结肠代食管手术的围手术期护理

结肠代食管手术是食管重建方式之一,是利用结肠移植于咽或颈段食管与胃之间建立通路代替食管功能。其应用频度仅次于用胃代食管。临床用于有选择的颈段食管癌及中上段食管癌,瘢痕性食管狭窄以及食管气管瘘等的食管重建。该术式有利于病灶彻底切除,最大限度保留胃的消化功能。但手术并发症及死亡率较高,因此对护理质量提出更高     

结肠代食管术病人的围手术期护理

围手术期是指从确定手术治疗时至此次手术有关治疗基本结束的时间。1999年7月我们收治了1例因误服硫酸致食管全程狭窄的病人,现将其围手术期的护理情况报告如下。     

结肠代食管术的围手术期护理

目的探讨结肠代食管术(esophageal replacement with colon,ERC)的围手术期护理方法。方法对本科室1998年2月-2008年2月行结肠代食管术的182例患者的临床资料进行回顾性分析,并总结护理经验。结果所有患者术程顺利,术后发生并发症28例:颈段食管-结肠吻合口瘘13例,颈段食管-结肠吻合口瘘合并吻合口狭窄6例,喉返神经损伤3例,颈段食管-结肠吻合口瘘合并肺部感染2例,肠梗阻2例,呼吸功能衰竭1例,脓毒血症1例;院内死亡2例,死因1例为脓毒血症,1例为呼吸功能衰竭。结论 ERC的围手术期护理非常重要,可以及时发现并处理术后并发症,保证手术成功,降低患者的死亡率。     

食管烧伤瘢痕狭窄行结肠代食管术的围手术期护理

目的探讨总结食管腐蚀性烧伤后食管狭窄患者行结肠代食管术的围手术期护理。方法对39例食管腐蚀性烧伤后食管狭窄的患者行旷置狭窄段以下食管并经胸骨后结肠代食管术,术前重视营养支持,防控感染,充分进行肠道准备,进行食管稀钡X线检查前的指导;术后重视完全胃肠外营养、肠道内营养和经口进食的过度,加强胃肠系统的观察与护理,严密观察术后并发症,有针对性的进行术后健康宣教。结果39例患者共38例康复出院,死亡1例。结论良好的围手术期护理是手术顺利进行、患者康复的重要保证。     

结肠代食管术的围术期护理

目的探讨结肠代食管术围术期的护理方法。方法随机选择75例围术期结肠代食管术患者,分A组为对照组33例,不进行护理措施;B组为治疗组42例,根据患者不同病情,分别给予术前护理、呼吸道护理、并发症护理等一系列有针对性的护理措施。观察两组患者病情恢复情况、并发症发生率等,进行对比研究。结果 B组治疗组患者经过护理后,手术效果改善,呼吸道感染率降低,手术中疼痛感较低,病情恢复相对于A组对照组较快,并发症发生率为7.1%,低于A组的27.3%。结论对结肠代食管术围术期患者进行有针对性的护理措施,能够减轻患者疼痛感,改善患者病情,提高手术效果,并发症发生率低,患者恢复较好,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

结肠代食管术11例围手术期的护理

目的：观察结肠代食管手术患者积极充分的术前术后护理对提高手术的成功率和减少并发症的意义。方法：选择需行结肠代食管手术的患者11例,在围手术期内,对患者的心理、呼吸道、营养支持及术后并发症等进行有效管理和护理。结果：11例患者都痊愈顺利出院。结论：充分的术前术后护理能提高结肠代食管手术的成功率和减少并发症。     

食管癌根治术围手术期的营养护理

食管癌以进行性吞咽困难甚至食道梗阻为主要临床表现。患者由于进食困难,人院时多伴有不同程度的贫血、低蛋白血症等,如不予以纠正,则对手术及术后的康复不利。又由于食管癌手术创伤大,术后禁食等情况,对术后的营养护理提出了更高的要求。为此,我们对食道场根治术的患者,除了术前纠正病人贫血、低蛋白血症外,还把术后的营养护理分为三个阶段,自1988年以来,我们对400例食道癌手术患者进行了上述围手术翊的营养护理,效果良好,报告如下。1临床资料本组患者男256例,女144例,年龄25～83岁。人院时体重在38～89kg,平均体重546kgo营…     

高龄食管、贲门癌患者139例围术期护理体会

1995年11月~2005年11月,我们共收治高龄食管、贲门癌患者139例,经精心治疗和护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组139例,男110例,女29例,65~76岁。食管癌86例,贲门癌53例。食管癌合并慢性支气管炎55例,贲门癌合并慢性支气管炎25例。其中35例有不同     

