钼矿矽肺患者肺通气功能与X线胸片表现的关系

为了解钼矿矽肺患者的肺功能损伤与X线胸片的关系,我们对检查结果进行了分析.     

高原矿工矽肺X线胸片分析

本文报道了高原矿工矽肺Ｘ线胸片分析。移居高原（２５００ｍ）６３例煤矿工人连续２０年定期拍摄Ｘ线胸片，按居住年限进行自身对照，取心血管Ｘ线四项指标，并观察矽肺的Ｘ线图象演变过程。结果表明：移居高原矿工矽肺患者右肺下动脉横径、肺动脉段突度、降支与气管横径比值及心脏横径四项参数，５年后呈显著改变。移居高原矽肺患者接触粉尘时间愈久、其类型改变程度愈趋显著，症状愈重，预后愈差。     

煤工尘肺X线表现与肺功能的关系

本文对161例各期煤工尘肺患者、138名煤矿接尘工人和39名地面非接尘工人的胸部X线表现与肺功能进行了对照分析。结果表明,肺功能随着尘肺的病变加重而呈现逐渐减退的趋势,其中以Ⅲ期患者的损害最为显著,单纯性尘肺患者的肺功能损害与小阴影的密集度和范围有关,而与其形态和大小无明显关系,证明现行的尘肺诊断标准是可行的、合理的。小气道指标能较早地反映煤工尘肺患者生理的变化,在对尘肺患者劳动能力鉴定时,建议将小气道功能作为重要的指标之一。     

工程兵晚发性矽肺调查分析

我市部分退伍军人原在部队从事工程兵,退伍后诊断为矽肺,属晚发性矽肺(以下简名晚矽),文献中对此报道很少。为探讨晚矽的发病流行规律,我们在历年动态观察的基础上,结合全国尘肺流调,对我市工程兵晚矽进行了调查分析,报道如下: 方法及资料分析我们自1970年以来,先后对351人有粉尘密切接触史的退伍军人拍基础胸片,进行矽肺发病的动态观察,其后对0期每三年、0-Ⅰ每1-2年、Ⅰ-Ⅱ期每年拍片诊断一次。全部病例均系省、地(市)职业病诊断机构确诊,,粉尘作业职业史采取与病人面对面询问和查阅民政档案相结合的方法核对。然后填写《尘肺病例卡片》进行分析。     

64例矽肺合并肺结核的X线胸片分析

目的了解矽肺合并肺结核在X线胸片上的表现。方法通过对64例矽肺合并肺结核的动态X线胸片观察,从中分出四种不同的X线表现。结果单纯型结核27例,占42%;矽结节与结核相混杂22例,占34%;小阴影聚集11例,占17%;大块融合4例,占0.62%;结论当矽肺合并肺结核时,不能仅以单一的X线胸片表现,要充分结合系列动态X胸片进行观察,最后方能做出正确诊断。     

钼矿矽肺患者胸片表现改变与肺功能参数的关系

目的 研究钼矿矽肺患者肺功能损伤情况,分析胸片表现与肺功能参数的关系.方法 65例钼矿矽肺患者和30例健康成人,均进行肺通气功能检查及拍摄胸部正位片.比较不同胸片表现患者其肺功能参数的情况.结果 (1)随着尘肺期别的增高,各肺功能参数值呈下降趋势,与对照组比较,一期、二期、三期尘肺患者各项肺功能参数均有明显差异,尤其是FEV1.0,(V)75,(V)50和(V)25;各期患者比较,上述四项参数亦有明显差异(P＜0.05.(2)随着矽肺损害累及肺区数的增加,各项肺功能参数也有轻微下降,当出现尘肺大阴影时,下降更明显,特别是FEV1.0,(V)75,(V)50和(V)25(P＜0.05),但在累及4、5、6肺区之间比较无明显差异.(3)小阴影形态及密集度的不同与肺功能参数变化关系不大.结论 矽肺患者肺通气功能主要与矽肺期别及大阴影的形成和程度相关.     

