弥散加权成像在儿童脑部脱髓鞘及变性病变中的应用价值

目的 探讨MR弥散加权成像对儿童脑部脱髓鞘及变性疾病的应用价值。方法 采用Philips 1．5T磁共振系统对14例经临床检查和治疗确诊的脑部脱髓鞘和变性病变进行常规和弥散加权成像(DWI)。结果 炎性脱髓鞘病变主要位于白质内，T2WI表现为高信号，DWI显示为略高、等或略低信号；肝豆状核变性DWI表现为基底节区对称性略高信号和略低信号并存的特征性改变；肾上腺脑白质营养不良DWI表现为T2信号相反的信号改变(即从后向前由等信号向略高信号变化)；吸毒性脑病(急性期)I)WI表现为齿状核、基底节区等对称性高信号(细胞毒水肿信号)；CO中毒病变DWI早期表现为半卵圆中心和侧脑室旁对称性高信号，慢性期表现为基底节区对称性点状低信号；缺血缺氧后脑室周围软化DWI示双侧脑室旁低信号改变。结论 DWI对儿童脑部脱髓鞘和变性病变具有较大的诊断和鉴别诊断价值。     

永磁型磁共振扩散加权成像技术在临床脑部疾病的应用

目的评价永磁型磁共振扩散加权成像在临床脑部疾病的应用价值。方法对27例脑部疾病(22例脑梗死,5例脑胶质瘤)的DWI序列图像与T1WI、T2WI、FLAIR序列图像进行比较分析。结果在DWI序列急性脑梗死100%表现为高信号,慢性脑梗死表现为等信号或略低信号,脑胶质瘤其瘤体表现为混杂信号而其周围的水肿表现为等信号。结论永磁型磁共振扩散加权像与T1WI、T2WI、FLAIR序列的图像相比能更早地发现急性脑梗死的异常信号,并且能区分急性及慢性脑梗死。此外,还有助于其他一些脑部疾病(如脑胶质瘤病)的诊断及鉴别诊断。     

磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值

目的 研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的应用价值.方法 应用DWI和常规磁共振成像(MRI)平扫对46例脑梗死患者进行检查,对所得的结果进行总结分析.结果 超急性期13例病灶DWI全部显示为明显高信号,T2WI和T2Flair信号强度无明显异常改变;急性期22例脑梗死患者病灶DWI全部显示为高信号,T2WI和T2Flair上也均表现为高或稍高信号,检出率为100％;亚急性期7例DWI表现为稍高信号,较急性期信号下降,T2WI和T2Flair为高信号;慢性期4例DWI表现为等信号或低信号,T2WI上表现为明显高信号.结论 DWI对早期脑梗死的诊断准确率高,明显优于常规MRI.     

磁共振多种序列在出血性脑梗死中的联合应用分析

目的：探讨弥散加权成像（DWI）联合磁共振梯度回波T2*WI（GRE-T2*WI）在出血性脑梗死病变诊断中的应用价值。方法收集52例经磁共振弥散加权成像MRI（DWI）与CT联合证实的急性出血性脑梗死患者,只行一种检查手段MRI中的GRE-T2*WI、及常规磁共振T1WI、T2WI、DWI以及FLAIR序列扫描后进行分析。结果52例急性出血性脑梗死在DWI图像上表现为高信号区内有混杂信号。 T2*WI上有一部分为境界不清的环状低信号,内部有混杂低信号,或表现为梗死区内的均匀低信号。结论应用磁共振弥散加权DWI联合磁共振梯度回波T2*WI（GRE-T2*WI）可以早期准确地诊断急性出血性脑梗死,可作为常规扫描技术应用于急性脑出血性脑梗死病变的检查。     

磁共振弥散成像在早期脑梗死诊断中的价值

目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)诊断早期脑梗死的价值。方法:回顾分析122例早期脑梗死患者的弥散成像(DWI)和常规MRI(包括T1WI、T2WI及FLAIR)图像特点。结果:48例超急性期脑梗死患者DWI全部显示为高信号,27例在T1WI、T2WI及FLAIR均为正常;21例T1WI未见异常,T2WI及FLAIR呈稍高信号影。74例急性期脑梗死病例,DWI、T2WI及FLAIR序列显示为高信号、略高信号,T1WI序列显示为低信号、略低信号。结论:DWI在早期脑梗死诊断中具有重要价值,结合常规磁共振可以准确判断超急性及急性期脑梗死。     

磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的价值

目的：评价弥散加权成像（DWI）在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法：22例脑梗死患者（超急性2例，急性期12例，亚急性期8例）经DWI成像、T1WI、T2WI及FLAIR检查，比较不同序列间病灶的信号强度表现及病灶数目。结果：单纯脑梗死DWI均表现为高信号，伴有出血时表现为混杂信号；而T2WI/FLAIR检查中2例超急性患者未显著责任病灶，急性期内仅2例表现为高信号，其余表现为略高信号或等信号。综合比较三种检查中病灶与对侧相应部位信号强度，DWI组与FLAIR组及T2WI组间差别均有显著意义（方差分析PFLAR=0.001，PT2WI=0.038），DWI优于FLAIR及T2WI。本组共有9例于T2WI显示为多处病灶，而DWI均为单发病灶，且单发病灶部位与患者的症状及体征相符。结论：DWI对于急性脑梗死比T2WI及FLAIR具有更高的敏感性；有助于多次梗死患者急性责任病灶的检出；有助于诊断出血性脑梗死。     

永磁型磁共振扩散加权成像技术在临床脑部疾病的应用

目的评价永磁型磁共振扩散加权成像在临床脑部疾病的应用价值。方法对27例脑部疾病（22例脑梗死，5例脑胶质瘤）的DWI序列图像与T1WI、T2WI、FLAIR序列图像进行比较分析。结果在DWI序列急性脑梗死100％表现为高信号，慢性脑梗死表现为等信号或略低信号，脑胶质瘤其瘤体表现为混杂信号而其周围的水肿表现为等信号。结论永磁型磁共振扩散加权像与T1WI、T2WI、FLAIR序列的图像相比能更早地发现急性脑梗死的异常信号，并且能区分急性及慢性脑梗死。此外，还有助于其他一些脑部疾病（如脑胶质瘤病）的诊断及鉴别诊断。     

陈旧性脑损害继发皮质脊髓束Wallerian变性的MRI表现

目的：分析陈旧性脑损害继发皮质脊髓束Wallerian变性的MRI表现,提高该病的诊断正确率。方法收集扬州市中医院2012年9月1日至2016年2月29日期间收治的陈旧性脑损害继发皮质脊髓束Wallerian患者27例,MRI扫描序列包括T1Flair、快速自旋回波序列(FSE) T2WI、T2Flair及DWI功能成像,并对影像资料进行分析并总结。结果在原发病变基础上,可见继发Wallerian变性均沿皮质脊髓束方向分布,呈点、条片状异常信号影,MRI表现为T1略低信号、T2WI及T2Flair略高信号,DWI呈等、高信号;27例伴有同侧大脑脚萎缩,6例伴有同侧脑桥萎缩。结论 MRI是诊断陈旧性脑损害继发皮质脊髓束Wallerian变性的可靠方法。     

弥散加权成像对急性期脑梗死的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死的诊断价值.方法 对临床上拟诊为急性脑梗死患者进行常规磁共振成像(MRI)扫描及DWI检查.回顾性分析60例在T2WI、T1WI、DWI、表现弥散系数(ADC)图上信号强度的变化.结果 发病3h内(6例)在T2WI上呈稍高信号2例,等信号4例,T1WI上均为等信号,DWI上均为高信号,ADC图上均为明显低信号;发病4～15 h(30例)在T2WI、DWI上均为稍高到高信号,在T1WI、ADC图上均为低信号;发病16～24 h(12例)T2WI 、DWI上均为高信号,在T1WI上11例为低信号,1例为等低信号,ADC图上,9例为低信号,3例为等低信号;发病24 h上(12例)在T2WI上均为稍高信号;DWI上10例为稍高信号,2例为等信号,T1WI上10例为稍低信号,2例为等低信号,ADC图上,5例为稍低信号,3例为等信号,4例为等低信号.结论 弥散加权成像能早期显示急性脑梗死的病灶,对急性脑梗死有非常重要的诊断价值.     

6例不典型脊柱结核MR弥散加权成像分析

为探讨MR弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在不典型脊柱结核诊断中的应用价值,回顾性分析6例经手术病理证实的脊柱结核患者的弥散成像资料.结果 ,常规MRI显示:T1WI病变椎体呈均匀低信号;T2WI骨质破坏区呈不均匀高信号;T2WI压脂序列骨质破坏区呈略高信号.2例椎间隙轻度狭窄,仅1例可见小范围冷脓肿形成,常规T1WI、T2WI未见显示,增强后呈小环状强化.弥散图显示:病变椎体呈中、高信号改变,间盘无明显异常改变.测得病变椎体的ADC值明显较临近正常椎体升高,本组病例的范围为0.855×10-3～1.150×10-3mm2/s,平均约1.02×10-3mm2/s.表明常规MRI特征结合弥散加权成像定量研究,有助于提高不典型脊柱结核的诊断准确率.     

