呼吸功能不全的临床治疗分析

目的:探讨不同方法治疗呼吸功能不全的临床疗效。方法:将60例呼吸功能不全患者随机分成两组,两组都采用常规的药物口服治疗,在此基础上治疗组加用布地奈德雾化吸入治疗。结果:治疗前后两组PaCO2、PaO2对比差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗组治疗后PaCO2与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05),而PaO2两组治疗后对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间所有病例均能耐受药物口服与雾化治疗,未见明显不良反应,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德雾化吸入联合药物口服治疗呼吸功能不全能显著改善血气状况,且无不良反应,值得推广应用。     

腹部手术并发呼吸功能不全的护理体会

我院普外科1996年～1998年共有28例腹部手术病人并发呼吸功能不全,现将临床分析及护理总结如下:1　临床资料1.1　一般资料:本组病人28例,其中男16例,女12例,年龄28～83岁,上腹部手术18例,下腹部手术10例,术前肺功能不全5例,急诊手术7例。1.2　临床表现及检查咳嗽、咯痰或呼吸困难;听诊肺部发现水泡音或呼吸音减弱;WBC>10×109/L,中性粒细胞>0.80;肺部X线检查发现新的浸润影。1例并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS),病人出现进行性呼吸困难,低氧血症,肺顺应性减低,X线显示弥漫性间质性肺水肿。1.3　治疗结果28例中26例治愈,1例并发切口裂开,1…     

颅脑伤后呼吸功能不全的临床监护

通过对9例颅脑外伤的临床监护,发现都有不同程度的呼吸功能不全。表现为肺动静脉分流量增加(平均为15.7±7.0％);肺泡-动脉血氧分压差和呼吸指数增大;氧合指数减小。呼吸指数随颅内压的升高而增大。肺动脉压和肺动脉楔压也随颅内压的升高而升高。2例神经源性肺水肿以肺毛细血管通透性增加为主。     

开胸手术呼吸功能不全10例护理体会

１临床资料 本组１０例患者，男７例，女３例，年龄４０～７０岁。行食管癌根治术８例，剖胸探查术１例，左全肺切除术１例。７例男性患者均有２０年以上的吸烟史，每天多大于２０支。术前肺功能检查提示有轻～中度阻塞性通气功能障碍，闭气试验在３０ｓ以上。术后表现为逐渐加重的低氧血症，痰多粘稠，排痰无力或困难，心率快，烦躁不安，呼吸浅快等。部分病人血气分析提示有Ⅰ型呼衰。１０例患者均康复，８例于术后第３天拔除胸引管，停止吸氧，血氧饱和度大于９７％，双肺呼吸音清，呼吸动度一致；１例于术后第３天行气管切开护理，１５…     

食管癌术后并发急性呼吸功能不全的治疗

目的通过对14例食管癌术后急性呼吸功能不全(ARF)的治疗,探索防治措施,提高抢救成功率.方法14例均行机械通气治疗.结果14例(ARF)患者治愈9例,死亡5例,抢救成功率为64.3%.结论加强围手术期处理及早发现和治疗术后并发症,减少ARF的发生,早期机械通气治疗,是抢救成功的重要措施.     

术后呼吸功能不全机械通气治疗

术后呼吸功能不全是临床常见的病症，可能与手术前后诸多因素直接或间接抑制呼吸中枢有关。临床表现为术后患者呼吸微弱、表浅以及呼吸不规则、胸廓运动幅度不明显、严重时自主呼吸完全消失，同时伴有呼吸和／或代谢性酸碱平衡紊乱，使机体通气一换气功能发生障碍。因此早期的诊断和及时有效的机械通气治疗显得十分关键。2004-2005年我科对18例术后出现呼吸功能不全的患者进行了有效的机械通气治疗，效果明显，现将结果报告如下。     

急性呼吸功能不全综合实验改革的探讨

呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程。通过呼吸，机体从外界环境提取新陈代谢所需要的氧气，排出代谢过程中产生的二氧化碳。因此，呼吸是维持机体生命活动所必需的基本生命过程之一，一旦呼吸停止，生命便将终止。正常的肺脏生理学、呼吸功能不全及呼吸功能不全的治疗是机能学科的重点和难点。要使学生深刻领会和理解，仅靠理论课讲授是远远不够的。只有通过加强学生在实验课上的实际操作和观察，看到实验现象，分析实验结果，才能留下深刻的印象，加深对所学理论知识的理解和运用，培养学生科学的思维和加深对疾病的认识能力。     

