归脾汤治疗缺铁性贫血

缺铁性贫血是临床较为常见的一种疾病。笔者根据祖国医学的理论,试用严用和所撰《济生方》中的归脾汤,对19例缺铁性贫血患者辨证施治,取得一定疗效,现介绍如下。一、方药组成党参、黄芪、炒白术、龙眼肉、茯神、酸枣仁、木香、当归身、远志、炙甘草、生姜、大枣。二、病例选择1.轻、中度贫血患者,具有头晕、心悸、健忘、失眠、食少、体倦、气短懒言、面色萎黄、舌淡苔白、脉细无力等症候。     

归脾汤治疗贫血一得

贫血在临床较多见,属于祖国医学血盘、虚劳、血症的范畴。笔者多年来,用归睥汤加减治疗原因不明的贫血及血小板减少,收到满意的疗效。兹举验案二例如下。例一庄××、男、38岁,于1985年5月26日来我院诊治。患者症见:面色(白光)白,纳谷寡味,大便稀,小便少,头晕、心悸、睡眠不实、多梦、自汗多,齿龈有不规则的出血,四肢及躯干有散在的皮下出血点。检查血象:血红蛋白45克/L,血小板38×10~9/L,     

加味归脾汤联合常规疗法治疗肝硬化合并贫血临床研究

目的:观察加味归脾汤联合常规疗法治疗肝硬化合并贫血的临床疗效。方法:选取60例肝硬化合并贫血患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组基础上加用加味归脾汤。记录2组治疗前后的中医证候积分、血常规指标及未成熟网织红细胞指数(IRF),对比2组临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组中医证候积分较治疗前下降,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。对照组治疗前后中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗2周,治疗组IRF水平较治疗前下降,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗8周,2组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平均较治疗前升高,IRF水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组RBC、Hb水平均高于对照组,IRF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。总有效率治疗组83.3%,对照组53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前后肾功能、心电图等均无明显异常。结论:加味归脾汤联合常规疗法治疗肝硬化合并贫血,可改善患者的中医证候,提升RBC、Hb值,降低IRF水平,疗效显著。     

归脾汤为主治疗贫血60例

贫血是临床常见病，既是血液病的临床表现症状，也可继发于内、儿、妇、外多种疾病之中，临床表现大多以面色萎黄，全身疲乏，心悸、气短、头晕、失眠、面部及四肢浮肿，厌食或食欲减少，舌质淡白、苔薄，脉沉细无力等。贫血严重的病人多数需住院诊治，采取去除病因及对症，输血、补液等支持治疗。由于本地地处贫困山区，住院费用较贵，症状较轻及经济条件差的病人多数求治于中医中药，笔者在临床上，应用辨证施治的原则，以归脾汤为主方加减治疗各类贫血病人60例，收效较好，现分述如下，以供同道临证参考。     

归脾汤治疗女性缺铁性贫血疗效观察

目的:观察归脾汤治疗女性缺铁性贫血的效果。方法:85例随机分为治疗组38例和对照组47例。对照组用西医治疗,治疗组用归脾汤中药配方颗粒剂治疗。结果:总有效率治疗组97.4%、对照组78.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。生活质量总评分治疗组(81.5±13.9)分、对照组(70.5±10.7)分,治疗组高于对照组(P0.05)。结论:归脾汤治疗女性缺铁性贫血的效果较好,可提高生活质量。     

痔血宁汤治疗痔出血220例

内痔、混合痔出血是肛肠疾病中的常见病、多发病。笔者在１９９４年～１９９７年用自拟“痔血宁汤”治疗湿热型的痔出血,取得明显的疗效,现总结如下。１临床资料１．１一般资料：２组共４４０例,其中门诊患者１５０例,住院患者２９０例;男２７０例,女１７０例;年龄...     

