2小时和6小时摄碘率测定在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

甲状腺吸131I功能试验是了解甲状腺碘代谢的常用方法,是利用甲状腺功能测定仪获得不同时间的摄碘率（RAIU）,以此来评价甲状腺的功能状态.亚急性甲状腺炎其临床表现多种多样,而且有的症状非常严重,容易误诊、漏诊,尽早诊断和治疗很有必要.甲状腺摄碘率测定在亚急性甲状腺炎有着非常重要的作用,但是RAIU测定按常规必须检查24小时的测定值,而且检查前必须忌食碘食物、药物两周[1],因而很大程度上限制了该检查在亚急性甲状腺炎诊断中的应用.近几年我们对于临床疑诊亚急性甲状腺炎的患者探索使用不严格忌碘饮食,应用2小时和6小时摄碘率来诊断亚急性甲状腺炎,取得了良好效果.     

亚急性甲状腺炎59例临床分析

<正> 亚急性甲状腺炎是临床常见的甲状腺疾病,病前患者常先有上呼吸道感染,易被误诊,本文总结了我院近2年门诊及病房收治的59例患者临床资料。并分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 59例亚急性甲状腺炎患者,男9例(15.3％),女50例(84.7％),年龄20～53岁,平均(31±20)     

亚急性甲状腺炎28例临床分析

亚急性甲状腺炎近年来在临床上并不少见 ,由于不少医生对该病认识不足 ,常发生误诊或漏诊 ,不能及时得到正确的诊断和治疗。我院 1995年 1月— 2 0 0 1年 12月收治亚急性甲状腺炎 2 8例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　本组患者 2 8例 ,其中男 3例 ,女 2 5例 ,年龄2 5～ 5 8岁 ,平均 36 .5岁。本组患者就诊前被诊断为甲状腺腺瘤 6例 ,结节性甲状腺肿 5例 ,甲状腺功能亢进症 3例 ,甲状腺癌 3例。1.2.　临床表现　一侧颈部疼痛 5例 ,颈部肿物伴疼痛 9例 ,单纯颈部疼痛 4例。发病到就诊时间 5～ 15ｄ。其中有明确上呼吸道感染病史 …     

21例亚急性甲状腺炎临床核医学分析

通过对21例亚急性甲状腺炎测定血清T3、T4、TSH(放射免疫分析法)及甲状腺24h吸碘率及甲状腺核素显像分析,发现血清T3、T4、TSH(放射免疫分析)、甲状腺24h吸碘率及甲状腺核素显像联合应用可以较准确的诊断亚急性甲状腺炎.为临床准确诊断,提供了理论依据.     

36例亚急性甲状腺炎临床分析

目的总结亚急性甲状腺炎临床特点,为临床诊治提供参考和指导。方法回顾性分析2006～2009年36例亚急性甲状腺炎患者的临床资料。结果亚急性甲状腺炎临床发病以女性为主,以病程小于2周者常见,不具备年龄差异,临床表现以疼痛和甲状腺肿大为主,临床误诊率高,辅助检查对亚急性甲状腺炎诊断具有重要意义,治疗过程应根据患者的病情选择合理药物治疗。结论亚急性甲状腺炎具有独特的临床特点,临床诊治过程中应从多因素综合考虑。     

甲状腺摄碘率测定在亚急性甲状腺炎和甲状腺功能亢进症诊断与鉴别诊断

目的探讨甲状腺摄碘(131I)率测定在亚急性甲状腺炎(亚甲炎)和甲状腺功能亢进症(甲亢)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 34例亚甲炎患者用化学发光免疫分析法(CLIA)测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),血清游离甲状腺素(FT4),采用甲状腺功能仪进行甲状腺摄131I率测定,并与甲亢组患者和正常对照组进行对比分析。结果亚甲炎组患者血清FT3、FT4值均高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05),与甲亢组差异无统计学意义(P0.05);亚甲炎组患者2 h、6 h、24 h甲状腺摄131I率(RAIU)明显低于对照组和甲亢组,差异有统计学意义(P0.05),与血清FT3、FT4升高呈现"分离现象"。结论核医学检查的"分离现象"是早期诊断亚甲炎的灵敏度高、特异性强的方法。对初诊可疑的亚甲炎患者应首选甲状腺摄131I率测定,同时测定血清FT3、FT4,以免误诊、漏诊。     

