具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫

小儿良性局灶性癫痫指的是临床具有局灶性发作的表现 ,发生在某一特定的年龄阶段 ,脑电图有特征性表现 ,抗癫痫药物治疗反应良好 ,预后较好的一组癫痫综合征。小儿良性局灶性癫痫的发病机制一般认为与遗传因素密切相关 ,目前已确定了几种类型癫痫基因突变的部位及突变形式。由于基因调控异常 ,使离子通道转运、神经递质或其受体功能障碍 ,导致正处于发育阶段的大脑神经元之间兴奋与抑制环路平衡紊乱 ,局部神经元的兴奋性异常增高 ,因此出现癫痫发作。小儿大脑具有较强的可塑性 ,随年龄的增长与神经介质及其受体的发育 ,大脑内部逐渐进行神经…     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的研究进展

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)是一种儿童时期发病的癫痫综合征,属于特发性局灶性癫痫,在所有儿童癫痫中约占8％～23％.其临床特征为局灶性发作,发作间期脑电图显示特征性的中央颞区棘波.目前关于儿童良性癫痫伴...     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患者发作期脑电图特点分析

目的了解儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(benign epilepsy with centrotemporal spikes in children,BECT)的发作期脑电图。方法利用5a时间收集605例BECT患者的临床和脑电图资料。结果 30例患者出现30次癫痫发作。这些患者发作期EEG被分为4种发作期图形。最多的一种类型为A型,12例出现,低电压快节律棘波,波幅逐渐增高节律逐渐变慢。B型,7例次,棘波混合尖波频率和波幅逐渐增高。C型,6例次,θ波波幅逐渐增高和频率逐渐减慢。D型,5例次,局部电活动减弱,继之为前3型。结论虽发作间期BECT脑电图相似,均呈中央颞区放电,BECT发作期图形不是唯一不变的;发作前脑电图电抑制和发作后慢波比较常见,不影响BECT的诊断;发作前图形、发作中脑电图可以相互转化,不影响BECT的诊断。     

伴中央--颞部棘波的儿童良性癫痫临床和脑电图分析

目的 探讨伴中央-颞部棘波的儿童良性部分性癫痫(BECCT)临床及脑电图(EEG)特征。方法 回顾性分析了40例BECCT患的发病年龄、临床发病形式、EEG表现及影像学资料。结果 BECCT多见于4～10岁的儿童，主要表现为发作性面部、半侧肢体或全身强直阵挛抽动，发病期间EEG为中央一颞区出现高波幅的棘波、尖波．可扩散或转移到其他脑区，发病与睡眠密切相关，入睡后放电频率明显增加，预后良好。结论BECCT是一种儿童常见的原发性部分癫痫综合征，脑电图具有特征性表现，可指导临床诊断、治疗和判断预后。     

儿童良性中央-颞棘波型癫痫随访研究

目的：探讨儿童良性中央－颞棘波型癫痫的预后。方法;对１３８例儿童良笥中央－颞棘波型癫痫进行了２～１２年的随防研究。结果：抗癫痫药物均能控制临床发作,智商和社会行为不受影响,其中１１３例（８２％）终止抗癫痫药物２～１２年临床无发作,脑电图均恢复正常。结论：脑电图睡眠诱发试验可以提高本病诊断阳性率。经抗癫痫药物治疗,临床无发作,脑电图正常我年后可以停药。     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波药物治疗的研究进展

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT)是最常见的儿童局灶性癫痫综合征,可导致患儿神经心理功能的广泛受损.然而,BECT的治疗一直存在颇多争议,抗癫痫药物的使用时机缺乏统一结论,药物治疗的具体风险和收益尚未明了.本文...     

