锁定加压接骨钢板治疗老年中风患者偏瘫侧股骨粗隆间骨折疗效分析

<正>股骨粗隆间骨折是老年常见髋部骨折[1],笔者2006年7月至2011年7月共收治60岁以上老年中风患者偏瘫侧股骨粗隆间骨折62例,采用微创股骨近端锁定加压钢板治疗,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组62例患者,男性19例,女性43例,年龄60～94岁,平均74.5岁,均为脑中风患者偏瘫侧股骨粗隆间骨折。致伤原因:行走摔倒48例,撞伤14例。患者均合并不同程     

经皮加压钢板固定治疗股骨粗隆间骨折16例

股骨粗隆间骨折是临床常见创伤之一,内固定方法较多.2008年2月至2009年12月我科采用经皮加压钢板固定(percutaneous compression plating,PCCP)治疗股骨粗隆间骨折16例.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料:本组16例,男10例,女6例;年龄60～89岁,平均78岁.10例为摔伤,6例为车祸.按照Evans-Jensen分类,骨折分型为Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型3例.所有患者均为闭合骨折.从受伤到手术时间为3～7 d,平均4.5d.     

78例DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床体会

目的观察微创动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用DNS固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者78例,男43例,女35例;年龄50～93岁,平均76岁。受伤至手术时间1.14d,平均7.5d,均做充分的术前准备并对其疗效进行随访。结果59例患者获1～4年的随访,平均2.5年,7例术后1.5～3年死亡。关节功能评价,优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%。结论DHS固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。     

DHS治疗老龄患者粗隆间骨折49例分析

目的探讨DHS(dynamic hip screw,DHS)治疗老龄患者粗隆间骨折的疗效。方法运用C臂机,闭合加手法复位,DHS内固定治疗老龄患者粗隆间骨折49例,其中男19例,女30例;年龄70～95岁,平均82.5岁。结果病例全部随访,时间7～25个月,平均16个月,所有病例均骨折愈合,无内固定断裂和骨不连现象。结论应用DHS技术治疗老龄股骨粗隆间骨折,时间短,创伤小,固定牢,愈合快,并发症少,是治疗老龄患者股骨粗隆间骨折新的有效方法。     

闭合复位动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的：观察动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对九江市德安县人民医院2005年9月-2008年6月收治的35例股骨粗隆间骨折的患者进行手术治疗。年龄43～89岁，平均65岁。股骨粗隆间骨折按照Evans分型，Ⅱ型20例，Ⅲ型12例，Ⅳ型2例，Ⅴ型1例。全部行动力髋钢板固定。结果：全部病例随访6～32个月，平均19个月，除1例出现退钉，1例出现钢板断裂外其他骨折完全愈合。平均愈合时间为3个月。结论：闭合复位动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折可获得满意疗效。     

人工关节置换在不稳定股骨粗隆间骨折中的应用

目的分析及评价应用人工关节置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法应用人工关节置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折16例,年龄68～84岁,平均73.6岁。骨折类型按改良Evans分类:Ⅲ型:9例,Ⅳ型:4例,Ⅴ型:3例。结果伤口均一期愈合。住院时间14～26d(平均18d)。2例术后并发症:其中1例电解质紊乱,1例尿路感染,经治疗均痊愈。对16例患者进行了短期随访,平均随访时间8个月(3～14个月),其中14例患者髋关节功能满意。结论应用人工关节置换是治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的有效手段,应严格掌握其适应证。     

解剖型钢板与髋动力螺钉治疗股骨粗隆间骨折的比较

股骨粗隆间骨折是常见的骨折 ,其治疗方法很多 ,内固定方法不同其疗效也不同 ,选择合理可靠的治疗可进一步提高疗效。我们总结了 90例股骨粗隆间骨折 ,其中用髋动力螺钉 (国产 ) 4 7例 ,解剖型钢板 (德国Ｌｉｎｋ公司产 ) 4 3例 ,对两组手术治疗的临床疗效进行比较 ,报告如下。临床资料一、一般资料　 90例中 ,男性 43例 ,女性 47例 ;年龄 2 4～ 96岁 ,平均 59岁。骨折按股骨粗隆间骨折的Ａ0分型 ,Ａ1型指股骨粗隆间单纯的两块骨折 ,Ａ2型指在股骨粗隆内侧皮质有两个以上水平的骨折 ,Ａ3型指骨折线通过股骨外侧皮质。各组构成比见表 1。表 1…     

