血清胱抑素C与β_2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.方法 根据受检者尿清蛋白水平(UAER)将102例2型糖尿病患者分为3组,即正常组、微量组、大量组,对102例糖尿病患者和43例健康对照者的血清同时进行了CysC、β2-MG、尿素(Urea)、肌酐(Cr)4个项目进行检测,并作对比分析.结果 微量组和大量组CysC、β2-MG项目结果 与健康对照组比较均有非常显著的增高,正常组与健康对照组比较差异无统计学意义.大量组CysC、β2-MG阳性率分别为100%、100%;微量组阳性率CysC(95.2%)> β2-MG(85.7%)>Cr(45.2%)>Urea(30.9%).结论 血清CysC、β2-MG在糖尿病肾病早期诊断中有较高的阳性检出率,可作为糖尿病肾病早期诊断指标,尤其以CysC为理想指标.     

监测血清胱抑素C和尿β_2-微球蛋白在糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨监测血清胱抑素C(CysC)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)中的临床意义。方法采用免疫比浊法对95例DN患者进行血清胱抑素C和尿β2-MG的结果测定,并与健康对照组做比较分析。结果 DN患者的血清胱抑素C和尿β2-MG的检测结果均较对照组显著增高,差异有统计学意义(P0.01)。结论监测血清胱抑素C和尿β2-MG是诊断DN早期肾损害较合理有效的指标,具有重要临床意义。     

血清胱抑素C与尿中蛋白指标在糖尿病肾病中的诊断价值

目的观察血清胱抑素C与尿中蛋白指标检测在糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法选取2014年5月至2016年2月该院100例早期DN患者(观察组),收集同期健康体检者100例作为健康对照组,检测2组研究对象的血清胱抑素C和尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白。结果观察组患者血清胱抑素C、尿微量清蛋白、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测血清胱抑素C与尿中蛋白有助于提高DN的早期诊断率,对其治疗和病情监测具有重要的临床意义。     

胱抑素C和β_2-微球蛋白对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨胱抑素C（CysC）和β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在2型糖尿病患者早期肾损害中的诊断价值。方法选取124例住院及门诊患者、63例健康体检者检测CysC、β2-MG、尿素（Urea）和肌酐（Crea）并进行比较分析。结果糖尿病组的CysC和β2-MG均明显高于健康对照组,且随着病情的发展逐渐增高明显。结论 CysC和β2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中有重要的临床参考和应用价值。     

尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病肾病早期的诊断价值

目的　探讨尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病肾病早期的诊断意义。方法　利用速率免疫 散射比浊法对108例不同程度的糖尿病患者及60例健康对照者尿蛋白定性、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量 白蛋白(MA)和尿转铁蛋白(TRF)进行检测分析。结果　糖尿病组尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白的测定结果明 显高于健康对照组(P<0.01)。结论　联合检测尿α1-微球蛋白和尿微量白蛋白有助于了解糖尿病病人早期肾 损伤的情况,对糖尿病肾病的早期诊断有重要意义。     

参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白及血清胱抑素的影响

目的:研究参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白、血清胱抑素的影响。方法:收集临床明确诊断为糖尿病肾病的住院患者220例,随机分为A、B2组,A组规律服用二甲双胍控制血糖4周,B组患者规律服用参芪降糖颗粒控制血糖4周;2组患者均在服药结束后,测定空腹血糖(FBG)、胱抑素(Cys-C),并检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)。结果:尿α1-微球蛋白、FBG水平A组明显高于B组,差异有统计学意义;但胱抑素水平在A组和B组比较,差异无统计学意义。α1-MG阳性率65.82%(125/220),胱抑素阳性率67.73%(149/220)。A组α1-MG阳性率稍高于B组阳性率,差异有统计学意义;B组胱抑素阳性率高于A组阳性率,但差异亦无统计学意义。结论:参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白、血清胱抑素均有降低作用,效果与二甲双胍相似。     

联合检测血清中β2-微球蛋白、胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨联合检测血清中β2-微球蛋白、胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的90例糖尿病患者临床资料,将其按照尿微量清蛋白与尿肌酐比值分为正常清蛋白尿组30例、微量清蛋白尿组30例及临床蛋白尿组30例。另择同期我院健康体检者30例作为对照组,检测并比较四组患者β2-微球蛋白、胱抑素C、肌酐、尿素氮水平。结果糖尿病正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、临床蛋白尿组三组β2-微球蛋白和胱抑素C水平均显著高于对照组(P0.05),糖尿病临床蛋白尿组血清肌酐、尿素氮水平显著高于对照组,糖尿病正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组血清肌酐、尿素氮水平与对照组比较无显著差异(P0.05)。结论血清中β2-微球蛋白、胱抑素C都是诊断早期糖尿病肾病较敏感的指标,二项指标联合检测能更好的反应糖尿病患者肾损伤情况,对于诊断早期糖尿病的发生和病情发展程度有重要意义。     

