2007年内蒙古察右后旗饮茶型氟中毒调查报告

目的 了解饮用高氟砖茶对居民身体健康的危害,掌握饮茶型氟中毒的地区分布及人群分布情况. 方法 选择水氟低于2 mg/L的4个乡镇的8个行政村,每个乡镇调查成人、8～12岁儿童各100名.检查氟斑牙、氟骨症,测定水、茶、尿氟含量. 结果 调查成人412人,平均氟斑牙、氟骨症患病率分别为32.8%,7.77%.调查8～12岁儿童451人,平均氟斑牙患病率为29.5%.人均年砖茶消耗量为3.14 kg,人均日饮茶量为1 269 mL;饮水、茶水含氟量均值分别为1.17 mg/L,2.65 mg/L;成人、儿童尿氟均值分别为2.453 mg/L,0.922 mg/L. 结论 察右后旗存在饮茶型氟中毒病区.     

内蒙古呼伦贝尔市饮茶型氟中毒调查与分析

目的了解呼伦贝尔市牧区饮茶型氟中毒病区分布、病情程度、氟骨症X线特征等流行病学特点。方法采用现场流行病学调查方法,在呼伦贝尔市牧区4个旗调查儿童氟斑牙、成人氟骨症、儿童和成人尿氟以及砖茶氟、奶茶氟、水氟水平。结果8～12岁儿童氟斑牙检出率均为29.34%;成人氟骨症X线检出率平均为46.71%;儿童尿氟在0.18～10.60mg/L,成人尿氟在0.11～10.40mg/L;砖茶氟平均为(569.45±65.50)mg/kg,奶茶氟平均为2.5mg/L。结论呼伦贝尔市牧区4个旗均为饮茶型氟中毒病区,部分病区还并存饮水型氟中毒,由于叠加作用,造成呼伦贝尔市氟中毒病情比较严重。     

内蒙古新巴尔虎右旗地方性氟中毒流行病学调查

目的 确定贝尔湖附近牧区是否是病区，搞清病情现状及摄氟来源。方法 现况流行病学调查，按Dean氏法调查8-12岁儿童氟斑牙患病情况；检查30岁以上成年人氟骨症患病情况；用氟离子选择电报法测定儿童尿氟、饮水氟、奶茶氟及砖茶氟含量，入户调查饮奶茶量，计算人均日饮奶茶摄氟量。结果 宝东和贝尔2个调查点儿童氟斑牙患病率分别为58．65％和66．00％：成人X线氟骨症检出率分别为39．33％和31．46％，以轻度和中度为主；饮水含氟量均值分别为4．37mg／L和4．12mg／L;奶茶氟含量均值分别为5．80mg／L和5．88mg／L；人均日饮奶茶摄氟量分别为8．70mg和9．50mg。结论 贝尔湖附近牧区是以饮水型为主的饮水饮茶混合型病区；饮水含氟量和奶茶含氟量及儿童尿含氟量均较高，达到重病区水平，但儿童氟斑牙和成人氟骨症相对较轻，其原因有待进一步研究。     

2010年新疆和布克赛尔县饮茶型氟中毒现况调查

目的了解饮用高氟砖茶对居民身体健康的危害,掌握饮茶型氟中毒的地区及人群分布情况。方法 8~12岁儿童采用Dean氏法进行氟斑牙诊断;成人氟骨症的调查随机采集成人即时尿液及X线诊断（WS192-2008）;砖茶氟含量测定依据《砖茶氟含量》（GB19965-2005）。结果和布克赛尔县每年消耗茶叶32吨,氟含量范围在100~962 mg/kg,均值为608.28 mg/kg,茶水氟含量平均值为1.21 mg/L。65.12%的居民有饮用砖茶的习惯,饮茶是人体摄取氟的重要途径。过量摄入氟是引起氟病的原因,尤其是成人尿液中氟含量显著高于儿童。8~12岁儿童氟斑牙检出率为22.67%,成人氟骨症患病率为11.84%,居民体内氟已经造成了蓄积。结论和布克赛尔蒙古自治县存在饮茶型氟中毒病区。     

