眶,筛额窦,颅内巨大金属异物一例

由眼眶经筛窦、额窦进入颅内的巨大金属异物病例少见，我院最近收治1例，现报告如下：王××，男，22岁，农民，住院号194070。患者于12天前因猎枪爆炸，枪把上金属异物弹入左眼，当时曾一过性昏迷，无恶心、呕吐、大小便失禁等。左眼失明，少量出血，当地村医务室给予青霉素抗感染，以“左眼全眼球炎”转来我院，于1994年4月29日入院。全身体检：体温364℃，神清，颈软，心、肺、肝、脾均正常，病理反射征未引出。血常规检查：白细胞5．6XI0／L，中性粒细胞0．cd，淋巴细胞036o眼部检查：左眼失明，眼检显著肿胀，上睑内侧见三角形缺损，…     

眼内非磁性异物摘除临床分析

我院自１９９２年１月至１９９６年１月收治的５４例眼内非磁性异物摘除手术现将结果分析如下：临床资料１．一般情况：本组５４例中男３８例，女１６例，受伤年龄７～５８岁；５４例均为单眼，其中右眼３１例，左眼２３例；职业：工人２７例，农民１９例，学生５例，学前...     

多功能异物针对角膜深层异物摘出的体会

角膜深层异物是眼科常见病 ,特别是非磁性异物位于角膜基质深层或部分进入前房者摘出往往比较困难 ,并可引起各种并发症。我院自 1998年 5月至 2 0 0 1年 8月对 6例角膜基质深层异物采用多功能异物针摘出 ,效果满意 ,报告如下。1.一般资料 :男 4例 ,女 2例 ,年龄 16～ 52岁。右眼 3例 ,左眼 3例 ,工人 1例 ,学生 1例 ,农民 4例。异物存留时间 2小时～7天。植物刺 3例 ,玻璃屑 2例 ,石屑 1例 ,其中 1例异物 (植物刺 )尖端已斜行穿透角膜入前房。有 4例位于角膜中央瞳孔区 ,2例位于角膜下份。患者均有不同程度的刺激症状、视力障碍及局部炎症…     

自制异物针取角膜异物体会

一、临床资料1.一般情况 :本组 85例 (96只眼 )。男 6 9例 ,女 16例 ;右眼 6 6例 ,左眼 30例 ;工人 45例 ,农民 30例 ,学生 10例。2 .异物的性质 :金属异物 (含铁锈 ) 4 9例 (5 7.6 5 % ) ,火药异物 2 0例 (2 3.5 3% ) ,板栗刺 9例 (10 .5 9% ) ,玻璃 7例 (8.2 4% )。3.临床表现 :本组病例均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状 ,多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血 ,裂隙灯下均发现异物。4.手术方法(1)角膜异物针制作 :裂隙灯下将一次性 5号半头皮针头针尖 1/ 3处变成 90°,类似于白内障截囊针 ,或者将针头斜面平放于刀柄平面 ,以食指压针…     

横贯双侧眼眶巨大玻璃异物1例

一巨大玻璃异物同时伤及双侧眼眶，致一眼失明，另一眼视力下降。病例罕见，特报告如下。范某，男，21岁，农民，住院号210158。患者于1993年1月15日乘车时发生翻车事故而致伤。当即右眼失明，左眼视力下降，伴有头痛。约3小时后被送到当地县医院急诊，行右眼睑及右前额部伤口清创缝合术，而右眼球伤未作特殊处理。同月27日转往广州某医院，作头颅及眼眶CT检查，发现双眼眶有一巨大异物，并疑有左额叶脑损伤（图1）。当月30日转来我院。眼科检查：右眼：视力无光感，下睑重度外翻，外眦角畸形愈合，球结膜重度充血水肿，眼球破碎，眼内容物…     

左眼球内巨大金属异物一例

患者男，明岁，农民。住院号：9504127。因用铁锤敲打钢钉，被飞溅的钢钉击伤左眼半小时，于1995年5月刀口急症入院。既往健康。双眼视力良好。体检：全身未见异常。眼部检查：视力：右1、5，左无光感。右眼正常。左眼睑轻度肿胀，眼球混合性充血（），角膜中央伤口不整齐，约5mm，伤口间可见葡萄膜及玻璃体锻顿，前房消失，有鲜红色血液，向内查不清。眼压T3。左眼眶正倒位片（X线号：田265）示眼眶中央有约8xsmm金属异物影。人院诊断：左眼球穿通伤、限内金属异物。入院后即在局麻下行左眼内异物取出并清创缝合术。术中经角膜伤口以电磁…     