急性呼吸窘迫综合征患者右心室功能不全的研究

目的　研究急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者右心室功能的变化规律 ,为临床治疗提供理论依据。方法　选择 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月我科加强监护病房 (ICU)收治的ARDS患者 3 0例 ,分为存活组 (A组 ,2 1例 )和死亡组 (B组 ,9例 ) ,对照组为 18例右心室功能正常志愿者。采用REF 1TM 右心功能监测仪和HP监护仪 ,结合超声心动图观察右心室射血分数 (RVEF)、右心室室壁应力 (RVWS)、充盈早期最大流速 (E)与晚期最大流速 (A)之比 (E/A)、充盈早期最大流速减速时间 (Dte)、动脉压 (AP)、平均肺动脉压 (mPAP)、肺血管阻力指数(PVRI)、中心静脉压 (CVP)、右心室舒张末期容积指数 (RVEDVI)、右心室收缩末期容积指数 (RVESVI)、心排指数 (CI)、肺动脉嵌压 (PAWP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)、右心室每搏作功指数 (RVSWI)和右心室作功指数(RCWI)的变化。结果　A组患者RVEF、E/A、Dte、RCWI和RVSWI分别为 ( 0 .3 6± 0 .0 8) %、0 .68± 0 .0 9、( 142 .5 6± 16.2 5 )s、( 2 9.81± 6.5 3 ) g/m2 和 ( 1.5 9± 0 .44 ) g·m-1·m-2 ,均较对照组显著下降 (P均 <0 .0 5 ) ;B组患者分别为 ( 0 .2 8± 0 .0 7) %、0 .61± 0 .0 7、( 12 9.3 7± 18.95 )s、( 2 7.2 4± 5 .92 ) g/m2 和 ( 1.3 8± 0 .41) g·m-1·m-2 ,均较     

食管癌术后并发急性呼吸功能不全的治疗

目的：通过对14例食管癌术后急性呼吸功能不全（ARF）的治疗,探索防治措施,提高抢救成功率。方法：14例均行机械通气治疗。结果：14例（ARF）患治愈9例,死亡5例,抢救成功率为64．3％,结论：加强围手术期处理及早发现和治疗术后并发症,减少ARF的发生,早期机械通气治疗,是抢救成功的重要措施。     

甲状腺功能低下致呼吸功能不全2例

例1，男，63。因怕冷、厌食、无力5年，双下肢浮肿，加重并伴胸闷、心慌半月入院。近5年来渐出现怕冷、纳差、疲乏无力，记忆力减退，言语缓慢，近2年又出现双下肢水肿，半月来上述症状加重并渐感胸闷、心慌。入院查体：T35．5℃，P70次／面，BP13／9kPa。神志清，表情淡漠，声音粗哑，动作缓慢，轻度贫血貌。颜面无浮肿，甲状腺不大。     

慢性呼吸功能不全病人家庭氧疗的护理

慢性呼吸功能不全的患者需要长时间氧疗,本文就家庭氧疗的治疗护理报告如下。1　家庭氧疗的益处11　可以延长低氧血症患者的存活时间,对严重低氧血症的病人,坚持持续吸氧,可使病死率降低30%～40%,而且延长存活时间与每天追加给氧的时间成正比。临床观察,年龄47～82岁的病人68例,每天吸氧19ｈ的这一组病人的死亡率是每天吸氧12ｈ组的1/2。12　增进病人运动的耐力,氧疗后病人可以散步,以增强肌肉力量的恢复,使生活范围扩大,也有助于减少吸氧时间。13　改进神经功能,接受氧疗的病人一般机警程度,运动速度,握力都有良好的改善。2　家庭氧疗的注…     

