老年痴呆患者照料者Zarit回归分析

目的揭示老年痴呆患者照料者的负担程度,发现其影响因素。方法 2012年3月—2013年3月,利用自制基础资料调查表、Zarit护理负担量表(ZBI)对辽宁省沈阳市4家三级甲等医院住院的233例老年痴呆病人的家庭照料者进行调查,采用多元线性逐步回归分析探讨影响老年痴呆患者照料者负担的因素。结果 233例病人照料者中男性105人(45.06%),女性128(54.94%),照料者在护理负担ZBI平均得分为(57.56±13.45)分;多元线性回归分析结果表明,夜间觉醒次数、疾病类型、每周护理频次、是否与病人居住在一起及年龄与Zarit平均得分存在线性回归关系(P0.05)。结论多数老年痴呆照料者承受轻中度照顾负担。夜间觉醒次数、疾病类型、每周护理频次、是否与病人居住在一起等是影响痴呆照料者负担的因素。     

杭州市农村精神分裂症患者照料者家庭负担调查分析

目的：了解杭州市农村精神分裂症患者照料者家庭负担及其影响因素。方法：应用家庭负担会谈量表、阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、社会支持评定量表、自知力与治疗态度问卷量表,对门诊来自杭州市农村的200例精神分裂症患者及其照料者进行问卷调查。结果：照料者家庭负担明显;精神分裂症患者的精神症状、社会功能缺陷、客观支持、起病形式、婚姻是影响照料者家庭负担的主要因素。结论：对农村精神分裂症患者控制精神症状、避免社会功能缺陷、提高客观支持,同时给照料者提供心理支持及心理辅导,可减少照料者的家庭负担。     

住院精神分裂症患者家庭负担的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者家庭负担的影响因素。方法选取我院收治的精神分裂症患者187例,分别使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力和治疗态度问卷(ITAQ)及药物治疗态度调查问卷(DAI)评估患者的临床症状、自知力和药物治疗的态度;使用家庭负担访谈问卷(FEIS)评估其家庭负担。采用Logistic回归分析法进行统计。结果 163例患者及照料者完成量表评估工作。Logistic回归分析显示患者的年龄、性别、临床症状严重程度、自知力水平及药物治疗态度是其家庭负担的影响因素。结论精神分裂症患者家庭负担的影响因素复杂多样,精神卫生工作者应针对性地对患者及照料者进行干预以减轻家庭负担。     

老年性痴呆患者亲属照料负担与心理健康的相关性分析

目的 了解老年性痴呆患者的家庭照料者的照料负担和心理健康状况.方法 采用照料负担量表(BCS)及照料者生活变化问卷、90项症状清单量表(SCL-90)对216位家庭照料老年性痴呆患者亲属进行问卷调查.结果 BCS及照料者生活变化问卷测评依次为经济负担[(2.52±2.40)分]＞心理健康＞[(2.11±2.2)分]家庭生活[(2.02±2.11)分]＞家庭关系[(1.62±0.68)分]＞躯体健康[(1.12±0.33)分]＞家庭活动[(0.92±0.95)分].SCL-90测评显示,焦虑、抑郁、躯体化、强迫等因子分均升高,与常模比较,差别有统计学意义(P＜0.05).且照料负担与SCL-90总分呈现正相关性.经干预后躯体化、强迫、抑郁、焦虑、人际敏感等因子分均下降(P＜0.05).结论 家庭照料负担越重,对患者亲属的心理健康影响越大.     

老年痴呆病人照料者心理健康和生活质量分析

[目的]分析保定市社区老年痴呆病人照料者的心理健康状况和生活质量. [方法]利用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQO-BREF) (中文版),对保定市社区确诊的113例老年痴呆患者的家庭主要照料者(研究组)进行调查,并同非痴呆老年病人照料者(对照组)进行对比. [结果]保定社区老年痴呆照料者抑郁情绪和焦虑情绪患病率分别为49.55%和54.95%,均显著高于对照组,HAMD、HAMA得分显著高于对照组;生活质量得分低于对照组. [结论]老年痴呆病人照料者心理健康水平显著低于非痴呆病人照料者,而且生活质量显著降低.     