自制异物铲在裂隙灯下剔除角膜异物1028例临床观察

目的探讨自制异物铲在裂隙灯下剔除角膜异物的可行性。方法对1996-2005年用自制异物铲在裂隙灯下剔除角膜异物1028例（1040眼）进行回顾性分析，角膜异物大多伤及基质层，异物性质多为铁屑共983例，其中681例已有锈染。其余为砂粒、铝合金、重油等。结果1040眼角膜异物一次性刮除干净，角膜伤口愈合良好，无一眼发生感染。术后340眼出现角膜薄翳（32．69％）；除1例深层角膜异物位于视轴，形成白斑影响视力外，其余均未影响视力。结论用自制异物铲在裂隙灯显微镜直视下剔除角膜异物是可行的，并有其自身的特点及优势。     

经上颌窦眼球至颅底巨大金属异物1例

陆××，男，22岁，住院号28898，右面部被金属片击伤2小时急诊入院，患者于1994年10月11日，在2m高处工作时，被爆裂的转轮片击中右面部而跌下，伤口流血不止，疼痛剧烈，右眼看不清物体，无昏迷，无恶心呕吐。检查：右颞侧头皮肿胀，压痛明显，自右下睑正中的睑缘下3mm处有1伤口斜至右口角红唇上3mm，上颌骨断裂，上颌窦开放，上唇贯通，上颌齿槽断开，硬腭裂开，皮肤伤口长7cm。右眼球有1伤口自角膜12点向下经6点转向球后，角巩膜呈全层裂开，伤口全长为23mm，眼内虹膜、晶体、玻璃体均已消失，视力无光感。Ch检查结果：右眼眶、上颌窦…     

粘弹剂在前房异物摘出中的应用

近2年我们在8例前房异物摘出术中应用粘弹剂，效果良好，报告如下：一般情况：8例中男6例，女2例。年龄最大40岁，最小9岁，平均24岁。职业：农民3例，学生3例，工人2例。致伤物：铁屑4例，睫毛2例，石块1例，铅笔芯1例。粘弹剂：玻璃酸钠1例。2％甲基纤维素7例。甲基纤维素每支1ml1次性注射器装。手术方法：（1）术前缩瞳。使异物充分暴露于视野，在角膜表面滴1滴粘弹剂，常规球后及表面麻醉。（2）在手术显微镜下做以穹窿为基底结膜瓣，及角巩膜板层切口，切口稍偏离异物，但镊子尽量不越过瞳孔区，下方异物在下方做切口。（3）7号针头板…     

板栗刺致角巩膜异物伤62例报告

我县位於盛产板栗的皖南山区,每年收获板栗季节,常有一些患者因板栗刺刺伤角膜,造成角膜或前房异物而来就诊.我科自1987年～1990年收治的62例板栗刺所致的角膜、巩膜异物伤统计报告如下     

透明晶体磁性异物吸出二例

例1,刘某,男,20岁,住院号44465。因右眼金属异物伤3天,于1984年4月11日收入院。眼部检查:视力:右1.0,左1.5。右眼球结膜混合充血,角膜于瞳孔缘3点钟处见0.5mm穿通伤口,闭合良好,相应晶体前皮质内见一细小有金属反光异物。晶体透     

前房角玻璃异物取出二例体会

例1:姚某,男,32岁,住院号70070。因右眼玻璃异物伤27小时于1987年8月13日收入院。视力:右0.2,左1.2,右结膜混合充血角膜水肿,深层见多量细小玻璃异物並见3、4、8mm板层裂伤口各一,于3点钟虹膜面见一小于1mm伤痕,晶体透明,眼底见黄斑部明显水肿,余大致正常。前房角镜检查:6点钟方位     

