话说黑毛痣

痣是局限性皮肤色素异常,可以出生就有亦可后天发生。健康人皮肤上通常可找到15～20颗痣,这些痣绝大多数是良性的,毋需治疗。黑毛痣是色痣的一种类型,由于其局部发黑、皮肤粗糙而隆起,并且长有硬质短毛,常特别引人关注。一颗小的黑毛痣如无碍美观,一般不需除去。但是,对发生在身体易受摩擦或损伤部位的痣则要重视,如痣体迅速生长变大、颜色变淡或加深发亮,痣上的短毛脱落、痣周围发红隐约可见到血丝,表面有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大,或者在大痣的周围出现一些卫星样小痣等,都表     

削皮法治疗大面积黑毛痣一例

1　病例介绍某女,24岁。先天性全身多发性大面积黑毛痣影响美观,曾于1975年和1995年先后2次在外院行左面部部分黑毛痣切除植皮术,颈部部分黑毛痣切除植皮术。因系全身多发性巨大黑毛痣,植皮术无法满足黑毛痣切除后创面所需皮片的供给,而来我院以“全身性黑毛巨痣”收住院。入院查体专科情况:全身多处可见大面积黑色痣,黑痣边界清楚,表面粗糙,略突出正常皮肤,表面有毛生长,无红肿破溃,(详见附表)。如图1。手术切除标本送病理后诊断:全身多发性皮内痣。附表　削皮术范围及疗效(cm2)病变部位病变范围手术范围术后1年疗效头部21×31未治疗—颈后…     

脊柱侧弯伴巨大黑毛痣一例

张金田,男,14岁,学生。因脊柱侧弯畸形14年而入院。患者出生后1个月时,其父母发现患儿稍有侧弯,未引起重视,以后随着年龄增长,畸形逐渐加重,近一年来偶感右肋缘下钝痛,站立过长或活动过量时尤为明显,为治疗而收入我科。入院查体:一般情况好,全身有巨大黑痣,范围为右背部及双臀上,侧方从右腋下4ｃｍ至右髂前上棘下5ｃｍ,前方从右乳头下3ｃｍ至耻骨联合上6ｃｍ,边界不规,腰骶部至右臀上,沿右髂骨弧度有许多黑毛。专科情况:脊柱生理弯曲改变,脊柱向右侧后突,侧弯顶点为Ｔ10、Ｔ11,距中心为5ｃｍ,各棘突无压痛、叩击痛,骨盆稍有倾斜,双下肢感觉…     

环形缝合在黑毛痣分期切除中的应用

面部黑毛痣一般均需手术切除，其中面积小者手术切除后直接拉拢缝合，中等面积者需分期切除再拉拢缝合，大面积者需切除植皮或周围皮肤扩张后切除转瓣。其中中等面积者常规分期切除后缝合瘢痕较长，笔者在黑毛痣分期切除术中采用环形缝合法有效地缩小了术后瘢痕长度。     

巨大黑毛痣脱毛1例护理体会

半导体激光脱毛是一种有效的脱毛方法，近年来随着人们生活水平的提高，对生活质量有了更高的要求，我科引进的美国科医人公司的半导体激光脱毛仪对于面部乃至身体的多毛症取得了良好的效果，现将一例巨大黑毛痣脱毛护理体会报道如下。     

扩张器在面颈部黑毛痣切除术中的应用

面颈部是人体功能结构及形态外表最重要的部位之一,面颈部黑毛痣因病变面积较大,导致切除后皮肤缺损不能直接缝合,传统植皮后移植皮片与周围皮肤颜色、质地有明显差异而影响美容效果。而皮肤扩张术因其有可提供质地、色泽、厚度和感觉等与受区相匹配的额外皮肤,减少供区损伤的优点而广泛用于临床,我院自2008年5月-2009年5月为32例患者实施该术,获得了满意效果。     

先天性左颞部巨痣游离皮肤植皮术一例

1 临床资料 患儿,男,11个月。出生时即发现在左颞部有一高粱米粒大小黑痣,随患儿生长发育而迅速增长。目前黑痣增大至3.8cm×4.5cm大小,近似圆形,伴有浓密黑色毛发,与周围皮肤边界清晰,周围无卫星灶,表面粗糙稍隆起,与深部组织无粘连,无触痛,质韧。诊断为左颞部黑毛痣。在全麻下行面部黑毛痣切除游离皮片植皮术,沿黑痣边缘0．1cm环形切开达深筋膜层,剥离切除痣组织,电凝止血,     

小儿表皮痣综合征一例围手术期护理

表皮痣综合征又称Schimmelpenning综合征,Feuerstein-Mims综合征,是临床比较少见的神经皮肤综合征,可累及全身各系统。其表现为泛发性表皮痣伴有皮肤、眼、神经、骨髓、心血管及泌尿生殖系统发育畸形。2011年3月我科收治一例表皮痣综合征患儿,分3次行手术治疗,经过精心的治疗与护理,效果满意,现将护理体会报道如下。     

小儿表皮痣综合征一例围手术期护理

表皮痣综合征又称Schimmelpenning综合征,Feuerstein-Mims综合征,是临床比较少见的神经皮肤综合征,可累及全身各系统。其表现为泛发性表皮痣伴有皮肤、眼、神经、骨髓、心血管及泌尿生殖系统发育畸形。2011年3月我科收治一例表皮痣综合征患儿,分3次行手术治疗,经过精心的治疗与护理,效果满意,现将护理体会报道如下。     

