MSCT增强检查对主动脉夹层的诊断价值

为探讨多层螺旋CT(MSCT)增强检查对主动脉夹层的诊断价值,收集经临床及CT或MRI或超声确诊的50例主动脉夹层患者临床资料,分析如下. 1 材料与方法 1.1 临床资料 2006年12月-2010年12月间经临床及CT或MRI或超声确诊的主动脉夹层50例,所有患者均行CT增强扫描,部分患者前期曾行CT平扫.     

主动脉夹层动脉瘤12例CT及MRI诊断分析

随着年龄的增长,主动脉夹层动脉瘤的发病率也随之增高.主动脉夹层动脉瘤多从血管树的血流剪应力最强处及血压变动最明显处(升主动脉,主动脉弓)出现破裂口,血流从内膜破口钻入病理性疏松的中膜(少数来自滋养血管的出血),并顺血流方向将中膜纵行劈开,形成一个假腔,这种假血管腔可再次破入真血管腔内,血流如同一个迂回旁道.早期明确诊断,是主动脉夹层动脉瘤治疗的关键.CT平扫及增强和MRI检查,不仅能够准确诊断,而且能够明确病变的部位、范围、程度以及与周围组织的关系.本文选择我院2010年6月至2011年12月12例主动脉夹层动脉瘤病例的CT和MRI的影像学资料,并作分析研究,以提高本病的诊断率.     

主动脉夹层误诊2例

例 1.男 ,45岁。因活动中突感左胸痛 0 .5h于 2 0 0 2年 6月2 4日入院。患者于入院前 0 .5h活动中突感左胸痛 ,呈持续性压榨性 ,向左肩胛间区放射。口服速效救心丸无好转来诊。既往有高血压病史。血压 3 2 18kPa( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,口唇无紫绀 ,气管居中 ,双肺无口罗音。心律规则 ,未闻及杂音。心电图无异常。诊断 :心绞痛 ,急性心肌梗死。静脉滴注硝酸甘油、葛根素治疗 ,胸痛缓解。心电图无动态变化 ,肌钙蛋白T阴性。心肌酶正常。入院后 10h ,患者起床时突感胸痛。性质同前 ,伴出汗。立即复查心电图无异常 ,舌下含化消心痛无好转。胸…     

主动脉夹层的早期诊断和治疗

主动脉夹层(aortic dissection,AD)过去称主动脉夹层动脉瘤,是一种较少见但具有潜在灾难性的疾病。主动脉夹层形成是由于动脉内膜撕裂,血液进入动脉壁内造成内膜与中     

主动脉夹层诊断性SCTA扫描中的护理

主动脉夹层(Aortic dissection AD)系主动脉腔内的血液渗入主动脉壁其中层与外层之间形成夹层血肿,沿主动脉壁延伸剥离导致心血管严重损害的一种急症[1].     

多层螺旋CT主动脉造影对急性主动脉夹层的诊断价值

<正>急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)是较为常见的急性主动脉综合征之一,患者病死率高[1-3],需要及时诊断及治疗。近年来,随着多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral computed tomography angiography,MSCTA)的广泛应用,其更快的扫描速度、更窄的准直器宽度大大提高了图像的     

三维增强磁共振血管成像在主动脉夹层动脉瘤的诊断价值及准确性研究

目的 探讨三维增强磁共振(MR)血管成像(3D CE MRA)应用于主动脉夹层动脉瘤诊断的临床价值及准确性.方法 选取2017年9月至2018年8月我院收治的疑似主动脉夹层动脉瘤的患者72例为研究对象,对所有入选患者分别进行3D CE MRA检查及彩色多普勒超声检查,将检查结果与数字减影血管造影(DSA)诊断结果进行对...     

螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

主动脉夹层（Aortic dissection,AD）是指动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿主动脉纵轴扩张的一种较少见的心血管系统的急性致命性疾病,早期正确诊断是取得良好治疗效果的关键。     

多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层诊断中的应用价值分析

目的分析多层螺旋CT血管成像（MSCTA）在主动脉夹层（AD）诊断中的应用价值。方法回顾性分析48例AD患者的MSCTA影像学资料。图像经多平面重组（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）技术后处理,由2名经验丰富的影像医师对资料进行评估分析。结果MSCTA在主动脉夹层（AD）中均能明确诊断撕裂内膜片及真假腔。真腔强化CT值显著高于假腔（P〈0．05）,真腔多被假腔螺旋状包绕．横断面图像上可见“鸟嘴征”样特征,轴位图像上可虬“夹心饼”样特征。图像能明确显示初始破口位置、再破口数目、腔内血栓和主要分支血管受累情况。结论MSCTA可作为AD诊断和术前评估的可靠影像学检查方法之一,具有无创、快速、安全、准确等优点。     

胸腹血管 CTA 在胸腹主动脉夹层诊断价值中的研究

目的探讨胸腹血管多层螺旋CT血管成像（CTA）对主动脉夹层的诊断及临床分型中的价值。方法回顾分析2009年1月—2013年9月在该院影像科接受检查的50例主动脉夹层患者,使用多层螺旋CT胸腹主动脉联合扫描,根据手术结果评价诊断结果,计算灵敏度及特异度,并对不同CTA扫描方式对诊断结果的影响进行分析。结果 50例主动脉夹层患者进行最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、容积重建（VRT）等后处理,48例较好地显示了真假腔和主动脉夹层内膜瓣、破口位置和分支血管受累情况。胸腹血管CTA诊断的敏感度96.0%,特异度96.0%,与手术探查比较没有显著性差异（P＆gt;0.05）,单因素分析发现扫描方向、对比剂用量对诊断结果的影响有显著性差异（P〈0.05）,回归分析发现,足—头侧扫描及对比剂用量90 mL的影响具有显著性差异（P〈0.05）。结论胸腹血管CTA对主动脉夹层的诊断与手术探查具有较好的一致性,且敏感度、特异度高,诊断结果主要受扫描方式及对比剂用量的影响,临床可根据患者情况合理调整诊断模式。     

主动脉夹层动脉瘤1例报告

主动脉夹层动脉瘤是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离，形成主动脉壁的两层分离状态。本病又称主动脉壁间动脉瘤、主动脉夹层分离。     

主动脉夹层动脉瘤急诊CT平扫误诊分析

主动脉夹层动脉瘤(ADA)急性期病死率高,临床表现复杂,易误诊,多层螺旋CT增强扫描报道较多[1-2],早期由于大部分患者血压较高等原因不宜进行增强扫描,此时CT平扫检查尤为重要.本文回顾性分析了4例主动脉夹层动脉瘤的误诊原因,为提高对该病的认识提供参考.     

128层螺旋CT血管造影在主动脉夹层诊断中的价值

<正>主动脉夹层(AD)是一种严重的急性血管性疾病。本文对2009年1月至2011年4月经128层螺旋CT血管造影(CTA)诊断为AD的54例患者图像进行回顾性分析,探讨128层螺旋CTA在AD诊断中的价值。1资料与方法1.1一般资料:本组患者共54例,男性40例,女性14例,平均62岁。其中46例患者主述胸部撕裂样疼痛感,10例合     

主动脉夹层的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT扫描对于主动脉夹层的诊断价值。方法回顾性分析6例主动脉夹层动脉瘤的CT征象,了解其CT的特征表现。结果螺旋CT诊断的直接征象为不同密度的真假两腔及剥离的内膜瓣,间接征象为心包积液及胸膜腔积液。结论影像学方法CT能快速、准确诊断,有利于其临床及时治疗。     