归脾汤联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血临床观察

[目的]观察归脾汤联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的疗效。[方法]对照组34例用硫酸亚铁、维生素C等,治疗组34例在与对照组治疗相同的基础上加用归脾汤治疗。[结果]治疗4周后治疗组RBC、Hb、MCV、MCHC、SI各检查项目均显著上升(P<0.01),优于对照组。[结论]归脾汤联合硫酸亚铁治疗缺铁性贫血能快速、有效地纠正患者贫血状况。     

归脾汤治疗胃癌相关性轻中度贫血临床观察

目的:观察归脾汤治疗胃癌相关性轻中度贫血的临床疗效。方法:将本院胃癌贫血患者共80例纳入研究,随机分为2组各40例。治疗组给予归脾汤为主的汤剂治疗,并根据患者情况辨证论治进行加减。对照组口服琥珀酸亚铁片治疗,并根据并发症情况给予叶酸片维生素B_(12)片治疗。观察血红蛋白、红细胞水平、T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞数、体力状况KPS评分的变化,观察周期为2月。结果:治疗1月后,治疗组血红蛋白较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2月后,2组血红蛋白、红细胞均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组血红蛋白、红细胞与同期对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗2月后,治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+56~+均较治疗前有升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2月后,治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+56~+分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1月后、治疗2月后,2组KPS评分分别与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:归脾汤治疗胃癌贫血患者,可升高血红蛋白、红细胞水平,改善贫血的效果比西医常规补铁治疗效果更好,同时归脾汤还能提高患者免疫功能。     

归脾汤联合西药治疗缺铁性贫血的Meta分析

系统评价归脾汤联合西药治疗缺铁性贫血的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library,Pubmed,SinoMed,中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI),万方数据库(Wanfang Data),维普数据库(VIP Database for Chinese Technical Periodicals,VIP),检索时间范围限定为建库至2017年11月,检索所有归脾汤治疗缺铁性贫血的随机对照实验(Randomized controlled trial,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Review Manager,Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入6个研究,共379例患者。Meta分析最终结果显示:与单纯使用西医治疗方案相比,归脾汤联合西药能有效提高临床治愈率[RR=1.37,95%CI(1.20,1.57),P 0.05]及降低不良反应发生率[OR=0.15,95%CI(0.06,0.35),P 0.05],其差异均具有统计学意义。结论:归脾汤联合西药能有效提高临床治愈率,并且可以显著降低不良反应发生率。     

归脾汤加味治疗贫血

<正> 笔者在长期临床实践中,应用归脾汤加味制成蜜丸治疗贫血,取得较满意效果。一、方药组成基本方:白术25克,党参35克,黄芪50克,茯苓20克,酸枣仁15克,远志10克,归     

归脾汤治疗腹泻

李××,男,18岁,学生.1988年7月15日诊.自高考复习以来,食欲不振,睡眠欠佳.7月4日晚彻夜未能入眠,5日晨起,腹泻频作,每1—2小时一次,夜间亦然,粪便清稀,或如水样,或见完谷,腹不痛,口中和,无里急后重,高考的几天,坚持夜间补液,口服氟呱酸、黄连素等药,病情无缓解.高考结束随即入院,又治疗一周,腹泻未减.刻诊:面容憔悴,神萎倦怠,舌质淡,苔薄白,脉细弱.证属思虑太过,劳伤心脾.法宜补气健脾,养血安神.方用归脾汤加龙骨、煨葛根:黄芪30克,枣仁、煨葛根各20克,当归、白术、茯神、大枣各15克,远志5克,木香、元肉各10克,龙骨30克,生姜5片.服药一剂,腹泻次数大减,当晚亦能安然入睡.守前方再进一剂,腹泻止,吃睡如常人.     

归脾汤治疗自汗

张××,女,52岁。1986年5月6日诊。自汗8月余。停经4年,1年前经血复来,色淡量多,淋漓不绝,住院2月治愈出院,出院后自汗不止,多方求治无效。诊见汗出,     

归脾汤治疗口舌生疮

归脾汤出自《济生方》,有益气补血,健脾养心的功效,临床上主要为治思虑过度,劳伤心牌所致的心悸怔忡,健忘失眠,多梦易惊,发热、体倦、食少、面色萎黄等证。笔者在临证中用此方治疗口舌生疮,疗效满意,现举案例如下: 王某,女,32岁,工厂职工,1985年12月18日就诊。患者口舌生疮溃烂已有十年病史曾先后服用过凉血、解毒中药以及核黄素等西药,虽症状暂时有好转,但每逢疲劳过度,或过食热燥之物则发作,经久反复不愈。证见:面色萎黄,疲乏无力,口舌生疮溃烂疼痛,遇食物刺激则痛,且伴有牙龈出血、心悸、失眠,畏冷、四肢不温,头晕、口干、不欲饮、大便时溏泄、舌淡,边有齿痕、苔薄黄,脉弦涩无力。脉证合参,此为心脾两虚,气血     