老年痴呆病人照料者负担及相关因素分析

目的揭示老年痴呆患者照料者的负担程度,为养老制度的改革提供参考。方法对233例老年患者的家庭照料者进行调查,采用方差分析的方法比较不同类型患者间的负担差异。结果老年痴呆组照料者在护理负担Zarit平均得分为71.04,血管性痴呆组平均得分为55.76,混合性痴呆组平均得分为66.61,非痴呆组为32.96;混合性痴呆组照料者每月花费1490元为最高,其次是老年痴呆组的照料者。照料花费的时间,混合性痴呆组最高,为7.96小时,其次是老年痴呆组。结论痴呆患者家庭照料者的负担高于非痴呆患者照料。     

老年痴呆病人家庭照顾者心理健康状况及干预研究

随着人口的老龄化,老年痴呆患者日益增加,对痴呆患者的照顾也成为困扰现代人生活的问题。本文通过阐述老年痴呆病人家庭照顾人员的心理健康状况,归纳各种干预措施,指出对家庭照顾人员的护理干预可以减轻照顾者的心理负担、改善照顾者的身心状况、减轻疾病负担,希望为开展适合我国国情的、针对老年痴呆病人家庭照顾人员的心理健康干预提供依据。     

阿尔茨海默病家庭负担影响因素分析

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)家庭生活负担及其影响因素。方法 采用整群抽样方法,选择太原市2家三甲医院及3个社区168例已确诊AD患者的照料者为研究对象,通过照料者负担量表(CBI)和家庭负担量表(FBS)收集信息。路径分析探讨照料者负担影响因素,家庭负担总分单因素和多因素分析分别采用t检验、单因素方差分析和多重线性回归。结果 照料者负担总分为52.41±17.07;患者的认知水平对照料者负担影响有直接效应(标准化β=-0.280,P< 0.001)和间接效应,患者的日常行为能力对照料者负担有间接效应。家庭负担总分为16.23±9.00。单因素分析显示,患者性别、年龄、文化程度、认知功能、日常行为能力、精神行为症状、抑郁和痴呆等级对FBS总分有影响(P< 0.05);多因素分析显示,影响FBS总分的因素包括患者性别(标准化 β=0.280,P< 0.01)、认知功能(标准化β=-0.158,P=0.033)以及日常行为能力(标准化β=-0.155,P=0.039)。结论 AD患者认知功能和日常行为能力对照料者及家庭负担影响较大,可据此制定措施以减轻AD患者家庭负担。     

2型糖尿病患者生存质量和家庭负担及其相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的生存质量、家庭生活负担及其影响因素。方法选择在重庆市长寿区人民医院内分泌科确诊的384例T2DM患者及其照料者作为研究对象,采用WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估T2DM患者的生存质量,采用照料者负担量表(CBI)、家庭负担量表(FBS)评价T2DM患者照料者的负担。组间比较采用t检验,T2DM患者生存质量、照料者家庭负担总分与患者因素的相关关系采用Pearson相关分析,采用多重线性回归模型分析影响T2DM患者生存质量和照料者负担的相关因素。结果 T2DM患者在生理、心理、社会关系等领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于正常人常模水平(P0.05)。CBI总分为(53.4±17.3)分,照料者负担因子排序依次为发展受限负担、身体性负担、情感性负担、时间依赖负担和社会性负担。FBS总分为(17.2±9.8)分,家庭负担因子排序依次为家庭的日常活动、经济负担、娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体和心理健康,其中除家庭成员躯体和心理健康外均为中度负担。T2DM患者CBI总分及FBS总分与患者总体生存质量和健康状况、生理、心理及独立性领域得分呈负相关关系(P0.05)。结论 T2DM患者的生存质量普遍偏低、照顾者及家庭负担较大,患者生存质量越低其照顾者及家庭负担越大。     

上海社区老年痴呆患者照顾者的负担调查与分析

目的调查上海徐家汇街道老年痴呆患者照顾者的负担。方法首先采用整体随机抽样的方法,由专业人员根据诊断量表明确诊断出其中肯定和很可能痴呆患者206例;然后再针对这些痴呆患者家庭采用问卷调查与访谈相结合的方法入户调查痴呆患者的照顾者,采用一般情况调查表、照顾者负担问卷、能力感受问卷进行综合分析照顾者的负担分项。结论老年痴呆患是老年人的常见疾病之一,而痴呆患者的照料者负担重,有痴呆患者的家庭负担重,呼吁社会重视。     

