巩固乡医队伍是解决农村卫生问题的有效办法

村卫生所是农村三级医疗预防保健网的“网底”，乡村医生是农村最基层的卫生技术人员，是初级卫生保健工作的重要承担者和直接参与者、重视加强乡医队伍的建设与管理，是落实党的十四届五中全会强调的“把加强农业放在发展国民经济的首位”和“重点改善农村医疗卫生条件”，发展农村卫生事业，满足农民群众日益增长的医疗卫生需求的关键。我省1995年共有乡村医生和卫生员28665人，分布在14668个行政村（占95．3％），其中相当中专水平的乡村医生15826人，占55·2％，卫生员12893人，占44．8％。据调查，他们承担了农村50％～60％的医疗工作…     

论乡村医生的培养途径与措施

1 目前我国乡村医生的现状及培养途径 到2000年底,我国乡村医生已达1067269人,平均每个行政村应建村卫生室的乡村医生数已经达1.56人。全国乡村医生中大专及以上学历仅占1.72％,中专学历占26.28％,二者合计占28.00％。2001年我们对齐齐哈尔市龙沙区龙沙乡、龙江县景星镇、富裕县友谊乡进行了调研,3个乡均属城乡结合地域,医疗设施、交通条件、生活环境均比较好。3个乡、镇总人口32.7万人,卫生技术人员总数214人,其中大专学历22人,占10.28％;中专学历(含县卫校和黑龙江省卫生     

云南省普洱市边境一线乡村医生现状调查与分析

[目的]了解云南省普洱市澜沧、西盟、孟连、江城四个边境县中位于边境一线村级医疗点的卫生人力资源现状，为探索适合边境少数民族地区乡村医生的培训模式提供依据。[方法]使用WHO的调查方法及相关问卷资料，对四个少数民族边境县20个边境乡的所有在册乡村医生进行问卷调查。[结果]普洱市边境一线共有87个村级医疗点，137名乡村医生，平均每个村有1．57名乡村医生；94％的乡村医生是少数民族；乡村医生的男女性别比为1．45：1；文化程度以初中及中专学历为主；平均年龄34岁。乡村医生医疗专业水平较低，尤其对儿童疾病的诊治和预防保健能力较低。[结论]云南普洱边境一线村级医疗点乡村医务人员数量基本能够满足需求，年龄结构和性别比例基本合理。但村医在医疗专业的整体水平方面差距还很大，学历层次低的状况未得到根本解决，相关专业培训急需扩展和加强。     

工作描述与任务分析在乡村医生教材开发中的应用

1教材开发的背景1．1乡村医生文化水平低，业务素质差根据龙岩、三明、南平等5个项目地（市）乡村医生现状的调查分析，在被调查的6835名乡村医生中，小学及以下文化程度占22．7％，初中文化程度占24．8％，高中文化程度占43．5％，中专毕业占8．0％，大学毕业占1．0％；专业培训累计时间在6个月以内的占59．3％，6－12个月的占24．6％，1年以上的16．1％；从事卫生工作不足10年的占14．9％，10－19年的占30％，20年以上的占55．1％，以上情况表明，我省项目地区现有乡村医生文化程度偏低，医学基础差，专业理论水平较低，业务水平也相对较…     

村医队伍及其卫生服务状况调查分析

目的 了解乡村医生队伍及其卫生服务的基本状况。方法 采用问卷法对样本地区县、乡、村3个层次政府部门及卫生部门的领导、卫生技术人员以及农户进行调查。结果 2001年样本村平均每村有2．2名村医，平均每千人有1．32名村医。村医文化程度以中专最多，占53．10％，高中及以下的占40．80％，职称以医士级为主，占58．00％，16．00％没有职称，年龄40岁以上者占52．00％。从医20年以上者占54．00％。培训以医疗为主，女性村医仅占12．00％。村医年人均从医收入是当地农民年人均收入的1．94倍。村卫生室收入中有71．65％是药品收入。农村居民户均医药保健费用占全年总支出的4．89％。85．70％的村医回答村卫生室和乡镇卫生院未实行一体化管理。69．40％的村医认为防保工作量大但收入微薄，多数村医不愿意提供防保服务。结论 村医整体素质有待提高，需加强现有村医知识培训，并培养适用人才。需规范村医医疗行为，严格控制药品价格，降低农民就医负担。政府应加大对农村基层防保工作的投入，完善乡村卫生服务一体化管理。     

芜湖市乡村医生队伍教育现状及其对策思考

乡村医生工作在最基层,处于防病治病的前沿,担负着农村６０％医疗和８０％预防保健任务。乡村医生队伍建设直接关系到“２０００年人人享有卫生保健”战略目标的实现和农村卫生服务水平及质量的提高,培养一支素质优良、数量充足的乡村医生队伍显得十分重要。我市乡村医...     

