低压、控压持续膀胱冲洗在经尿道前列腺电切中的价值研究

目的 研究低压、控压膀胱冲洗在经尿道前列腺电切（TUR—P）中的价值。方法 将我院2003年1月至2005年5月需要行TUR—P患者98例随机分3组。常规冲洗电切组32例；低压、控压冲洗组34例；低压非控压组32例。常规组冲洗压80cmH2O、冲放式冲洗。低压、控压冲洗组经耻骨上膀胱穿刺造瘘，30-35cmH2O压力持续冲洗，利用引流管虹吸作用加快液体流速，切除突入膀胱的腺体时让膀胱保持适度充盈。低压非控压组经耻骨上膀胱穿刺造瘘，30—35cmH2O压力持续冲洗。结果 常规电切组平均手术时间（71±12）min；出血量（110±21）ml，电切综合征发生3例；膀胱或输尿管损伤5例。低压、控压持续冲洗组手术时间（44±11）min，出血量（49±15）ml，无电切综合征发生。膀胱或输尿管损伤0例。低压非控压组平均手术时间（44±11）min，出血量（45±10）ml，无电切综合征发生，膀胱或输尿管损伤4例。结论 经尿道前列腺电切中采用低压、控压膀胱冲洗，有手术时间短，副损伤少，并发症低的优点。     

前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理研究进展

持续膀胱冲洗是保证前列腺摘除术及经尿道前列腺电切术后患者的重要治疗手段,笔者从前列腺术后持续膀胱冲洗的三腔气囊导尿管的选择,膀胱冲洗装置、膀胱冲洗液温度及种类的选择,膀胱冲洗压力和速度的选择,膀胱冲洗的时间,膀胱冲洗过程中并发症的观察与防治方面进行了大量的研究,现综述如下。     

静脉营养袋在持续膀胱冲洗中的应用

持续膀胱冲洗是前列腺增生与膀胱肿瘤病人术后必需的护理操作技术，在以往的持续膀胱冲洗中，常用的方法是膀胱冲洗器上接生理盐水500mL，下接三腔气囊导尿管，进行膀胱冲洗。     

持续膀胱冲洗方法的进展

持续膀胱冲洗是通过三腔尿管将冲洗液（通常为生理盐水）或药物灌入膀胱，以达到膀胱内冲洗、消炎、止血以及防止膀胱内血凝块形成的目的，是膀胱肿瘤、前列腺增生、膀胱结石等下尿路疾病术前、术后的重要治疗手段。     

介绍一种简单膀胱冲洗法

泌尿外科在为前列腺增生症及膀胱肿瘤患者进行前列腺及膀胱肿瘤切除术后，常予以生理盐水膀胱持续冲洗，但经常会出现引流管不畅被血块堵塞，经挤压引流管效果不佳，此时则需用注射器抽吸的方法进行冲洗，冲洗时因针乳头处与尿管末端接口衔接不紧，易污染及漏气，导致血块抽吸困难及尿路感染，影响冲洗效果．现介绍一种易于将血块抽吸的方法。     

自制持续膀胱冲洗装置

前列腺增生、膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病、多发病，术后都需用生理盐水持续膀胱冲洗，为了保证膀胱冲洗的质量，提高工作效率，降低患者的医疗费用，我们利用静脉营养输液袋改装成持续膀胱冲洗装置，经临床应用效果颇佳，现介绍如下。     

引流袋接头用于冲洗堵塞尿管的临床观察

目的观察一次性引流袋接头用于冲洗堵塞尿管的临床效果。方法选择行前列腺电切术的患者74例，随机分为观察组（n=41）和对照组（n=33）。观察组采用注射器接引流管导管进行尿道冲洗，对照组直接用注射器接尿管行尿道冲洗，冲洗时收集渗漏液体，并于术后第1，4，7天采集尿液行细菌培养。结果观察组冲洗时外漏液量为（1．6±0．3）ml，对照组为（15．3±4．9）柚，组间比较有统计学意义（P〈0．01）；细菌培养在术后第7天实验组细菌培养阳性率较对照组低（P〈0．05）。结论用引流袋接头进行尿道膀胱冲洗不仅明显降低冲洗抽吸时液体外漏，而且还可预防医源性感染，在临床工作中值得推广。     