结肠代食管手术治疗小儿食管良性狭窄的护理

198 8年 11月～ 2 0 0 0年 2月 ,我科应用结肠代食道手术治疗小儿食管良性狭窄 2 5例 ,其特点是用横结肠替代食管行颈部食管、胃的吻合 ,这样切除了病变食管 ,保证了胃的正常解剖位置及生理功能 ,有效地解决了经口进食的问题 ,取得了良好的治疗效果。本手术需同时作颈部、腹部两处切口 ,手术创伤大 ,颈部吻合口瘘发生率高 ,在颈部游离血管时易损伤喉返神经 ,加上患儿均存在不同程度营养不良 ,全身情况差 ,难以耐受手术的打击 ,若要获得治疗成功 ,必需抓好护理这一环。现将我们的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,…     

乳腺癌根治术320例围手术期护理体会

2004年1月～2005年12月,我们对320例乳腺癌患者施行手术,经系统完善的治疗和护理,效果满意。现报告如下。     

外阴癌根治术5例围术期护理体会

2004年8月~2007年6月,我院共收治外阴癌患者5例,经精心护理,效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料本组5例,34~60岁,平均47岁。其中鳞癌4例,恶性黑色素瘤1例,临床表现为不易治愈的外阴瘙痒及各种不同形态的肿物,伴持续性或针刺样疼痛。均行外阴癌根治切除加双侧腹     

食管癌围手术期的护理体会

食管癌在豫北地区的发病率较高，治疗方法甚多，采用哪一种治疔方法应根据病史、病变部位、肿瘤的侵犯范围以及患者全身状况等方面作出决定。如果食管癌病变较局限，各种辅助检查没有发现远处转移，患者身体状况较好．患者一经确诊后，手术治疗应作为首选。必要时术后可给予其他辅助治疗，巩同疗效，提高生活质量，延长生存期。2002年7月～2004年12月笔者收治162例食管癌患者采用手术治疗，对围手术期护理进行总结报告如下。     

食管、贲门癌根治术围手术期护理40例

食管、胃是消化系统重要组成部分，是传递食物、容纳食物的器官。食管、贲门癌手术创伤大，易损坏邻近神经及器官，一旦出现并发症，严重的可危及患者生命，为此做好食管、贲门癌的围手术期护理甚为重要。现将我院近两年来患者40例护理经验总结如下：     

13例外阴癌根治术患者的围手术期护理

外阴癌是较少见的妇科肿瘤,占女性生殖器肿瘤的3%～5%.外阴癌源于外阴部皮肤、黏膜及所属器官和前庭大腺等的恶性肿瘤.外阴癌的治疗主要以手术治疗为主.自Taussig(1940)和Way(1948)提倡外阴切除 腹股沟淋巴结清扫术治疗外阴癌以来,成为标准的手术疗法[1].     

结肠代食管手术9例手术配合

手术室的护理工作与临床科室相比,有其特殊性,主要在于术前准备、术中配合、术后处理三大环节,把握好各环节的质量管理关,是配合医生顺利完成手术的关键之一.现将手术室管理体会报告如下. 1 加强手术室护士长的调配人员管理     

前列腺癌根治术围手术期的护理

前列腺癌主要采用手术治疗、放射治疗及内分泌治疗 ,其中手术是唯一可根治前列腺癌的方法。 1998年 12月至 2 0 0 1年 3月我们收治前列腺癌 15例 ,其中 6例行耻骨后前列腺根治性切除术 ,现将围手术期的护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组前列腺癌 15例 ,5 8～ 75岁 ,平均 6 7岁 ,按ＵＩＣＣ分期 ,Ａ期 2例 ,Ｂ期 7例 ,Ｃ期 4例 ,Ｄ期 2例。均经前列腺穿刺活检 ,病理证实为腺癌。临床表现为尿频、排尿困难和不同程度的血尿。 6例会阴部疼痛 ,3例累及直肠出现排便困难 ,2例骨盆及腰骶部持续性疼痛 ,15例中血ＰＳＡ水平升高 1…     

Ⅰ期经肛门巨结肠根治术的围手术期护理

目的:探讨I期经肛门巨结肠根治术患儿的护理要点。方法:对34例先天性巨结肠患儿进行良好术前准备,术后密切观察病情变化,采取积极有效的护理措施。结果:34例患儿经治疗护理后均痊愈出院,术后随访有2例患儿未坚持常规扩肛并发肛门狭窄。结论:良好的术前准备,及时的病情观察与护理是促进患儿顺利康复的重要因素。     

结肠造口术128例围手术期护理体会

目的总结结肠造口术围手术期护理经验。方法对128例结肠造口术患进行专科护理，包括重视患心理的适应过程，加强术后患及家属使用和更换造口袋的指导，做到早期发现并发症并及时处理等。结果术后发生并发症10例，其中结肠造口梗阻2例，造口坏死2例，造口回缩1例，造口出血3例，造口旁疝2例，予积极处理后好转。全部患术后身心康复良好，生存质量维持在较高水平。结论重视患心理的适应过程、早期发现并发症并及时处理，则是结肠造口术围手术期护理的关键。     

腹腔镜下先天性巨结肠根治术16例围术期护理

2005年3月～2007年2月，我们对16例患儿行腹腔镜下先天性巨结肠根治术，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。