沈阳市区春季3～4岁幼儿上呼吸道微生态状况分析

目的:检测沈阳市区春季3～4岁幼儿咽部正常菌群,了解健康幼儿咽部菌群的多样性、密集度及咽部优势菌群,为研制呼吸道微生态制剂及预防上呼吸道感染提供理论依据.方法:选取2012年3～4月沈阳市某幼儿园3～4岁健康幼儿62名的咽拭标本,分别对需养菌和厌氧菌进行分离培养、纯化、染色镜检及ATB鉴定.结果:沈阳市区春季幼儿咽部定植的需氧菌中,唾液链球菌、微黄奈瑟氏菌属、缓症链球菌、口腔链球菌和灰色奈瑟氏菌属的检出率明显高于其他菌属;厌氧菌中,韦荣球菌属和麻疹孪生球菌的检出率明显高于其他菌属,需氧菌和厌氧菌之比为1∶1.03.检出率较高的菌种构成比也均较高.需氧菌95％CI为4.8×104 ～7.2×104,厌氧菌95％ CI为5.0×104 ～7.5×104.结论:沈阳市区春季3～4岁幼儿上呼吸道中的优势菌群为唾液链球菌、微黄奈瑟氏菌属、缓症链球菌、口腔链球菌、灰色奈瑟氏菌属、韦荣球菌属、麻疹孪生球菌,为研究呼吸道微生态平衡和预防幼儿上呼吸道感染提供了理论依据.     

儿童上呼吸道微生态状况分析

作为人体与外界相通的开放性管道,呼吸道在个体出生后不久就会有正常菌群定植.在儿童生长发育的同时,随着宿主免疫功能和环境的影响,定植于呼吸道黏膜表面的正常菌群构成也不断完善[1-2].呼吸道固有微生物种群在发挥局部免疫功能和抵御外籍菌定植入侵方面具有重要作用.寄生于儿童上呼吸道的菌群,在机体抵抗力降低时,可引起局部及全身感染甚至死亡[3].因此,了解健康儿童上呼吸道菌群状况,研究呼吸道正常菌群变化特征,通过微生态学方法改善儿童脆弱的呼吸道微环境,从而达到防止外来致病菌感染,从微生态角度防治呼吸道感染的目的具有重要意义.为全面了解儿童上呼吸道正常微生物菌群的构成以及需氧菌和厌氧菌的比例等,于2012年1月对在辽宁省沈阳市某小学随机抽取的45名8～9岁学生进行研究,结果报告如下.     

沈阳市3～6岁儿童生活作息状况及常见疾病患病情况

目的了解沈阳市3～6岁儿童生活作息情况及常见疾病的发生情况,为幼儿健康教育提供依据。方法按照整群抽样方法,于2006年5月抽取沈阳市5所幼儿园,并对其全部幼儿进行问卷调查。结果沈阳市3～6岁儿童经常吃早餐比例为93.0%,不吃早餐的占1.0%。看电视比例为62.3%,其中男孩占56.6%,女孩占43.4%,男孩明显高于女孩(P0.01);近100%儿童喜欢看儿童动画片,20%儿童看电视时间超过1h。睡眠时间在11h以上者占12.4%,有近50%幼儿睡眠时间在10h以下。1种及1种以上疾病检出率为46.5%,以龋齿检出率最高为27.5%,其次为肥胖、消化不良和扁桃体肥大等。幼儿补钙比例为86.6%,补锌者为34.3%,补铁者为13.3%,补充健脑保健品者占6.1%。结论沈阳市3～6岁儿童生活作息状况存在较多问题,常见疾病检出率较高,应及时对家长和幼儿开展健康教育及常见疾病筛查及治疗。     

北京市7～9岁儿童身体体成分分析

对北京市３７６５名７～９岁儿童进行了身体测量,用皮褶厚度推算出体脂率（ＢＦ％）、总脂肪量（ＴＢＦ）和瘦体重（ＬＢＭ）;通过逐步回归对瘦体重及相关指标进行相关分析。结果：７～９岁儿童体成分的构成比例符合儿童少年生长发育规律;ＬＢＭ和ＴＢＦ随年龄的增长而增加,且存在性别差异;皮褶厚度是评价儿童营养状况及肥胖的有效指标     

