年轻恒牙根尖诱导成形术的临床观察

恒牙在萌出后 2～ 5年牙根才发育完成。在此期间 ,年轻恒牙常因外伤、牙体畸形或龋病引起牙髓坏死或由于根尖周炎使牙根发育停止 ,呈短而开放的牙根 ,使患牙难以治疗而被拔除。因此利用根尖诱导术使无髓年轻恒牙的牙根继续发育 ,以保留患牙 ,具有重要的临床意义。笔者自 1997年 1月～2 0 0 2年 1月在临床上使用氢氧化钙糊剂对 30例 38颗年轻恒牙行根尖诱导术 ,取得良好效果。1　临床资料1.1　一般资料　 30例 38颗年轻恒牙中 ,上前牙 17颗 ,下前牙 2颗 ,双尖牙 19颗 ;男性 17例 2 3颗 ,女性 13例 15颗 ;患者年龄 10 .2± 4 .83岁 (6～ 12岁 …     

年轻恒牙根管治疗后根尖成形的疗效观察

6～ 14岁儿童或青少年的恒牙萌出时间较短 ,根尖孔尚未闭合 ,未完成发育 ,此时因外伤、龋病等原因而引起牙髓或根尖周病变时 ,为保存牙齿并企图获得牙根继续发育完成 ,我科采用氢氧化钙糊剂加入氧化锌丁香油糊剂根管充填 ,共治疗 76例 ,6个月～ 1年以后复诊时 ,经拍摄该牙X光片显示根尖孔闭合程度较好 ,临床效果满意。1　临床资料1 1　一般资料作者 1999～ 2 0 0 1年共治疗年轻恒牙的牙髓、根尖周病变 76颗患牙 ,其中 ,前门牙外伤性牙髓、根尖炎 34颗、后牙龋齿所致根尖炎患牙 4 2颗。年龄在 6～ 14岁之间。观察时间 6～ 18个月。1 2　病例…     

283例年轻死髓恒牙根尖诱导形成术后疗效观察

年轻恒牙的牙根通常在牙萌出后 3-5年才完全形成。处于牙根形成期的牙齿 ,如果失去活力 ,牙根就停止发育。因此 ,如何使无髓年轻恒牙牙根继续发育和根尖形成 ,建立健全的恒牙列具有十分重要的临床意义。笔者于1 996年 7月 -2 0 0 0年 2月 ,采用根尖诱导形成术 (Ａｐｅｘｉｆｉｃａｔｉｏｎ)对 2 83例牙根尚未完全形成的年轻死髓恒牙进行治疗 ,并随访观察 1年半 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料2 83例中男 1 5 1例 ,女 1 32例 ,年龄最小 6岁 ,最大 1 6例 ,平均年龄 1 0 .5岁 ,常见病因有 :牙齿外伤、龋病、发育畸形和正畸…     

完全脱位牙再植术临床分析

完全脱位牙是由于骤然的外力而使牙根全部与牙槽骨脱离。牙再植术是修复失牙、恢复咀嚼功能的有效方法之一。现将我科即刻再植的 6 5颗牙经 5年以上临床追踪观察结果报道如下。资料与方法1　临床资料　 1 985年 1月至 1 996年 3月我科就诊牙外伤的脱位牙 6 5颗 ,其中上中切牙3 9颗 ,侧切牙 1 4颗 ,尖牙 1颗 ,下颌中切牙 6颗 ,侧切牙 5颗。患者年龄 7～ 2 8岁 ,平均年龄 1 8.4岁 ,其中男 3 0例 (42颗 ) ,女 1 6例 (2 3颗 )。单个牙脱位者 2 9例 ,两个牙脱位者 1 5例 ,三个牙脱位者2例。根尖孔尚未发育完成的有 2 2例 3 4颗牙 ,术前未做牙髓治…     

复方抗生素糊剂诱导根尖形成疗效观察

牙根未完全形成的年轻恒牙 ,可由于外伤、畸形中央尖、龋坏等引起的牙髓炎症及坏死 ,导致其根管感染 ,出现根尖周炎症 ,影响牙根及根尖孔的继续发育形成 ,在临床上较多见。2 0 0 0年 2月— 2 0 0 2年 6月 ,我们应用替硝唑、氟罗沙星和地塞米松糊剂充填根管 ,控制根尖周组织感染 ,从而诱导根尖的发育 ,取得了显著疗效。1　材料与方法1.1　病例选择　门诊就诊患者 ,年龄 9～ 14岁 ,共 5 8例 6 3颗患牙。其中男 37例 ,女 2 1例。上颌前牙及前磨牙多见 ,中上前牙 4 6颗 ,下颌前牙 3颗 ,前磨牙 14颗。采用随机方法分为观察组与对照组 ,观察组 2 8…     

