例1,男,14岁。呕血、黑便6小时入院。2年前曾有上腹隐痛、呕血及黑便史,X线钡餐检查提示“胃窦炎”。入院时血Hb58g/L,大便潜血试验阳性。急诊胃镜检查发现贲门小弯侧有一1.2×1.0 cm大小溃疡,有活动性出血。活检病理诊断:慢性溃疡伴出血。入院经止血及对症治疗,2天后呕血止,5天     

小儿肌阵挛性脑病2例报告

小儿肌阵挛性脑病(myoclnic encephelopa-thy of infants)是一种罕见综合征。现将经治2例报告如下。 例1,男,4岁,入院前4天发热、咳嗽,次日颜面、四肢持续性阵挛、站立不稳、恐惧。以“肺炎、手足播搦症?破伤风?”入院。查体 T39.4℃,双眼持续性快速水平震颤,     

小儿Evans综合征2例综合报告

病史摘要例1:男,3岁,因感冒后进行性面色苍黄,心悸,气短,皮肤瘀血点一月余,于1982年6月11日入院。体检:神志清楚,面色苍黄,面部及腹部皮肤可见散在的出血点,全身表浅淋巴结不肿大,巩膜未见黄染,心率106次/分,律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,神经系统正常,家族中无类似贫血史。实验室检查示末梢血血红蛋白     

腺病毒致小儿出血性膀胱炎2例报告

腺病毒致小儿出血性膀胱炎２例报告四川省人民医院（６１００７２）邱练芬胡开华成都市第三人民医院钟盛林余世禄例１．男，４岁。因发热５天（３９℃）伴尿痛、尿频、尿急、血尿１天入院。病前无服药物史，否认外伤及全身出血性病史。实验室检查：血白细胞７×１０９／Ｌ...     

小儿石骨症2例综合报告

石骨症又称骨硬化症(Osteoselerosis)、大理石骨病,是一种原因未明的先天性骨发育障碍性疾病。临床较少见,现综合2例报告如下。 例1 女,1 2/12岁。住院号200167。系第1胎,第1产,人工喂养。出生4个月时出现面色苍白。纳差、倦怠,在当地乡医院查血色素为40g/L,先后2次在乡、县医院诊为“贫血、佝偻病”,予VitB_(12)、肝精治疗无效,输血后症状暂缓。小儿平素易发热、咳