丙泊酚对人定量药物脑电图δ频段功率百分比的影响

目的观察丙泊酚对人定量药物脑电图（QPEEG）δ频段功率百分比的影响。方法青年志愿者20人,每组10人,男女各半,分别静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg、1.5 mg/kg,观察比较2组给药前后QPEEG的δ频段功率百分比。结果注射丙泊酚后,2组QPEEGδ频段功率百分比均增加（P〈0.01））,25 min达高峰,约10min恢复。1.5 mg/kg组QPEEGδ频段功率百分比增加幅度大于1.0 mg/kg组（P〈0.05,P〈0.01）。结论丙泊酚可剂量依赖性地增加人QPEEGδ频段功率百分比,提示QPEEGδ频段功率百分比有可能成为监测丙泊酚麻醉深度的指标。     

地西泮对兔定量药物脑电图δ频段功率百分比的影响

目的观察地西泮对兔定量药物脑电图（QPEEG）δ频段功率百分比的影响。方法24只成年家兔随机分为4组（n=6）：分别静脉注射1ml·kg-1生理盐水（Ns组）及0．125、0．25、0．5mg·kg-1地西泮（LD、MD、HD组）,应用数字脑电地形图仪,计算给药前及给药后各时间点兔各脑区QPEEG8频段功率百分比。结果与给药前比较,Ns组、LD组各脑区8频段功率百分比无明显变化（P〉0．05）,MD组和HD组各脑区8频段功率百分比在30S-30min内显著增加（P〈0．05或P〈0．01）,且与地西泮剂量呈正相关（r=0．564～0．943,P〈0．01）。结论地西泮剂量依赖性增加兔各脑区8频段功率百分比,提示8频段可能成为反映镇静催眠程度的指标。     

丙泊酚复合不同浓度芬太尼对定量药物脑电图α1频段的影响

目的观察相同镇静程度下丙泊酚复合不同浓度芬太尼对定量药物脑电图(quantitative pharmaco-EEG,QPEEG)α1频段的影响。方法 40例全身麻醉下行下腹部择期手术的患者随机分为两组,Ⅰ组:丙泊酚复合芬太尼(2 ng/mL);Ⅱ组:丙泊酚复合芬太尼(4 ng/mL)。两组均维持脑电双频指数(BIS)值在45~55范围内。分别记录两组在麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管后1 min(T2)及切皮后1 min(T3)时的BIS、HR、MAP及QPEEG。利用功率谱分析技术计算QPEEGα1频段的相对功率百分比。结果与麻醉前相比,麻醉诱导后两组患者的MAP都降低,HR减慢,大多数脑区α1频段功率百分比均降低(P<0.05);与T1相比,T2时Ⅰ、Ⅱ组MAP、HR均升高(P<0.05),α1频段功率百分比均增加(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。T3时Ⅰ组MAP、HR、α1频段功率百分比均升高(P<0.05),Ⅱ组MAP、HR、α1频段功率百分比均无明显变化(P>0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相同镇静程度下,QPEEGα1频段功率百分比的增加与伤害反应密切相关。QPEEGα1频段有望成为反映疼痛的有效指标。     

伤害性刺激对家兔定量药物脑电图α1频段的影响

目的:观察伤害性刺激对家兔定量药物脑电图(QPEEG)α1频段的影响.方法:壮年家兔,雌雄不拘,经耳缘静脉注射肌松剂,建立肌松兔模型,在此模型上随机分为擦拭刺激组、钳炙刺激组和切皮刺激组,每组9只,分别给予棉球擦拭、钳夹兔耳缘、做腹正中腹膜外切口3种刺激.应用QPEEG,采用功率谱分析技术,观察刺激前30s及刺激后30 s、60 s、2 min、5 min和10 min的兔脑α1频段功率百分比的变化.结果:与刺激前相比,擦拭刺激组各脑区α1频段功率百分比无明显改变(P＞0.05);钳灾刺激组除左顶、右枕脑区外,α1频段功率百分比在钳夹后30～60 s内升高(P＜0.05);切皮刺激组在切皮后30 s～2 min内,各脑区α1频段功率百分比均明显升高(P＜0.05).结论:伤害性刺激引起兔QPEEG α1频段功率百分比升高,提示α1频段功率百分比有可能成为反映镇痛程度的指标.     