亚急性甲状腺炎14例报告

本文报告了亚急性甲状腺炎14例的临床症状、体征、主要实验室检查及甲状腺扫描结果;重点讨论了误诊原因及鉴别诊断;提出了本病的临床特点。对突发甲状腺肿大伴疼痛者,皆要考虑亚急性甲状腺炎的诊断,应及时做血沉、甲状腺摄~(131)碘率、甲状腺扫描等检查,必要时作甲状腺活检确证。本病应内科治疗。肾上腺皮质激素治疗有显效,但抗感染药则无效。临床应提高对本病的认识以减少因误诊而延误治疗和避免不必要的手术。     

亚急性甲状腺炎72例临床分析

亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 ) ,是一种病毒感染所致的自限性、非化脓性甲状腺炎症性疾病 ,因其临床表现复杂多变 ,非典型病例常与其它疾病重叠 ,故临床误诊、漏诊及误治率较高。现将我院自 1 990～ 2 0 0 0年收治的 72例亚甲炎总结分析如下。1 临床资料本组 72例亚急性甲状腺     

亚急性甲状腺炎45例临床分析

目的分析亚急性甲状腺炎患者的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析45例亚急性甲状腺炎患者的临床资料。结果发病率女性多于男性,所有患者共有的临床表现是甲状腺不同程度的肿大和疼痛,大多数患者有白细胞计数、血沉、中性粒细胞计数不同程度的升高,游离T3、T4水平不同程度的升高,促甲状腺激素（TSH）降低,甲状腺的摄碘率降低。结论亚急性甲状腺炎患者的临床表现差异较大,应该重视体格检查和病史采集,诊断依靠病史和实验室检查,所有患者糖皮质激素和非甾体类药物治疗有效。     

亚急性甲状腺炎52例临床分析

亚急性甲状腺炎临床表现多种多样,常易误诊.本文对我院近10年诊治的52例亚急性甲状腺炎作一临床分析,以指导临床诊治.     

亚急性甲状腺炎误诊32例临床分析

亚急性甲状腺炎（ subacute thyoiditis ）又称肉芽肿甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎和de Quervain甲状腺炎。本病为非化脓性甲状腺炎,是疼痛性甲状腺疾病中发病率最高的疾病。但本病的早期临床表现呈多样化,因而又是临床容易误诊的疾病之一［1］。我院2010年2月～2012年2月共收治亚急性甲状腺炎患者136例,其中32例误诊,误诊率23．5％。本文结合病例分析如下。     

亚急性甲状腺炎的临床分析

目的 亚急性甲状腺炎的临床分析.方法 回顾性总结分析本组32例治疗的临床资料.结果 女性多于男性,发病年龄在25～62全部病人均有甲状腺肿、疼痛.结论 诊断应重视具体病因,可做一些辅助检查,必要时可行诊断性治疗等.     

亚急性甲状腺炎40例临床分析

目的：探讨亚急性甲状腺炎的临床特点。方法：回顾性分析2007-2009年亚急性甲状腺炎患者40例的临床资料。结果：40例患者均有发热病史,22例颈部疼痛,34例颈部触痛,38例甲状腺肿大,血沉增快,甲状腺吸碘率均低于正常,29例出现FT3、FT4增高,甲状腺摄碘率下降的分离现象,糖皮质激素治疗均有效。结论：亚急性甲状腺炎的主要临床特点为发热、甲状腺肿大及疼痛、血沉增快,及FT3、FT4增高,甲状腺摄碘率下降的分离现象,糖皮质激素治疗效果好。     

21例亚急性甲状腺炎临床核医学分析

２１例亚急性甲状腺炎临床核医学分析华志杰（吉林省人民医院核医学科１３００２１）董力先（吉林省人民医院内科１３００２１）近年来对亚急性甲状腺炎（亚甲炎）有了一定认识，但其临床表现复杂多样，质地坚硬，表面光滑与不光滑，与其他甲状腺疾病易混淆，误诊率仍较高...     

