应用组织芯片技术研究A103和inhibin α在肾上腺皮质肿瘤中的诊断价值

目的 研究肾上腺皮质肿瘤的免疫组织化学和临床病理特点及A103与inhibin α在其中的诊断价值并探讨组织芯片技术的可行性。方法 制备肾上腺皮质腺瘤(ACA)、肾上腺皮质癌(ACC)及嗜铬细胞瘤组织芯片各1个。肾上腺皮脂腺瘤芯片(79例),其中正常肾上腺皮质3例,胎儿肾上腺皮质2例,肾上腺皮质结节状增生2例,ACA72例;肾上腺皮质癌芯片(56例),其中ACC39例,肾上腺转移肿瘤17例(恶性黑色素瘤4例,转移癌13例);嗜铬细胞瘤芯片(44例)中含肾上腺髓质3例,嗜铬细胞瘤41例;20例正常成人肾上腺的常规石蜡组织作对照。用免疫组织化学EnVision法检测A103、inhibin α、calretinin、Ki-67等的表达情况。结果 A103阳性表达情况分别为正常肾上腺皮质100％(23／23),胎儿肾上腺皮质2／2,皮质增生2／2,ACA90．9％(60／66),ACC94．6％(3,5／37),肾上腺髓质及嗜铬细胞瘤阴性,转移肿瘤中除恶性黑色素瘤3／3阳性外其余均为阴性;inhibin α在正常肾上腺皮质、胎儿肾上腺皮质及皮质增生中100％表达,阳性部位主要在网状带与束状带内层,ACA阳性率75．8％(50／66),ACC75．7％(28／37),肾上腺髓质、嗜铬细胞瘤及转移肿瘤均为阴性。结论 组织芯片技术为快速原位检测提供了强有力的手段。应用组织芯片技术大规模高效检测组织样本是可行的。A103及inhibin α的联合应用对于明确肾上腺皮质肿瘤的诊断与鉴别诊断有较高价值。     

乳腺癌中p27和c-erbB-2的表达及意义

目的　探讨乳腺癌中 p2 7和c erbB 2表达情况和意义。 方法　用免疫组化S P法检测 4 0例乳腺癌中 p2 7和c erbB 2的表达。结果　正常乳腺组织c erbB 2表达阴性 ,癌组织中阳性率为 37 5 % (15 / 4 0 ) ,两者差异有显著性 (P <0 0 0 1)。 4 0例乳腺癌组织中 p2 7高表达率为 32 5 % (13/ 4 0 ) ,正常乳腺组织高表达为 80 % ,两者差异有显著性 (P <0 0 0 1)。p2 7高表达与癌组织分化、淋巴结转移和复发有关 (P <0 0 5 )。结论　基因p2 7和c erbB 2表达异常是乳腺癌产生的机制之一 ,与乳腺癌的发生及发展有关。p2 7可能是乳腺癌的一个重要预后指标     

膀胱移行细胞癌中c-erbB-2、p53及p16 蛋白的表达

目的　探讨膀胱癌组织中p16、c erbB 2和p5 3蛋白表达与膀胱癌病理分级、临床分期和转移的关系。方法　应用免疫组化SP法对 75例膀胱癌组织中p16、p5 3及c erbB 2蛋白表达进行检测。结果　 75例膀胱癌中p16、p5 3及c erbB 2的阳性率分别为 41.3% (31 75 )、44 .0 % (33 75 )和40 0 % (30 75 ) ,p16和c erbB 2蛋白在膀胱癌中的阳性率与肿瘤病理分级和临床分期有显著意义 (P<0 0 5 ) ,p5 3和c erbB 2阳性率与肿瘤临床分期及转移有密切的关系 (P <0 .0 1)。 77.3% (5 8 75 )肿瘤有上述蛋白的阳性表达 ,其中 5 3.3% (40 75 )的肿瘤同时有多个蛋白的阳性表达。结论　肿瘤的多因素分析比单因素分析更有价值 ,癌基因c erbB 2和抑癌基因p5 3、p16蛋白的表达异常及协同作用在膀胱癌的发生发展中起重要作用     