前房角异物及摘出10例

前房角异物常因其较小,X线拍片不易显影而误诊.近年来我们遇到10例,报告如下:一般资料:本组男7例,女3例.年龄8～53岁.右眼6例,左眼4例.异物在房角存留最短10天,最长4年.异物性质:铁6例、铜1例、玻璃1例、木质1例、睫毛1例.典型病例:例1,男,农民,因灯泡爆炸伤及左眼,在本地区医院取出角膜内玻璃异物1块.此后每年伤眼发炎.1985年3月21日,左眼球混合充血,刺激症状明显,在门诊裂隙灯下又取出角膜深层异物1块(玻璃).1个月后左眼混合性充血(?),刺激症状明显,角膜下方水肿,KP( ),呈灰白色,房水闪光( ),角膜缘6点隐约见约1mm穿透性线状瘢痕,疑有房角异物,入院治疗.左     

嵌顿性角膜异物1200例统计分析

角膜异物是眼科的常见病,我科于1981年10月至1985年10月,在门诊治疗嵌顿性角膜异物1200例,现小结如下: 诊断标准:所有门诊角膜异物、均滴1％地卡因麻醉,用沾有生理盐水的湿棉签轻轻擦拭,凡不能擦除或已嵌入上皮层以下的深层异物称为嵌顿性角膜异物。     

36例玻璃体内异物术后10年回顾

眼内异物特别是玻璃体内异物系致盲的重要原因之一.本文旨在了解玻璃体内异物术后的远期效果.调查对象及方法:对1978～1983年首次就诊我院并经X线定位证实玻璃体内金属异物且具有详细地址的145例病人进行调查,其中36例持信复诊,由作者对病例进行眼科一般检查及眼B超检查.     

在X线电视系统直视下取眶深部,眼球后极部非磁性金属异物

本文报告21例眶深部和眼球后极部非磁性异物,其中眶深部异物15例,眼球后极部异物6例。在x线电视系统直视下成功地取出非磁性异物,术后保留了良好的视功能,无并发症。     

眼内非磁性异物36例分析及手术情况报告

目的　探讨眼内非磁性异物病例的诊断及手术方法。方法　对 36例眼内非磁性异物病例进行回顾性分析。结果　异物最大 11mm× 10 mm× 6 mm ,最小 0 .5 mm× 2 mm。前房异物 2 3例 ,玻璃体异物 7例 ,晶状体异物5例 ,视网膜异物 1例。采用角膜缘切口 2 5例 (其中白内障摘除联合取异物 5例 ) ;睫状体扁平部切口 3例 ;后路切口 3例。手术成功取出异物 2 9例 ,取出率 80 .1%;眼球摘除者 3例 ;手术未取出异物者 2例 ;观察未行手术者 2例。结论　对单眼反复发作药物难以控制的色素膜炎病例 ,要想到眼内异物尤其是非磁性异物的可能。应详细追问病史 ,充分应用 X线、B超、CT、MRI等手段尽早明确诊断。在手术时应尽可能在检眼镜观察下按异物定位夹取异物。     

眼内磁性异物手术体会

本文收集近5年来资料较完整的35例住院眼内磁性异物手术情况，分析如下。临床资料35例患者中男32例，女3例；右眼20例，左眼13例，双眼2例；年龄最大50岁，最小5岁2个月，多发年龄组为21～30岁，共13例；职业以机修工为多，11例；就诊时间最长1年7个月，最短1小时；眼内磁性异物以角膜伤最多，22例，角膜线伤4例，巩膜伤2例，受伤部位不明7例；异物滞留在前房2例，晶体内2例，玻璃体内26例，眼球壁5例。35例眼内磁性异物分别采用罗秉相定位器及角膜缘缝环二种方法，X线摄眼眶正、侧位片，必要时加摄垂直位片；其中X线与超声定位5例，X线与…     

眼内非磁性异物治疗的体会

我科于1996年2月收治一例眼穿孔伤，眼内非磁性异物、外伤性白内障、玻璃体积血、葡萄膜炎，采用中西医结合治疗，不取出眼内异物，原失明眼获得0．8的良好视力，报道如下：患者陆XX，男，对岁，住院号312641。因右眼被玻璃刺伤，疼痛，失明7天，于1996年2月入院。7天前从上海回乡休假，夜间被歹徒用破碎玻璃瓶刺伤额面部皮肤及右眼，在当地卫生院即行睑部皮肤扩创缝合术并包扎右眼，7天后去除眼罩，发现右眼失明，转到我科。自诉右眼有近视史。检查：BP16／11kPa（1kPa=7．5mmHg0，T37．5℃，心肺等正常。右眼视力光感，光投射（＋），…