依托咪酯对人定量药物脑电图δ频段功率百分比的影响

目的观察依托咪酯对人定量药物脑电图（quantitative pharmaco-EEG,QPEEG）δ频段功率百分比的影响。方法选择志愿者20人,随机均分为2组,每组10人,男女各半,分别静脉注射0.2 mg/kg或0.3 mg/kg依托咪酯,观察、比较给药前后QPEEG的δ频段功率百分比。结果静脉输注依托咪酯后,两组志愿者QPEEG的δ频段功率百分比均增加（P〈0.01）,2-5 min达高峰,约10 min恢复。0.3 mg/kg组QPEEGδ频段功率百分比增加幅度大于0.2 mg/kg组（P〈0.05或P〈0.01）。结论依托咪酯可剂量依赖性地增加人QPEEG的δ频段功率百分比,提示QPEEG的δ频段功率百分比可能成为监测依托咪酯麻醉深度的指标。     

定量药物脑电图在麻醉学科中的应用现状及前景

自从1924年Berger第一次描述人类的脑电图（electroencephalogram，EEG）以来，EEG技术一直是临床和科研中的一种重要手段。EEG信号是大脑皮质神经细胞群体突触电位变化的综合反映，能迅速反映脑功能的变化。但由于常规EEG波形复杂、难以定量分析等种种不足，给实际应用带来很多困难。随着电子计算机技术的引入和各种定量分析技术的出现，这一技术不断改进和发展，其应用价值也已得到公认。     

舒芬太尼对兔定量药物脑电图的影响

目的探讨舒芬太尼对兔定量药物脑电图（quantitative pharmaco—electroencephalogram,QPEEG）各频段的影响。方法24只健康成年家兔随机分为4组（n=6）：NS组（生理盐水1ml·kg-1）、LD组（舒芬太尼1．5μg·kg-1）、MD组（舒芬太尼3μg·kg-1）、HD组（舒芬太尼63μg·kg-1）。应用QPEEG,采用功率谱分析,分析兔在静脉注射舒芬太尼前后α1、α2、β1、β2、δ和θ各频段功率百分比的变化。结果与给药前相比,NS组、LD组中β1频段功率百分比无明显变化（P〉0．05）,MD组、HD组中各脑区β1频段功率百分比均在30S-30min内减少（P〈0．05,P〈0．01）,且较大部分与舒芬太尼剂量呈负相关（r=-0．43～-0．75,P〈0．05）;8频段功率百分比在NS组、LD组与给药前相比也无明显变化,而MD组、HD组中各脑区8频段功率百分比在30s～30min内增加（P〈0．05,P〈0．01）,且与舒芬太尼剂量呈明显正相关（r=0．48～0．80,P〈0．01）;各脑区α1、α2、β2和θ频段功率百分比与给药前相比未见明显变化（P〉0．05）。结论舒芬太尼以剂量依赖方式减少兔QPEEGβ1频段功率百分比,同时也以剂量依赖方式增加8频段功率百分比,提示β1和δ频段功率百分比可能成为舒芬太尼镇痛程度的监测指标。     

疼痛程度与定量药物脑电图的相关性研究

目的 观察不同程度疼痛对定量药物脑电图的影响及其相关性.方法 15例硬膜外麻醉下行右胫骨骨折切开内固定术患者,于术后不同时间随访.采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估:0分,无痛;1～3分,轻度疼痛;4～6分,中度疼痛;7～10分,重度疼痛.并用定量药物脑电图(QPEEG)采集脑电信号,直至患者无痛或出院.利用功率谱分析技术,计算QPEEG各频段的相对功率百分比.结果 疼痛可引起脑电的显著改变:大多数脑区的δ频段功率百分比增加;左额区θ频段功率百分比增加;两额及左顶、枕区的α频段功率百分比降低以及左顶、颞区β波活动增加(P＜0.05).其中重度疼痛组α1频段功率百分比低于中度、轻度疼痛和无痛组(P＜0.05),中度疼痛组低于轻度疼痛和无痛组(P＜0.05),表明疼痛越强,α1频段功率百分比越低(r =-0.83,P＜0.01).结论 疼痛引起了脑电的显著改变,其中α1频段功率百分比的降低与疼痛强度相关性最好,提示d 1频段功率百分比有可能成为反映疼痛程度的指标.     

布托啡诺对兔定量药物脑电图的影响

目的：观察布托啡诺对兔定量药物脑电图（ QPEEG）的影响。方法24只健康成年家兔随机分为4组（n＝6）,分别静脉注射生理盐水1 ml· kg^-1及布托啡诺0．1、0．5、2．5 mg· kg^-1;应用数字脑电地形图仪,分别记录给药前30 s,给药后30 s及给药后1、2、3、5 min兔左、右大脑额、顶、枕、颞8个脑区QPEEG,采用功率谱分析,分析给药前后QPEEG的变化。结果与给药前比较,生理盐水组及布托啡诺0．1 mg· kg^-1组、0．5 mg· kg^-1组各脑区各频段功率百分比均无明显变化,2．5 mg· kg^-1组左脑额、顶、枕区α1频段功率百分比在30 s～5 min内减少（P＜0．05）。结论小、中剂量布托啡诺对家兔QPEEG各脑区各频段功率百分比无明显影响,大剂量布托啡诺可以减少左脑额、顶、枕区α1频段功率百分比。表明布托啡诺与阿片受体完全激动剂在大脑皮质的作用部位、频段上存在着差别。     

