DDP联合IL-2治疗恶性胸水的临床观察

目的探讨DDP联合IL-2胸腔内局部应用治疗恶性胸水的临床疗效.方法42例恶性肿瘤合并胸水患者随机分为DDP+IL-2组和DDP组采取胸腔内局部用药.结果DDP+IL-2组对恶性胸水的有效率为85.71%,明显高于DDP组有效率47.62%(P＜0.01),两者有极显著差异.结论DDP联合IL-2胸腔内局部应用是治疗恶性胸水的较好方法.     

力尔凡局部胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

恶性胸水是临床较为常见的征候。由于胸水的产生使患者出现不同程度的呼吸循环功能紊乱，严重危及生命。因此，临床不断探索和应用各种方法来抑制胸水的产生，以提高患者的生存质量和延长生存期。生物治疗-生物反应调节剂的应用为恶性胸水的治疗开辟了广阔的前景。我院近2年来采用力尔凡局部胸腔灌注治疗恶性胸水，取得了较好的疗效，现报告如下。1材料与方法1．1临床资料 68例恶性胸水患者以就诊的先后顺序随机分为力尔凡组和顺铂组，所有病例均经纤维支气管镜活检或胸水病理学检查而获得诊断。两组患者KPS＞50分，治疗前均作血常规，肝…     

胸腔热化疗联合静脉化疗治疗恶性胸水的临床观察

目的：探讨胸腔热化疗联合静脉化疗治疗恶性胸水的治疗效果，不良反应和对生活质量的影响。方法：36例恶性胸水患者，经胸腔抽液拼腔内灌注顺铂，白介素-2，地塞米松同步热疗，连续热疗3次，积液控制后开始全身化疗。两个周期后评价疗效及不良反应。结果：36例患者治疗后CR14例，PR9例，NC2例，PD1例，总有效率91．6％，胸水平均控制时间46天。治疗后Kamofsky评价增高29例，稳定4例，下降3例，生活质量改善率为80％。不良反应局部疼痛8例（22％），皮下脂肪硬结并疼痛5例，部分出现头昏，出汗和疲乏感。结论：胸腔热灌注联合化疗程治疗恶性胸水有效好的近期疗效，明显提高了生活质量，不良反应少，值得临床推广。     

生物制剂联合胸腔内注射治疗恶性胸水疗效观察

我科自1994年5月～1996年11月共收治恶性胸腔积液66例,随机采用高聚金葡素(HAS)、天地欣(LNT)、免疫核糖核酸(IRNA)和白介素-2(IL- 2)4种药联合或单药胸腔内注射治疗,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 见表1.全组病例均经胸部X线、CT、超声波,病理组织学或细胞学确诊.联合用药治疗组(联合组)26例中,男22例,女4例,年龄42岁～57岁;单药治疗组40例中,男36例、女4例,年龄32岁～63岁.两组病例基本均衡可比.全部病例在治疗前1个月及本次治疗期间均未行放疗和化疗.     

综合治疗非小细胞肺癌并恶性胸水疗效观察

目的 探讨非小细胞肺癌并恶性胸水的综合治疗方法.方法 采用博来霉素加力尔凡胸腔灌注并原发灶及纵隔转移之淋巴结外照射.2001年2月至2002年2月治疗非小细胞肺癌并恶性胸水30例,均由病理证实,采用DF方案化疗两个周期后行博来霉素加力尔凡胸腔灌注.其中腺癌8例,鳞癌 15例,鳞腺癌7例.生活质量水平评分60～70分14例,50～60分16例.结果 胸水全部消失21例,胸水残留500 ml以下3例,残留1000 ml以下6例.原发灶CR 21例,PR 5例,SD 3例,PD 1例.坚持3年随访,其中21例均存活36个月并无胸水复发及远地转移,6例死于全身多脏器转移.3例骨髓抑制,白细胞3.0×109/L左右,不时靠重组人粒巨细胞集落刺激因子或口服中成药维持.结论 非小细胞肺癌DF方案化疗两周期后博来霉素加力尔凡胸腔灌注后并外照射是综合治疗非小细胞肺癌合并恶性胸水的很好治疗方法.     