食管癌术后呼吸功能不全的危险因素分析

目的探讨食管癌术后并发呼吸功能不全的危险因素及其预防。方法对108例食管癌术后呼吸功能不全患者的临床资料做回顾性分析,并对可能的危险因素进行logistic回归分析。结果在本研究中,食管癌术后并发呼吸功能不全的发生率为10.06%。在这108例食管癌术后并发呼吸功能不全的患者中,平均年龄62岁,平均体质量指数24.13 kg/m2,肺功能评估FEV1/FVC<0.7的患者23例,低蛋白血症35例,术后吻合口瘘21例。结论高龄、肥胖、吸烟史、低蛋白血症、术前肺部基础疾病致肺功能下降(FEV1/FVC<0.7)、术后吻合口瘘等是食管癌术后呼吸功能不全的主要危险因素。     

20例全麻术后当日发生呼吸功能不全的临床分析

呼吸功能不全是手术后一项较严重并发症，特别是手术当日，不仅发生率高。而且如果抢救不及时，患者的死亡率也很高。本文总结了我院2003年～2005年5860例全麻中在手术当只发生呼吸功能不全的20例患者的临床资料并加以分析，目的是探讨手术当日并发呼吸功能不全的主要原因，从而提示后人术后应有意识地加以监测，预防或减少该类事件的发生。     

呼吸机在重型颅脑损伤并呼吸功能不全中的应用

目的 总结重型颅脑损伤应用呼吸机抢救的体会，以利提高救治水平。方法 对42例重型颅脑损伤患者采用呼吸机通气的同时，针对引起缺氧与二氧化碳潴留的不同病因进行治疗。结果 治愈24例（57．1％），死亡18例（42．9％）。结论 在应用呼吸机救治重型颅脑损伤并呼吸功能不全的同时及早解除引起缺氧和二氧化碳潴留的原因，才能提高本病救治的成功率。     

外科疾病并发肺部感染导致呼吸功能不全的病因分析

肺部感染是外科临床治疗过程中常见的并发症 ,尤其重症、卧床及腹部手术后极易发生。如果对肺部感染的治疗不及时、有效 ,最终可引起呼吸功能不全 ,甚至发生呼吸衰竭。我科1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月经治本科疾病并发肺部感染患者137例 ,其中出现急性呼吸功能不全 2 2例 ,现将 2 2例分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例中男 15例 ,女 7例 ,年龄最大 86岁 ,最小 31岁 ,其中 5 5岁以上者 17例 (占 77.3% )。1 2　原发疾病　本组有直肠癌 6例 ,胃癌 3例 ,有机械性肠梗阻 6例 ,其中结肠癌所致梗阻 4例 ,另 2例为腹部手术后腹腔内广…     

40例老年患者术后呼吸功能不全的监护体会

老年患者各器官功能逐渐减退 ,抵抗力下降 ,由于原发疾病及手术打击 ,易导致术后呼吸功能不全 ,从而引起多脏器功能衰竭 ,严重威胁着患者的生命。因此 ,积极防治、护理术后呼吸功能不全能促进老年患者术后的康复。我院 1996年 6月～1999年 5月共收治老年术后呼吸功能不全 40例 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 6 2～ 82岁。其中肺癌术后 18例 ,腹部外伤、肿瘤术后 14例 ,脑溢血、颅脑外伤术后 8例。分析术后呼吸功能不全的原因有 :1年老体弱 ,肺功能减退 ,咳嗽无力 ;2术前存在肺部疾患、肺部感染 ;3胸部…     

对慢性呼吸功能不全病人家庭氧疗的健康教育

目的 让患有慢性呼吸功能不全病人都能坚持家庭氧疗,同时掌握吸氧时间、浓度,学会吸氧装置的消毒与保养,并配合呼吸肌训练,从而延长生命,提高生活质量.方法 对52例曾经在我院呼吸内科住院的慢性呼吸功能不全的病人,进行家庭随访了解家庭氧疗的实施情况,并进行氧疗的健康教育.结果 通过健康教育,有40例病人能按所学的内容进行氧疗,有8例病人基本上能按所学的内容进行氧疗,只是时间上没有达到15小时以上,有4例由于经济困难不能按时氧疗.结论 52例病人在没有接受健康教育之前都没有进行冢庭氧疗,个别人只是在呼吸困难时吸氧,呼吸平稳后就停止.透过健康教育,在条件允许情况下,都能按时完成氧疗,今后我们必须加大力度进行氧疗的健康教育工作.从根本上改变存在病人心中不正确的氧疗知识.