6～9岁儿童单纯性肥胖发生状况分析

目的:探讨儿童单纯性肥胖的发生状况,为预防和减少其发生提供科学依据。方法:应用多级整群抽样方法,随机抽取长沙市开福区10所小学和深圳市南山区5所小学作为调查的研究现场。收集所有6～9岁学龄儿童年龄、性别、身高、体重等基本信息,计算儿童肥胖的检出率,对儿童单纯性肥胖的发生状况进行分析。结果:儿童单纯性肥胖的检出率为3.59%,其中男生的检出率为5.38%,女生的检出率为1.61%,男生高于女生;深圳市儿童肥胖标准化检出率高于长沙;6～9岁儿童肥胖发生率随着年龄的升高而上升。结论:儿童单纯性肥胖的发生状况与性别、年龄及地区经济状况等因素有关。     

新疆7～12岁柯尔克孜族儿童体质状况分析

目的 对新疆7～12岁柯尔克孜族儿童的体质状况进行分析,以促进他们体质与健康水平,为改善学校体育卫生工作提供依据。方法 对2000年和2010年全国体质调研新疆地区2 073名柯尔克孜族7～12岁学生的身体形态、身体机能、身体素质指标进行分析及比较。结果 10年间,柯尔克孜族女生身高和男女生的速度素质有所提高外,其他均下降。2010年与2000年相比,男生身高下降0.10 cm、女生提高0.86 cm,男女体重分别平均下降了1.23 kg和0.75 kg;身体机能指标中肺活量呈下降趋势,分别平均下降了179.08 ml和162.52 ml;身体素质指标中50 m跑成绩分别提高了0.92 s和0.65 s,立定跳远成绩分别平均下降了3.42 cm和4.76 cm,耐力跑成绩分别平均下降了8.52 s和8.61 s。结论 10年间新疆7～12岁柯尔克孜族儿童体质健康水平均下降,需采取全面、有效的措施促进他们体质健康水平的提高。     

建水县7～18岁汉族学生生长发育状况分析

目的 了解建水县儿童青少年生长发育规律,为有关部门制定政策提供依据.方法 使用2005年和2010年全国学生体质健康调研数据中的云南省资料,对建水县汉族学生的形态、机能和素质指标进行分析.结果 2010年建水县7～18岁汉族学生身高、体重、胸围和肺活量等形态、机能指标以及速度、爆发力、耐力、肌力和柔韧性指标均有明显的年龄特征,随着年龄的增长呈上升趋势,各年龄的生长速度不同,各指标的发育符合生长发育的一般规律;城市学生身高、胸围发育趋势减缓甚至停滞,农村学生生长发育速度快于城市,城乡差异缩小;速度、下肢爆发力和耐力男生好于女生,柔韧性女生优于男生;除柔韧性城市学生明显高于乡村学生外,其余指标均无明显的城乡差异.男女生速度、耐力、下肢爆发力和女生腹肌力下降,男女生柔韧性、男生上臂肌力有所提高.结论 学校、家庭和社会要形成合力,加强引导,创造学生平衡膳食和加强锻炼的环境,培养学生树立合理膳食、参加运动的意识及行为习惯,促进学生体质健康.     

浙江省3～12岁儿童贫血状况

缺铁性贫血是儿童常见的营养性缺乏病之一，不但影响儿童生长发育，而且还是一些感染性疾病的诱因。为了解浙江省学龄前儿童及小学生的贫血患病情况，为采取有针对性的干预措施提供科学依据，笔者于2002年9—11月对浙江省16个县（区）开展了儿童贫血现状调查，现将结果报道如下。     

健康教育对改善9～10岁儿童口腔卫生状况效果评价

小学生处于恒牙萌出、乳牙依次替换的混合牙列阶段,此时恒牙易患龋,同时也是牙龈炎的发病高峰.第3次全国口腔健康流行病学调查结果显示,儿童牙龈炎的患病率达55％,12岁年龄组的牙结石检出率为50％以上,处世界较高水平[1].而国内多项调查研究也表明,儿童、青少年人群的口腔卫生习惯差,口腔知识贫乏[2-3].本研究的目的是探讨系统的口腔健康教育对维护儿童口腔卫生效果的影响,以提高家庭成员口腔保健意识,特别是对孩子口腔健康的关注程度和能力,推动全社会关注儿童口腔健康.     