上海乡村医生教育及他们的收入问题

１９９５年上海三个区（县）的调查发现：（１）乡村医生６８．６４％为女性，且４０岁以下者占３５．９９％；（２）１９９０—１９９５年间，乡村医生大多数接受了短期培训，各种形式学历教育仅占２１．３３％；（３）近３年，共有２７０名定向培养的乡村医士专业毕业生，但仅３３．７０％留在村卫生室；（４）１９９４年乡村医生年收入为３１６５～６３５７元，占村副职干部的２１％～４２％。建议：（１）加强专业学历教育，减少低层次的重复培训；（２）使乡村医生职业成为乡村居民乐意从事的职业；（３）转变乡村医生服务模式。     

泰安市乡村医生现状调查与分析

目的：了解泰安市的农村卫生人力资源现状，为区域卫生规划提供有益参考。方法：以调查表的方式，由所辖县市区卫生局统计汇总，据泰安市卫生局复核汇总。结果：泰安市所辖范围内共有3786个行政村，共9473名乡村医生，平均每千人口2．45人，其中男性75．36％，女性24．64％．；年龄分布较为集中，80％的25－55岁之间；中专以上学历占64．50％；从培训方面看总体受训率较高达到89．82％，有87．88％的乡村医生获得执业证书。结论：泰安市乡村医生专业学历层次、人员素质偏低，且各地发展不平衡。     

乡村医生教育达标县评估方案简介

中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定，提出了“到2000年使全国80％的乡村医生达到中专水平”的目标。为了贯彻落实全国卫生工作会议关于乡村医生队伍建设的精神，促进乡村医生教育工作的规范化，我们初步设计了乡村医生正规化系统化中等医学教育达标县评估方案（以下简称达标县评估方案），以推动乡村医生正规化、系统化教育在全国范围内的进展。一、制订达标县评估方案的目的与意义我国目前有近百万乡村医生，他们是我国农村卫生服务队伍中的一支重要力量，在农村医疗预防保健工作中起着不可替代的作用；他们是实施农村初级卫生保健…     

宜昌市乡村医生基本情况及行医状况调查

文章通过对宜昌市乡村医生基本情况及行医状况进行抽样调查，结果表明，宜昌市乡村医生性别比例失调，年龄结构偏大，业务素质较低，乡村医生用于医疗防保的时间较多，但分配比例不尽合理，立前检查开展较少。     

怀远县1483名乡村医生现状调查与分析

本文报告了对怀远县１４８３名乡村医生现状的调查。结果表明，我县９９％的行政村有卫生室，基本上摆脱了以往缺医少药的状况。乡村医生年龄小于４０岁的占５７．５２％，８０．６５％的乡医积极要求进一步学习成功，成为村卫生室发展的优势。但乡村医生队伍大、素质差，人才少，收入低的现象令人担忧。本文还就如何解决存在的问题提出了建议和措施。     

怀远县1483名多村医生现状调查与分析

本文报告了对怀远县１４８３名乡村医生现状的调查。结果表明，我县９９％的行政村有卫生室，基本上摆脱了以往缺医少药的状况。乡村医生年龄小于４０岁的占５７．５２％，８０．６５％的乡医积极要求进一步学习，成为村卫生室发展的优势。但乡村医生队伍大、素质差，人才少，收入低的现象令人担忧。本文还就如何解决存在的问题提出了建议与措施。     

乡村医生教育工作现状及培训模式探索

在农村医疗保健队伍中,乡村医生是最重要的组成部分,也是最活跃、最有效的一支力量。但是,近年来随着农村居民医疗需求和医疗消费水平的提高,乡村医生这支队伍已经出现了边缘化的趋势。该文从乡村医生教育现状、乡村医生教育方向的转变及乡村医生具体培养途径几方面进行了分析研究,希望能为乡村医生的成长壮大提供有益帮助。     

郧县开展乡村医生两化教育的分析

开展乡村医生的系统化和正规化教育，是贯彻国务院有关文件精神、实现我国农村2000年人人享有卫生保健、提高农村医疗服务质量等的具体措施。为此，郧县的做法：①加强领导，确保两化教育的顺利开展；②建立培训基地，为两化教育提供环境；③制定政策，营造两化教育氛围；④强化措施，调动乡村医生参与的积极性等。上述措施使全县396个行政村均建立了卫生室，平均每个村有乡村医生1．47人，参与两化教育的达86．1％，新上岗的29个乡村医生全具备卫生中专学历。但乡村医生队伍建设中仍存一些亟待解决的问题。     