尿微量清蛋白、β2微球蛋白、血清胱抑素C在早期糖尿病肾病的临床诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β_2-MG)、血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病(DN)临床诊断中的价值。方法选择该院2013年1月至2014年12月收治的64例早期DN患者(DN组)、68例无肾病糖尿病患者(NDN组)、55例健康体检者(对照组)为研究对象。采用免疫比浊法测定3组的血清CysC、β_2-MG水平和晨尿mAlb水平,并分析3个指标诊断DN的效能。结果 DN组血清CysC、β_2-MG水平和尿mAlb水平均高于NDN组和对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。DN组CysC、β_2-MG、mAlb的阳性检出率分别为81.3%、53.1%、76.6%,显著高于NDN组的1.5%、2.9%、4.4%,且差异具有统计学意义(P0.05)。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的特异度分别为81.3%、53.1%、76.6%。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.751、0.861,其中血清CysC的AUC最高。结论 mAlb、β_2-MG、CysC均可用于DN的早期诊断,其中血清CysC的灵敏度、特异度、诊断效率最好。     

尿胱抑素C联合尿转铁蛋白与尿β2-微球蛋白联合尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病价值

目的探讨尿胱抑素C（cystatinC,Cystc）和尿转铁蛋白（transferrin,TRF）联合检测与尿pz微球蛋白（B2-microglobulin,β2-MG）和尿微量白蛋白（microalbuminuria,mALB）联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法238例2型糖尿病患者中mALB〈30mg／24h者118例为A组,mALB〉30～220mg／24h者120例为B组;210例体检健康者为对照C组。采用ELISA法检测尿CystC,TRF,β2-MG,mALB,比较尿CystC和尿TRF联合检测与尿β2-MG和mALB联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果经非参数检验分析,3组间差异均有统计学意义（P〈0．01）;尿CystC的AUC（0．645）〈尿β2-MGAUC（0．794）,尿TRF的AUC（0．783）〉尿mALB的AUC（0．768）;尿mALB和β2-MG二者联合检测阳性率60．9％高于尿CystC和TRF二者联合检测阳性率51．3％（P〈0．01）。结论2种联合检测方法对早期糖尿病肾病诊断均有价值。     

胱抑素C及α1-微球蛋白检测对糖尿病肾病诊断价值的比较分析

目的比较分析胱抑素C(Cys C)及α1-微球蛋白(α1-MG)对糖尿病肾病的诊断价值,为临床诊断糖尿病肾病提供参考。方法采用乳胶增强免疫比浊法对单纯糖尿病患者、糖尿病肾病患者、健康对照者血清、尿胱抑素C及α1-微球蛋白进行平行检测。结果糖尿病肾病组各项指标均显著高于健康对照组及单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),特别是糖尿病肾病临床蛋白尿亚组升高非常显著(P0.01)。单纯糖尿病组与健康对照组比较,血清Cys C及α1-MG水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病组血清Cys C、α1-MG异常率分别为95.9%及85.0%,尿Cys C、α1-MG异常率分别为25.8%及43.3%,均显著高于健康对照组及单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),特别是糖尿病肾病临床蛋白尿亚组升高非常显著(除尿Cys C异常率P0.05外,其余指标P0.01)。单纯糖尿病组血清、尿Cys C、α1-MG异常率显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Cys C是一种理想的肾小球滤过率评价指标,可为临床早期诊断糖尿病肾病肾小球滤过功能受损提供重要依据;而尿α1-MG作为肾小管损伤的灵敏标志物,能早期发现糖尿病肾病时合并的肾小管病变。二者联合检测,可早期发现并全面反映糖尿病病程中肾功能损害,适宜于临床推广应用。     

联合检测血清胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨联合检测血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2MG)和尿微量白蛋白(mAlb)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法:采用免疫比浊法分别检测80例早期DN患者(DN组)、63例无肾病的糖尿病患者(NDN组)和60例健康成年人(对照组)血清CysC、β2MG和晨尿中mAlb的含量,并分析比较三者单项、两两联合及三项指标联合检测对早期DN的诊断效能.结果:早期DN组的血清CysC、β2MG和尿mAlb含量及异常检出率均显著高于对照组和NDN组(P＜0.05);三者诊断DN的灵敏度分别为79.7%、50.6%和75.9%,三项指标联合检测灵敏度达89.9%,明显高于任一单项和两两联合检测组合(P＜0.05);三项指标诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.896、0.832、0.890,以血清CysC最优.结论:CysC、β2 MG与mAlb,都是诊断早期DN较敏感的指标;三项指标联合检测能大大提高检测灵敏度,对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义.     