西安市7~9岁儿童第一恒磨牙龋患状况

了解西安市城乡7~9岁儿童第一恒磨牙萌出与患龋状况,为开展儿童口腔保健工作提供依据.方法 对西安市新城和户县15 513名7~9岁儿童,按照统一检查标准,调查第一恒磨牙萌出与患龋情况.结果 7~9岁儿童第一恒磨牙完全萌出率为93.3%,7,8,9岁组分别为86.6%,95.0%,97.7%,差异有统计学意义(x2=1 921.93,P<0.01).第一恒磨牙总患龋率为9.6%.第一恒磨牙患龋率性别、年龄、城乡儿童间差异均有统计学意义;第一恒磨牙龋失补牙数随年龄增长而增加,女童高于男童;龋补充填率随年龄增长而增加,城市高于农村(P值均<0.01).下颌第一恒磨牙为龋病的好发牙位,占68.2%.(牙合)面、颊面患龋最多见,分别占总患龋牙面数的83.2%和12.7%.龋齿补填率随年龄增长而增加,7~9岁分别为5.2%,7.9%,10.4%(P<0.01);城市儿童龋补充填率高于乡村,分别为10.8%和5.2%(P<0.01).结论 西安市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋状况与全国其他省市较为接近,应重点封闭下颌第一恒磨牙和牙面的(牙合)面、颊面.     

多重聚合酶链反应检测儿童常见下呼吸道感染细菌

目的 探讨多重聚合酶链反应(PCR)检测儿童急性下呼吸道感染细菌的应用价值.方法 对383例急性下呼吸道感染患儿的深部呼吸道吸引物进行细菌培养及多重PCR检测,检测肺炎链球菌、流感嗜血菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜肺军团菌、铜绿假单胞菌等9种病原菌.结果 细菌培养的总检出率为42.04％,多重PCR检出率45.95％,两者差异无统计学意义;以细菌培养为标准,多重PCR检测的总敏感性为77.02％,特异性为76.58％,其中大肠埃希菌和表皮葡萄球菌的检出率明显高于培养法.结论 多重PCR检测可作为下呼吸道致病菌快速检测的有用工具.     

广东某学院大学生上呼吸道感染调查

目的对广东某校大学生的上呼吸道感染病例进行调查分析。方法选择2011年1月—2013年12月广东某校卫生所诊断为＂上呼吸道感染＂的大学生,回顾性分析其发病情况、临床症状、相关因素及防治等。结果广东某校大学生上呼吸道感染为常见病、多发病,学生发病与生活习惯、环境、气候、季节等因素相关,临床症状包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热等。结论上呼吸道感染是广东某校常见病、多发病,应注重宣教、预防和治疗相结合。     

成都地区儿童上呼吸道病毒和细菌感染状况及流行病学特征

目的了解成都地区儿童急性上呼吸道病毒和细菌感染状况,并分析其流行病学特征。方法将2018年4月至2020年4月医院收治住院治疗的1324例急性上呼吸道感染患儿纳入研究。对咽拭子标本进行病原体培养、分离与鉴定。结果1324份标本中,检出阳性1012份,阳性率为76.44%,其中单纯病毒感染检出率为50.40%,单纯细菌感染检出率为16.21%,混合感染检出率为33.40%。1324份标本中,细菌和病毒总检出率为76.44%,其中单纯病毒感染检出率为47.13%,单纯细菌感染检出率为16.21%,混合感染检出率为33.40%;细菌类型以流感嗜血杆菌为主,病毒类型以呼吸道合胞病毒A为主;不同年龄儿童上呼吸道病毒感染阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同季节儿童上呼吸道细菌和病毒感染阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同地区儿童上呼吸道病毒感染阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论成都地区儿童上呼吸道感染以病毒感染为主,流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒A为儿童上呼吸道感染的主要病原体,0~1岁为上呼吸道细菌感染高发年龄,1~4岁为上呼吸道病毒感染高发年龄,冬季和城区儿童上呼吸道感染阳性率较高。     