热疗联合胸腔灌注化疗治疗癌性胸水的疗效观察

目的:通过热疗联合胸腔灌注化疗与单纯胸腔灌注化疗疗效比较,探索热疗对癌性胸水治疗效果,并进行临床总结分析.方法:将56例恶性胸水病人随机分成两组,治疗组用热疗加胸腔灌注化疗,对照组单纯用胸腔灌注化疗.两组胸腔化疗交替使用顺铂和丝裂霉素共3～4次;治疗组热疗每周一次,共8～10次.结果:治疗组有效率82.1%,对照组有效率达57.1%,两组差异有统计学意义,治疗组胸水复发时间比对照组推迟,毒副反应未见差异.结论:热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸水疗效确切肯定,无明显副反应,值得临床推广.     

榄香烯治疗恶性胸水临床观察

榄香烯治疗恶性胸水临床观察牛润桂，谢才良，陈景梅，袁星，杨晓棠榄香烯治疗癌性胸水有较好的疗效［１］，我们自１９９４年１０月～１９９５年５月应用榄香烯治疗１１例恶性胸水，现报告如下。资料与方法１．病人选择：全部病人均经胸水细胞学证实，过去未经治疗或已停...     

恶性胸水胸腔化疗后胞必佳治疗疗效观察

Objective： To observe and compare the curative effect between the intrapleural-chemotherapy combined Nocardia rubra cell wall skeleton-injection and the Nocardia rubra cell wall skeleton-injection after control of the malignant pleural effusion by chemotherapy. Methods： Every time after elimination of pleural effusion, we injected DDP and Nocardia rubra cell wall skeleton at the same time into pleural cavity; or after we emplaced an improved central vena catheter into pleural cavity then took out closed-drainage or eliminated the pleural effusion every day, then injected 5-FU 0.5 qd intrapleural-space. After the malignant pleural effusion had being controlled, 800 μg Nocardia rubra cell wall skeleton was injected intrapleural-space. （We call it as ＂improved following-therapy＂）. Results： Using the improved following-therapy, the control rate of malignant pleural effusion increased： CR ＋ PR, 79.07% 〉 65.79% （P 〈 0.05）, and the incidence rate of the encapsulated pleural effusion that would impact on patient＇s respiratory faction decreased. Conclusion： Giving chemotherapy after closed-drainage or immediately after taking out pleural effusion everyday, then giving biotherapy after pleural effusion had been controlled, the curative effect would be enhanced and the side-reaction would be reduced.     

干扰素联合丝裂霉素治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察干扰素联合丝裂霉素治疗恶性胸腔积液的近期疗效及毒性反应.方法12例恶性胸腔积液病人,在B超引导下,选择位置较低的肋间进针置管,使胸水自然排净,丝裂霉素(MMC)10～16mg、干扰素(IFN-α2b)300～500万IU胸腔注射,每周一次,连用1～3次.结果全组12例中总有效率(CR+PR)为83.3%.毒性反应主要表现为发热2例,白细胞下降3例,未见明显恶心、呕吐等胃肠道反应.结论干扰素和丝裂霉素联合应用治疗恶性胸水安全、有效、毒副反应轻,值得临床上进一步研究和推广.     

榄香烯联合足叶乙甙治疗恶性胸水临床观察

恶性胸水是肺癌患者常见并发症之一，本文报告运用榄香烯（Lx）联合足时乙甙（Vp－16）治疗27例恶性胸水的疗效观察。1资料与方法1.1一般资料本组27例均经病理学证实，男12例、女15例，年龄在34～63岁之间，原发性肺癌17例，胸内转移性肺癌10例。胸水测定以胸部X线片判定标准。大量胸水：隔肌影消失，胸水超过第4前肋（锁骨中线）；中量胸水：隔肌影消失，胸水位于第4前肋以下。本组大量胸水9例，中量胸水18例。其中25例因胸水压迫出现心慌气急、胸痛、胸闷等症状。1·2治疗方法胸腔穿刺成功后先抽尽胸水，再经穿刺针将药物注人胸腔，每次…     

恶性胸水胸腔化疗后胞必佳治疗疗效观察

目的 观察胸腔内化疗联合胞必佳治疗,以及先予化疗控制胸水后,再予胞必佳治疗胸水疗效.方法 对于胸腔积液患者,抽胸水后予DDP+胞必佳治疗,以及改良后中心静脉导管置入胸腔闭式引流或每天抽胸水一次,5-Fu 0.5/天注入胸腔,胸水控制后,再予胞必佳800 ug胸膜腔注入.结果 改良后控制胸水疗效提高,影响呼吸功能的包裹性积液机率减少.     