煤矽肺患者肺通气功能与X线胸片小阴影表现的研究

目的 探索煤工尘肺（煤矽肺）患者X线胸片改变对肺通气功能测定结果的相关性。方法 选取146例煤工尘肺（煤矽肺）患者X线胸片和肺通气功能测定资料作统计分析。结果 煤工尘肺（煤矽肺）患者X线胸片表现的小阴影密集度，分布范围与肺通气功能障碍检出率呈正相关关系。而肺通气功能障碍类型与慢支改变有关。结论 X线胸片表现的小阴影密集度及分布范围等客观指标，在煤工尘肺（煤矽肺）患者肺通气功能测定结果的判定中，有其肯定的积极意义，尤其对Ⅰ期煤工尘肺（煤矽肺）患者显示突出。     

工程兵矽肺患者肺通气功能研究

本研究对89名工程兵矽肺患者的肺通气功能进行了测定分析,同时选择34名接触铸工尘的无尘肺工人为对照,确定六项指标(FVC、FEV、PEF、MMF、V_(50)及V_(25))进行分析。矽肺组各期(Ⅰ期的V_(25)除外)与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。在矽肺各期之间仅Ⅰ期与Ⅲ期差异有显著意义(P<0.05),Ⅰ期与Ⅱ,Ⅱ与Ⅲ期差异均无显著意义(P>0.05)。说明矽肺组与对照组相比,肺功能明显降低,而矽肺各期之间并无随期别增高,肺功能明显降低的趋势。吸烟与否,对矽肺患者的肺功能是有一定影响的,影响最大的是PEF、其次分别是FEV_1、MMF和V_(50)。工程兵矽肺患者肺通气功能障碍主要表现为混合性,其次分别为限制性和阻塞性。本研究还指出。V_(25)对工程兵矽肺是否敏感尚需进一步探讨。     

煤矿退养职工中煤工尘肺的X线胸片表现和肺功能关系

目的分析煤矿井下工人煤工尘肺患者X线胸片表现和肺功能的关系。方法选择234例煤工尘肺患者就其肺功能和X线胸片表现关系进行统计分析。结果Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺中通气功能以阻塞性和混合性障碍较多，分别占66．49％、84．62％；Ⅲ期1例为混合性障碍。肺功能损伤Ⅰ、Ⅱ期以轻度为主，分别占46．19％、50．00％，Ⅲ期为中度损伤。肺功能损伤程度及肺功能损伤与煤工尘肺X线胸片肺阴影的肺区分布的数量有关。结论随着煤工尘肺阴影分布范围的增加以及期别的增高，肺损伤程度加重，肺功能障碍分型也逐渐由限制性／阻塞性向混合性通气功能障碍转变。     

矽肺患者肺功能分析

目的探讨矽肺患者肺功能受损情况。方法对57例矽肺患者最大肺活量（VCmax）,用力肺活量（FVC）,1秒时间用力呼出量（FEV1）,1秒时间用力呼出量与用力肺活量之比（FEV1／FVC）,最大呼气中期流速（MMEF）,25％、50％、75％肺量时的最大呼气流量（V25、V50、V75）,肺总量（TLC）,残气量（RV）,残总比（RV／TLC）,肺弥散量（DLCO）等肺功能指标进行测定分析。结果I期与Ⅱ期矽肺患者肺功能损伤以混合型为主,且I期矽肺患者FEV1％、FEV1／FVC、V25、V50、MMEF测定值与Ⅱ期矽肺患者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论矽肺患者肺功能损伤明显,且随矽肺期别增加而加重,损伤类型以混合为主。Ⅱ期矽肺患者大、小气道的阻塞较I期矽肺病人加重。     

铸造工人接尘与肺功能下降之间的剂量效应关系

目的 探讨铸造行业粉尘的暴露与肺功能下降之间的剂量效关系。方法 70名铸造工及90名无职业危害的办公人员进行10年的追踪调查,包括常规体验和肺功能测定。根据历年粉尘浓度监测资料及工种变动记录计算累积粉尘接触量。结果 铸造工肺功能各的指标年下限值明显高于办公人员,且累积粉尘接触量大的工人其肺功能年下降值也较大。多元相关分析显示肺功能的下降与累积粉尘接触量成正相关。结论 铸造粉尘可致工人肺功能明显下降,且存在一定剂量－效应关系。     

Variation of lung function during the workshift among cotton and jute workers

Summary Cotton and jute dust exposure is known to induce reversible airway obstruction. We compared 50 exposed workers to 99 non exposed workers for the prevalence of respiratory symptoms and ventilatory impairment, and for variations in pulmonary function after five working days and after inhalation of salbutamol. The prevalence of respiratory symptoms was not significantly different between the two groups. Pulmonary function was not different on Monday morning, however, significant differences were observed on Friday afternoon. The exposed workers had a lower flow rate at 75% of exhaled forced vital capacity than controls (P < 0.01). Salbutamol induced greater bronchodilatation in the exposed group. Comparison with a control group is necessary to take into account the change in pulmonary function. Repeated tests, combined with pharmacological tests, are able to differentiate the lung function pattern of exposed and non exposed workers.Supported by the Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (838021)     