尿胱抑素C联合尿转铁蛋白与尿β2-微球蛋白联合尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病价值

目的探讨尿胱抑素C(cystatin C,Cyst C)和尿转铁蛋白(transferrin,TRF)联合检测与尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法 238例2型糖尿病患者中mALB≤30mg/24h者118例为A组,mALB>30～220mg/24h者120例为B组;210例体检健康者为对照C组。采用ELISA法检测尿Cyst C,TRF,β2-MG,mALB,比较尿Cyst C和尿TRF联合检测与尿β2-MG和mALB联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果经非参数检验分析,3组间差异均有统计学意义(P<0.01);尿Cyst C的AUC(0.645)<尿β2-MG AUC(0.794),尿TRF的AUC(0.783)>尿mALB的AUC(0.768);尿mALB和β2-MG二者联合检测阳性率60.9%高于尿CystC和TRF二者联合检测阳性率51.3%(P<0.01)。结论 2种联合检测方法对早期糖尿病肾病诊断均有价值。     

血清胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)和β2微球蛋白(β2-MG)在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法研究资料均为本院2017年2月-2019年2月期间收治,共144例依据疾病类型分组,研究组为2型糖尿病肾病患者,观察组为早期2型糖尿病肾病患者,对照组为单纯2型糖尿病患者,各48例,均行CysC和β2-MG检测,并进行比较。结果研究组CysC、β2-MG水平最高,对照组CysC、β2-MG水平最低,观察组居中,比较有统计学意义,P<0.05。结论CysC和β2-MG指标在2型糖尿病肾病早期诊断中有较高的价值,可作为早期发现的重要依据,研究价值较高。     

血清胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白的检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用

目的探讨血清胱抑素C（CysC）、β2微球蛋白（β2MG）、尿微量白蛋白（mA1b）在早期糖尿病。肾病（DN）诊断中的作用。方法用免疫比浊法对86例早期DN患者和50名健康人（对照组）血清中CysC、β2MG、尿mA1b分别进行检测分析。结果早期DN组的血清中CysC、β2MG、尿mA1b的含量均显著高于正常对照组（P〈0．01）,三者异常检出率分别是79．1％、73.3％、62．8％,均显著高于正常对照组（P〈0．01）,其中以CysC异常检出率最高。结论血清CysC与β2MG、尿mA1b一样,在诊断早期DN中具有重要作用。     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿α_1-微球蛋白的测定

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）和尿α1-微球蛋白（α1-MG）对于诊断早期糖尿病肾病的临床意义。方法：采用免疫比浊法对50例糖尿病肾病患者的血清CysC和尿α1-MG进行检测并与正常对照组做比较分析。结果：糖尿病肾病组CysC和尿α1-MG的含量均显著高于正常对照组（P〈0.01）。如以对照组测定值的95%位数作为正常参考值上限,超过此值即为异常,则糖尿病肾病组CysC异常有36例,阳性率为72%;尿α1-MG异常有33例,阳性率为66%。结论：血清CysC与尿α1-MG是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,具有重要临床意义。     