2006年四川省饮茶型氟中毒病情调查结果分析

目的 分析四川省饮茶型氟中毒病情现状.方法 按<四川省饮茶型氟中毒流行病学调查方案>,在四川省的饮砖茶区,选择10个县,每个县按不同方位选择10个乡镇,每个乡选择2个行政村和1所中心小学,对8～12岁儿童和20岁以上成人开展氟斑牙、氟骨症、尿氟调查.氟斑牙诊断采用Dean法,氟骨症采用临床和X线检查,尿氟测定采用氟离子选择电极法.结果 调查儿童5044名、成人4053名,氟斑牙检出率分别为55.69%(2809/5044)、60.41%(4053/6709),病损以轻度为主;成人氟骨症X线总检出率、Ⅱ度临床检出率分别为44.64%(167/1241)、38.94%(3883/9973).儿童和成人尿氟平均水平分别为1.88、2.78 mg/L,超出正常范围.儿童尿氟各年龄组间差别不大,而成人尿氟高年龄段高于低年龄段.尿氟水平与氟骨症间呈正相关(r=0.74).农区、牧区和半农半牧区氟骨症临床检出率分别为31.70%(1369/4318)、50.04%(1228/2454)、40.17%(1286/3201).以牧区最高.氟骨症X线检出率男性[49.57%(229/462)]高于女性[41.72%(325/779)],性别比较差异有统计学意义(χ2=11.72,P＜0.05).结论 四川省调查区饮茶型氟中毒流行严重.     

2006年新疆吉木萨尔县饮茶型氟中毒流行情况分析

目的了解新疆吉木萨尔县不同地区(农区、牧区、山区、平原)、不同年龄人群中饮茶型氟中毒流行情况。方法采用Dean氏法诊断标准检查学生氟斑牙患病情况,生活饮用水、茶水、尿中氟离子浓度均采用离子选择电极法(标准曲线延长)。结果吉木萨尔县水氟含量平均值为0.16 mg/L;茶水氟浓度平均值6.20 mg/L;成人尿氟平均值为3.98 mg/L,山区成人尿氟超标率高于平原地区;学生尿氟平均值为0.42 mg/L,山区学生尿氟超标率高于平原地区;成人尿氟超标率高于学生;学生氟斑牙患病率为56.75%,山区学生氟斑牙患病率高于平原地区;成人氟骨症检出率为64.00%。结论新疆吉木萨尔县饮茶型氟中毒的病区主要是山区,应重点加强对这些地区少数民族居民的健康教育,减少饮茶浓度和饮茶量,提高他们的自我保护意识,尽早实现饮用低氟砖茶。     

2013年新疆饮茶型氟中毒监测结果分析

目的调查新疆8～12岁儿童饮茶型氟中毒的病情严重程度及36～45岁成人氟骨症情况,为制定砖茶氟含量标准提供参考。方法按照《饮茶型地方性氟中毒监测方案》,选取新疆6个县作为饮茶型地方性氟中毒病区,调查该地区人群饮用砖茶情况;用Dean氏法诊断儿童氟斑牙;X线拍片检查成人氟骨症。结果300份砖茶样本中氟含量合格率28．70％,儿童氟斑牙检出率4．63％,氟斑牙指数0．16;居民日均通过砖茶摄入的氟含量5．94mg,氟骨症检出率9．33％。结论新疆部分县砖茶氟含量超标,高于全国均值,建议商务部门严加监管茶叶市场,限制某些高氟砖茶流通,以保护人们的身体健康。     