哮喘缓解期患者中医辨证与肺功能及免疫检测的相关性研究

目的研究哮喘患者缓解期中医辨证与肺功能及免疫检测之间的相关性。方法对哮喘缓解期140例患者肺功能、90例患者免疫指标进行检测,分析其与中医辨证分型之间的相关性。结果哮喘缓解期各证型肺功能、免疫指标分布规律为：脾气虚组FVC、FEV1和PEF明显高于其他各证型;肾虚证组FVC、FEV1和PEF则明显低于其他各证型;肺肾气虚组IgE明显高于肺气虚组,肺气虚组IgE明显高于肺脾气虚组;肺肾气虚组CD3明显高于肺气虚组。结论哮喘患者缓解期各中医证型与肺功能、免疫指标间具有相关性。     

健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和生活质量的影响。方法117例稳定期COPD患者随机分为4组，其中Ⅰ组31例、Ⅱ组26例、Ⅲ组20例、Ⅳ组40例。Ⅰ组患者不接受健康教育，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组依次接受1、2、3次或3次以上系统的COPD健康教育。对比观察4组患者干预前及6个月后FEV1、FEV1％预计值、FEV1／FVC和生活质量评分（SGRQ评分）。结果健康教育对延缓稳定期COPD患者FEV1、FEV1％预计值以及FEV1／FVC下降有明显作用，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ组（P〈0．05），Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。同时对稳定期COPD患者生活质量指数（SGRQ分值）升高有明显作用，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ组（P〈0．05），Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。结论健康教育能明显延缓稳定期COPD患者肺功能和生活质量下降。     

肺癌化疗老年患者医院感染调查及免疫功能分析

目的研究肺癌化疗老年患者免疫功能和医院感染情况,为临床治疗提供参考依据。方法选取2009年3月-2013年3月在医院进行化疗的老年肺癌患者150例作为研究对象,根据是否出现医院感染分为感染组26例与未感染组124例;对感染组患者的临床资料、病原菌进行分析,并比较两组患者的免疫功能,采用SPSS17.0进行统计分析。结果 150例化疗的老年肺癌患者当中有26例患者发生医院感染,感染率为17.33%,17例患者医院感染发生在化疗后1周以内,感染率65.38%,9例患者发生在化疗后2⁴周,感染率34.62%;主要感染部位为上呼吸道占38.46%、下呼吸道占26.92%和胃肠道占15.38%;26例医院感染患者共检出病原菌32株,革兰阴性菌19株,占59.38%,革兰阳性菌9株,占28.12%;真菌4株,占12.50%。结论化疗后患者的免疫功能可能出现不同程度的受损,增加了医院感染的发生风险,可在患者化疗前后给予免疫功能调节治疗和健康干预措施。     

舒利迭吸入对稳定期COPD患者的疗效观察

目的 探讨三叉神经痛病因诊断和显微血管减压术治疗的疗效.方法 对3588例保守治疗无效的原发性三叉神经痛患者行头颅CT或MRI检查,排除继发性三叉神经痛后行显微血管减压术治疗.结果 3588例中均见到有走行异常的血管压迫三叉神经进入脑干段,术后治愈3378例,显效103例,有效67例,无效37例,死亡3例.3013例得到0.6～24年随访,有2735例治愈,111例显效,50例有效,38例无效,79例疼痛复发（其中有49例行第2次或第3次手术后治愈）.结论 异常血管压迫三叉神经进入脑干段,神经根周围蛛网膜增厚粘连是原发性三叉神经痛的病因,显微血管减压术是治疗三叉神经痛的有效方法,手术的安全性和有效性与术者的经验和熟练操作程度密切相关.     