归脾汤治疗冠心病

目前国内运用中医药治疗冠心病,多倾向于活血化淤为主,主张“痛无补法”,而对补益方药的临床应用重视不够,用归脾汤者报道更少。笔者通过数例临床观察,效果颇佳,现举2例如下: 例1:向某某,男,86岁,退休工人。心慌气短,怔忡4天,于1980年4月30日初诊。患者自1960年起开始出现心慌,心悸,胸闷气短,多次检查诊断为“心动过速”、“冠心病”。每于劳累或受凉即发病。诊见心慌胸闷,头晕,倦怠纳差。双日无神,面见(白光)白无华,舌浅少苔,脉结代。查血色素6克。证属心脾两(?)、血不养心。治宜健脾益气,补血养心。拟归     

归脾汤治疗不寐合并焦虑抑郁临床观察

目的对不寐合并焦虑抑郁患者采用归脾汤加减治疗的效果进行观察。方法选取2018年1月—2019年1月收治的132例不寐合并焦虑抑郁患者,随机分为观察组与对照组,各66例。对照组给予常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上联合归脾汤加减治疗,对2组治疗效果进行对比。结果治疗后1、2、4周,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后各时间段PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现严重不良反应,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对不寐合并焦虑抑郁患者采用归脾汤加减治疗,对患者睡眠质量有明显提高,同时对患者焦虑、抑郁等不良情志状态有显著改善作用,且用药安全性较高,值得推广应用。     

归脾汤治疗肿瘤相关性贫血气血两虚证临床观察

目的 观察归脾汤治疗肿瘤相关性贫血(气血两虚证)的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例肿瘤相关性贫血(气血两虚证)患者分为2组各30例,对照组采用促红细胞生成素皮下注射治疗,治疗组在对照组的基础上采用归脾汤治疗。2组均治疗8周。结果 2组治疗后心悸、乏力、面色苍白、失眠评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后RBC、Hb、Hct及QOL评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 归脾汤治疗肿瘤相关性贫血(气血两虚证),能够减轻贫血症状,提高RBC、Hb、Hct水平及生活质量,增强临床疗效。     

归脾汤联合西药治疗巨幼细胞贫血30例

目的:观察归脾汤联合西药治疗巨幼细胞贫血的疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例给予归脾汤加减(白术、茯神、龙眼肉、炙黄芪、山药、人参、木香等)结合西药治疗;对照组30例给予西药治疗。观察两组患者治疗前后的疗效。结果:两组患者经过治疗后,总有效率均为100%。但治疗组在缓解临床症状方面明显优于对照组,两组之间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗巨幼细胞贫血疗效满意,不良反应小。     

自拟止血汤治疗痔病出血临床研究

目的：观察自拟止血汤治疗痔病出血患者的临床效果。方法：将80例痔病出血患者随机分为对照组与实验组各40例,对照组采用槐角丸联合维生素K4及安络血治疗,实验组采用止血汤治疗,比较两组患者治疗效果。结果：经治疗,治疗组出血平均积分为（0．84±0．17）分,较治疗前明显好转,且疗效明显优于对照组（P〈0．05）;平均用药天数为（4．56±0．78）天,明显短于对照组的（6．15±0．83）天（P〈0．05）;实验组总有效率为95．0％,高于对照组的85．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用止血汤治疗痔病出血疗效显著,可有效改善患者症状,值得临床推广应用。     

四味痔血汤治疗内痔出血临床研究

目的观察四味痔血汤治疗内痔出血的疗效。方法将113例内痔出血患者随机分为2组;治疗组57例口服四味痔血汤,对照组56例口服外十方,疗程均为7天。观察两组临床疗效和便血、痔核充血等情况。结果治疗组的总有效率为91.23%,对照组为92.85%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组便血、痔核充血等症状积分明显降低（P〈0.01）,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论四味痔血汤治疗内痔出血疗效确切。     

归脾汤治疗脑震荡后遗症

<正> 脑震荡后遗症,中医称为“头部内伤”。一般可分为轻伤、中度及严重内伤。如果治疗与休息不当,部分患者可遗留长期头痛、眩晕及记忆力不集中等症。对于头部内伤后期的治疗,笔者临床应用归脾汤效果显著。介绍如下: 丁××,女,46岁,技术员,初诊81年9月21日。一年前大扫除时不慎被高处落下石块砸伤右侧头部。头皮擦伤、血肿,当时昏不识人半小时左右。经西医抢救治疗后创伤愈合,而头痛、眩晕经久不解。目前症状:头痛、眩晕、视力下降、视物模糊、