肃南县饮茶型地方性氟中毒调查分析

目的了解甘肃省肃南裕固族自治县(肃南县)饮茶型地方性氟中毒的病情危害程度,为制定饮茶型氟中毒防治规划和措施提供科学依据。方法采用流行病学调查方法了解成人、儿童患病情况,并对砖茶及饮用水含氟量进行调查。结果未检出成人氟骨症,儿童氟斑牙检出率为14.81%;砖茶氟含量在609.3~854.4 mg/kg,均值为706.5 mg/kg。结论肃南县农、牧民均有饮茶习惯,砖茶氟含量高于国家≤300 mg/kg的标准,属饮茶型地方性氟中毒病区。     

2021年青海省饮茶型地氟病监测结果分析

目的 及时掌握青海省饮茶型地氟病监测点人群砖茶摄入情况，分析人群饮茶型地氟病流行趋势，为采取针对性干预措施提供依据。方法 选取有饮茶习惯的39个县为监测县，每县按照东、西、南、北、中五个方位抽取5个病区村作为监测点，每个监测点调查全部8～12岁儿童氟斑牙及25周岁以上成人氟骨症患病情况；抽取10户家庭入户调查砖茶饮用情况，并采集生活饮用水、砖茶，测定氟含量。结果 39个县成人X线氟骨症平均检出率为1.11%(665/60 175),其中玉树州、果洛州氟骨症检出率最高，分别为18.06%(332/1 838)、11.67%(245/2 100);儿童氟斑牙检出率为4.67%(8 076/110 542);监测点326份水氟含量范围为0.02～0.98 mg/L;1 920份砖茶氟含量均值为650 mg/kg,范围为56～1 784 mg/kg,其中氟含量≤300 mg/kg占全部样本的5.83%(112/1 920);年人均砖茶消耗量为1.67 kg,人均茶氟摄入量2.97 mg/d,其中果洛、玉树人均茶氟摄入量高于人群总摄氟量卫生标准(3.50 mg/d)。结论 青海省饮茶型地氟病监测...     

甘南州饮茶型地方性氟中毒流行现状分析

目的 了解甘肃省甘南藏族自治州(简称甘南州)饮茶型地方性氟中毒(简称地氟病)流行情况,为预防控制饮茶型地氟病提供科学依据.方法 采用整群随机抽样等方法调查甘南州8个县(市)有饮用边销茶习惯的病区村分布情况以及儿童和成人的氟斑牙、氟骨症患病情况,并采集水样、茶样和尿样检测氟含量.结果 甘南州5个县(市)22个乡(镇)60个村成人日均茶氟摄人量大于3.5 mg,年人均砖茶消耗量为0.42 kg;检测生活饮用水1 072份,水氟含量0.05 ～ 0.83 mg/L;检测茶样1 164份,茶氟均值308.76 mg/L,超标茶样607份、超标率52.15％;检查8～12岁儿童1 374人,未发现氟斑牙患病儿童;检测8～12岁儿童尿样1 248份,尿氟值0.08～1.38 mg/L,尿氟均值0.46 mg/L;调查25岁以上常住人群2 221人,未检出氟骨症患者;检测成人尿样257份,尿氟值0.03～ 1.42 mg/L,尿氟均值0.67 mg/L.结论 目前甘南州未发现饮茶型地氟病流行,但农牧区供应的边销茶50％以上超标,部分人群仍饮用方包茶和砖茶;今后应继续加强饮茶型地氟病监测,加大市场监管和健康教育宣传工作.     

青海省饮茶型氟中毒调查结果分析

目的调查青海省土旗、汉族、蒙族、藏族人群中饮茶型氟中毒的流行范围,分布特征及病情程度,为研制砖茶氟含量标准提供参考.方法在青海省互助县、海晏县各选择具有代表性的病区进行现场调查,调查对象为8～12岁儿童与成人氟斑牙,检查按Dean氏法诊断,饮水氟、尿氟、茶氟均采用离子选择电极法测定.结果互助和海晏县水氟含量均＜10.mg/L,互助县土族,汉族氟斑牙检出率为48 6%和41.46%,海晏县蒙族、藏族氟斑牙检出率为35.02%和32.26%,互助病情较重,海晏病情轻;互助县茶水氟含量3.25mg/L高于海晏县茶水氟平均含量(2.98 mg/L),两地茶水氟含量比较相近,均值为3.12 mg/L.结论互助县儿童与成人饮茶型氟中毒比海晏县儿童、成人较重,尿氟含量相对也高.     