MR弥散加权成像在纵隔肿瘤中的应用研究

目的 分析不同纵隔肿瘤病变MR弥散成像表现,评价MR弥散加权成像在纵隔肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值.方法 对32例纵隔肿瘤性病变行MR弥散加权成像检查(b值取800s·mm-2),并测量表观弥散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC);观察不同纵隔肿瘤的弥散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)表现.结果 良性胸腺瘤10例,在DWI图上表现为低信号,信号均匀;恶性胸腺瘤12例,在DWI图上表现为高信号,信号强度不均匀;6例神经鞘瘤在DWI图上表现为稍低信号,信号强度明显不均匀;4例神经纤维瘤在DWI图上表现为稍高信号,信号强度不均匀.选取b值800s·mm-2时,测得的良恶性胸腺瘤组、神经鞘瘤与神经纤维瘤组之间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 MR弥散加权成像对纵隔肿瘤的诊断及鉴别诊断有一定价值,可作为纵隔MRI检查的有益补充.     

功能磁共振成像对Leigh综合征脑部病变的序贯评价

目的探讨功能磁共振成像对Leigh综合征患者脑部病变进行序贯评价的价值。方法对2例诊断为Leigh综合征的患者
脑部病变进行基线及随访水平的扩散加权成像（DWI）,脑灌注成像及氢质子磁共振波谱（1
H-MRS）分析。结果Leigh综合征患
者脑部病变DWI为高信号,灌注主要表现为高灌注,MRS主要表现为乳酸双峰。1年后2例患者的脑部病变DWI仍为高信号,1
例患者脑部病变仍为高灌注,MRS表现为乳酸峰消失。2年后1例患者的脑部病灶DWI仍为高信号。结论功能磁共振成像可
以敏感地凸显Leigh综合征患者脑部病变的特点,可以评价Leigh综合征患者脑部病变的序贯变化。
     

磁共振弥散成像(DWI)对急性脑梗死诊断价值

目的 探讨磁共振弥散成像(DWI)对急性脑梗死诊断价值.方法 对68例脑梗死患者的常规MRI、液体衰减翻转恢复(FLAIR)及DWI图像进行比较研究分析.结果 超急性、急性和亚急性脑梗死在DWI上均表现为高信号,在超急性脑梗死弥散加权像可显示T2加权像不能显示的病灶,在T2 WI及FLAIR加权像可显示的病变中,弥散加权像可更清楚更全面地显示病灶.结论 DWI对诊断急性脑梗死十分敏感,能对早期脑缺血做出明确诊断,结合T2 WI及FLAIR可鉴别新旧梗死灶.     

磁共振常规和弥散加权成像技术对多发性硬化的诊断价值分析

目的比较常规磁共振（MRI）检查和弥散加权磁共振（DWI）检查技术对多发性硬化（MS）的诊断价值。方法采用美国GE公司生产的Signa 1.5T TWin Speed磁共振机对58例经临床与实验室检查明确的MS病例（男34例、女24例，平均年龄35．95岁），例行T1FLAIR、T2加权扫描（T2W1）及弥散加权成（DWI）像检查。将3种序列所见进行比较，同时使用软件进行DWI的弥散系数（ADC）值及影像分析。结果（1）MS，病灶在MRI扫描中，T2WI像共发现病灶798个，T1FLAIR检见病灶673个，T1FLAIR显示的病灶数为T2WI的84％。采用DWI检查，可见病灶537个，检见病灶数为T2WI的67％。（2）T1FLAIR所检MS病灶的信号多为低或略低信号，T2WI的病灶显示为高信号，DWI在急性期病灶显示为略高信号影，在慢性期可表现为等信号或低信号。（3）MS急性期病灶平均ADC值与急性脑梗死相比无显著性差异（P〉0.05）。亚急性和慢性期平均A13（2值（0.00105）高于脑缺血的ADC值（0.000495）（P〈0.001），但低于脑肿瘤的ADC值（0.00174）（P〈0.05）。结论常规磁共振的阳性检出率T2WI优于T1WI；DWI可以明确判定脑内白质区的MS病灶是否急性期，同时应用DWI、ADC图检查对判别病灶的性质，尤其对脑缺血性或肿瘤性病灶有较大帮助，是诊断MS等脱髓鞘疾病的有效影像学方法。     

磁共振弥散成像技术对急性脑梗死的诊断价值

为探讨磁共振弥散加权成像技术（MRDWI）对急性脑梗死的诊断价值,对临床怀疑急性脑中风22例患者行常规T2加权（T2 WI）和弥散加权成像（DWI）检查.对DWI上出现的异常高信号的病变部位进行准确定位,并判断病变部位与临床症状与体征是否相符,对DWI上出现的异常高信号与FSE序列T2WI上的表现进行对照观察.结果,22例在DWI上均出现异常信号,其中2例是在发病6h内进行MRI检查,而在常规T2WI上未显示异常信号;5例是在发病后6～12h内进行检查,而在常规T2WI上仅表现稍高信号;15例是在发病后12～72 h进行检查,在T2WI和DWI像上均出现异常高信号.表明DWI能发现常规T2WI像不能发现的超早期脑梗塞,并能鉴别急性和非急性脑梗塞,故有更重要的诊断价值.     

