奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的疗效及安全性分析

目的分析奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的临床效果及安全性。方法选取2012年4月至2014年4月我院收治的小儿消化性溃疡患儿230例为研究对象。将2012年4月至2013年4月期间采取传统三联法(铝碳酸镁+西咪替丁+阿莫西林克拉维酸钾)治疗的消化性溃疡患儿115例作为对照组,将2013年5月至2014年4月期间在常规治疗基础上采取奥美拉唑治疗的消化性溃疡患儿115例作为治疗组。比较两组的临床效果、疼痛缓解时间、Hp根除率以及不良反应发生情况。结果两组患儿疼痛缓解时间比较差异不显著(P>0.05);治疗组的总有效率为98.26%,显著高于对照组的80.87%,治疗组的Hp根除率为90.43%,显著高于对照组的79.13%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均无严重不良反应发生。结论小儿消化性溃疡采取奥美拉唑治疗的临床效果较传统三联疗法更具有优势,且安全性好,值得在临床中推广使用。     

56例消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的：探讨消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。方法：对56例消化性溃疡的患者行胃镜检查及13C-尿素呼气检验。结果：内镜下诊断胃溃疡22例（39.3%）,十二指肠溃疡28例（50.0%）,复合性溃疡6例（10.7%）。消化性溃疡Hp感染阳性率达89.3%,其中胃溃疡Hp感染率最高（90.9%）,复合溃疡Hp感染率最低（83.3%）。结论：Hp感染是消化性溃疡的重要病因,要重视HP的高感染率和高致病性,进行健康宣教,改变生活方式,降低感染率。根除Hp感染是治疗消化性溃疡疾病的重要措施。     

86例传统抗幽门螺旋杆菌联合三联活菌治疗临床观察

目的：目前临床上用＂PPI制剂＋两种抗生素＂传统三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染所致消化性溃疡的疗效不甚理想,治疗时间延长,耐药病人增加。本次实验在传统三联疗法基础上加＂双歧三联活菌制剂＂,探索传统抗幽门螺旋杆菌联合三联活菌制剂治疗Hp的临床疗效。方法：收集我院于2010年1月-2013年12月收治Hp感染相关性消化性溃疡86例,运用随机分组单盲法,分为2组,治疗组给予＂传统三联疗法＋双歧三联活菌制剂＂治疗;对照组仅用传统三联疗法治疗。两组均治疗2周,治疗结束后12周通过内镜观察及14C-尿素呼气试验（14C-UBT试验）判断疗效,比较两组治疗Hp的总有效率、根除率及药物不良反应率。结果：通过治疗,观察指标显示：治疗组与对照组总有效率分别为83.7%和65.1%（P〈0.05）;根除率分别为23.2%和14.0%（P﹤0.05）;药物不良反应发生率分别为4.7%和14.0%（P﹤0.05）。结论：传统三联疗法联合双歧三联活菌制剂在治疗Hp感染所致消化性溃疡中能提高Hp的治愈率和根除率,同时降低药物的不良反应。     

奥美拉唑联合阿莫西林治疗消化性溃疡86例疗效观察

消化性溃疡（包括十二指肠球部溃疡和胃溃疡）近几年发现其发病与幽门螺杆菌（Hp）的感染有关。研究表明,Hp感染后胃酸分泌增多、胃黏膜保护能力下降导致溃疡的产生,临床上多采用三联疗法进行治疗。2年来我科对消化性溃疡三联治疗中抗Hp药物甲硝唑与奥硝唑的疗效进行对比,结果报告如下。     

消化性溃疡应用抗生素治疗的体会

近年来的大量研究充分证明幽门螺杆菌（Hp）感染是消化性溃疡的重要病因,因此抗Hp感染是治疗消化性溃疡的一个重要方面,而且根除Hp感染治疗优于用H2受体拮抗剂（Hp-RA）的维持治疗．本文就抗生素在治疗消化性溃疡中的应用谈以下几点体会。     

消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染与食物特异性IgG水平关系的相关性研究

目的了解消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况和食物特异性IgG水平,并分析其相关性。方法选取在我院消化内科门诊就诊的消化性溃疡患者388例为调查对象,同时进行食物特异性IgG水平的检测和Hp感染的检测,并对Hp检查结果阳性的患者的IgG水平与Hp感染的关联进行分析。结果 388例患者中Hp感染的阳性检出率为30.15%,Hp阴性组与阳性组食物特异性IgG水平阳性率分别为23.25%、89.74%,Hp阳性组的食物特异性IgG水平阳性率高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P0.01)。消化性溃疡患者食物特异性IgG水平与Hp的感染呈正相关关系。结论消化性溃疡患者应采取饮食结构的调整降低食物特异性IgG水平,抗Hp三联药物治疗相结合的方式根治Hp治疗并阻断Hp的传播,以达到治愈消化性溃疡的目的。     