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫典型及非典型病例探讨

目的 探讨ＢＥＣＣＴ典型与非典型特征,以提高对该病的认识。方法 分别５６例ＢＥＣＣＴ临床发作形式、ＥＥＧ表现、影像学及治疗资料。结果 ５６例中典型者２３例（４１．０７％）;不典型病例３３例（５８．９３％）,其中临床发作形式不典型１６例（２８．５７％）,ＥＥＧ不典型２５例（４４．６４％）。头ＣＴ及ＭＲＩ检查正常４６例,轻度异常１０例。卡马西平及丙戊酸对治疗典型和非典型的ＢＥＣＣＴ均有效,以卡马西平为优。结论 ＢＥＣＣＴ的诊断应建立在对发病年龄、发作时间及形式、发作间期ＥＥＧ综合分析基础上,可以有不典型的发作。曾接受ＡＥＤｓ治疗者ＥＥＧ可能不典型。     

伴中央——颞棘波灶的儿童良性癫痫

目的 探讨伴中央－颞棘波灶的儿童良性癫痫的临床和脑电图（ＥＥＧ）特点。方法 对１９８６年以来确诊的２４６例患儿的临床和ＥＥＧ资料进行回顾性分析。结果 发现所有患儿发作间期都有特征性的ＥＥＧ改变，即在正常的背景活动基础上，中央一中颞区出现成串或单一的高波幅的棘波。这种改变可局限于一侧半球，也可从一侧半球转移至对侧半球或双侧半球。患儿临床上伴面部、半身或全身的强直－阵挛性抽搐。年龄超过１５岁后癫痫发作     

托吡酯单药治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫癎的临床和脑电图观察

目的 观察托吡酯单药治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫癎(BECTS)的临床疗效、不良反应及脑电图动态变化.方法 对37例BECTS应用托吡酯单药治疗.进行开放性自身对照研究,并进行脑电图监测,观察其动态变化.结果 (1)临床疗效:完全控制31例(83.8%),显效2例(5.4%),有效2例(5.4%),无效2例(5.4%),总有效率94.6%.(2)不良反应14例,发生率为37.8%,多为轻度不良反应且呈一过性.(3)脑电图:服药3个月后,正常6例(16.2%),好转17例(45.9%).无明显变化14例(37.8%).服药12个月后,正常19例(51.4%),好转13例(35.1%),无明显变化5例(13.5%).结论 托吡酯单药治疗BECTS疗效明显,不良反应少,脑电图好转快,可作为治疗BECTS的首选药物.     

伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿认知功能分析

目的 探讨BECCT患儿的认知功能状况。方法 对20例BECCT患儿及20例正常儿童进行事件相关电位P3测定及神经心理测验，比较两组间各认知功能指标的差异。结果BECCT患儿较正常儿VIQ低(P＜0．05)。P3潜伏期延长(P＜0．01)。结论 BECCT患儿存在认知功能障碍，主要为大脑对外界信息的反应速度及综合能力受影响。     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患者的认知损害研究

目的探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(Benign epilepsy of childhood with centrotemporal spikes,BECTS)患者的认知损害特点。方法纳入2010年9月-2019年12月于首都医科大学宣武医院神经内科就诊的BECTS患者61例(BECTS组)。选取60名年龄、性别和教育程度相匹配的健康儿童和青少年作为对照组。对BECTS组及对照组进行神经心理学任务测试以评估其注意力、记忆力、计算力、语言功能、执行能力、视空间功能、视知觉及反应能力等多项认知功能。应用SPSS 20.0统计软件,对两组的认知任务测试得分进行独立样本t检验和秩和检验,对影响认知功能损害的各项临床因素进行多元线性回归分析。结果与对照组相比,BECTS组患者的配对联结学习平均(19.56±2.91)分,词语辨析测验的平均(23.67±9.50)分,物体数量认知的平均(61.45±13.14)分,言语工作记忆的平均(6.54±1.47)分,声音知觉测验的平均(5.79±5.90)分,Taylor复杂图形测验的平均(35.10±2.33)分,选择反应时的平均(700.34±493.05)分,均显著低于对照组(P<0.05)。在BECTS组中有36例起病<8岁,与起病≥8岁组相比,前者在视觉追踪任务、空间记忆任务、简单减法任务、数字数量大小比较、汉字押韵测试、词语辨析测试和视觉感知任务等大部分神经心理测试中得分均较低(P<0.05);34例接受单药治疗,27例接受两种及以上抗癫痫药物治疗,多药治疗组在注意力、记忆力、视知觉、反应力等方面均低于单药治疗组(P<0.05)。结论 BECTS患者存在注意力、记忆力、视知觉、声音知觉及反应速度的损害。起病年龄越小其认知损害的程度越重;多药治疗患者的认知损害程度较单药治疗重。     