加长柄人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折24例分析

<正>2008年2月至2010年2月采用长柄骨水泥型人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折24例,取得较理想的治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组24例,男性8例,女性16例,年龄75～87岁,平均81岁。受伤距手术时间3～7 d。骨折按Evans分     

股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术中并发症及对策

目的总结股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术治疗股骨粗隆间骨折术中出现的问题及对策。方法回顾总结28例股骨粗隆间骨折,男10例,女18例,年龄43～85岁,平均68.2岁。按照AO分型,A1:8例,A2:16例,A3:4例。以骨科牵引手术床闭合复位PFNA内固定。结果手术时间75～130 min,平均84 min,出血量85～320 ml,平均145 ml;26例随访,随访时间5～19个月,根据Harris标准,优15例,良7例,中4例,优良率84.6%。术中有5例出现并发症。结论股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、手术时间短、出血少、固定可靠等优点。     

近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

<正>随着社会人口的老龄化,股骨粗隆间骨折的发生率也呈上升趋势。我院自2009年11月至2010年11月采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折31例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组31例,男性15例,女性16例;年龄69～88岁,平均73岁;受伤部位左侧14例,右侧17例;顺股骨粗隆     

中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折65例

目的：评价中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析采用中西医结合疗法治疗的65例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果：优49例,占75.4%;良11例,占16.9%;可5例,占7.7%。优良率为92.3%。平均住院18d,其中49例术后2～4周能扶拐下地,10～14周后能完全负重;无手术死亡患者,无伤口感染、髋内翻畸形患者。结论：中西医结合疗法治疗老年股骨粗隆间骨折能减少骨折并发症,促进患者早日康复,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

锁定解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的应用体会

目的探讨股骨粗隆间骨折应用锁定解剖钢板内固定治疗的临床疗效。方法对邯郸市中医院2008年9月至2011年4月收治的股骨粗隆间骨折31例,应用锁定解剖钢板内固定治疗的患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组31例股骨粗隆间骨折患者平均手术时间50～80min,术中出血量为260～600ml,平均350ml;住院时间0.5～4个月;全部骨性愈合,按Merled、Aubigne-Postel髋关节功能评分标准:优:15例,良13例,中2例,差1例,优良率90.3%。结论解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床骨折愈合率高,手术时间短,患者康复活动早,并发症低,值得推广使用。     

中西医结合治疗老年股骨粗隆问骨折65例

目的:评价中西医结合治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析采用中两医结合疗法治疗的65例老年股骨粗隆间骨折患者的Il缶床资料.结果:优49例,占75.4%;良11例,占16.9%;可5例,占7.7%.优良率为92.3%.平均住院18 d,其中49例术后2～4周能扶拐下地,10～14周后能完全负重;无手术死亡患者,无伤口感染、髋内翻畸形患者.结论:中西医结合疗法治疗老年股骨粗隆间骨折能减少骨折并发症,促进患者早日康复,提高患者的生活质量,值得临床推广.     

髋关节置换围术期护理体会

2010年1月-2011年1月我院处方59例股骨骨折患者实施人工髋关节置换术,取得了较满意效果.现将护理体会报道如下. 1 临床资料 我院2010年1月-2011年1月收治行人工髋关节置换术患者59例,男19例,女40例;年龄32～87岁,中位年龄67岁;其中股骨头坏死9例,股骨颈骨折48例,双关节强直性脊柱炎1例,股骨粗隆间骨折1例;术前合并高血压3例,合并糖尿病2例;住院时间16～26d.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