卵巢生殖细胞肿瘤中cyclin E、cyclin A与CDK2的表达

肿瘤是一类多步骤发生、多基因突变所致的细胞克隆性、进化性疾病,其最基本的特征是细胞失控性生长。cyclins和CDKs直接参与细胞周期调控,它们的异常表达可使细胞周期启动、运行和终止的异常,使细胞增殖过多、凋亡减少,导致肿瘤的发生。有关cyclin E、cyclin A和CDK2蛋白在各种组织类型卵巢生殖细胞肿瘤（germ cell tumor of ovary,GCTO）中表达的研究少见报道。本研究旨在探讨cyclin E、cyclin A和CDK2在GCTO中的表达及其相关性。     

nm23-H1、c-erbB-2基因表达与结直肠癌转移的相关性

目的：探讨ｎｍ２３－Ｈ１、ｃ－ｅｒｂＢ－２基因表达与结直肠癌转移的关系。方法：采用免疫组化ＳＡＢＣ法，检测了８５例结直肠癌中ｎｍ２３－Ｈ１、ｃ－ｅｒｂＢ－２基因的蛋白产物。结果：ＤｕｋｅｓＤ期结直肠癌中ｎｍ２３－Ｈ１基因表达显著低于ＤｕｋｅｓＡ、Ｂ、Ｃ各期（Ｐ＜０．０１），ｃ－ｅｒｂＢ－２基因表达则显著高于ＤｕｋｅｓＡ、Ｂ、Ｃ各期（Ｐ＜０．０１），两基因在ＤｕｋｅｓＡ、Ｂ、Ｃ各期间的阳性表达差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：ｎｍ２３－Ｈ１与结直肠癌的肝转移呈负相关，ｃ－ｅｒｂＢ－２呈正相关，但两基因与淋巴结转移均无显著相关；两基因在蛋白水平上存在负相关性     

c-erbB-2在结直肠神经内分泌肿瘤的表达及意义

１材料和方法１．１材料收集我院１９８０年１月～１９９６年１２月手术切除的结直肠神经内分泌肿瘤１４例，男性９例，女性５例，发病年龄２７～７４岁，平均５８．３２岁。１．２方法标本经１０％福尔马林固定，常规石蜡包埋、切片、ＨＥ染色。免疫组化采用ＬＳＡＢ法，...     

非小细胞肺癌中CIP2A的表达及与临床病理的相关性

目的 探讨蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(cancerous inhibitor of protein phosphatase 2A,CIP2A)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其与临床病理因素的相关性.方法 采用免疫组化SP法检测92例肺癌组织及10例正常肺组织中CIP2A与c-Myc蛋白表达及相关性,干扰CIP2A的表达并检测其对细胞增殖的影响.结果 在NSCLC组织中,CIP2A的表达定位于细胞质与细胞核中,以胞质表达为主.CIP2A阳性率为70.65%(65/92),高于正常肺组织(P＜0.05).c-Myc在CIP2A阴性的肿瘤中阴性率为77.78%(21/27),阳性率为22.22%(6/27);c-Myc在CIP2A阳性的肿瘤中阳性率为76.92%(50/65),阴性率为23.08%(15/65).CIP2A、c-Myc的表达与患者不良预后相关,CIP2A阳性与患者年龄、性别、肺癌类型、TNM分期、淋巴结转移均无相关性.转染CIP2A特异性siRNA于A549和H1299肺癌细胞系中,发现CIP2A表达下降的同时,c-Myc蛋白水平明显下调,细胞增殖能力明显下降(P＜0.05),集落数目明显减少(P＜0.05).结论 CIP2A在肺癌中过表达,且与c-Myc表达及患者预后明显相关,干扰CIP2A可下调c-Myc表达并抑制肺癌细胞增殖.     