特殊类型先天性巨痣的手术诊治

目的：探讨特殊形态先天性巨痣的诊断和治疗。方法：对四例特殊形态先天性巨痣患者从病史、症状、术中发现、病理检查进行分析，对不同患者的病情分别采用部分或全部切除，自体皮片或自体病变皮片游离移植的方法进行巨痣切除后的整复。结果：四例巨痣患者经手术治疗疗效良好，严重影响患者生活质量的病变组织得以切除，正常皮片和病变组织皮片均全部成活。结论：先天性巨痣不但范围巨大，而且形态多样，须仔细鉴别，并根据不同病情采用不同的切除和修复方法。     

右耳及周围皮肤巨大蓝痣1例

某女，32岁，已婚。出生时即发现右耳及周围皮肤呈蓝色样改变，感觉无异常，无痛痒等不适，生长发育正常，一直未予治疗，随所龄增长，病变范围，颜色无明显变化。患者自觉影响美观，要求治疗。既往体健，家庭无类似病史，查体均正常。     

一期手术治疗直肠肛管周围脓肿67例疗效观察

目的评价一期手术治疗直肠肛管周围脓肿的疗效。方法一期脓肿切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿67例，包括肛管皮下脓肿48例，坐骨直肠间隙脓肿11例，骨盆直肠间隙脓肿8例。结果术后随访2—5年，一期治愈率97．0％(65／67)，1例形成肛瘘，1例再次形成脓肿。结论一期手术治疗直肠肛管周围脓肿，能正确处理原发感染灶(内口)，保持引流通畅，保证伤口愈合由深到浅，从里到外，防止皮肤过早愈合，疗效确切，治愈率高。     

眼睑分裂痣治疗中皮肤缺损的修复

眼睑分裂痣是发生在眼睑皮肤上相对少见的一种色素痣。治疗方法颇多,临床上多需手术,每种方法各有其适应证及优缺点[1-2]。我们自1993年以来治疗眼睑分裂痣15例,效果良好,现报道如下。1临床资料本组15例患者中,男5例,女10例。年龄为15～25岁,仅累及上下睑外1/3者4例,中外2/3者8     

手术治疗先天性泛发性皮脂腺痣一例

1临床资料患儿,男,45天,因左侧额头、颊部、颞部、耳廓、下颌部起淡红色斑块、丘疹45天就诊。患儿出生时即有,表面光滑无毛发生长,随着每天生长发育,斑块迅速增大增多,表面粗糙不平,呈疣状增生,在出生30天时曾到当地医院诊断为"血     

线性表皮疣状痣一例报道

线性表皮疣状痣是临床上比较少见的一种体表肿瘤,局限型表皮痣目前主要治疗方法有局部药物治疗、皮肤磨削、冷冻、激光及手术,而对于泛发型疣状痣目前并无理想的治疗方法。我科于2012年3月收治1例线性表皮疣状痣,现报道如下。 1资料和方法     

手术治疗尺桡骨双骨折46例体会

我院自 1994年 6月～ 1998年 3月共收治尺桡骨双骨折 76例 ,其中 46例行手术切开复位钢板螺钉内固定术 ,效果良好。1　临床资料1.1　一般资料本组 46例 ,男 3 0例 ,女 16例 ,其中开放性骨折 4例 ,其余皆为闭合性损伤 ;全部骨折均为新鲜骨折。1.2　手术方法臂丛麻醉后 ,患者仰卧位。采用Thompson切口暴露桡骨近端 1/ 3段骨折 ,从桡侧腕短伸肌与指总伸肌之间进入 ;采用Henry切口显露桡骨中下段。显露骨折端 ,清除瘀血 ,复位后予钢板螺钉内固定。1.3　术后处理石膏外固定 1月后拆除石膏 ,患肢三角巾悬吊并行肘、腕关节主动活动。2　结　　果本…     

皮肤黑色素细胞痣的手术治疗探讨

目的:探讨黑色素细胞痣患者的群体分布,比较不同手术方法及效果。方法:收集我院2002～2007年住院手术治疗的877例黑痣患者病历,分析患者基本情况、黑痣部位、住院及手术情况。结果:手术患者中1～10岁为610例,占69.59%;手术部位大多为阳光慢性暴露部位,共722例,占82.33%;一般经一次手术即可治愈,占74.00%;最常采用的手术方式为单次或分次切除术,切除后直接缝合或植皮,共计729例,占83.12%。结论:患者对暴露部位的黑痣治疗态度积极,对易恶变的隐蔽部位未引起足够重视。医师及患者均对治疗时间短的黑痣切除术的接受程度高。     

眼睑分裂痣的整形外科治疗

眼睑分裂痣为临床相对少见的一种皮肤良性肿瘤，因其发生在面部，严重影响人的容貌，因此患者要求整复的心理极为迫切，我科自2005年7月-2008年7月收治眼睑分裂痣患者23例，现报道如下。     

颜面部先天性巨痣的修复治疗

先天性巨痣是黑色素细胞痣的一种,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,其特点是范围广泛,手术切除后的组织缺损往往不能为邻近的局部组织所修复[1],尤其是位于颜面部的巨痣,因影响外貌美给患者带来严重的心理障碍。我科近几年来收治了3例颜面部先天性巨痣,均采用全厚皮片整块移植法治疗,取得了改善外观和保持正常功能的满意疗效。1典型病例病例1男,9岁,患者自出生时就发现左侧眼、面部大片皮肤如墨染,并随年龄增长面积逐渐扩大。入院检查;见左侧头面部、眼睑及面颊部成片的黑色素痣,并延伸至左侧半边头皮发际内,痣表面色素深浅较均匀、粗糙,…