亚急性甲状腺炎85例临床诊治分析

目的 探讨亚急性甲状腺炎的诊治方法.方法 回顾性分析85例亚急性甲状腺炎患者的临床资料.结果 85例患者男女比为1∶4（17∶68）,血沉增快77例（90.6％）,血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）增高58例（68.2％）,血清总甲状腺素（TT4）增高46例（54.1％）,促甲状腺激素降低37例（45.1％）;73例行甲状腺摄131碘率检查,显示下降62例,血清TT3、TT4与甲状腺摄131I碘率呈“分离”现象51例.首诊确诊67例,误诊18例,误诊率21.2％.采用中西医结合内科治疗,治愈75例,治愈率为88.2％.5例形成慢性纤维化局灶性病变或合并甲状腺其他病变经手术切除病灶而获愈,3例出现激素“反跳现象”,经激素重复治疗获愈;1例并发低钾血症,经服用氯化钾后得以纠正.结论 结合临床症状和辅助检查亚急性甲状腺炎一般能获得诊断,采用手术治疗是不适宜的,中西医结合治疗能获得较好疗效.     

亚急性甲状腺炎69例临床分析

1临床资料 我院2000/2006收治亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)69(男11,女58)例,年龄26～67平均(44±11)岁,发病至就诊时间3～40 d,平均16 d.其中甲状腺肿大64例,疼痛52例,甲亢症状39例,发热31例,咽痛5例,声嘶3例,病前有上呼吸道感染等诱因37例.血沉增快66例;FT3,FT4增高,TSH降低43例;FT3,FT4,TSH均正常20例;FT3,T4降低,TSH增高6例.有48例行甲状腺吸131I率检查,43例下降,B超检查显示无囊壁的低回声区或无回声区呈假性囊肿表现.所有患者治疗以内科非手术治疗为主.     

甲状腺显像和功能测定在早期亚急性甲状腺炎诊断中的临床意义

目的 评价甲状腺显像和功能测定在早期亚急性甲状腺炎诊断中的价值。方法 对51例早期亚急性甲状腺炎患者进行甲状腺显像、甲状腺摄^131I率和总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)血清学测定。结果 早期亚急性甲状腺炎患者TT3、TT4明显增高，摄^131I率明显降低，有典型“分离现象”者占86．3％；甲状腺显像异常者高达90．2％。结论 核医学检查的“分离现象”是诊断早期亚急性甲状腺炎灵敏度高、特异性强的方法。甲状腺显像不仅能反映甲状腺组织的功能和形态，还能显示其受累范围和程度。     

亚急性甲状腺炎33例临床分析

目的 探讨亚急性甲状腺炎治疗方法选择与临床症状、预后的关系.方法 回顾性分析2009年6月至2012年10月在十七冶医院内分泌科诊断的33例亚急性甲状腺炎患者的病历资料和随访资料.结果 10例口服非甾体类消炎药(布洛芬或芬必得)患者10 ～30d后颈痛、甲状腺肿消失,2例发生甲状腺功能减退(甲减);23例甲状腺内注射糖皮质激素(地塞米松)患者7～30d后颈痛、甲状腺肿消失,3例发生甲减,1例为亚临床甲减,未发生明显血糖、血压波动和其他副作用.结论 甲状腺内局部注射用药是治疗病程长、病情重的亚急性甲状腺炎的安全有效的新方法.     

亚急性甲状腺炎中药治愈1例临床报道

刘某某，女，61岁，退休教师，2004年9月15目初诊。诉右侧颈痛、吞咽困难1年，右颈部肿大压痛。外院按“亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）”治疗，间断服用糖皮质激素（30mg／d），颈痛时轻时重，近周来因减服激素，颈痛加剧，诊时右侧颈部肿痛，吞咽困难，纳差，口苦，尿黄，不发热。体检：满月脸，右颈部甲状腺区可摸及蚕豆大硬质结节，压痛明显，不红，无突眼征，心率82次／分，律齐，未闻及明显干湿性哕音，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾肋下未触及，血压130／80mmH，舌红、苔黄厚腻，脉弦细。右侧甲状腺结节穿刺脱落细胞病理学检查诊断：“亚甲炎”：甲状腺ECT：