老年痴呆患者生活质量及其影响因素分析

目的调查老年痴呆患者生活质量的影响因素。方法采用老年痴呆患者生活质量量表(DQOL)、简易智能状态量表(MMSE)、痴呆临床分级量表(CDR)、痴呆病理行为问卷(BEHAVE-AD)、痴呆患者日常生活能力问卷(ADCS-ADL)对53例老年痴呆患者进行调查;采用一般资料问卷、照顾者负担问卷(CBI)、抑郁自评量表(SDS)对照顾者进行调查。所得资料运用SPSS17.0软件包进行录入及统计学分析。结果老年痴呆患者自评生活质量总分、自尊维度得分与他评呈低度正相关(P0.05);自评生活质量总分及各维度得分均大于他评(P0.01)。多元线性回归显示,痴呆严重程度、日常生活能力、精神行为症状是老年痴呆患者生活质量的影响因素。结论老年痴呆患者的生活质量应由自评和他评相结合。为了维持和改善老年痴呆患者的生活质量,照顾者应鼓励患者完成自理活动,此外应正确认知和应对患者的精神行为症状,以期减轻自身负担、缓解抑郁情绪。     

驻京部队干休所居家痴呆照料者负担调查研究

目的调查驻京部队干休所居家痴呆照料者负担及心理状况。方法 2009年1月～2009年4月,以驻京部队干休所81例临床诊断痴呆患者和76例非痴呆患者的主要照料者为调查对象,采用照料者负担问卷、抑郁和焦虑自评量表等进行评估,所有数据使用SPSS13.0分析。结果调查发现痴呆患者照料者较非痴呆患者照料者的负担更重,负担总分18.91±11.47vs8.50±8.56(P<0.001),压力更大,焦虑(20.98%vs7.98%)、抑郁(23.46%vs13.16%)情绪更明显,但情况好于普通社区(P<0.0001)。结论痴呆照料者无论在照料负担还是负性情绪方面都不容乐观。部队干休所较好的管理机制和健全的医疗服务体系有助于减轻痴呆照料者的负担。     

老年痴呆患者家属心理状况研究及护理干预

目的探讨老年痴呆患者家属的心理健康状况。方法选择老年痴呆患者家属60例,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组不作干预,只作常规健康教育;研究组进行持续、有效的护理干预,包括健康宣教、心理支持、社会支持。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对干预效果进行评定。结果干预后老年痴呆患者家属的SAS、SDS评分显著低于干预前(p<0.05)。结论护理干预能提高老年痴呆患者家属有关老年痴呆病防治知识,减轻家属的心理压力,提高家属照料患者的技能及生活满意度,并提高老年痴呆患者服药的依从性,减轻、延缓疾病的进展,提高老年痴呆患者及家属的生活质量。     

阿尔茨海默病照料者心理压力及影响因素分析

目的探讨引起阿尔茨海默病患者主要照料者心理压力包括负担、焦虑及抑郁的影响因素。方法采用神经精神科问卷、简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表、画钟测验、Zarit护理者负担量表、广泛性焦虑障碍-7量表及患者健康问卷抑郁量表对天津市环湖医院痴呆门诊的200例AD患者及他们的主要照料者进行调查、评估。结果照料者负担(11.52±13.02)与NPI(P0.01)、护理患者年限(P0.01)存在高度相关性;照料者焦虑(2.15±3.56)与NPI(P0.01)、护理患者年限(P0.01)存在显著相关性;照料者抑郁(3.52±3.37)与NPI(P0.01)、增加照料者人数(P0.05)存在相关性。结论 AD主要照料者大部分存在负担、焦虑及抑郁情况及风险,通过了解这些心理状态的影响因素,能够帮助医护人员快速、有效的发现和治疗照料者的心理健康问题。     

积极性社区干预对慢性精神分裂症患者的疗效评估

目的评估积极性社区干预对慢性精神分裂症患者的疗效。方法 120例处于稳定期的社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各60例,在入组前、入组6个月和12个月后,分别采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)、Morningside康复状态量表(MRSS)评估患者临床症状和康复情况,并比较2组患者1年内的复发住院率。同时在相同时间点采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、家庭负担会谈量表(FIS)评定患者主要照料者的心理健康状况水平和家庭负担情况。结果干预组患者复发住院率1.67%,对照组患者为18.33%,2组差异有统计学意义(P均0.01)。干预组患者第6个月、12个月时PANSS、MRSS评分低于对照组(P均0.01),第12个月时干预组主要照料者SAS、SDS和FIS评分低于对照组(P均0.01)。结论积极性社区干预能明显改善精神分裂症患者的临床症状和社会功能,降低复发住院率,同时有利于提高患者家属的心理健康水平和降低家庭照料负担。     