成本-效果分析在幽门螺杆菌相关性消化性溃疡治疗方案中的应用

目的 探讨不同治疗方案对Hp相关性消化性溃疡治疗的经济效果.方法 选取162例Hp阳性的消化性溃疡患者,其中胃溃疡65例,十二指肠球部溃疡97例.随机分成三组:A组54例(奥美拉唑胶囊+阿莫西林胶囊+呋喃唑酮片);B组54例(埃索美拉唑片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片);C组54例(枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片).三组疗程均为4周.观察Hp根除率及溃疡总有效率,并运用药物经济学的成本-效果分析法对Hp相关性消化性溃疡的3种治疗方案进行分析评价.结果 Hp根除率A、B、C组分别为92.59%、90.74%、48.15%;溃疡总有效率A、B、C组分别为94.44%、90.74%、40.74%.A、B、C组Hp根除率的成本与效果比分别为14.92、12.74、12.95,溃疡总有效率的成本与效果比分别为14.63、12.74、15.31.A、B、C组Hp根除率的增量成本与效果比分别为17.06、12.50、0,溃疡总有效率的增量成本与效果比分别为14.12、10.65、0,故Hp相关性消化性溃疡患者采用B组治疗方案最佳.结论 药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药及提高经济效益方面具有重要作用.     

慢性胃炎及溃疡合并幽门螺杆菌感染患者采用四联药物根治性治疗后辅助铋剂模拟剂治疗的效果

目的探讨慢性胃炎及溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者采用四联药物根治性治疗后辅助铋剂模拟剂治疗的效果。方法选取我院2016年3月至2017年1月收治的慢性胃炎或消化性溃疡合并Hp感染患者40例,随机分为研究组和对照组各20例。对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、复方铝酸铋颗粒四联根治性治疗10 d,研究组在根治性治疗后给予铋剂模拟剂继续辅助治疗21 d。比较两组患者的Hp根治率、临床疗效及药物不良反应。结果研究组的Hp根治率为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。研究组的总有效率为95.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。两组患者的恶心呕吐、腹泻、头晕、黑便药物的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性胃炎及消化性溃疡合并Hp感染患者采用四联药物根治后采用铋剂模拟剂辅助治疗可有效提高Hp根治率和临床疗效,并不增加药物不良反应。     

小儿消化性溃疡的临床治疗分析

目的讨论中西医结合治疗小儿消化性溃疡的疗效,总结临床治疗经验。方法选择2011年4月—2012年7月间,该院门诊小儿消化性溃疡患者100例,随机观察组50例和对照组50例,观察组采用中西医结合方法治疗;对照组例采用西药进行治疗,2个月后,比较两组疗效。结果观察组溃疡愈合、症状消失和Hp转阴时间及总有效率优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合方法治疗小儿消化性溃疡,疗效显著,值得推广。     

36例复发消化性溃疡临床疗效分析

目的：研究本院消化内科2010年1月-2011年4月治疗的36例复发消化性溃疡的临床效果。方法：2010年1月-2011年4月应用PENTAXEG-1540及PENTAXEG-1580电子鼻胃镜检查明确诊断为复发消化性溃疡的患者36例,所有病例均应用北京中科科仪发展有限责任公司IHP-2001型13C呼气试验进行Hp检测,100%为阳性。明确诊断后给患者应用质子泵抑制剂（雷贝拉唑）＋克拉霉素＋呋喃唑酮＋胶体果胶铋,抗Hp治疗2周,2周结束时继续给予口服质子泵抑制剂（雷贝拉唑）＋胶体果胶铋＋双歧杆菌乳杆菌三联活菌片4周,停药2周后复查胃镜及Hp检测,随访观察。结果：治疗6周溃疡愈合34例,愈合率94.44%。Hp根除36例,根除率100%。治愈者34例1年内均未复发。结论：复发消化性溃疡在四联疗法的治疗基础上,联合使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片取得了更佳的治疗效果。     

三联用药治疗Hp相关消化性溃疡100例近期疗效观察

消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称之为消化性溃疡。近年研究显示消化性溃疡与幽门螺旋杆菌（Hp）感染有关,其中十二指肠溃疡Hp的感染率90％-100％;胃溃疡感染率80％-90％。因此根除Hp在消化性溃疡的治疗中有重要的作用。自2007年3月-2009年1月,观察了由雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林的新三联治疗Hp相关性消化性溃疡100例,现报告如下。     

导致消化性溃疡合并出血相关因素的Logistic回归分析

目的探讨消化性溃疡合并出血患者的危险因素。方法将2016年3月-2017年3月在我院治疗的消化性溃疡患者288例纳入本研究,发生消化性溃疡并出血者为观察组,121例;未出血患者纳入对照组,167例。采集两组患者临床资料,采用χ~2检验筛选出导致消化性溃疡合并出血的可能相关因素,再进行多因素非条件Logistic回归分析。结果经多因素分析发现,年龄≥75岁、Hp感染、口服非甾体药物是导致消化性溃疡合并出血的独立危险因素,而口服PPI是保护因素(P0.05)。结论年龄≥75岁、Hp感染、口服非甾体药物是导致消化性溃疡合并出血的独立危险因素,而口服PPI是保护因素。     