河南乡村医生的社会经济行为及其对疟疾防治工作的影响

目的：探讨90年代农村经济体制改革过程中从事卫生保健工作的乡村医生的经济行为及其对疟疾防治工作的影响。方法：以问卷访谈的形式分别对豫南疟疾高发区的固始、商城2县的519名乡村医生进行调查。结果：277名31岁以上的乡村医生中，高中以上文化程度和接受两年以上专业培训的分别占42．76％和49．1％；而242名3O岁以下的分别占63．2％和76．0％。被调查的人中45．9％的人从医6～7k／周。85．7％的人收取1～5元的诊断费。有82．2％的人用5％以下的时间做疟疾防治工作。6．4％的人对本村流动人口进行预防性服药。结论：改革以来，乡村医生的整体素质没有降低；他们有着比一般农民高得多的收入；他们从事门诊工作的积极性很高，但对疟疾防治工作的主动性不够。     

乡村医生基本专业素质的循证研究

乡村医生的最后学历与年龄、工作年限之间都无相关关系。抗生素的正确用法是什么?和感冒的治疗原则是什么?这是两个比较有代表性的问题。分析结果显示，乡村医生对这两个问题的回答正确率分别为14．0％和59．8％。结论认为，他们的医学知识存在一定程度的缺陷，主要跟他们的最后学历和每次接受培训的持续时间有关。改善乡村医生队伍的基本专业素质至关重要。     

抓好乡村医生学历教育 提高基层医疗业务素质

我国的现状已表明，要提高基层医疗技术水平，特别是改善边疆少数民族地区落后的卫生状况，如何提高乡村医生的业务素质是摆在我们高等医学教育工作者面前的一个重要课题，而抓好乡村医生的学历教育无疑是解决这一课题的重要途径之一。1乡村医生学历教育的必要性我国现有乡村医护人员132万多，其中相当于中专以上学历者仅占1/3。而作为少数民族众多的云南省，情况更为突出，现有的10多万卫生技术人员中，具有大专以上学历的仅为14%，大多为中专学历和无正规学历，具有大专以上学历的卫生技术人员94%集中在县及县以上的医疗机构；而占全省卫…     

乡村医生薪酬水平现状及影响因素研究——基于北京市和山东省临沂市的调查

目的：了解医改政策对我国乡村医生薪酬水平的影响,为完善相关政策提供依据。方法：通过问卷调查比较不同地区乡村医生薪酬水平,分析影响薪酬的因素,并通过文献分析法和个人深入访谈法,了解目前乡村医生薪酬管理政策及工作中存在的问题。结果：乡村医生的薪酬水平在医改政策实施前后有较大的变化,部分地区较医改前增加了34．7％,但也有部分地区有所下降。其薪酬水平受实际人均政府补助收入、工作日每天工作时间、公共卫生服务所占比例、学历及执业资质影响。结论：目前对乡村医生补助力度不够,乡村医生缺乏基本的社会保障,建议通过加大对乡村医生补助力度、提高养老保障水平等措施,稳定乡村医生队伍。     

疫情防控中乡村医生的角色重塑与功能实践——基于突发公共卫生事件的分析

新冠肺炎疫情暴发背景下,乡村医生在疫情防控中的作用凸显。在村庄社会场域和乡村医疗空间中,乡村医生扮演着农村医疗卫生技术人员、农民健康守门人和村庄社会成员的多重角色,表现出专业性、制度性和乡土性的特征。乡村医生的专业性与制度性角色嵌入到其乡土性身份之中,通过乡村医疗场域重构机制和熟人社会信息交换机制,提升了乡村医生防疫能力,激活了乡村医生在疫情防控过程中的治理功能,并形成了乡村医生与村干部合作治理、联防联控的防疫格局,推动农村疫情防控的进展。对乡村医生多元角色内涵及其功能的理解为促进农村健康治理和推动农村医疗体制建设提供了改革方向。     

安丘加强乡村医生中医药知识与技能培训的做法

安丘市分10期对在岗的1464名乡村医生进行中医药知识与技能培训，培训率92．3％。经培训，中医药在农村得到了推广普及。村级机构中医药治疗率增长11．9个百分点，中医药占业务收入的比例增长5．6个百分点，农民人均医药支出降低11．2％，农民群众享受到了简便验廉的中医药保健服务。