持续膀胱冲洗的简易装置

经尿道前列腺电切术后病人均需使用生理盐水持续、快速行膀胱冲洗,以防血液凝固堵塞尿管。本院自2004年以来,使用膀胱冲洗简易装置,取得了满意的效果。1制作方法1.1材料一次性输血管;一次性无菌配药注射针头(16号);无菌剪刀;一次性膀胱冲洗管。1.2方法(1)去掉头皮针、莫菲氏滴管以上(包括莫菲氏滴管)及排气管,按无菌操作原则,用无菌剪刀剪下输血管约30 cm长的管段两条;(2)用3%碘伏消毒管段两端,接上一次性无菌配药注射针头,便成了自制连接管。1.3连接(1)第一瓶生理盐水经消毒后,插上一次性膀胱冲洗管(不用排气管);(2)最后一瓶生理盐水插上排…     

经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗的护理进展

经尿道前列腺电切术（TURP）已有70余年历史，已被国际正式认定为治疗前列腺增生症的“金标准”。TURP术后持续膀胱冲洗是保证患者康复的重要治疗手段，本文从TURP术后持续膀胱冲洗的三腔尿管选择、冲洗装置改进比较、冲洗的时间、冲洗液研究、冲洗过程中并发症的观察护理进行综述。     

持续膀胱冲洗导管堵塞的常见原因分析与对策

2001年12月～2007年12月，我们采用经尿道前列腺电气化切除术（TUVP）治疗前列腺增生病患者300余例，现将术后导管堵塞原因分析与对策报告如下。     

导尿管冲洗新方法

膀胱肿瘤、前列腺手术术后常因导尿管被血块堵塞引起尿液引流不畅，需用大号注射器抽吸生理盐水，加压冲洗。常用的导尿管的管口太粗，无法与注射器紧密连接，在冲洗过程中漏液，既污染床铺，又影响冲洗效果。我们将冲洗方法加以改进，取得良好效果，现报告如下。     

持续膀胱冲洗专用引流袋的设计与应用

持续膀胱冲洗是泌尿外科前列腺增生、前列腺癌、膀胱肿瘤等疾病电切术后最常用的治疗手段,目的是引流出手术部位的渗血,防止形成血凝块堵塞导尿管和影响术后创面的愈合。在护理中通过观察持续膀胱冲洗洗出液颜色了解创面渗血情况,通过进液、出液速度了解导尿管是否受阻,通过出液量减去入液量可测量病人尿量。目前持续膀胱冲洗常用方式是将生理盐水     

改良引流装置在膀胱持续冲洗中的应用

目的探讨膀胱持续冲洗的引流方法和相关护理措施。方法在传统冲洗方法的基础上改良引流装置,并将改良冲洗引流装置应用于行膀胱持续冲洗的80例患者,观察临床效果。结果 80例患者均达到手术后要求的冲洗效果,未发生引流不畅致尿潴留、感染等现象。结论该改良引流装置效果确切、操作简单、实用性强、不增加耗材,具有良好的推广应用价值。     

介绍一种膀胱冲洗装置连接新方法

对长期留置导尿管的患者往往采用膀胱冲洗预防泌尿系统感染.2005年以来,我们采用一种新的膀胱冲洗装置连接方法,经临床验证,取得满意的冲洗效果.现报告如下. 方法:本方法适用于留置三腔folley导尿管的患者.先用无菌剪刀剪下一次性尿袋塑料接头处,连接冲洗腔,再将一次性输液器茂菲滴管排气孔橡胶帽取下,套入塑料接头处.冲洗时用1%碘酊消毒橡胶帽,采用一次性输液器,末端连接9~14号针头,排气后刺入橡胶帽即可冲洗.     