咪达唑仑对兔定量药物脑电图δ频段功率百分比的影响

目的探讨咪达唑仑对家兔定量药物脑电图(QPEEG)δ频段的影响及其量效关系和时效关系,以建立更好的麻醉深度监测方法.方法 18只成年家兔,随机分为3组(n=6):M0.15组、M0.3组、M0.6组,在耳缘静脉分别注射0.15、0.3、0.6 mg·kg-1的咪达唑仑,应用QPEEG,采用功率谱分析法,分析兔静脉注射咪达唑仑前后脑电活动的变化.结果 0.15、0.3、0.6 mg·kg-1咪达唑仑使各脑区δ频段功率百分比在30 s～5 min内均较给药前增大(P<0.05或P<0.01).M0.3组和M0.6组δ频段所占功率百分比组间比较无统计学差异(P>0.05),但均较M0.15组增高 (P<0.05或P<0.01),且随咪达唑仑剂量的增加而增大.结论 咪达唑仑以剂量依赖方式增大兔QPEEGδ频段的功率百分比,提示δ频段可能成为反映镇静程度的指标.     

Effects of digital acupressure on the capillary arteriolar flow in cerebral pia mater of the dog

Effects of digital acupressure on the blood flow in the capillary arterioles of the cerebral pia mater covering the posterior sigmoidal gyrus in domestic dog (Canis familiaris) were observed. The speed of blood flow was found increased to 185% after continuous digital acupressure for 20 minutes. The increase was most prominent 15 minutes after the acupressure was completed; the effect subsided in 30 minutes. It was also found that in cases of low basal speed of flow before digital acupressure, the increase in the speed of blood flow after acupressure was more pronounced.     

芪丹通脉片对人犬心肌缺血血液流变学的影响

目的 :观察以益气活血、通脉止痛组成的中药复方制剂芪丹通脉片 (QDTMT)对缺血性心脏病患者和实验性急性心肌缺血犬的血液流变学行为的影响 .方法 :临床选择符合WHO制定的缺血性心脏病的命名及诊断标准患者 ,口服QDTMT 4片 ,3次·d-1,1mo为 1疗程 ,采用自身对照 ,检测治疗前后冠心病心绞痛患者的血液流变学指标 .采用结扎冠状动脉 ,造成犬急性心肌缺血模型 ,经十二指肠灌入实验药物 ,从实验犬心大静脉留取血样 ,检测急性心肌缺血犬实验条件下的血液流变学指标 .结果 :该中药制剂能降低冠心病心绞痛患者及实验性急性心肌缺血犬的全血高切 (ηbh)粘度 (6 .7±0 .4与 7.3± 0 .4 ;5 .3± 0 .2与 6 .7± 0 .9)、低切 (ηb1)粘度 (2 1.4± 1.4与 2 3.7± 2 .5 ;15 .2± 0 .3与 2 1.0± 4 .1)、血浆粘度 (ηp)(1.75± 0 .0 4与 1.81± 0 .0 8;1.5 3± 0 .0 3与 1.6 9± 0 .0 3)和加快红细胞电泳时间 (EET) (18.3± 0 .1与 19.0± 0 .6 ) ,与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) .结论 :QDTMT对冠心病心绞痛患者及实验性急性心肌缺血犬血液高粘滞综合征的血液流变学行为有改善作用 .     

Effects on humans of bites of Australian non-bloodsucking reduviid bugs

Occasional reports are received of painful bites inflicted on humans in Australia by predatory bugs of the family Reduviidae. A compilation is made here of such reports, which were obtained from published sources and from the files of the School of Public Health and Tropical Medicine, and is accompanied by available data on the circumstances of the attack and the symptoms produced in the victim. Particular attention is given to two recent cases of reactions to bites of species of Piestolestes, an otherwise obscure endemic genus. It is suggested that the nature of reported reactions to bites of non-bloodsucking Reduviidae raises the possibility that they are a response to the injection of a toxin, and note is made of a study of an Israeli non-bloodsucking reduviid which produces a venom suggested to be potentially harmful to humans.     

