微创经皮肾穿刺取石术78例护理体会

<正>微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)是近年来治疗肾输尿管上段结石的新技术,具有出血少、结石取尽率高、手术时间缩短、操作步骤简化、适应证广泛的优点。护理上各个环节的密切配合是保证患者治疗康复完成的必要条件。     

微创经皮肾镜取石术护理体会

微创经皮肾镜取石术是更为先进的治疗肾结石及输尿管上段结石的手段,经皮肾镜取石术不仅损伤小、手术风险低,而且还拓宽了手术的适用范围,推动了经皮肾镜技术的发展,是肾结石较理想的治疗方法。我院泌尿外科于2005年3月至2009年12月共收治了126例复杂性肾结石患者，     

微创经皮肾镜取石术护理体会

微创经皮肾镜取石术是更为先进的治疗肾结石及输尿管上段结石的手段,该术不仅创伤小、手术风险低,而且拓宽了手术的适用范围,推动了经皮肾镜技术的发展,是肾结石较理想的治疗方法。我院对复杂性肾结石患者126例于B型超声引     

B型超声定位下微创经皮肾穿刺取石术421例临床分析

目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）治疗肾结石的效果.方法 分析采用B型超声定位下MPCNL治疗肾结石患者421例的临床资料.结果 419例手术获得成功,死亡2例.手术时间45～180min,平均65min,29例改开放手术.本组肾结石病例单次结石清除359例（85.3%）,47例残余结石行二期手术取净,15例残余结石术后3个月经体外震波碎石排出;输尿管上段单次结石清除率为100.0%.结论 MPCNL是一种有效的治疗肾结石的方法,并具有创伤小、取石率高、恢复快等优点.     

B型超声定位下微创经皮肾穿刺取石术421例临床分析

目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的效果.方法 分析采用B型超声定位下MPCNL治疗肾结石患者421例的临床资料.结果 419例手术获得成功,死亡2例.手术时间45～180min,平均65min,29例改开放手术.本组肾结石病例单次结石清除359例(85.3%),47例残余结石行二期手术取净,15例残余结石术后3个月经体外震波碎石排出;输尿管上段单次结石清除率为100.0%.结论 MPCNL是一种有效的治疗肾结石的方法,并具有创伤小、取石率高、恢复快等优点.     

微创经皮肾镜取石术的手术护理体会

目的：探讨微创经皮肾镜取石术的手术护理特点及注意事项。方法：对我院2005年12月-2007年8月42例上尿路结石的患者行一期微创经皮肾镜取石术的术中配合进行总结。结果：42例患者均为一期取石，手术时间20分钟-4小时，术中配合顺利，无并发症发生。结论：充分的术前准备，术中熟练的配合、仔细的观察及周到的术后护理是微创经皮肾镜取石手术取得成功的重要环节。     

局麻下微创经皮肾镜取石术40例临床分析

20世纪90年代初,国内吴开俊、李逊率先建立微通道经皮肾镜取石术（m-PCNL）,由于通道仅扩张至16~18 F,采用8.0~9.8 F Wolf输尿管硬镜,手术创伤小,术中出血明显下降,已经在临床上广泛应用。我院2009年12月—2010年11月共开展156例经皮肾镜取石术（PCNL）,其中采取局麻下m-PCNL 40例（25.64%）,疗效满意,现报告如下     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管镜取石术移位结石21例

结石移位是输尿管镜取石术（URL）中常见并发症之一。近年来,我院以微创经皮肾镜取石术（MPCNL）处理URL中移位结石共21例。现对其临床疗效进行回顾分析,报道如下：     

微创经皮肾镜取石术后严重出血8例护理体会

目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后严重出血的观察及护理及肾动脉栓塞术术前术后护理,总结临床护理经验.方法 回顾性的分析2005~2012年8例微创经皮肾镜取石术后严重出血的临床资料结果 8例严重出血患者,1例患者行保守治疗出血停止,7例出血患者行选择性肾动脉栓塞止血达到完全止血.结论 经皮肾镜取石术具有创伤小,恢复快等优点,但术后并发大出血是严重的并发症之一,发生率虽然低,但处理不当或处理不及时,就会导致切肾,甚至失去生命,所以我们对术后的出血要密切观察,及时处理,把大出血尽量扼杀在萌芽之中,保护患者的肾功能,甚至是生命.     

