中晚期宫颈癌介入化疗栓塞后临床观察

宫颈癌是妇科最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重危害妇女健康,近几年宫颈癌趋于年轻化,既往治疗中晚期宫颈癌以放疗为主,辅以静脉化疗的姑息性治疗,90年代初许多学者应用介入技术,行动脉灌注化疗及栓塞缩小宫颈局部癌灶、降低肿瘤分期使许多中晚期患者获得手术机会,提高中晚期宫颈癌患者的治愈率,值得推广.     

宫颈癌术前介入化疗加栓塞18例近期疗效观察

目的探讨Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前介入化疗加栓塞的临床效果。方法 18例宫颈癌患者术前采用1个疗程的介入化疗加栓塞之后全部行宫颈癌根治术。通过观察患者病灶大小的改变、化疗毒副反应、术中情况等,评价介入栓塞化疗在宫颈癌治疗中的作用。结果化疗总有效率为94.4%,其中5例完全缓解。化疗副反应较轻,所有患者栓塞化疗后均行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。结论宫颈癌的术前介入栓塞化疗能有效地缩小癌块体积,为根治手术创造条件,提高手术的切除率,减小手术风险。     

Ⅱ期宫颈癌术前介入化疗栓塞的近期疗效评价

目的 探讨Ⅱ期宫颈癌术前介入化疗栓塞的临床疗效.方法 Ⅱ期宫颈癌患者19例,行术前超选择双侧子宫动脉栓塞,介入术后4～6周后行宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清扫术,分析淋巴结转移、术中出血量、手术时间指标.并与22例单纯手术患者进行对照.结果 术前行化疗栓塞的患者临床症状均有不同程度的缓解,缓解率100％.两组术中平均出血量,手术用平均时间,淋巴结转移率比较,差异有显著性（P＜0.05）.观察组术后病理切片示肿瘤细胞退行性变,肿瘤细胞肿胀,核固缩,核膜消失,肿瘤组织结构松散,周边组织内有大量炎性细胞浸润.结论 宫颈癌术前行化疗栓塞术创伤小,可使肿瘤分期降低,提高手术切除率,是宫颈癌综合治疗的有效手段之一.     

Ⅲ期宫颈癌的介入化疗16例临床分析

近十多年来,虽然手术和放疗技术不断改善,但晚期宫颈癌的五年生存率并无明显提高。随着介入放射学在妇科应用的不断发展,其在宫颈癌治疗中的应用,也越来越受到重视。我们对2001年1月-2003年12月间收治的16例Ⅲ期宫颈癌病例进行了32次介入治疗,其中7例介入治疗后进行了手术切除,现报告如下。     

动脉栓塞介入化疗治疗宫颈癌的临床分析

目的研究动脉栓塞介入化疗治疗宫颈癌的临床疗效,为该病的临床治疗提供参考。方法选择我院妇科2005年12月～2009年12月收治的ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者100例,采用动脉栓塞介入化疗法治疗宫颈癌,疗程每隔3周一次,根据患者情况给予1～2个疗程。观察化疗后肿瘤最大径线及并发症,并对其进行分析。结果两组患者治疗后,肿瘤最大径线均显著下降,且NIC组治疗后肿瘤最大径线下降更为明显,与全身化疗组比较,差异有统计学意义（P均〈0．05）;全身化疗组患者发热、消化道反应、骨髓抑制等副反应发生率明显高于NIC组,差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论子宫动脉栓塞介入化疗治疗宫颈癌疗效确切,能缩小肿瘤、降低肿瘤负荷、减少亚临床转移,为中晚期宫颈癌的治疗提供了又一有效途径。     

新辅助动脉化疗治疗宫颈癌疗效观察

近年来,介入化疗已成为综合治疗妇科恶性肿瘤的手段之一.我们对1998年4月至2004年9月住院治疗的25例宫颈癌患者行新辅助动脉化疗,即在术前或放疗前给予子宫动脉插管化疗或合并栓塞治疗,疗效较好,报告如下.     