自制比色卡在经尿道前列腺电切术后持续性膀胱冲洗护理中的应用研究

目的探讨自制比色卡在经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗护理中的应用效果。方法选取我科2017年7月-2018年7月收治的前列腺增生并接受经尿道前列腺电切术治疗的患者210例。按随机数字表法将患者随机分为对照组102例、观察组108例。对照组根据护士临床经验调节膀胱冲洗液的速度;观察组采用对照比色卡观察冲洗液的情况,根据观察结果调节膀胱冲洗的速度。结果观察组膀胱痉挛发生率、膀胱冲洗液总量与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),患者的舒适度、满意度高于对照组(P0.05)。结论自制比色卡运用于经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗,为护士在临床膀胱冲洗工作中提供客观的依据,减少术后并发症的发生,提高了患者满意度。     

介绍一种膀胱冲洗装置连接新方法

对长期留置导尿管的患者往往采用膀胱冲洗预防泌尿系统感染。2005年以来，我们采用一种新的膀胱冲洗装置连接方法，经临床验证，取得满意的冲洗效果。现报告如下。     

经尿道膀胱肿瘤电切术后冲洗液温度对膀胱痉挛的影响探讨

目的:探究经尿道膀胱肿瘤电切术后冲洗液温度对膀胱痉挛的影响。方法:将2018年1月至2022年1月入选的100例膀胱肿瘤患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常温冲洗液温度为25℃,观察组冲洗液温度为40℃,比较两组患者膀胱痉挛发生情况、相关治疗指标、冲洗前后心率及血压变化情况、生活质量。结果:观察组膀胱痉挛发生率为46.00%,低于对照组的74.00%,P<0.05,有统计学意义;观察组患者人均日发生次数、痉挛持续天数、术后住院时间、导尿管留置时间分别为(1.26±0.38)次、(1.23±0.47)d、(7.68±1.48)d、(3.15±1.05)d,均低于对照组的(1.76±0.69)次、(1.84±0.69)d、(8.96±2.14)d、(3.87±1.69)d,差异有统计学意义(P<0.05);冲洗前两组患者心率及血压值对比,差异无统计学意义(P>0.05);冲洗后观察组患者心率、收缩压变化值、舒张压变化值,均明显优于对照组,差异明显(P<0.05)。观察组患者健康状况、社会功能、躯体角色、睡眠质量、生命状况评分分别为(92.06±2.58)分、(93.52±2.47)分、(92.74±2.63)分、(93.84±2.05)分、(91.04±2.58)分,均高于对照组的(80.14±1.96)分、(82.05±1.63)分、(81.05±1.47)分、(82.05±1.74)分、(80.47±1.96)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术后冲洗液温度能在一定程度上影响膀胱痉挛,适当提高冲洗温度可以降低膀胱痉挛发生率和严重程度,同时还能够降低冲洗对患者造成的应激反应,提高患者生活质量,值得应用。     

早期短时快速持续膀胱冲洗干预对前列腺电切术后患者的影响

目的：探讨早期短时快速膀胱冲洗干预对前列腺电切术后患者的影响。方法：选取2020年1月1日～12月31日接受等离子电切手术的100例良性前列腺增生患者作为研究对象;将采用常规护理冲洗的50例患者分为对照组,将采用早期短时快速膀胱冲洗干预的50例患者分为观察组。比较两组相关临床指征、冲洗期间心率(HR)、平均动脉血压(MAP)及并发症发生率。结果：观察组平均冲洗时间、平均冲洗量、下床活动时间、自理能力恢复时间、术后首次排便时间均短于对照组(P<0.05);冲洗1、2、24 h期间,两组HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对良性前列腺增生行等离子电切术患者采取早期短时快速膀胱冲洗干预,可促进患者恢复,减少并发症的发生。     

介绍一种简易膀胱冲洗法

过去临床上采用静脉输液管、大注射器、Y型管与导尿管外口衔接进行膀胱冲洗，其操作繁琐、易污染。鉴此，将静脉输液管连接9号头皮针头穿刺导尿管末端进行膀胱冲洗，收到较好效果。现介绍如下。[第一段]     

一次性膀胱冲洗袋的研制及应用

前列腺增生、膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病、多发病，术后需要大量的生理盐水持续膀胱冲洗，为了保证膀胱冲洗质量，提高工作效率，降低病人的医疗费用，现利用一次性输液材料研制成一次性膀胱冲洗袋，经临床应用，效果颇佳。