自2000年5月～2005年2月,采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折24例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料男18例,女6例,年龄46￣74岁,平均62岁。顺粗隆间型20例,反粗隆间型2例,粗隆下型2例,波及小粗隆者15例。本组中合并心血管疾病6例,合并其他部位骨折2例。受伤原因:跌伤21例,车祸伤3例。1.2治疗方法术前先行胫骨结节牵引5～10d,平均7d,手术采用连续硬膜外麻醉,患者仰卧于手术牵引床上,调整双下肢牵引力,C臂透视下粗隆间骨折复位。取髋关节外侧入路,显露股骨上段和粗隆,在大粗隆顶点下2.5cm处为导针进针点,使用动力髋导向器,向股骨颈…     

PCCP治疗老龄患者股骨粗隆间骨折7例报告

目的探讨PCCP（percutaneous compression plating PCCP）治疗老龄患者粗隆间骨折的疗效。方法运用C臂机,闭合加手法复位,PCCP内固定治疗老龄患者粗隆间骨折7例,其中男4例,女3例;年龄65-97岁,平均80.7岁。结果病例全部随访,时间3-11个月,平均7个月,所有病例均获得满意疗效,无内固定断裂、髋关节僵硬。结论应用PCCP技术治疗老龄股骨粗隆间骨折,时间短,创伤小,固定牢,恢复快,并发症少,是治疗老龄患者股骨粗隆间骨折新的有效方法。     

PFNA微创治疗股骨粗隆间粉碎性骨折体会

目的 探讨应用股骨近端防旋髓内钉微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 自2009年7月-2011年5月对46例股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用PFNA内固定;对患者住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能进行统计分析.结果 平均随访时间为9.3个月,住院时间为14～20天,平均15天;手术时间30～90min...     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的体会

股骨粗隆间骨折是中老年人常见骨折，随着社会的老龄化．股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势。有效处理股骨粗隆闻骨折，对防止并发症、提高骨折患者的生活质量有积极意义。2000年7月～2004年10月．用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折42例，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1．1一般资料：本组共42例，其中男30例，女12例；年龄45～82岁，平均67岁。发病部位：左侧37例，右侧15例，均为闭合性骨折。致伤原因：交通事故及坠落伤25例，生活滑跌伤17例。合并糖尿病7例，高血压22例，慢性肺气肿肺心病6例，老年性痴呆1例。按Evans标准，I型5例，Ⅱ型18例，Ⅲ型12例，Ⅳ型7例。     

老年股骨粗隆间骨折单边外固定支架护理

近年来意外伤致老年人发生股骨粗隆间骨折的机率越来越高,又因骨质疏松、脆弱,故轻微的直接或间接外力即可发生骨折。我院自2003年月～2006年1月,应用单边外固定架治疗股骨粗隆间骨折68例,由于加强了术前及术后的护理及健康宣教,取得了满意疗效,现将治疗和护理体会报告如下:1临床资料本组68例患者均属我院住院患者。其中男42例,女26例。年龄:60～87岁,平均71.8岁车祸伤25例,摔倒伤30例,砸伤11例,其它伤例。均属新鲜骨折。伤后来院时间1～7d。其中闭合性骨折53例,开放性骨折15例。2护理2.1术前护理①心理护理;②生活护理:要鼓励病人多做床上…     

单臂多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折(附16例疗效观察)

1996年1月～1998年10月应用中国中医研究院骨伤科研究所研制的单臂多功能外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折16例,疗效良好。临床资料一、一般资料16例中男5例,女11例。年龄62～91岁,平均74．2岁。按照Evans分型：刀型7例,皿型8例,IV型1例。受伤原因：摔伤12例,车祸伤4例。二、治疗方法与结果本组病例均给予胜骨结节牵弓陵位治疗7～10天后,在X线透视下局部麻醉后,由助手牵引下肢并外展15～30o,使股骨粗隆间骨折复位满意。在股骨上段外测大粗隆下Zcm及scm处分别经过股骨粗隆间骨折线向股骨颈方向钻入直径3～3．scm骨圆针2根。要求…