胱抑素C和β2-微球蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值及与糖化血红蛋白的相关性分析

目的：探讨胱抑素 C（Cys-C）和β2-微球蛋白（β2-MG）对糖尿病肾病的早期诊断价值及与糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性分析,为临床提供参考。方法根据尿常规定性检测结果,收集90例2型糖尿病患者,其中包括：尿蛋白阴性糖尿病患者（A 组）46例,尿蛋白微量糖尿病患者（B 组）44例,同时收集健康体检人群（对照组）50例。检测 Cys-C、β2-MG、HbA1c、血清肌酐、尿素氮含量,对实验结果进行统计学分析,并作相关性分析。结果尿蛋白阴性或微量组的患者 Cys-C 与β2-MG 水平与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）;尿蛋白微量组与尿蛋白阴性组之间差异有统计学意义（P ＜0．05）,HbA1c 与 Cys-C、β2-MG 之间存在正相关性。结论严格控制血糖并定期检测 Cys-C 和β2-MG 有利于糖尿病肾病的早期检出,早期治愈和延缓糖尿病肾病的进展。     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的研究血清胱抑素C（Cys C）在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法收集住院糖尿病患者血液和尿液标本,分别检测Cys C、尿素（Urea）、肌酐（Cr）和尿微量清蛋白（mAlb）,结合临床,将尿清蛋白排出率（UAER）正常（〈30mg/24h）的患者归为糖尿病肾病Ⅰ、Ⅱ期组,将UAER介于30～300mg/24h的患者归为早期糖尿病肾病组,UAER〉300mg/24h的患者归为临床糖尿病肾病和肾衰组,每组各30例,分别计算各组的Cys C、Urea、Cr均值,进行统计学分析。结果早期糖尿病肾病组Cys C为（0.89±0.25）mg/L,糖尿病肾病Ⅰ、Ⅱ期组为（0.77±0.19）mg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）,而Urea、Cr差异无统计学意义;早期糖尿病肾病组Cys C、Ure-a、Cr分别为（0.89±0.25）mg/L、（5.50±1.59）mmol/L、（68.1±22.7）μmol/L,糖尿病肾病和肾衰组分别为（2.02±0.97）mg/L、（10.27±5.57）mmol/L、（197.4±146.4）μmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论血清在CysC早期糖尿病肾病诊断中有一定应用价值。     

血清胱抑素C诊断早期糖尿病肾病肾损害

目的:测定血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病患者中的水平,探讨血清胱抑素C是否是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。方法:检测2型糖尿病患者24h尿微量白蛋白(UAE)并选择性分成两组,其中UAE<30mg.24h-1为I组(30例),UAE在30~300mg.24h-1为Ⅱ组(30例),对照组(Ⅲ组)为正常体检者(30例),同时测定血清CysC、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Cr),3组进行比较。II组给予ACEI ARB治疗6个月后复测CysC、血β2-MG、血Cr及UAE,与未治疗前比较。结果:在Ⅰ组(0.98±0.18mg·L-1)和Ⅱ组(1.83±0.66mg·L-1)CysC的浓度均比对照组(0.74±0.11mg·L-1)显著升高,同时Ⅰ组和Ⅱ组之间的比较也有(P<0.001)。Ⅰ组血β2-MG浓度(2.27±0.74mg·L-1)与对照组(1.76±0.69mg·L-1)比较无显著差异(P>0.2),而Ⅱ组血β2-MG浓度(5.80±1.53mg·L-1)与对照组和Ⅰ组之间的比较均有升高(P<0.001),血Cr的浓度在Ⅰ组(75.83±16.58μmmol·L-1)、Ⅱ组(97.26±15.26μmmol·L-1)及对照组(74.26±15.01μmmol·L-1),3组之间的比较均无显著差异(P>0.5)。Ⅱ组在用药后的CysC浓度比用药前显著下降(P<0.05),UAE的浓度也显著下降(P<0.001),而血β2-MG、血Cr用药前后的比较均无显著变化(P>0.5)。结论:血清胱抑素C是一种反映早期糖尿病肾病的肾小球滤过率变化的理想的标志物。     

联合检测血清胱抑素C、β_2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期2型糖尿病肾病中的诊断意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)及尿微量清蛋白(mALB)在早期2型糖尿病肾病(DN)中的诊断意义。方法选择2型DN患者132例,根据尿微量清蛋白排泄率(UAER),将其分为单纯糖尿病组(68例)与早期DN组(64例),同时选择69例健康者作为健康对照者。检测所有研究对象的Cys C、β_2-MG及mALB。结果早期DN组、单纯糖尿病组、健康对照组血清Cys C浓度分别为(7.9±1.3)、(2.3±1.1)、(0.8±0.3)mg/L;β_2-MG浓度分别为(13.1±1.9)、(1.8±1.1)、(1.2±0.2)mg/L;mALB浓度分别为(38.1±4.7)、(17.2±2.6)、(11.4±2.7)mg/L。早期DN组Cys C、β_2-MG、mALB浓度明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。单纯糖尿病组血清Cys C、β_2-MG、mALB浓度与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。Cys C、β_2-MG、mALB诊断早期DN的灵敏度、特异度及符合率分别是90.5%、96.7%、92.4%。结论联合检测血清Cys C、β_2-MG、mALB对早期2型DN诊断和治疗具有重要的临床意义。