原发性肝癌介入化疗栓塞的治疗探讨

目的：探讨原发性肝癌介入化疗栓塞的治疗效果。方法：1996年1月—2001年10月，对76例中晚期原发性肝癌患者行超选择性插管化疗栓塞228例次，肝动脉化疗 碘化油栓塞26例；肝动脉化疗 碘化油 明胶海绵栓塞35例；肝动脉单纯灌注化疗15例。结果：化疗 碘化油 明胶海绵治疗效果最佳；化疗 碘化油治疗次之；单纯灌注化疗效果最差。本组患者6个月、1年、2年生存率分别为84．2％、59．2％、21．1％。结论：肝动脉化疗栓塞可作为不能切除的中晚期原发性肝癌患者常规治疗方法，经过治疗，在临床症状改善，肿瘤明显缩小者，可行积极采取二期手术切除。     

妇科恶性肿瘤血管性介入化疗的研究

随着新的化疗药物的研制成功,新的化疗器械及化疗途径的应用,既往认为对化疗不敏感的妇科恶性肿瘤同样可以获得较好的临床疗效,为患者的后续治疗空间提供了良好的基础。在妇科恶性肿瘤的化疗方式中,血管性介入化疗（动脉化疗）,以其良好的临床效果引起人们的高度重视。我院对2006年4月至2008年3月对30例妇科恶性肿瘤患者行血管性介入化疗,现报告如下。     

应用介入化疗治疗宫颈癌临床观察

目的探讨动脉栓塞化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效,并寻求能改善宫颈癌分期及预后,提高中晚期宫颈癌手术切除率及切除质量的有效方法,最终达到改善中晚期宫颈癌患者尤其是年轻患者的生存质量,延长其寿命。方法采用Seldinger法双侧髂内动脉或子宫动脉介入栓塞化疗,对有病理支持确认的Ⅰb～Ⅲ期宫颈癌45例患者,期间观察癌肿病灶局部变化,适时手术,根据肿瘤术后临床分期及淋巴转移情况再行放化疗。结果经介入治疗后均行宫颈癌根治术,其中所有病例术后病理显示无盆腔淋巴结转移,阴道残端阳性2例,无宫旁浸润。结论术前行介入栓塞化疗可缩小肿瘤病灶,且毒副作用小,减少淋巴转移和亚临床播散,提高宫颈癌手术率,改善女性患者生活质量及生存率。     

介入化疗栓塞术在中晚期宫颈癌中的临床应用

目的:探讨介入化疗栓塞术在中晚期宫颈癌中的临床应用价值。方法:我院2005年12月~2008年12月期间收治27例IIb期以上中晚期宫颈癌患者,采用双侧子宫内动脉介入化疗栓塞术。化疗药以铂类为主,栓塞剂选用新鲜明胶海绵颗粒。结果:初次介入术后,子宫颈癌所致临床症状缓解率达91.3%;第2次介入治疗时复查,肿块消退率达84.5%。11例患者经介入治疗后不同程度获得降期;其中6例患者降期后行手术切除;介入治疗后近期有效率(CR+PR)为74%。结论:介入化疗栓塞术应用于宫颈晚期癌、复发癌与难控制癌的姑息治疗,或者用于IIb期子宫颈癌术前,配合根治术,已经越来越被公认为是一种有效的方法。     

介入化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌31例近期疗效观察

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，近年来发病率有上升趋势且年轻化，严重危害妇女的身心健康。常规的治疗手段是手术、局部放疗和全身化疗。但大多数病例在就诊时已失去一期手术切除的机会。中晚期宫颈癌常见的阴道流血、排液和肿瘤浸润所致的腹痛等给患者的生活质量造成很大影响，晚期约有半数病人常发生大出血而危及生命。近年来超选择性行子宫动脉内灌注化疗药物并栓塞的介入疗法，在中晚期宫颈癌治疗中受到高度关注。为探讨介入化疗栓塞中晚期宫颈癌姑息治疗的意义，我们对中晚期宫颈癌开展了介入化疗栓塞治疗的临床研究，现报告如下。     

14例妇科恶性肿瘤介入化疗疗效观察

<正> 介入放射学始于50年代,现已广泛用于临床。近十余年来介入化疗已成为一种治疗肿瘤的有效途径,其中包括复发性、转移性肿瘤的治疗,为此,笔者在原有基础上从1997年开始对14例妇科恶性肿瘤作介入化疗并进行了初步随访。现报道如下。     

介入化疗治疗宫颈癌的护理

宫颈癌的介入治疗 ,是一种有效的化学治疗方法 ,已被临床广泛应用。栓塞化学治疗满意 ,主要是行瘤体局部梗塞 ,直接针对患部施治 ,降低了全身药物的毒副作用〔1、2〕。在介入治疗护理过程中 ,应以广泛有效的护理理论、护理技术施行护理 ,来有效防止减少并发症的发生。同时术前应做好病人的心理护理 ,使病人顺利渡过治疗术后的反应期 ,以达到治疗护理的目的。通过对宫颈癌介入治疗患者实施有效护理 ,该症综合疗效显著 ,现就此总结如下。1　临床资料我科自 1996～ 2 0 0 0年以来 ,共治疗该症 15例 ,其资料完整。患者年龄为 38～ 65岁 ,平均年…     