老年痴呆患者家庭照顾者负担及干预研究现状分析

目的 明确老年痴呆症患者家庭照顾者负担和干预的研究现状,为减轻照顾者负担提供依据。方法 通过中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science等数据库进行文献检索,从老年痴呆患者家庭照顾者的负担情况及其评估工具、干预模式等方面分析。结果 老年痴呆患者家庭照顾者的负担较重;标准化的负担评估工具及有效的干预方法较为缺乏。结论 建议借鉴国内外成功经验,对老年痴呆患者家庭照顾者的负担开发标准化评估工具,及有效的干预策略和方法。     

社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者疗效评估

[目的]探讨社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者的疗效。[方法]对80例社区慢性精神分裂症患者进行综合康复治疗(康复组),并用1∶1配对方法将另80例患者作为社区组。在综合康复前、康复6个月和12个月后,分别运用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、简明精神病量表(BPRS)、家庭负担会谈量表(FIS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),对两组患者的功能状况、精神症状、家庭负担、自知力与治疗态度4个维度进行评分,并比较两组1年内的复发住院率。[结果]康复组患者第6个月、12个月时的SDSS、BPRS、FIS得分分别低于社区组患者,ITAQ得分高于社区组患者(P均﹤0.01)。康复组患者复发住院率为1.25%,社区组患者为15.00%,两组差异有统计学意义(P0.01)。[结论]在社区对慢性精神分裂症患者开展系统的综合康复治疗,可明显减轻其社会功能缺陷,改善精神症状,减轻家庭照料负担,提高自知力与治疗依从性,降低复发住院率。     

慢性精神分裂症照料者家庭干预的效果分析

慢性精神分裂症病程迁延,常常给患有这种疾病的家庭带来严重的影响,包括显著的家庭负担,这些负担可以对家庭的各个层面产生影响,尤其对患者的照料者造成了严重的负担,国内外对此已有不少报道。如何减轻家庭照料者的负担越来越引起人们的关注,采取有效的干预措施意义重大。为此,我们对精神分裂症患者照料者的家庭负担进行了评估,并采用家庭干预的方法进行了为期9个月的研究,取得了一定的效果,现报告如下。     

阿尔茨海默病照料者现状及护理干预研究进展

阿尔茨海默病是一种神经细胞退行性疾病,患者进行性记忆力减退,日常生活能力也逐渐下降,给家庭和社会带来沉重的负担,是一个严重的社会和医疗卫生问题。另外,患者神经精神行为的出现更会加重照料者的负担。照料者的生理和心理健康状况不容忽视,本文对目前阿尔茨海默病照料者现状及护理干预措施进行了综述,针对照料者存在的心理问题、经济负担、体力疲乏、缺乏与外界交流时间及家庭和社会支持等状况进行原因分析和措施干预的总结,为提高照料者的生活质量提供依据。     

抑郁症患者照料人心理负担及影响因素研究

目的探讨抑郁症患者照料人心理负担及影响因素。方法选取在邵逸夫医院住院治疗的抑郁症患者主要照料人为调查对象。采用参考家庭负担访谈问卷中文简化版、照顾者负担问卷设计的抑郁症患者主要照料人负担调查表、社会支持评定量表、汉密尔顿抑郁量表和自杀风险评估量表进行问卷调查,采用多重线性回归模型分析抑郁症患者照料人心理负担的影响因素。结果调查101人,回收有效问卷96份,问卷有效率为95.04%。96名照料人的心理负担总分为(24.88±12.94)分,其中54人有心理负担(≥20分),占56.25%。心理压力阳性率最低,为65.63%,社交负担最高,为93.75%。多重线性回归分析结果显示,抑郁症患者照料人的心理负担与客观支持(β=-1.856,P=0.002)、主观支持(β=0.526,P=0.008)和被照料患者的高自杀评分(β=0.290,P=0.048)存在统计学关联。结论超过半数的抑郁症患者照料人存在心理负担,并与被照料患者的主、客观支持度及自杀评分高低有关。