理县饮茶型氟中毒流行病学调查

目的 了解理县饮茶型氟中毒病情范围与流行状况.方法 采集饮用水样、(砖)茶水样和尿样用氟离子选择电极法检测氟含量,氟斑牙诊断采用Dean氏诊断标准,氟骨症诊断按照地方性氟骨症临床诊断标准.结果 饮用水样氟含量均符合国家饮用水卫生标准(1.0 mg/L);400份(砖)茶水氟含量均值为1.59 mg/L.400名8～12岁儿童氟斑牙检出率29.25％,尿氟算术均数为0.43 mg/L;400名16岁以上成人氟斑牙检出率46.25％,临床氟骨症检出率32.25％;400份成人尿氟算术均数为0.73 mg/L.结论 理县为饮茶型氟中毒轻病区,加强病情监测和健康教育是防治饮茶型氟中毒的关键.     

2008年福建省饮水型地方性氟中毒病区监测结果分析

目的了解福建省地方性氟中毒轻、中病区现状。方法按照分层整群抽样的原则,抽取轻病区村6个,中病区村4个作为调查点,每个调查点测定饮用水氟、8～12岁儿童氟斑牙和尿氟、对16岁及以上成人进行临床氟骨症检查和X线检查。结果10个病区村饮水氟均值均低于1.0 mg/L,9个村儿童氟斑牙低于30%,10个病区村儿童尿氟几何均数均未超过1.4 mg/L。临床氟骨症检出率4.42%,X线氟骨症检出率19.82%。结论饮水型氟中毒实施改水措施效果显著,临床与X线氟骨症诊断标准的衔接还有待于进一步探讨。     

新疆哈萨克族居民饮茶习惯与氟中毒

新疆哈萨克族主要从事牧业生产,因膳食中肉、乳较多,形成了大量饮砖茶的习惯。本次调查了饮用水含氟量均在0.5mg/L以下的哈萨克族牧民,8～15岁儿童氟斑牙率在30％左右,而使用同样含氟浓度饮水的汉族儿童氟斑牙率则在15％以下,哈萨克族儿童氟斑牙积分及氟斑牙指数均高于汉族。在一水氟为0.15mg/L的牧场,随机拍摄16岁以上人群骨X线片,氟骨症检出率为16.67％。居民食商品粮,蔬菜甚少,饮砖茶制作的奶茶,人均日消耗砖茶量为20.44克,由砖茶所摄入氟量为9.81毫克;汉族居民人均日耗茶量为3.65克,由茶摄入氟仅1.74毫克。群体尿氟也表明哈萨克族明显高于汉族(2.01±1.46mg/L和 0.82±0.41mg/L)。浸茶实验表明,砖茶浸出氟为480.0mg/kg。除哈萨克族外,蒙古族、维吾尔族和塔吉克族等也都有饮茶习惯,在多民族居住的新疆地区,应对饮茶氟中毒加以注意。     

鄂温克族自治旗饮茶型氟中毒调查结果分析

目的摸清鄂温克族自治旗饮茶型氟中毒病情.方法现场流行病学调查,用氟离子选择电极法检测氟化物.结果水氟含量在0.33～2.40mg/L之间,平均1.0mg/L以下,唯有巴彦托海镇水氟含量在0.94～2.4 mg/L之间,平均为1.39 mg/L;奶茶氟含量在0.56～5.70mg/L之间;尿氟含量在0.29～8.70mg/L之间;儿童氟斑牙检出率平均在30%以下;成人氟骨症X线阳性率最高为35.20%,最低为15.91%.结论鄂温克族自治旗为饮茶型氟中毒病区,南辉苏木为中等病区,应加强防治.     