细管引流并DDP,VP—16联合胸腔内注入治疗肺癌致恶性胸水

目的 寻找控制肺癌所致恶性胸水的高效方法。 方法应用中心静脉导管置入胸腔,持纬经流胸水并胸腔药：ＤＤＰ１００ｍｇ／ｍ＾２,ＶＰ－１６３００ｍｇ,注药后再引流至胸水至每日流量不超过５０ｍｌ撤管。结果 全组ＣＲ８１．０％,ＰＲ１４．３％,总有效率９５．２％。经导管引流引净胸水、肺完全复张病例９４．４％达ＣＲ;而经此流肺未能完全复张３例均未达ＣＲ。全组无Ⅱ度以上骨髓抑制,消化道反就。结论ＤＤＰ和ＶＰ－１     

胸腔内注射博莱霉素治疗恶性胸水20例疗效观察

我科自 1997年 3月至 1999年 5月用胸腔内注射博莱霉素(ＢＬＭ ) 2 0例 ( 2 4例次 )。疗效总结如下。病例资料　本组病例 2 0例 ,4人治疗 2次 ,共 2 4例次。男性 9例 ,女性 11例 ,年龄 2 8～ 60岁 ,中位年龄 48岁。患者自发现胸水到治疗最短 10天 ,最长 1年 ,右侧 16例 ,左侧 4例 ,Ⅲｂ期 16例 ,Ⅳ期 4例。 18例患者胸水涂片找到腺癌细胞确诊 ,2例经胸膜活检确诊。有 7例患者抽尽胸水后直接注入ＢＬＭ ,余行胸腔闭式引流术 ,总引流量 480ｍｌ～ 940 0ｍｌ,引流 2～ 8天 ,中位数 4.5天。方法　所有患者均属初治。给药前尽量将胸水引流彻底后 …     

细管胸腔闭式引流治疗恶性胸水的临床观察

我科对恶性胸腔积液患者行细管胸腔闭式引流术取得了较好疗效,现报告如下: 1 材料和方法 1.1 临床资料:恶性胸腔积液患者共64例,男42例,女22例。年龄44～75岁。肺鳞癌24例,肺腺癌40例。恶性胸水经X线、胸腔B超及胸水脱落细胞诊断。karnofsky评分     

干扰素治疗恶性胸腹水及合并化疗治疗肺癌的临床研究

目的 评价国产基因重组IFNα2b单独应用治疗恶性胸、腹水,合并化疗治疗肺癌的近期临床疗效和毒副作用。方法 IFNα2b治疗恶性胸、腹水24例,胸腔注射IFNα2b600MIU/次,腹腔注射900MIU/次,每周2次,共2周。IFNα2b合并MAP或MVP方案化疗治疗肺癌3例,IFNα2b 1MIU每日1次×3d,25例肺癌病人单用MAP或MVP方案化疗。结果 胸、腹水24例,CR5例,PR9例,总有效率为58.33％。其中胸水14例,有效率64.29％,腹水10例,有效率50％。合并化疗治疗肺癌31例,有效率为38.71％,高于单用化疗组(28％),但无统计学显著性。结论 国产IFNα2b胸、腹腔注射治疗恶性胸、腹水有较高的缓解率,合并化疗可能会提高肺癌化疗的近期疗效。     

15例恶性胸水博莱霉素胸腔内灌注的疗效分析

应用中心静脉导管博莱霉素 (ｂｌｅｏｍｙｃｉｎＢＬＭ)胸腔内灌注治疗肺癌胸水 ,以局部治疗疗控制胸腔积液 ,取得较好的姑息效果。材料和方法一　研究对象　 15例患者均为病理学确诊为肺癌引起的恶性胸水 ,所有病例胸水中均找到癌细胞。大量胸水 11例 ,中等量胸水 4例。治疗前肿瘤放、化疗已停止 4周以上。二　治疗方法　在Ａ超定位下 ,胸腔内置入中心静脉导管 ,采用闭式引流胸腔积液 ,积液消失后 ,经导管向胸腔内注入ＢＬＭ 30ｍｇ加生理盐液 30ｍｌ,关闭引流管 ,嘱患者平卧并变换体位 ,使药液充分弥散整个胸膜腔。 2 4ｈ后开放引流管 ,引…