含牙囊肿囊内牙取出再植1例

含牙囊肿囊内牙取出后再植入牙缺失的颌骨位置，目前报道较少。我们收冶1例（颗）含牙囊肿囊内牙取出后再植1例报告如下。患者，女，14岁，因左上第3恒牙已正常萌出，而右上第3恒牙未萌出就诊。检查所见：牙正常前出，牙尚未萌出，牙在位，松动1°，42牙根尖部腭侧隆起较明显，无解压痛。牙无松动，隆起处组织无红肿，无乒乓球感。X线能片示，42牙根端一前后向约1×2．2cm透明阴影区，边界清，内含一发育完整牙。诊断：牙含牙囊肿。治疗：行牙含牙囊肿摘除术及牙再造牙槽窝再植术。治疗方法及结果：口内四周常现消毒，局麻下拔除王呼，手术…     

VIAPEX在根尖诱导成形术中的疗效分析

氧化锌糊剂是牙根尖成形术的常用药物 ,本文选用ＶＩＡＰＥＸ诱导根尖形成进行临床疗效观察。1　资料和方法1.1病例选择　随机选择我院儿童牙科门诊 ,因各种原因致牙髓坏死 ,根尖未发育完成的患者 4 3例 ,年龄 8～ 15岁。其中男 19例 ,女 2 4例。患牙共 5 4颗 ,其中切牙 17颗 ,前磨牙 19颗 ,磨牙 7颗 ;术前Ｘ线片检查均显示根尖未发育完成 ,且根尖周破坏不超过 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ者。1.2材料　ＶＩＡＰＥＸ成份由氢氧化钙和碘仿为主要成份的糊剂性根管充填材料。1.3操作方法　常规根管预备必须按要求做好根管预备及扩大 ,根管扩大要求扩大…     

空管药物糊剂诱导年轻恒牙根尖形成的疗效分析

年轻恒牙的牙根未发育完成，要在萌出后3～5年才达到应有长度及根尖孔才缩窄。当年轻恒牙即牙根尚未发育完成期间，因外伤、畸形或龋病等引起牙髓炎或根尖周病变时，为保存息牙并获得牙根继续完成发育，采取促进根尖形成或封闭的诱导根尖成形术。近年来有不同诱导材料疗效的报告，作者采用第四军医大学配制的空管药物糊剂对32颗年轻恒牙行根尖诱导术，报告如下。     

颌面外科与正畸联合矫治前牙埋伏阻生

临床上经常见到各种原因所致恒牙不能正常萌出患者 ,埋伏阻生于骨内 ,影响牙列整齐与功能。采用外科手术去除病因后助萌 ,或暴露牙冠 ,粘附托槽后牵引导萌 ,效果良好 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　一般资料　共 19例 ,男 7例 ,女 12例 ;年龄最小 9岁 ,最大 2 0岁。其中由牙瘤引起的有 4例 4颗牙 ;骨纤维异常增殖症 1例 4颗牙 ;多生牙引起的 4例 5颗牙 ;乳牙根尖肉芽肿 1例 1颗牙 ;骨量不足 9例 16颗牙。1 2　方法　外科手术去除病因 ,其中 2例埋伏阻生牙牙根未形成 ,牙冠松动 ,予以关闭切口 ,两邻牙置推簧保持间隙 ,1年后自行萌出 ,因伴…     

洁尔阴洗液冲洗、消毒对感染根管治疗的临床观察

洁尔阴洗液为妇科用药。笔者自 2 0 0 0年以来引用于牙髓病、根尖周病治疗时的冲洗、消毒剂 ,共治疗 64颗各型牙髓病、根尖周病 ,总有效率为 90 .62 %。作者在文中介绍了治疗方法 ,初步探讨了洁尔阴洗液治疗牙髓病、根尖周病的药物机理为消炎、止痛 ,促进引流。1　临床资料1 1　病例选择 :60例患者均为我科门诊病人 ,男性 2 4例 ,女性 3 6例 ,共 64颗牙。年龄最大 71岁 ,最小 4岁。随机选择牙髓坏死 12颗牙 ,急性根尖周炎 15颗牙 ,慢性根尖周炎 3 7颗牙 ,有瘘道的 9颗牙。磨牙 41颗 ,其中乳磨牙 10颗 ,前牙 2 3颗。术前X射线片显示有根尖区…     

36颗患牙根尖诱导成形术的治疗体会

1 资料与方法 1.1 一般资料 门诊共收治25例患者,计36颗患牙.36颗患牙均为牙髓坏死或并发根尖炎而牙根未发育完全者.年龄最小者6岁,最大者25岁.外伤感染而致者12颗,畸形中央尖磨耗而致者24颗.     