2007年青海省饮茶型氟中毒流行现状与居民饮食结构调查

目的 调查青海省饮茶型氟中毒流行现状,了解居民饮食结构,为预防控制和科研工作提供科学依据.方法 2007年,依据全国<饮茶型地方性氟中毒流行现状调查方案>,结合青海省具体情况对28个县进行调查,每个县抽查3个乡、1个镇,每个乡(镇)抽查2个行政村(居委会),每个村(居委会)抽查50名成人、50名学龄儿童;同时每个县抽查1座寺院,每座寺院抽查成人僧侣50名、儿童僧侣50名.人户调查居民经济收入、饮食结构、砖茶消耗量等.对全部调查对象用Dean法诊断氟斑牙,对同仁、达日、互助县和隆务寺16岁以上成人用200 mA X线机拍片诊断氟骨症,并用调查结果估算全省饮茶型氟中毒的患病人数.结果 ①居民家庭年人均收入大部分在500～<1000元,其次在1000～<3000元;牧业区居民经济收入略高于农业区、半农半牧区和城镇居民.②居民饮食结构,牧业区及半农半牧区主食以面粉为主,其次是糌粑及大米;农业区及城镇主食以面粉为主,其次是大米及糌杷;各地区副食均为肉制品占多数,其次为奶制品,蛋类比例很小.③经常食用的蔬菜为土豆、白菜及青椒,每日食用的家庭占62.82%(6497/10 343);水果以苹果、梨及橘子为主,每月食用不足10次的家庭占75.95%(7856/10 343).④共调查居民61 999人,年砖茶消耗量为153 335 kg,人均2.47 ks;共调查僧侣1001人,年砖茶消耗量为4120 kg,人均4.12 kg.⑤乡镇成人氟斑牙检出率为24.11%(2494/10 343),儿童氟斑牙检出率为24.38%(3012/12 355);成人僧侣氟斑牙检出率为26.13%(203/777),儿童僧侣氟斑牙检出率为39.73%(89/224).⑥乡镇成人氟骨症检出率为15.60%(17/109);成人僧侣氟骨症检出率为4.88%(2/41).⑦氟斑牙患者95%可信限估算总人数为1 084 306～1 134 170人.中位数为1 109 238人;氟骨症患者95%可信限估算总人数为309 177～758 199人,中位数为533 688人.结论 青海省砖茶消耗量较大,饮茶型氟中毒人数多,危害程度比较重;居民饮食结构比较单调,主要靠外地运输.     

2008～2009年新乡市饮水型地方性氟中毒流行病学调查

目的掌握新乡市地方性氟中毒病情现状,为制定预防控制策略提供科学依据。方法将新乡市所有地方性氟中毒病村按改水前的水氟含量分为轻、中、重3类,采用流行病学抽样调查方法,2008～2009年对调查村饮水含氟量与有关病情指标进行检查。结果轻、中、重病区水氟含量均值分别为1.03、2.17、3.24 mg/L,范围0.25~7.70 mg/L;8~12岁儿童群体尿氟几何均值为2.10 mg/L,个体最大值12.20 mg/L;成人群体尿氟几何均值为1.55 mg/L,个体最大值10.50mg/L;8~12岁童氟斑牙总检出率、氟斑牙指数分别为64.01%和1.4;16岁以上成人临床与X线氟骨症总检出率分别为5.80%、9.90%。结论目前新乡市地方性氟中毒流行较严重,应进一步加大控制力度。     