耳穴贴压疗法干预青少年近视的Meta分析

目的系统评价耳穴贴压疗法干预青少年近视的临床疗效。方法计算机检索并筛选耳穴贴压防治青少年近视的病例对照研究文献,对文献中耳穴贴压治疗近视的有效率指标进行Meta分析,并对治疗前后近视患者的视力、屈光度及眼球生物学参数的变化进行分析。结果有效率指标Meta分析显示,耳穴贴压和非睫状肌麻痹类方法治疗青少年近视具有显著性优势[轻中度近视:OR=1.70,95%CI(1.35,2.14),P0.01;假性近视:OR=7.10,95%CI(4.16,12.14),P0.01];耳穴贴压和睫状肌麻痹剂治疗青少年近视同样具有显著性优势[轻中度近视:OR=3.68,95%CI(2.46,5.50),P0.01;假性近视:OR=4.62,95%CI(2.70,7.93),P0.01]。生物学参数分析显示耳穴贴压疗法干预青少年近视有利于改善视力、缓解屈光度进展,伴随眼轴增长速率下降、前房加深和眼压降低等变化趋势。结论耳穴贴压疗法具备有效的近视防治作用,且对于假性近视效果为佳,是现阶段值得推广、行之有效的防控近视策略之一。后续研究需更规范设计的临床试验来验证耳穴贴压疗法对眼球生物学参数的影响,并研究其潜在的生理作用机制。     

穴位按压腕带对缓解妇科术后患者胃肠道不适的Meta分析

目的 系统评价穴位按压腕带作用于内关穴对缓解成年女性妇科术后胃肠道不适的作用与效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Proquest、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普和万方数据库,收集国内外相关的临床随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2020 年12 月,采用RevMan 5.3 软件进行Meta 分析。结果 共纳入8 个RCT 910 例患者。Meta 分析结果显示,与安慰剂组相比,试验组穴位按压腕带作用于内关穴可以有效减少妇科术后呕吐的发生（OR=0.53,95%CI：0.30～0.95,P＜0.05）与止吐药使用率（OR=0.32,95%CI：0.22～0.47,P＜0.00001）。而对于术后恶心的发生率,试验组和安慰剂组比较,差异无统计学意义（OR=0.70,95%CI：0.47～1.04,P＞0.05）。结论 穴位按压腕带作用于内关穴可以有效降低妇科术后患者呕吐的发生率和止吐药的使用率,而对改善恶心效果不显著,尚需大样本、高质量的临床随机对照试验予以验证。     

血红蛋白浓度对Hb琼脂糖凝胶电泳中HbA_2定量的影响

目的探讨点样前血红蛋白(haemoglobin,Hb)浓度对全自动琼脂糖凝胶电泳中HbA2定量的影响,以固定合适的点样前的Hb浓度范围,建立本实验室正常成人HbA2的参考值。方法35例正常人标本按点样前Hb浓度分为4组(各组浓度约为80、16、8和4g/L),用全自动琼脂糖凝胶进行Hb电泳测定各组HbA2含量,以方差分析对各组之间均数作两两比较。固定上样前Hb4～8g/L条件下测定100例正常成人HbA2含量。结果点样前4组不同Hb浓度下HbA2含量分别为(8.0±1.2)%、(4.4±0.36)%、(3.5±0.39)%、(3.3±0.22)%。经方差分析,Hb浓度约为8g/L、4g/L之间HbA2含量差异无显著性(P>0.05),其他各组之间HbA2含量差异均有显著性。固定上样前Hb浓度4～8g/L条件下,测定100例正常成人HbA2的含量为(3.2±0.29)%(正常参考值范围2.7%～3.8%)。结论点样前不同Hb浓度对全自动琼脂糖凝胶电泳中HbA2定量有显著性影响,合适的点样前Hb浓度应为<8g/L。固定点前Hb浓度在4～8g/L条件下,得出本实验室正常人HbA2的参考值范围为2.7%～3.8%。     

Effects of different manipulations of acupuncture on electrical activity of stomach in humans.

The author observed effects of 4 different acupuncture manipulations (lifting-thrusting, twisting-twirling, uniform reinforcing-reducing, and needling with sensation propagating along channels) on electrical activity of the stomach, using amplitude and frequency of human electrogastrogram (EGG) as the indexes. The experiment proved that both the twisting-twirling and the uniform reinforcing-reducing methods inhibited electrical activity of the stomach to reduce the frequency of EGG (P < 0.05), and at the same time the uniform reinforcing-reducing method decreased the amplitude (P < 0.001); while both the lifting-thrusting method and the manipulation for needling sensation propagating along channels excited electrical activity of the stomach to raise the amplitude of EGG (P < 0.01), and the lifting-thrusting method increased the frequency (P < 0.001). Accordingly, the lifting-thrusting method or the manipulation for needling sensation propagating along channels is suitable for chronic superficial gastritis, chronic atrophic gastritis, carcinoma of stomach with lower frequency and amplitude of EGG; whereas the uniform reinforcing-reducing or twisting-twirling method is good for patients with gastric and duodenal ulcer and hyperhydrochloria with higher frequence and amplitude of EGG.