鼻功能既肺功能诊断系统的研究

本文介绍了一种既能检测肺功能，又能检测鼻功能的诊断系统，阐述了系统的工作原理及软件设计思想。该诊断系统由微差压传感器、应用电路板、计算机、显示器和打印机组成，实现了鼻肺功能检测的自动化、数字化。     

Review of lung function data in 195 patients with asbestosis of the lung

Summary One hundred ninety-five patients with asbestosis of the lung of all grades were examined and measurements of VC, FRC, C stat., C spez., R tot. pO₂a at rest and under work load were taken. With the intention of looking for functional differences between persons with pleural thickenings or calcifications only and those with real fibrosis of the lung as well as mixed cases, we formed 4 groups of patients according to the radiographic appearances. We could prove that the compliance was not affected in cases of pleural asbestosis but severely changed by fibrosis alone. Only the VC was statistically different to normal values even in cases grouped as pleural disease according to the radiograph. Further examinations were made with respect to the place of work. The first impressions of a long-term study are added.     

健康管理对部队官兵心理状况和压力的影响

目的 探讨建立适合官兵的部队健康管理模式,提高官兵健康素养,维护和促进官兵身心健康.方法 对南战区1020名官兵于健康管理前和健康管理2年后进行《基层部队官兵心理状况和压力调查问卷》测评,分别对干预前后干部、±官、义务兵及官兵总体的阳性率进行Х^2检验及分析.结果 健康管理后官兵在与人相处轻松愉快、可以应付工作压力、对未来生活充满信心、认为愤怒焦虑抑郁情绪有害、可以轻松表达情感、认为向英模学习有帮助、满意社会支持系统、积极参加文体活动、知晓所在部队开展心理服务工作、认为在基层部队开展心理服务工作有必要等项目上较健康管理前显著增多,具有统计学差异（Х^2=5.8,12.3,26.9,77.3,15.2,21.5,18.6,16.8,333.8,79.4,P＜0.05）,以义务兵改善最明显;健康管理前后官兵对精神状态、沟通交流技巧、军人职业感到满意方面无统计学差异（Х^2=2.3,3.1,2.2,P＞0.05）.健康管理后官兵心理压力来自部队管理的显著增多（Х^2=14.9,P＜0.05）;健康管理后干部的心理压力来自家庭困难的显著下降（Х^2=7.0,P＜0.05）;健康管理后士官的心理压力来自日常工作、部队管理的显著增多（Х^2=21.6,8.3,P＜0.05）;健康管理后义务兵的心理压力来自日常工作的显著下降（Х^2=35.7;P＜0.05）,来自部队管理、家庭困难的显著增多（Х^2=6.5,53.5,P＜0.05）.健康管理后官兵选择朋友和心理医生为倾诉对象的显著增多（Х^2=10.2,32.6,P＜0.05）,健康管理前后干部的倾诉对象无明显差异,士官选择朋友和心理医生为倾诉对象的显著增多（Х^2=9.9,46.7,P＜0.05）,义务兵选择父母和领导为倾诉对象的显著增多（Х^2=17.6,14.3,P＜0.05）.结论 在部队开展健康教育、心理服务、疾病咨询和生活方式干预为一体的健康管理模式明显改善了官兵的心理状况,义务兵受益最大.     

Work-related respiratory symptoms and lung function among solderers in the electronics industry: a meta-analysis

Objective

Research on the respiratory effect of exposure to solder fumes in electronics workers has been conducted since the 1970s, but has yielded inconsistent results. The aim of this meta-analysis was to clarify the potential association.

Methods

Effect sizes with corresponding 95% confidence intervals (CIs) for odds of respiratory symptoms related to soldering and spirometric parameters of solderers were extracted from seven studies and pooled to generate summary estimates and standardized mean differences in lung function measures between exposed persons and controls.

Results

Soldering was positively associated with wheeze after controlling for smoking (meta-odds ratio: 2.60, 95% CI: 1.46, 4.63) and with statistically significant reductions in forced expiratory volume in 1 s (FEV1) (−0.88%, 95% CI: −1.51, −0.26), forced vital capacity (FVC) (−0.64%, 95% CI: −1.18, −0.10), and FEV1/FVC (−0.35%, 95% CI: −0.65, −0.05). However, lung function parameters of solderers were within normal ranges [pooled mean FEV1: 97.85 (as percent of predicted), 95% CI: 94.70, 100.95, pooled mean FVC: 94.92 (as percent of predicted), 95% CI: 81.21, 108.64, and pooled mean FEV1/FVC: 86.5 (as percent), 95% CI: 78.01, 94.98].

Conclusions

Soldering may be a risk factor for wheeze, but may not be associated with a clinically significant impairment of lung function among electronics workers.