先期动脉介入化疗在宫颈癌治疗中的应用

宫颈癌是我国最常见的妇科恶性肿瘤之一。对于宫颈癌即Ⅰ、Ⅱ8期手术可取得较好疗效,但对于中晚期宫颈癌疗效并不理想,常死于肿瘤复发和远处转移。由于宫颈癌多为鳞状细胞癌,对传统化学治疗药物不敏感,加之手术和放射治疗后患者全身情况较差,无法耐受大剂量化疗药物;复发及晚期患者又因伴输尿管受阻和肾功能降低,影响了化疗药物的选择使用,     

三维适形放射治疗与介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效比较

目的比较三维适形放射治疗（3DCRT）与介入化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的近期疗效和毒性反应。方法63例肝癌患者随机分为3DCRT组及TACE组,分别采用伽玛射线3DCRT及Seld inger技术TACE治疗,评价治疗结束后3个月的有效率及毒性反应。结果3DCRT组肿瘤完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）占68.8%,TACE组CR＋PR为76.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组Ⅲ级毒性反应分别为15.6%与23.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论伽玛射线3DCRT可作为非手术切除肝癌的首选措施之一。     

中央型肺癌介入化疗加栓塞的疗效探讨

目的 探讨中央型肺癌介入化疗加栓塞治疗的效果.方法 根据症状和体征经治疗设备详细检查确认为癌瘤供血动脉后经该动脉注入化疗药物并以明胶海绵及细线微粒或线段(长约1～3 cm)栓塞上述供血动脉.结果 60例患者经上述方法检查处理症状体征均明显好转,有33例获得手术根治,其中29例介入治疗前已丧失手术机会,介入治疗后这29例又可获得再手术机会.结论 中央型肺癌介入化疗加栓塞缩小了放疗照射野,减轻对正常组织的照射并提高疗效,提高患者生存率,特别是对中晚期肺癌.供血动脉化疗加栓塞是一种安全有效治疗中央型肺癌的方法,值得推荐.     

介入化疗治疗巨块型宫颈癌的临床疗效观察

目的 探讨介入化疗栓塞治疗巨块型宫颈癌的临床疗效。方法 对３８例巨块型宫颈癌患者采用超选择子宫动脉灌注５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）,顺铂（ＰＤＤ）,丝裂霉素（ＭＭＣ）加超液化碘油行子宫动脉化疗栓塞。结果 盆腔动脉造影能清楚显示肿瘤血管、范围及位置。经介入化疗栓塞配合放疗能在短时间内控制巨大肿块,局部控制率达９２．１０％,而单纯放疗局部控制率为７０．４５％,Ｐ〈０．０５。两者有显著差异。结论 介入化疗栓     

宫颈癌介入灌注化疗栓塞的临床应用

目的探讨经导管选择性子宫动脉灌注化疗药物及栓塞治疗宫颈癌的临床效果。方法32例经病理证实的宫颈癌作盆腔动脉选择性插管行灌注栓塞治疗。用DDP40～80mg、5-Fu750～1000mg、VCR2～4mg、THP40～60mg,二联或三联用药。其中单纯动脉内灌注化疗3支,动脉内灌注化疗加碘化油栓塞7支,动脉内灌注化疗加碘化油与明胶海绵颗粒栓塞54支,碘化油用量4ml～8ml,单侧最大量不超过5ml,明胶海绵颗粒大小为1mm×1mm×1mm,用量以供血支动脉栓塞为度。结果总有效率（显效＋有效）87.50%（28/32）,灌注栓塞后12例行广泛性全子宫切除术,15例行放射治疗,2例作全身化疗,1例作姑息性治疗,2例因各种原因放弃继续治疗,其中放疗后7例再行广泛性全子宫切除术。21例伴出血患者灌注栓塞后全部停止出血,9例伴下腹及下肢疼痛症状全部缓解。结论经导管子宫动脉灌注栓塞化疗治疗宫颈癌是安全有效的方法。     

介入化疗对巨块型宫颈癌疗效的探讨

目的：探讨介入化疗在巨块型子宫颈癌的应用。方法：研究对象为95例Ⅰb-Ⅱb期子宫颈癌患者，化疗药物为DDP（或铂尔定）＋E－ADM。DDP50mg/m^2，铂尔定300mg/m^2,E-ADM45mg/m^2。采用Seldinger经皮穿刺管方法。结果：总有效率为87．36％，71例患者进行了子宫根治术＋盆腔淋巴结清扫术。主要的副反应为白细胞降低，恶心，呕吐。结论：此方法可为巨块型宫颈癌及宫旁有浸润的不能手术的大部分子宫颈癌患者行子宫根治术创造条件。