桥粒斑蛋白II在肿瘤组织中的表达

桥粒斑蛋白ＩＩ（ＤＰＩＩ）是一种新的上皮和上皮性肿瘤标记物。我们应用针对石蜡切片的抗ＤＰＩＩ单抗和抗细胞角蛋白（ＣＫ）单抗对２ｌ７例肿瘤作了免疫组织化学ＡＢＣ法染色的研究，结果：在１６３例上皮性肿瘤和双向分化的肿瘤中，１４７例表达ＤＰＩＩ，占９０．７％，９２例表达ＣＫ，占５６．４％。ＣＫ阳性染色全部位于细胞浆内，ＤＰＩＩ阳性染色则同时分布在细胞交界面上和细胞浆中。其他５４例不含桥粒的肿瘤均无ＤＰＩＩ和ＣＫ表达。结果表明，ＤＰＩＩ单抗是有用的含桥粒肿瘤的免疫组化探针。因ＤＰＩＩ不存在于一切含桥粒肿瘤，故在鉴别上皮性肿瘤时，ＤＰＩＩ单抗尚需与其他上皮标记物的抗体合并使用。     

环氧化酶-2、c-erbB-2和Ki67在结直肠癌中表达及其临床意义

目的：探讨环氧化酶-2(COX-2)、c-erbB-2、Ki67在结直肠癌中的表达,相互关系及其临床意义。方法：采用免疫组化S-P法检测结直肠癌中三者的表达。结果：结直肠癌组中,(1)COX-2、c-erbB-2蛋白阳性表达与淋巴结转移及Duckes分期有关;(2)COX-2、c-erbB-2、Ki67蛋白表达水平,两两间皆呈正相关;(3)三者联合分析显示：COX-2( )c-erbB-2( )组的Ki67平均标记指数显著高于单独COX-2或c-erbB-2阳性,或共同阴性组Ki67的表达。结论：COX-2、c-erbB-2及Ki67在结直肠癌发生发展中起着重要作用,三者联合检测有助于结直肠癌的细胞增殖活性,恶性程度的判断。     

三阴型乳腺癌中CYP4A11和CYP4A22表达及其与M2型肿瘤相关巨噬细胞的关系

目的评价CYP4A11和CYP4A22在三阴型乳腺癌(triple-negative breast carcinoma,TNBC)中的表达及其与临床病理特征以及M2型肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)的关系。方法收集72例TNBC根治病例及其临床病理资料,采用免疫组化和图像分析方法检测癌组织中CYP4A11和CYP4A22的表达以及肿瘤间质中巨噬细胞CD68和CD163的表达,分析CYP4A11和CYP4A22表达与TNBC临床病理特征以及M2型TAMs数量的关系。结果 TNBC癌组织中CYP4A11和CYP4A22的表达均较正常乳腺组织增高(P均0. 001)。CYP4A11高表达与肿瘤直径增大(P 0. 001)、淋巴结转移(P 0. 001)、高临床分期(P 0. 001)和高Ki-67增殖指数(P=0. 011)有关。CYP4A11高表达组的肿瘤间质CD68和CD163阳性细胞比例均较低表达组增高(P=0. 021、P 0. 001)。癌组织CYP4A22高表达与淋巴结转移(P 0. 001)、高临床分期(P=0. 006)、高复发率(P 0. 001)和高Ki-67增殖指数(P=0. 040)有关。CYP4A22高表达组的肿瘤间质CD163阳性细胞比例较低表达组增高(P 0. 001)。结论 TNBC中CYP4A11和CYP4A22高表达均伴随肿瘤间质微环境中M2状态TAMs增加,并与癌细胞高增殖活性和转移相关。     