微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术56例治疗体会

目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜在上尿路结石中的应用。方法采用8F或9.8F输尿管硬镜,微创经皮肾镜下气压弹道碎石机碎石。结果 56例上尿路结石均穿刺成功,一次性完成取石50例,结石取净率89%,一期取石手术时间(90±30)min,术后住院时间(7±10)d。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石理想、安全、有效。     

微创经皮肾输尿管镜取石术的临床应用

目的:探讨微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石的方法和疗效。方法:2004年4月～2008年3月,我院采用微创经皮肾输尿管镜取石技术对160例肾结石患者进行了治疗。手术方法为,X线透视下或B超引导下于10肋下肩胛下角线与腋后线的范围内穿刺肾脏,建立一个或2～4个16或18F的通道,直视下用气压弹道碎石机将结石击碎后取出,少数残留结石行ESWL治疗。结果:肾结石160例中,其中独肾3例;双侧肾结石48例,单侧结石112例;113例为多通道取石,47例为单通道取石;148例一次取净结石,12例残留结石行ESWL治疗。本组无严重并发症。结论:微创经皮肾输尿管镜取石治疗具有创伤小、结石取净率高、并发症少、住院时间短等优点。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石52例临床分析

经皮肾镜取石术（PCNL）是通过建立皮肤到肾集合系统的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法。PCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效。我院2009年1月-2010年1月采用微创PCNL治疗上尿路结石52例，疗效较满意，现报道如下。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石25例临床分析

目的对采用微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果分析,为临床更广泛应用提供事实依据。方法选取2010年9月。2013年9月来我院泌尿外科治疗的50例上尿路结石患者作为研究对象,按统计学规律等分为研究A组和对照B组,各25例,研究A组采用微创经皮肾镜取石术,对照B组采用输尿管切开取石术,术后复查B超检查结石清除率,并派专人统计两组手术进行时间、出血量及在院时间等指标并对比分析。结果所有患者结石清除率均为100％,但研究A组的各项观察指标明显优于对照B组患者,差别有显著性意义（P〈0．05）。结论MPCNL治疗输尿管上尿路结石因创伤小、恢复快,结石取净率高,并发症少而具有优势,值得临床推广。     

局部麻醉下微创经皮肾镜取石术100例临床分析

目的观察局部麻醉下行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的效果。方法选择100例上尿路结石患者,术前30 min肌内注射盐酸哌替啶50-100 mg和苯巴比妥钠100 mg,术中用1%盐酸利多卡因尿道黏膜表面麻醉及局部浸润麻醉,采用C型臂X射线机引导下建立通道,行MPCNL。结果术中麻醉效果均满意。100例135侧上尿路结石均为单通道取石,平均手术时间60 min(30-120 min)。一期手术结石取净率为92.59%(125/135),二期手术取石10侧,5侧肾内残留少量小结石,结石总清除率为96.30%(130/135),平均住院时间10.3 d(9-14 d)。无胸腹腔损伤、肠穿孔等周围脏器损伤。结论局部麻醉在MPCNL中起效快、效果确切,选择合适病例,局部麻醉下行MPCNL治疗上尿路结石是一种可行、有效的方法。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石52例临床分析

经皮肾镜取石术(PCNL)是通过建立皮肤到肾集合系统的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法 .PCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效.我院2009年1月-2010年1月采用微创PCNL治疗上尿路结石52例,疗效较满意,现报道如下.     

经内镜保胆取石术的临床治疗体会

目的探索经内镜微创保胆取石术术后胆囊结石的复发率和保胆取石术的可行性。方法对我院2003年2月-2010年10月期间所开展的137例经内镜保胆取石术进行回顾性分析并随访。结果完成保胆取石术137例,最长随访时间为7年,最短随访时间1年,随访率80．3％（137／110）。复发者6例,复发率为5．45％。结论保胆取石术后的复发率不高。经胆道镜微创取石简单、安全、可行,是保留胆囊功能的有效方法。     

60例微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理体会

微创经皮肾镜取石术,也被称为PCNL,本身具有着创伤小、操作简易和患者痊愈速度快等优点,受到临床应用的广泛关注。而在经历过微创经皮肾镜取石术之后的护理工作应该如何展开,成为了医院不断探究的问题。本文选自我院自2007年至2012年收治的患有复杂性肾结石患者60例,经微创经皮肾镜取石术治疗并有针对性的展开护理,取得良好的效果。     

微创经皮肾取石术治疗复杂性肾结石

微创经皮肾取石术是近年来腔道泌尿外科发展的新技术,尤其对复杂性肾结石的治疗具有创伤小、结石清除率高、恢复快等优点.     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法对本院治疗的肾结石患者76例随机分成对照组和实验组各38例。对照组患者给予传统开放手术,实验组患者给予微创经皮肾镜取石术,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生情况、患者满意度差异。结果实验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量明显低于对照组患者（P〈0.05）;实验组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）;实验组患者满意度明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论针对肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术可明显提高治疗效果,缩短手术及住院时间,降低术中出血量和并发症发生率,提高患者满意度,临床值得推广应用。