单侧外固定支架治疗肱骨中下段骨折48例

肱骨干骨折约占全身骨折的1％，采用钢板、髓内钉等内固定治疗，术后发生骨不连，内固定物折断并不少见。我科1998年5月-2005年5月，采用单侧外固定支架治疗肱骨干骨折48例，取得良好的疗效，报告如下。     

手法复位小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折263例

目的总结肱骨干骨折的治疗方法。方法回顾分析应用手法复位、小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折263例临床资料。结果本组病例263例中达解剖或近解剖复位者102例，功能复位者163例，全部患者伤肢功能恢复良好。结论应用手法复位、小夹板加铁丝托外固定治疗肱骨干骨折具有操作简单、创伤少、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好等优点。     

肱骨干骨折两种治疗方法的比较

目的探讨闭合复位小夹板外固定与切开复位钢板螺丝钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效、各自优缺点及最佳适应症。方法回顾53例肱骨干骨折，其中闭合复位小夹板外固定29例，切开复位钢板螺丝钉内固定24例，从骨折复位、骨折愈合率、愈合时间及肩肘关节活动度对两种治疗方法的结果进行分析比较。结果经1～5年，平均2．6年的随访，闭合复位小夹板外固定组：骨折复位优良率96．55％，骨折愈合率100％，平均愈合时间9．9周，肩关节功能优良率93．10％，肘关节功能优良率86．21％；切开复位钢板螺丝钉内固定组：骨折复位优良率100％，骨折愈合率83．33％，平均愈合时间16．96周，肩关节功能优良率91．67％，肘关节功能优良率87．50％。结论对能闭合复位满意的新鲜肱骨干骨折，闭合复位小夹板外固定应视为简便、安全、有效、可靠的首选方法；对陈旧性肱骨干骨折及新鲜肱骨干骨折经复位后对位又不满意者，则应选择切开复位钢板螺丝钉内固定结合植骨治疗。     

远端带锁髓内针治疗肱骨干骨折术后并发桡神经损伤原因分析

目的探讨肱骨干骨折应用远端带锁髓内针内固定治疗术后并发桡神经损伤的特点及病因分析。方法本院2009年4月～2012年1月收治肱骨干骨折患者42例,应用远端带锁髓内针内固定治疗术后并发桡神经损伤3例,分析其临床表现、致病原因、诊治方法。结果并发桡神经损伤病例均随访半年,其中2例完全恢复,另1例肌电图示完全性损伤,神经功能无恢复。结论解剖层次不清、髓内针锁钉特点、骨折部位是应用远端带锁髓内针治疗肱骨干骨折损伤桡神经的主要原因。熟悉解剖和改进医疗器械可能避免和减少损伤。     

钢板内固定治疗肱骨干骨折失误34例分析

目的通过钢板治疗肱骨干骨折失误34例原因分析,寻找失误原因及治疗对策。方法34例病例中,普通钢板15例;加压钢板18例;角翼钢板1例;所有病例均未进行一期植骨。术后用上肢石膏固定15例,均采用再次手术植骨,加压钢板内固定或髓内钉内固定。结果术后随防33例,均获骨性愈合。结论钢板固定肱骨干骨折不愈合率较高,与内固定使用不当、骨折端对位不良及未进行一期必要的植骨有关。     

肱骨干骨折肥大增生型骨不连的治疗

目的：分析2002～2007年20例硬化型肱骨骨干骨折术后骨不连、内固定物失效及松动原因，探讨防范措施，规范治疗肱骨干骨折。方法：随访20例于黑龙江省第四医院治疗的硬化性肱骨骨折术后骨不连患者，采用内固定物取出，加压钢板内固定，髂骨植骨，充足外固定等措施治疗后治愈。结果：1例因外伤致内固定失败，经二次手术治愈，其他经1年随访均愈合。结论：对硬化性肱骨骨折术后骨不连、内固定失效患者而言，二次坚强内固定，有效植骨，术后辅助适当措施．硬化性肱骨干骨折骨不连手术是较满意的。     

单侧多功能外固定支架治疗肱骨骨折24例

肱骨干骨折约占全身骨折的３．５％［１］，多数可采用传统治疗方法如小夹板、石膏外固定及钢板、髓内针内固定而获得治愈。但对少数病例，如局部皮肤、软组织条件不良，开放性、感染性骨折，陈旧性骨折、骨不连，合并神经血管损伤等，则其疗效并不理想。我们自１９９６～...     

钢板和带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效比较

肱骨干骨折在临床上较为常见，可通过非手术方法或实施切开钢板和带锁髓内钉固定的方法治疗。钢板固定能获得较高的骨折愈合宰。能早期功能锻炼，但骨不连及桡神经损伤、钢板断裂等并发症较高，带锁髓内钉固定具有软组织剥离少、抗旋转稳定性强、能预防退钉。较少损伤桡神经的优点。自1998年1月-2004年1月。用以上两种固定方式治疗肱骨干骨折58例。比较分析如下：     

两种不同内固定方法治疗肱骨干骨折的临床疗效分析

目的 比较两种不同内固定方法治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法 我院骨科采用髓内针固定治疗肱骨干骨折27例(A组),采用钢板螺钉内固定治疗肱骨干骨折25例(B组),回顾性比较两组手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、住院时间及术后并发症。结果 两组的手术时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的术中出血量、骨性愈合时间、住院时间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用髓内针固定治疗肱骨干骨折临床疗效明显优于采用钢板螺针内固定。     