膀胱移行细胞癌中p16、p53及c-erbB-2蛋白的异常表达及临床意义

目的研究膀胱癌组织中p16、p53及c-erbB-2蛋白表达,探讨其与膀胱癌病理分级、临床分期和转移的关系.方法应用免疫组化SP法对75例膀胱癌组织中p16、p53及c-erbB-2蛋白表达进行检测.结果75例膀胱癌中p16、p53及cerbB-2的阳性率分别为41.3%(31/75)、44%(33/75)和40%(30/75),p16、和c-erbB-2基因在膀胱癌中的阳性率与肿瘤病理分级和临床分期有显著性统计学意义(P＜0.05),p53及c-erbB-2阳性率与肿瘤临床分期及转移有密切的关系(P＜0.01).773%(58/75)肿瘤有上述癌基因和(或)抑癌基因的异常表达,其中53.3%(40/75)的肿瘤同时有多个基因的表达异常.结论肿瘤的多基因分析比单基因分析更有价值,癌基因c-erbB-2和抑癌基因p16、p53基因的表达异常及协同作用在膀胱癌的发生发展中起重要作用.     

结直肠神经内分泌肿瘤中SATB2的表达及临床意义

目的 探讨SATB2在结直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms, NEN)中的表达及临床意义。方法 采用免疫组化EnVision法检测96例结直肠及40例结直肠外消化道NEN中SATB2蛋白的表达,分析SATB2在结直肠NEN中的表达及其在肿瘤分化、浸润转移中的临床意义。结果 SATB2在结直肠(78/96,81.25%)及阑尾NEN(3/3,100%)中阳性率高,在结直肠外其他消化道NEN中SATB2呈阴性(0/37);SATB2在结直肠神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor, NET)组中的阳性率(74/83,89.16%)高于神经内分泌癌(neuroendocrine carcinomas, NEC)组(4/13,30.77%),在无淋巴结转移组中的阳性率(72/80,90.00%)高于有淋巴结转移组(6/16,37.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SATB2对鉴别结直肠来源的NEN具有重要意义,并在肿瘤发生、发展及浸润转移中发挥重要作用,其表达降低或丢失与肿瘤分化及进程密切相关。     

c-erbB-2过表达、nm23低表达与结直肠癌预后不良的关系

目的　探讨结直肠癌c erbB 2、CD4 4v6、nm2 3基因蛋白表达与临床病理特征的相关性及意义。方法　用免疫组织化学SP法检测了 92例结直肠癌组织c erbB 2、CD4 4v6、nm2 3蛋白表达 ,并对其中随访 10年以上的 2 8例作了生存分析。结果　c erbB 2和CD4 4v6的表达均与国际抗癌联盟(UICC)分期有关 (P <0 0 5 ) ,而且c erbB 2表达还与显著的瘤周淋巴样细胞浸润有关 (P <0 0 5 )。在随访 10年以上的 2 8例中 ,单因素分析显示 :患者生存率与组织分型、UICC分期、肿瘤生长方式、瘤周淋巴样细胞浸润以及c erbB 2、CD4 4v6、nm2 3表达均有关。但经多因素Cox比例风险分析 ,只有UICC分期、c erbB 2和nm2 3表达具有独立的预后意义。结论　除UICCⅢ、Ⅳ期之外 ,c erbB 2过表达和nm2 3表达减少似乎可作为结直肠癌预后不良的可行性指标     