磁共振弥散加权成像对163例各期脑梗死的诊断分析

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）对脑梗死分期的诊断价值。方法对163例脑梗死患者的常规MRI、液体衰减翻转恢复（FLAIR）及DWI图像进行比较研究分析。结果超急性、急性和亚惠性脑梗死在DWI上均表现为高信号。在避急性脑梗死弥散加权像可显示T2加权像不能显示的病灶，在T2WI及FLAIR加权像可显示的病变中，弥散加权像可更清楚更全面地显示病灶。结论DWI对诊断超急性脑梗死十分敏感，结合其他序列能时脑梗死做出明确分期。     

成人病毒性脑炎的磁共振成像及扩散加权成像的特征

目的探讨成人病毒性脑炎的MRI表现及其扩散加权成像(DWI)的特征。资料和方法回顾性分析38例临床确诊成人病毒性脑炎患者的临床资料、常规颅脑MRI和DWI图像,观察患者DWI、ADC图及T2WI的表现,并分析病灶的影像特征。结果 38例成人病毒性脑炎表现为多发病灶30例(79%),单发8例(21%),常呈对称性;按发生的部位可分为两大类型:(1)主要侵犯颞叶、边缘系统以及额叶20例。(2)主要累及顶叶皮层及皮层下、侧脑室周围白质以及基底节-丘脑18例。脑部病变区主要呈稍长T1稍长T2信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号,且多数病灶(23例)在DWI较T2WI信号高,而且病变范围更清楚,其中3例DWI显示为高信号而T2WI未能显示病灶。结论成人病毒性脑炎急性期病灶DWI常呈高信号,多数病灶DWI信号较T2WI高,DWI对成人病毒性脑炎的早期诊断有一定帮助。     

椎体良恶性病变的磁共振弥散加权成像诊断价值

目的：探讨磁共振弥散加权成像在椎体良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法：35例病人,行常规T1WI、T2WI、STIR、DWI和T1WI增强扫描检查,病变椎体共计90个,椎体良性病变10例、20个病灶,椎体恶性病变25例、70个病灶,分析病变椎体的MRI影像学特征、弥散加权成像（DWI）信号改变情况,并定量测定病变椎体感兴趣区（ROI）的表观扩散系数（ADC）值。结果：良、恶性病灶在DWI序列上的信号多数为高信号,少数等信号,差异无统计学意义（P〉0.05）;椎体良性病变ADC值为（2.035±0.805）×10-4mm2/s,椎体恶性病变病灶ADC值为（1.109±0.713）×10-4mm2/s,两者ADC值比较差异有统计学意义（P〈0 05）。结论：DWI信号变化在椎体良、恶性病变鉴别诊断中出现假阴性和假阳性的概率较高,ADC值的测定对鉴别诊断帮助较大。     

核磁共振弥散成像在脑干梗死早期诊断中的意义

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在脑干缺血性梗死疾病中的早期影像学表现及应用价值。方法回顾性分析55例脑干梗死患者核磁共振DWI成像的影像学表现。结果所有急性及亚急性脑梗死病灶在DWI均表现为高信号,而在常规T2加权成像中,仅表现为等或稍高信号。结论磁共振DWI成像检查能及时、早期、准确地对脑干梗死病灶予以显示,对指导临床及时采取对应治疗措施具有重要价值。     

围产期脑后部可逆性脑病综合征的MRI诊断及预后评估价值

目的 探讨围产期脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI诊断及预后评估价值. 方法 回顾性分析本院13例围产期脑后部可逆性脑病综合征的临床和MRI资料,并进行随访追踪.13例病例均行T1WI、T2WI、FLAIR序列及扩散加权成像(DWI),其中7例行增强MRI,5例行MR静脉成像(MRV). 结果 全部病例均急性起病,均有血压骤然升高病史.MRI表现为双侧对称性以大脑后部皮质下白质为主的病变,包括颞叶、额叶、基底节、小脑、脑干等亦可受累,T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈高信号,DWI呈等信号8例,稍高信号4例,ADC图呈稍高信号,有1例DWI呈高信号,ADC图呈略低信号.治疗后随访MRI显示DWI呈等或稍高信号、ADC图呈稍高信号者预后良好,DWI呈高信号、ADC图呈略低信号者预后欠佳. 结论 围产期PRES具有特征性的MRI表现, 病变为血管源性水肿,治疗及时可逆转.MRI应作为本病的首选检查方法,DWI对预后评估具有重要价值.