自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折的护理

目的探讨自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折的护理。方法自2006年6月至2011年6月采用自锁髓内针治疗肱骨干骨折40例,结果观察骨折愈合情况及肩肘关节功能煅炼综合疗效,无医源性神经损伤,无断钉退钉,无深部感染未发生护理并发症,无骨折畸形愈合,疗效满意。结论自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折围手术期配合细致的护理措施很关键。     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折不愈合与延迟愈合

目的：探讨肱骨干骨折骨不愈合与延迟愈合的治疗方法。方法：对19例肱骨干骨折骨不愈合患者，采用自锁髓内钉进行顺行或逆行插入法固定骨折，自体髂骨植骨治疗。结果：所有病例经4～24个月随访，平均4.5个月骨性愈合，功能良好。结论：肱骨干骨折不愈合与延迟愈合采用自锁髓内钉内固定，疗效满意。逆行打入法优于顺行打入法，对关节功能影响少。     

髓内穿骨圆针结合小夹板外固定治疗老年肱骨干骨折18例

老年肱骨干骨折临床常见，但因患者年龄偏大，原发病多，体质较差，治疗难度相对较大。自1990年至2001年。我们采用髓内穿骨圆针内固定。配合小夹板外固定。治疗老年肱骨干骨折18例，经半年至5年随访观察，效果满意。报告如下。     

肱骨干骨折术后不愈合的原因分析及治疗

目的探讨肱骨干骨折术后不愈合的原因分析及治疗。方法回顾分析我院自2006年1月至2010年12月共收治肱骨干骨折术后不愈合患者16例,采用锁定加压钢板内固定自体松质骨植骨治疗。结果随访6～20个月,平均12个月,骨折经二次手术后均达骨性愈合。结论锁定加压钢板加自体骨移植治疗肱骨干骨折术后骨不愈合疗效显著,值得推广。     

针尾带孔张力带在肱骨近端骨折治疗中的应用

目的 介绍探讨一种新的治疗肱骨近端骨折的手术内固定方法。方法 用特制尾端带孔的斯氏针张力带钢丝内固定来治疗肱骨近端复杂骨折。结果 该方法能较牢地固定肱骨近端骨折“3部分”或“4部分”骨折，损伤小。16例手术的应用，采用Neer标准作为评定肩关节功能结果。本组评分优7例，满意5例，不满意1例，无失败病例。结论 特制尾端带孔的斯氏针张力带治疗肱骨近端骨折，可使骨折得到复位及稳定的固定，可保留骨膜、软组织对骨碎块附着固定的作用，对血运影响小，手术操作简便，固定简单可靠，费用少，是一种值得推荐使用的方法。     

探讨内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效

目的:研究钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床效果。方法:整理收集我院56例肱骨干骨折术后骨不愈合患者的临床资料,观察患者采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果,记录患者的骨折愈合情况及并发症发生情况,最后进行汇总分析,研究在肱骨干骨折属于骨不愈合的临床应用价值。结果:56例患者的手术进行的基本顺利,但在患者的治疗后期,出现3例患者伤口感染,骨折不愈合,2例患者的桡神经损伤,但骨关节和肘关节功能恢复良好,其他患者的骨折均顺利愈合,整体患者的临床满意率较高。结论:在肱骨干骨折术后骨折不愈合患者的治疗期间,采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果较为理想,临床值得进行推广使用。     

自锁髓内钉治疗肱骨干陈旧性骨折效果评价

目的 评价采用自锁髓内钉治疗肱骨干陈旧性骨折的临床效果.方法 对36例肱骨干骨折钢板内固定失败后行刀式自锁髓内钉内固定并随访6～12个月.结果 36例肱骨干骨折患者术后全部愈合,平均愈合时间13.5周.肩关节功能按照Neer评分,优29例,良5例,可2例,优良率94.4%.结论 自锁髓钉治疗肱骨干骨折对骨折端血运影响小,固定较为牢固,便于惠肢早期功能活动,是治疗肱骨干骨折的有效方法.     

钢板内固定治疗肱骨干骨折

目的总结钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床经验.方法自86年5月--2003年12月对168例肱骨干骨折用不同型号的钢板行切开复位固定手术.结果随访6-36个月,平均15个月,患肢功能优118例,良36例,优良率91.5%,并发症:骨不愈合4例,桡不愈合4例,桡神经损伤3例,钢板断裂2例,表浅软组织感染2例.结论钢板内固定是治疗肱骨骨折的有效方法之一.     

悬吊牵引配合手法及夹板固定治疗肱骨干骨折30例体会

<正>肱骨干骨折是骨科的常见病及多发病,由于易合并挠神经损伤,骨折延迟愈合或不愈合,所以对于肱骨干骨折的治疗一直都是骨科的难题。我们对肱骨干骨折采取上肢悬吊牵引配合手法复位,夹板外固定治疗肱骨干骨折30例,效果良好,现介绍如下:     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折17例分析

肱骨干骨折是常见的上肢骨折,以往采取的钢板内固定往往伴有创伤大、易损伤桡神经、骨折延迟愈合和不愈合等缺点.我院自2004年11月～2006年10月采用肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折17例,临床疗效满意,现报道如下.     

小夹板配外展架固定治疗肱骨骨折28例体会

肱骨骨折临床较常见,一般治疗多采用手法复位,小夹板固定,功能锻炼和药物疗法.但这些方法常因固定方法不当,导致发生骨折端成角、旋转、迟延愈合或骨不连接等症.1990～1999年,笔者运用手法复位、小夹板配外展架治疗肱骨外科颈及肱骨干骨折收效满意,现报道如下.