食管癌细胞中c-erbB-2与P-gP表达的相关性

目的　探讨食管癌细胞c erbB 2与多药耐药性相关性及其临床意义。方法　用免疫组化方法检测癌细胞c erbB 2和用流式细胞术检测了 4 6例食管癌手术标本中癌细胞P 糖蛋白 (P gp)表达水平 ,并进行相关性分析。 结果　食管癌中c erbB 2表达阳性 12 / 4 6例 (2 6 1% ) ;P gp表达阳性 2 8/ 4 6例 (6 0 9% )。食管癌淋巴结转移情况与c erbB 2和P gp表达比较发现 ,在c erbB 2阳性时淋巴结有转移 (31 0 9%± 5 33% )与无转移 (8 0 4 %± 3 0 3% )组的P gp表达比较差异有显著性(P =0 0 0 73) ,而在c erbB 2阴性时淋巴结转移情况与P gp表达无相关性。食管癌临床分期与c erbB 2和P gp表达比较发现 ,在c erbB 2阳性时 ,Ⅲ～Ⅳ期 (33 6 8%± 5 5 1% )与Ⅱ期 (9 30 %± 2 78% )组P gp表达比较 ,差异有显著性 (P =0 0 0 2 7) ,而在c erbB 2阴性时临床分期与P gp表达无相关性。食管癌肿瘤大小、肿瘤分化程度与c erbB 2和P gp表达均无相关性。结论　在c erbB 2表达阳性时食管癌中有淋巴结转移、临床Ⅲ～Ⅳ期患者与P gp表达升高有相关性 ,提示双阳性时肿瘤患者预后较差。但在c erbB 2表达阴性时食管癌有淋巴结转移、临床分期与P gp表达无相关性     

甲状腺肿瘤中survivin和Ki-67的表达

目的 探讨凋亡抑制蛋白survivin和Ki-67抗原在甲状腺肿瘤组织中的表达及其临床病理意义.方法 选择术后切除的甲状腺癌标本56例、甲状腺腺瘤13例、腺瘤旁正常甲状腺组织10例,采用SP法染色,观察survivin、Ki-67抗原的表达情况,结合临床病理资料进行统计学分析.结果 正常甲状腺组织、甲状腺腺瘤和甲状腺癌患者中survivin阳性表达依次为0、15.38%和60.71%;Ki-67阳性表达依次为0、23.08%和69.64%,甲状腺癌中survivin和Ki-67的表达明显高于正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤(P<0.05).年龄>45岁组甲状腺癌survivin表达明显高于<45岁组(P<0.05);而Ki-67表达无年龄差异(P>0.05).survivin和Ki-67表达与甲状腺癌病理类型无关(P>0.05).TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者的survivin和Ki-67阳性表达明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05).在有淋巴结转移的甲状腺癌中survivin和Ki-67阳性表达明显高于无淋巴结转移者(P<0.05).结论 survivin的高表达与甲状腺癌的发生、发展和转移有密切关系.survivin和Ki-67的表达情况对甲状腺癌的诊断和预后评估有一定临床意义.二者联合检测对甲状腺癌的早期诊断可能发挥重要作用.     

涎腺恶性上皮性肿瘤的诊断和鉴别诊断

发生于涎腺部位的肿瘤较少见,恶性肿瘤更为少见,占所有头颈部恶性肿瘤的5%～6%,仅占全身恶性肿瘤的0.3%。尽管涎腺恶性肿瘤发生率较低,但是它们的形态学变异较大,不同类型的肿瘤之间可有相似的形态学特点,给诊断带来了困难。而不同类型涎腺恶性肿瘤的临床生物学行为迥异,治疗方法也不相同,因而这些肿瘤的明确诊断非常重要。近年来,免疫组化新抗体在涎腺恶性上皮性肿瘤的诊断和鉴别诊断中发挥了重要作用。1正常涎腺组织的免疫组化特点涎腺是管泡状外分泌腺体,由腺泡和导管组成。正常涎腺有2种细胞:腔上皮细胞和非腔上皮细胞。腺泡的腔上皮细…     

膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤的临床病理观察

目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法采用HE、免疫组织化学（En Vision法）染色方法,观察5例膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤的组织学特点和免疫学表型,并对其中4例进行了随访。结果男性3例,女性2例,年龄10～53岁,平均年龄35岁;肿瘤位于膀胱顶底部3例,左侧壁2例,临床上表现为尿痛、血尿等症状。组织学表现为黏液丰富区和富于细胞区,梭形和星芒状肿瘤细胞散在或束状排列,间质可见大量纤细扩张的小血管网形成,各种炎细胞包括浆细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及中性粒细胞的浸润。免疫组织化学检测显示瘤细胞AE1／AE3、波形蛋白、平滑肌肌动蛋白（SMA）、Calponin全部阳性,3例钙结合蛋白、4例结蛋白和4例间变性淋巴瘤激酶（ALK1）阳性。随访4例目前均存活,无复发。结论膀胱炎性肌纤维母细胞肿瘤是一种具有特殊临床病理特征的少见的中间型具恶性潜能的肿瘤。     

p53、c-erbB-2癌基因蛋白表达与胃癌生物学行为的关系

目的：探讨ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与胃癌生物学行为的关系。方法：利用微波免疫组化方法研究７０例胃癌及２０例胃癌前病变ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白的表达。结果：正常胃粘膜和肠化生上皮ｐ５３及ｃ－ｅｒｂＢ－２均阴性，中、重度异型增生及胃癌组织中ｐ５３阳性率分别为１５．０％和５１．４％。ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率分别为１０．０％和４０．０％。ｐ５３与胃癌组织学类型、组织发生及分化程度等有关（Ｐ＜０．０５），而ｃ－ｅｒｂＢ－２则与胃癌分化程度、胃癌浸润深度等有关（Ｐ＜０．０５）。在低分化腺癌癌巢边缘部，硬癌内呈浸润性生长的细胞以及脉管内转移性癌栓等处，除了癌细胞核内ｐ５３表达较强外，胞浆也呈弥漫性染色，表明胞浆阳性的癌细胞具有更强的侵袭性。在非浸润进展组或随患者生存期的延长，胃癌组织内ｐ５３及ｃ－ｅｒｂＢ－２的阳性率有下降的趋向。结论：ｐ５３可作为临床筛选胃癌、癌前期病变以及进行早期诊断的有用指标，ｐ５３与ｃ－ｅｒｂＢ－２一起可用于判断胃癌预后，监测病情     

PCNA和c—erbB—2在食管癌组织中的表达及其意义

１材料和方法８７例食管鳞癌组织，其中组织学分级：Ⅰ级１２例、Ⅱ级５７例、Ⅲ级１８例。ＴＮＭ分期：Ｔ１期０例，Ｔ２期６５例，Ｔ３期１３例，Ｔ４期９例；伴有淋巴结转移者２２例。４４例获随访。另取１０例食管镜活检的正常粘膜和１５例重度不典型增生组织作为对照...     

乳腺癌的复发、转移与c-erbB-2、BCSG1等多指标相关性研究

 目的：探讨人表皮生长因子受体（c-erbB-2）、乳腺癌特异基因(BCSG1)等多指标在乳腺癌中的表达及其对复发、转移的影响以及其间的相关性。方法：采用免疫组化SP法检测随机抽取的随访5年临床病理资料完整的58例浸润性乳腺癌组织中的c-erbB-2、BCSG1以及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、微血管计数（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、淋巴管内皮生长因子（VEGF-C）、淋巴管内皮生长因子受体（FLT-4）、淋巴管计数（LVD）蛋白的表达情况，结合临床、病理形态学资料分析多项指标对复发、转移的影响。结果：c-erbB-2、BCSG1、VEGF-C、LVD蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为25.9%、62.1%、36.2%、32.8%；4指标表达在伴淋巴结转移组明显高于无转移组（P<0.05）；在复发、转移组其表达率同样显著高于无复发、转移组（P<0.05），且MVD在复发、转移组也增高（P<0.05）。结论：c-erbB-2、BCSG1、VEGF-C、LVD蛋白与患者的复发、转移密切相关，乳腺癌c-erbB-2、BCSG1蛋白在乳腺癌中的表达呈正相关，其中，BCSG1蛋白表达的灵敏性高，可尝试作为预测乳腺癌预后的指标。