苏州地区儿童呼吸道偏肺病毒感染的流行特征

人偏肺病毒(hMPV)是从呼吸道感染的儿童中新发现的一种病毒,本研究探讨苏州地区hMPV感染的流行特征. 1对象与方法:选取苏州大学附属儿童医院呼吸科2005年11月至2006年10月间1932例急性呼吸道感染患儿,男1196例(61.9%)、女736例(38.1%).＜6月龄590例、6月龄～1岁399例、1～3岁527例、3～5岁213例、＞5岁203例.     

0～4岁儿童急性呼吸道感染监测结果分析

1990年4月～1991年3月,我们对浙江省PHC示范县(市)的7个乡0～4岁儿童ARI的发病情况作了监测,结果ARI的发病率为1917.02‰、其中肺炎发病率为127.81‰,婴儿肺炎发病率为193.20‰,均高于1986年全国6个妇幼卫生示范县监测区的发病率.     

中国7～12岁儿童血压与年龄身高的关系

目的探讨中国7～12岁儿童血压受年龄和身高的影响及其作用规律,为儿童青少年血压评价和相关标准制定提供科学依据。方法运用1985年全国学生体质与健康调研7～12岁汉族学生数据,从每个省中随机抽取相同数量的同年龄、同性别、同身高学生,分别控制年龄、身高后,分析身高和年龄对儿童青少年血压的影响。结果在未控制身高、年龄时,男、女生收缩压、舒张压随年龄增长而上升;控制年龄后,男、女生7～12岁收缩压、舒张压总体呈随身高增长而升高的趋势(P值均<0.05);控制身高后,男、女生各年龄组间血压水平差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论 7～12岁儿童血压水平随身高增长而升高,受年龄影响较小。     

某医院患者呼吸道感染的菌种分布及其耐药情况

目的了解某医院呼吸科患者呼吸道感染的菌群分布特点及耐药情况,指导临床合理用药。方法采用VITEK-2鉴定细菌,按照NCCLS标准采用纸片扩散(Kirby-Bauer)法对临床分离菌株进行药敏试验。结果共分离革兰阴性菌527株,占全部分离菌的58.8%。以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌和大肠埃希菌多见。药敏试验结果表明,肠道杆菌主要对碳青霉烯类敏感,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物耐药率高,铜绿假单胞菌、肠杆菌等呈现多重耐药。结论呼吸道感染病原体中以革兰阴性菌为主,革兰阴性菌的耐药问题严重且出现多重耐药,定期进行病原菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。     

苏州市5岁以下儿童呼吸道合胞病毒感染的临床特征和影响因素

目的  分析呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)感染住院儿童的临床特征,探究其影响因素。方法  通过医院信息系统筛选2010-2014年期间于苏州大学附属儿童医院住院的5岁以下急性下呼吸道感染(acute lower respiratory infection, ALRI)病例,从病历中收集ALRI住院病例的临床诊治、生化检测资料,通过实验室检测信息系统获取其RSV检测结果。比较RSV阳性和阴性ALRI病例的临床特点,采用非条件Logistic回归分析模型分析RSV感染的影响因素。结果  19 257名ALRI病例中,4 096例RSV检测结果阳性,阳性率为21.3%。RSV阳性ALRI患儿的常见症状为咳嗽(99.4%)、咽痛/咽红(98.3%)、喘息(60.9%)。与RSV阴性患儿相比,RSV阳性患儿喘息、气促发生率均较高(均有P＜0.001),发热率低(χ² =280.8,P＜0.001)。低年龄是RSV感染的独立危险因素,与24~＜60月龄儿童相比,1~＜6月龄、6~＜12月龄、12~＜24月龄儿童感染RSV的调整比值比分别为4.00(95% CI: 3.57~4.48)、2.60(95% CI: 2.30~2.94)、1.82(95% CI: 1.59~2.07)。结论  RSV感染患儿喘息、气促的发生率较高;低年龄是RSV感染的独立危险因素,年龄越小,感染RSV的风险越高。