CT平扫诊断临床不典型主动脉夹层1例

主动脉夹层（ AD ）是一种严重威胁人类生命的心血管疾病,容易造成猝死。在我国其发病率有明显上升趋势。早期诊断和及时治疗对挽救患者生命至关重要。但是由于该病临床表现复杂多变,在实际工作中漏诊和误诊率极高。笔者对在我院就诊的1例临床不典型主动脉夹层患者简要谈一些诊断体会。     

CT血管造影与彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断价值

目的：探讨CT血管造影与彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断价值。方法选择本院2009年6月～2013年5月收治的经手术证实的主动脉夹层患者40例,全部患者术前均行多层螺旋CT血管造影检查、经胸部超声检查,其中CT扫描数据在后处理工作站行多平面重建、容积重建等,比较两种方法对主动脉夹层的诊断价值。结果 CT血管造影对主动脉夹层的检出率、分型准确率明显高于经胸部超声检查,两者差异有统计学意义。全部患者CT血管造影均清晰显示主动脉夹层的真假腔、内膜片及破裂口部位,其中主动脉夹层分型为Ⅰ型14例,Ⅱ型4例,Ⅲ型22例。结论多层螺旋CT血管造影通过强大的后处理技术可以快速准确地诊断主动脉夹层,并明确分型,其诊断准确性明显高于超声检查,可以作为临床主动脉夹层筛查的首选方法。     

探析38例主动脉夹层的CT平扫表现特征

目的认识螺旋CT平扫对主动脉夹层的诊断价值,提高对不能实行增强的主动脉夹层患者的诊断能力。方法收集2012年10月至2013年10月本人在湘雅二医院放射科进修时及我科,经手术确诊及CTA、彩超、MRI相结合共同诊断的38例主动脉夹层病例进行回顾性分析总结。结果 CT平扫能够发现主动脉夹层的一些影像学改变,包括主动脉迂曲增宽、管壁钙化、管腔内线样征、胸腔积液等。结论平扫CT能够在一定程度上对主动脉夹层进行提示,为临床诊断提供帮助。     

螺旋CT在主动脉夹层中的诊断价值

主动脉夹层叉称主动脉夹层分离或剥脱性内膜血肿,是指各种原因造成的主动脉中层囊性坏死而形成血肿,一旦内膜撕裂,主动脉内血液流入主动脉壁内,并沿主动脉壁内膜下剥离．是一种较少见急性发病的致命性疾病。螺旋CT能准确诊断该病并能确定病变的部位、范围、程度及与周围组织的关系．对制定治疗方案很有帮助。本文旨在分析我院自2003年以来经CT诊断的17例主动脉夹层的临床资料．总结螺旋CT在诊断主动脉夹层中的价值．以期提高该病的诊断准确率。     

主动脉夹层的早期诊断

目的提高急诊科医师对主动脉夹层(AD)早期诊断水平。方法回顾性分析2009至2011年我院急诊科确诊30例AD患者的临床资料。结果 30例AD患者临床表现多样,首发症状多为胸背痛,高血压是导致AD的主要病因,主动脉CTA有助于早期快速诊断。结论提高AD的早期诊断意识。     

多层螺旋CT在诊断主动脉夹层中的价值

目的：回顾性分析主动脉夹层（aortic dissection,AD）的多层螺旋CT造影结果,然后通过正确率来探讨螺旋CT诊断AD的价值。方法：50例AD患者全部行平扫及增强扫描,并结合多平面重组、曲面重组等方法来显示AD及穿透溃疡,根据Stanford分类法分型。结果：对50例AD患者造影结果进行分析,分为A型27例,B型23例,所有患者均显示主动脉夹层典型征象;主要CT表现为主动脉壁呈新月型或环形增厚,无内膜破裂形成的双腔主动脉征象,增强扫描假腔无强化;内膜钙化向内移位14例;穿透性溃疡征6例;并发心包、纵隔及胸腔积液和积血共30例。结论：螺旋CT能够清楚显示夹层的部位、范围及并发症,可作为主动脉夹层的首选检查及随访方法。