Vitapex糊剂治疗乳前牙慢性根尖炎疗效观察

20 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,笔者采用日本产Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂对 97例 14 3牙乳前牙慢性根尖炎的病人作根管充填 ,并与传统的氧化锌丁香油糊剂充填效果进行了对比观察 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　门诊选择乳前牙根尖炎反复发作 ,或有窦道或Ｘ线片示根尖区有骨质破坏的根尖炎患者 97例 ,14 3个患牙。年龄 3.5～ 7岁。将 97例病人随机分为 2组 ,实验组 4 9例 73个患牙 ,对照组4 8例 70个患牙。牙根吸收超过 1/ 2 ,松动Ⅱ°以上者排除在本组病人之外。1.2　方法　所有患者术前均做临床常规检查和拍Ｘ线片 ,了解患牙根尖区…     

年轻恒牙切髓术的疗效观察

临床上因儿童前牙外伤冠折、前磨牙畸形中央尖未得到及时治疗 ,在根尖未形成之前牙髓就已经感染坏死 ,影响了牙根发育的病例并不少见[1] 。本研究对 75例此类患者共 80颗患牙进行了切髓术治疗 ,现将疗效报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　　门诊患者 75例 ,男 40例 ,女 3 5例 ,年龄 7～ 1 5岁。患牙 80颗。其中 1 |1 4 0颗 ,2 |2 1 6颗 ,均为外伤致部分牙冠折断露髓者 ;4 |4 8颗 ,5 |5 1 6颗 ,均为畸形中央尖磨损而感染者。1.2　治疗用药　　国产氢氧化钙糊剂。1.3　操作方法　　麻醉患牙 ,预备窝洞。隔湿 ,消毒术区 ,揭髓顶 ,无菌下以…     

年轻恒牙根尖诱导形成术疗效观察

年轻恒牙因外伤、龋病、畸形等造成牙髓坏死、根尖周炎导致牙根停止发育 ,若行常规根管治疗 ,则不利于患牙的长期存留。作者用碘仿糊剂为诱导剂 ,对此类恒牙进行根尖诱导形成术 ,并随访 3年 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人共 6 8例 ,82个牙 ,其中男性 42例 ,女性 2 6例 ,上颌前牙 6 1个 ,下颌前牙 7个 ,下颌前磨牙14个 ,均为外伤或畸形中央尖折断后牙髓感染引起。Ｘ线摄片示患牙根管粗大 ,根发育不全 ,根尖孔未形成。1 2　治疗方法　 (1)术前摄Ｘ线片 ,了解牙根是否发育完全 ,以及牙周、根管及根周情况。 (2 )开髓拔髓 :要…     

牙根纵裂18例临床分析

牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂 ,未波及牙冠。由于肉眼不能发现 ,加之临床症状差异较大 ,诊断较为困难 ,尤其在患病初期 ,往往被误诊为牙髓炎、牙周炎或根尖周病等。由于裂隙从牙髓由内向外贯通到牙周膜 ,涉及牙髓、牙体、牙周组织 ,预后极差。我科于 1 997年 7月～ 2 0 0 4年 4月收治 1 8例 1 8颗牙 ,现报告如下。1　临　床　资　料1 .1　一般资料 :男性 1 5例 ,女性 3例 ;年龄 4 0～ 76岁。其中活髓牙 8例 ,无髓牙 1 0例 ,包括根管治疗术后 3例和桩核冠修复后 7例。1 .2　牙位 :上颌第 1磨牙 4颗 ,上颌第 2磨牙 2颗 ,下颌第 2双尖牙 1颗 ,…     

用Vitapex糊剂治疗畸形中央尖合并感染根管

畸形中央尖折断或被磨损后 ,可使牙髓发生感染而坏死 ,影响牙根的继续发育 ,此时的特点是根尖孔尚未完全形成 ,根管治疗时应注意保护牙乳头。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 6月对我院门诊畸形中央尖患者使用Vitapex糊剂治疗 ,并于临床常用的氧化锌丁香油糊剂 (ZOE)进行比较 ,术后 3,6,1 2个月复查以观察、比较其疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　所有病例均选自我院口腔科门诊 ,诊断为畸形中央尖合并慢性根尖周炎的患者 ,不论有无瘘道形成 ,不论根尖周稀疏区大小 ;年龄1 2～ 2 0岁的青少年 ,共 5 0人 ,其中男 31人 ,女 1 9人 ,共 76颗牙…     