伴中央-颞部棘波的儿童良性癫痫的临床和脑电图分析

目的 探讨伴中央-颞部棘波的儿童良性部分性癫痫（BECCT）的临床及脑电图（EEC）特征。方法 回顾性分析了40例BECCT患者的发病年龄、发病形式、EEG表现及影像学资料。结果 BECCT多见于4—10岁的儿童，主要表现为发作性面部、半侧肢体或全身强直阵挛抽动，发病期间EEG为中央-颞区出现高波幅的棘波、尖波，可扩散或转移到其他脑区，发病与睡眠密切相关，入睡后放电频率明显增加，预后良好。结论 BECCT是一种儿童常见的原发性部分癫痫综合征，脑电图具有特征性表现，可指导临床诊断、治疗和判断预后。     

儿童失神癫痫与伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫共存现象的脑电图与临床特征分析并文献复习

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)又称儿童良性Rolandic癫痫,属儿童常见的年龄依赖的自限性疾病,3～13岁起病,青春期前后恢复正常,临床表现为入睡后不久口咽喉部和半侧上肢感觉运动性癫痫发作,脑电图为Rolandic区负相或双相尖波放电.然而,儿童失神癫痫(CAE)属特发性全面性癫痫综合征,学龄期女孩多见,以...     

动态脑电图对典型与非典型伴有中央-颞区棘波的儿童良性癫痫的诊断

目的探讨动态脑电图(AEEG)对典型与非典型伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫(BECCT)的诊断价值,并进行随访分析。方法收集伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫的患儿资料50例,分典型组31例,非典型组19例。所有患儿均进行AEEG检查,对检查结果进行对比分析及治疗后随访。结果清醒期EEG描记时,典型组异常放电8例(25.8%),非典型组异常放电7例(36.8%),在睡眠期EEG描记时均有异常放电。结论 AEEG对典型与非典型伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫均有重要的诊断价值。     

左乙拉西坦与拉莫三嗪治疗伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的疗效比较

目的研究左乙拉西坦与拉莫三嗪治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT)的疗效。方法选取空军军医大学西京医院神经内科脑电图监测中心2017年1月至2019年12月收治的符合纳入标准的60例BECT患儿,按随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(29例)。对照组给予拉莫三嗪治疗,观察组给予左乙拉西坦治疗,比较两组患儿的事件相关电位(ERP)P300潜伏期、韦氏儿童智力量表(WISC-R)评分。结果两组经治疗后ERP P300潜伏期均低于治疗前,WISC-R评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿治疗前后ERP P300潜伏期和WISC-R评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦与拉莫三嗪治疗均可降低BECT患儿ERP P300潜伏期,改善其认知功能,临床可根据患儿情况选择合适的抗癫痫药物治疗。     

托吡酯单药治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫痼的临床和脑电图观察

目的观察托吡酯单药治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫痫（BECTS）的临床疗效、不良反应及脑电图动态变化。方法对37例BECTS应用托吡酯单药治疗，进行开放性自身对照研究，并进行脑电图监测，观察其动态变化。结果（1）临床疗效：完全控制31例（83．8％），显效2例（5．4％），有效2例（5．4％），无效2例（5．4％），总有效率94．6％。（2）不良反应14例，发生率为37．8％，多为轻度不良反应且呈一过性。（3）脑电图：服药3个月后，正常6例（16．2％），好转17例（45．9％），无明显变化14例（37．8％）。服药12个月后，正常19例（51．4%），好转13例（35．1％），无明显变化5例（13．5％）。结论托吡酯单药治疗BECTS疗效明显，不良反应少，脑电图好转快，可作为治疗BECTS的首选药物。     