西藏拉萨市饮茶型氟中毒流行现状调查分析

目的 了解饮茶型氟中毒对人体的危害,为制订有效防治措施提供科学依据.方法 2008年,选择西藏拉萨市的7个县作为调查县,每个县抽取4个乡(其中城关区2个乡)、每个乡抽取2个行政村作为调查村.调查监测村所有8～ 12岁学生氟斑牙患病情况,氟斑牙诊断采用Dean法,同时采集尿样,尿氟测定采用尿中氟的离子选择电极法(WS/T 30-1996),依据《人群尿氟正常值》(WS/T 256-2005)进行评价.对监测村18周岁以上人群,按～25、～35、～45、～ 55和56～分为5个年龄段,每个年龄段抽取不少于10人,进行临床氟骨症检查,诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2007).每个调查点采集居民饮用水,以及所有调查对象日常饮用的砖茶水进行水氟测定,水氟测定采用离子选择电极法.结果 ①儿童氟斑牙:共对723名8～12岁儿童进行氟斑牙检查,检出氟斑牙患者91例,检出率为12.58％,氟斑牙指数为0.34;②成人氟斑牙:共对2626名成人进行氟斑牙检查,检出氟斑牙患者998例,检出率为38.00％,氟斑牙指数为0.71;③成人临床氟骨症:共对2626名成人进行了临床氟骨症检查,检出Ⅱ度以上患者15人,检出率为0.57％;④儿童尿氟:共采集测定儿童尿样700份,尿氟几何均数为1.97 mg/L,范围为0.01 ～ 17.56 mg/L;⑤成人尿氟:共检测成人尿样2626份,尿氟几何均数为2.16 mg/L,范围为0.01～-56.87 mg/L;⑥水氟:共检测水样52份,其中有15份水样的水氟含量范围超标;⑦茶氟:各县共检测2000份茶水样品,茶水氟中位数为2.38 mg/L,范围为0.03～56.87 mg/L.结论 氟斑牙、氟骨症、尿氟增高与调查点饮用茶水氟含量有直接关系.     

2007年山东省博兴县地方性氟中毒流行病学调查

目的 了解山东省博兴县地方性氟中毒的病情现状,为制订预防控制策略提供科学依据.方法 选择博兴县2个镇中的8个地方性氟中毒病村作为调查点.在每个调查点选择8-12岁儿童和30岁以上成年人作为调查对象.水、尿含氟量测定采用氟离子选择电极法,8-12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean法,30岁以上成人氟骨症检查采用临床和X线摄片方法.结果 8个村的水氟均值均＞4.50 mg/L,最大值为5.78 mg/L;8-12岁儿童氟斑牙总检出率为90.70%(195/215),氟斑牙指数为2.15,缺损率为24.65%(53/215);30岁以上成人的氟骨症临床和X线检出率分别为30.71%(78/254)、16.54%(42/254);儿童和成人尿氟均值在1.50 mg/L以上的人数分别占98.95%(189/191)、97.92%(235/240),最高值分别为14.50、17.99 ras/L.结论 博兴县地方性氟中毒病情尚未得到控制,须进一步加大控制力度.     

山东省鲁西南地区地方性氟中毒流行病学调查

目的了解山东省鲁西南地区的地方性氟中毒病情现状,为制定防治策略提供科学依据。方法采用流行病学调查方法,选择11个县进行调查,水、尿氟含量测定采用氟离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean’s法,临床和X线摄片检查氟骨症。结果在11个县中,调查20个改水村,水氟均值≤1.00 mg/L的村14个,占70.00%（14/20）;〉1.00 mg/L的村6个,占30.00%（6/20）;水氟最大值为3.73 mg/L。调查13个未改水村,水氟均值≤1.00 mg/L的村3个,占23.08%（3/13）;〉1.00 mg/L的村10个,占76.92%（10/13）,水氟最大值为3.38 mg/L。8～12岁儿童氟斑牙总患病率为39.17%（597/1 524）,氟斑牙指数为0.75,缺损率为3.94%（60/1 524）。儿童尿氟均值在1.40 mg/L以上的人数占42.13%（642/947）,最高值为18.53 mg/L。16岁以上成人的氟骨症临床和χ线检出率分别为5.88%（1235/20 980）、8.00%（2/25）。成人尿氟均值在1.60 mg/L以上的人数占65.34%（1 130/2 023）,最高值为13.97 mg/L。结论山东省鲁西南地区的地方性氟中毒病情尚未得到有效的控制,防治形势依然比较严峻,需进一步加大防治力度。