碘仿氢氧化钙在年轻恒牙根尖诱导成形术中的临床应用

尖孔未形成的恒牙,其解剖生理存在特殊性-根尖孔尚未完全形成,当由于龋病引起了牙髓和根尖疾病时,治疗时不能直接进行根管治疗,只有等其根尖孔形成后,才能再行完整治疗。本文回顾总结了60例根尖诱导成形术治疗的临床资料,60例年轻患牙使用碘仿氢氧化钙糊剂作为根管充填药物,行根尖诱导术,结果有54例显效,有效率90%,牙根基本形成根尖孔封闭在合适范围,牙根发育完成,根管大小正常。6例失败,诱导术进行后牙根未发育,根尖部存在较大阴影,根尖孔未能有效封闭。     

不同牙体剩余量及根尖封闭量对铸造桩修复后牙根抗力及断裂部位的影响

目的:比较不同牙体剩余量及根尖封闭量对铸造桩修复后牙根抗力及断裂部位的影响。方法:选择下颌单根管前磨牙42颗,随机分为六组,每组各7颗;A1、A2、A3组:牙根长度为15mm,预留根尖封闭物分别为3、4、5mm;B1、B2、B3组:牙根长度为13mm,预留根尖封闭物分别为3、4、5mm;将离体牙进行截冠、根管治疗、铸造桩核修复后,进行牙根抗力测试,并记录发生破坏瞬间的折裂值和断裂部位。结果:根尖封闭量相同时,牙根长度为15mm组的折裂值均显著大于牙根长度为13mm组;牙根长度相同时,根尖封闭量越大,折裂值也越大,差异均具有统计学意义(P<0.05);A1组7颗牙齿均为根尖断裂,A2有5颗根尖断裂,2颗牙颈部断裂,A3组有4颗根尖断裂,3颗牙颈部断裂,均未出现脱位;B1组6颗牙齿为根尖断裂,1颗牙颈部断裂,B2有3颗根尖断裂,4颗牙颈部断裂,B3组有2颗根尖断裂,4颗牙颈部断裂,1颗出现脱位。结论:牙根根长15mm的疲劳强度显著高于根长13mm,临床上应尽可能的达到一定的长度,以消除临床失败几率;进行适量的根尖封闭可能有助于增强修复牙的抗力和固位,而不同牙体剩余量及根尖封闭量是否会对铸造桩修复后断裂部位产生影响仍需进一步研究探讨。     

脱位牙再植术20例(30颗)近期疗效观察

近年来各种外伤所致前牙脱位发病率有所上升 ,我科 1 997年 6月 -1 998年 1 2月间对因外伤所致前牙脱位的病人 2 0例 ( 3 0颗 )进行了脱位牙再植术 ,现将手术近期疗效报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料2 0例中男 1 5例 ,女 5例。年龄最大 3 8岁 ,最小 1 0岁。1 .2　脱位牙位记录1 1完全脱位 5例 5颗牙 ,不全脱位 1例 1颗牙 ;2 1完全脱位 2例 2颗牙 ,嵌入性脱位 2例2颗牙 ;1 1、2 1完全脱位 3例 6颗牙 ,不全脱位 1例 2颗牙 ;1 1、1 2嵌入性脱位 2例 4颗牙 ,不全脱位 1例 2颗牙 ;2 1、2 2完全脱位 2例 4颗牙 ;41、42完全脱位 1例 2颗牙。1 …     

Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的应用

年轻恒牙因外伤、畸形或龋病造成牙髓炎或根尖周炎 ,可导致牙根部发育停止。自 1998年以来 ,笔者用Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂为诱导剂治疗此类患牙 ,促使其牙根继续发育 ,以保持牙牙合系统的完整性 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 3例患者 6 1颗患牙 ,男 34例 ,女19例 ,年龄 8～ 13岁。其中上颌切牙 15颗 ,下颌切牙 2颗 ,下颌前磨牙 4 3颗 ,上颌前磨牙 1颗。前牙均为外伤所致 ,前磨牙为畸形中央尖磨损或折断。1 2　治疗方法　术前摄Ｘ线牙片 ,常规制备洞型 ,开髓、拔髓、冲洗 ,在根管预备时据Ｘ线片控制长度 ,以防损伤牙乳头 …