埃索美拉唑左氧沙星四联疗法治疗Hp的疗效观察

目的 观察埃索美拉唑、胶体次枸橼酸铋、左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法根除耐药幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效.方法 选择经胃镜及病理检查确诊为消化性溃疡或慢性胃炎、Hp阳性且进行过至少1次以上抗Hp治疗的患者85例,给予埃索美拉唑四联治疗,观察患者Hp根除率及药物不良反应.结果 埃索美拉唑左氧氟沙星四联疗法治疗耐药Hp的ITT分析根除率为84.7%;PP分析根除率为91.1%,临床症状总缓解率为89.8%,总不良反应发生率为16.5%.结论 埃索美拉唑左氧氟沙星四联疗法是耐药Hp安全有效的二线治疗方案.     

以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床研究

目的:研究以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的疗效。方法:取自医院收治的84例消化性溃疡患儿进行研究,按照区组随机原则分为对照组40例、观察组44例,对照组予以以雷尼替丁为主的三联疗法治疗,观察组则采用以奥美拉唑为主的三联疗法治疗,评价不同疗法用药后疗效及安全性。结果:观察组治疗后的溃疡愈合时间、腹痛消失时间少于对照组,治疗总有效率及Hp根除率高于对照组,组间对比存在统计学意义(P 0.05)。结论:小儿消化性溃疡应用奥美拉唑为主的三联疗法治疗,可促溃疡早日愈合,疗效显著。     

48例小儿消化性溃疡临床治疗研究

目的对小儿消化性溃疡临床治疗方法进行研究。方法回顾分析我院2009年至2011年期间所收治的48例小儿消化性溃疡的临床治疗病例资料。结果消化道症状好转开始于治疗的2周后,所有患者在服药物期间无明显药物不良反应,且4周后溃疡面均愈合,后期没有龆昵复发情况。结论小儿消化系统溃疡通过药物治疗,可以取得较好的临床治疗效果,复发率也比较低。     

大学生消化性溃疡44例临床观察

目的通过对44例大学生消化性溃疡的诱因、治疗及疗效等方面的分析,探讨预防和治疗大学生消化性溃疡的有效途径。方法奥美拉唑20 mg,每日2次,连服4周。幽门螺杆菌(Hp)感染者加阿莫西林1.0 g,左氧氟沙星200 mg,均为每日2次,连服1周。结果复查胃镜41例,治愈33例,占80.5%(33/41);有效6例,占14.6%(6/41);未复查胃镜3例,全部有效,总有效率达95.5%。结论奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法是治疗大学生Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一。     

48例小儿消化性溃疡临床治疗研究

目的 对小儿消化性溃疡临床治疗方法进行研究.方法 回顾分析我院2009年至2011年期间所收治的48例小儿消化性溃疡的临床治疗病例资料.结果 消化道症状好转开始于治疗的2周后,所有患者在服药物期间无明显药物不良反应,且4周后溃疡面均愈合,后期没有出现复发情况.结论 小儿消化系统溃疡通过药物治疗,可以取得较好的临床治疗效果,复发率也比较低.     

14C-UBT法检测Hp的临床价值

<正>消化性溃疡出血是上消化道出血的主要原因[1],目前,根除幽门螺杆菌(Hp)是预防消化性溃疡再出血的有效治疗手段[2],然而,如何为消化性溃疡出血患者选择简便、合理、有效的Hp检测方法,仍无一致意见。因此,本研究选择310例内镜诊断为消化性溃疡出血的患者,探讨14C-尿素呼吸试验(14C-UBT)法检测消化性溃疡出血患者Hp感染的临床价值。     

血清幽门螺杆菌抗体对消化性溃疡患者的临床意义

目的探讨血清幽门螺杆菌(Hp)抗体对消化性溃疡患者的临床意义。方法选取幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者298例,免疫印迹法检测血清Hp抗体,分析抗体阳性表达情况与不同消化性溃疡患者的关系。结果在消化性溃疡的现症患者中,Hp抗体以Ⅰ型为主,阳性率为77.85%,显著高于Ⅱ型抗体阳性率,差异有统计学意义(P0.01)。十二指肠溃疡HpⅠ型抗体阳性率高于胃溃疡,差异有统计学意义(P0.05)。HpⅠ型感染者中以CagA+VacA抗体为主,阳性率为79.74%;各组中CagA+VacA抗体阳性率显著高于单一的CagA或VacA抗体阳性率,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 Hp血清学检测对消化性溃疡患者的诊断和治疗均有重要临床指导意义,Ⅰ型Hp菌株抗体阳性的患者更应得到临床重视。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡58例临床研究

幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡及胃癌密切相关,彻底根除Hp成为治疗上述疾病及防止复发的重要措施。我院采用雷贝拉唑、克拉霉素、替硝唑短程三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡患者58例,取得了较为满意的临床效果,现报道如下。