托吡酯单药治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫的临床和脑电图观察

目的观察托吡酯单药治疗伴中央颞区棘波儿童良性癫(BECTS)的临床疗效、不良反应及脑电图动态变化。方法对37例BECTS应用托吡酯单药治疗,进行开放性自身对照研究,并进行脑电图监测,观察其动态变化。结果(1)临床疗效:完全控制31例(83.8%),显效2例(5.4%),有效2例(5.4%),无效2例(5.4%),总有效率94.6%。(2)不良反应14例,发生率为37.8%,多为轻度不良反应且呈一过性。(3)脑电图:服药3个月后,正常6例(16.2%),好转17例(45.9%),无明显变化14例(37.8%)。服药12个月后,正常19例(51.4%),好转13例(35.1%),无明显变化5例(13.5%)。结论托吡酯单药治疗BECTS疗效明显,不良反应少,脑电图好转快,可作为治疗BECTS的首选药物。     

儿童失神癫痫与儿童良性癫痫伴中央颞区棘波共存患者的临床分析

目的探讨儿童失神癫痫(CAE)与儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)共存患者的视频脑电图(VEEG)和临床特征。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心自2016年1月至2023年7月收治的7例CAE与BECTS共存患者, 回顾性分析其临床资料、VEEG、治疗和预后情况。检索PubMed数据库中自2002年1月至2023年7月关于CAE与BECTS共存患者的文献, 纳入包含3例及以上CAE与BECTS共存患者资料的研究, 比较各研究间CAE与BECTS共存患者临床特点的差异。结果 (1)7例患者的平均发病年龄为6.28岁, 范围为4～8岁。2例患者的临床表现为CAE, 在疾病进展过程中没有出现BECTS临床表现。5例患者先后出现CAE、BECTS临床表现。7例患者中, 2例患者使用丙戊酸钠单一药物治疗有效, 5例患者需添加其他抗癫痫药物。尽管所有患者的癫痫发作控制良好, 无发育迟缓, 但3例患者合并注意力缺陷多动障碍(ADHD), 3例患者合并学习障碍, 2例患者合并焦虑。韦氏儿童智力量表-Ⅲ量表评估显示1例患者的智力为中下, 6例患者的智力为中等。7例患者的VEEG均显示...     

妥泰治疗儿童癫痫60例临床疗效观察

目的 观察妥泰单药或添加治疗儿童癫痫，方法 观察部分性发作及继发性全身性发作15例。West综合征18例。Lennox-Gastaut综合征27例，对其中已应用传统抗癫痫药物治疗控制不理想的病例添加妥泰治疗，而对新诊断病 列应用妥泰单一治疗，进行自身对照研究。结果 （1）妥泰治疗儿童癫痫60例，平均疗程6个月。其总的疗效为发作减少≥50%者13例（72.2%)。发作13例（86.7%)。发作减少≥75%者9例（60.0%)，未发作8例（53.3%);West综合征组18例，发作减少≥50%者13例（72.2%)。发作减少≥75%者9例（50.0%)。未发作6例（33.3%);Lennox-Gastaut综合征组27例，发作减少≥50%者17例（63.0%)。发作减少≥75%者14例（51.9%)。未发作者10例（37.0%)；（3）添加妥泰治疗对丙戊酸钠和卡马西平的添加治疗前后的血浓度没有明显影响。（4）不良反应；嗜睡12例（20.0%)。反应淡漠4例（6.7%)。纳差15例（25.0%)。结论 妥泰对部分性发作及继发性全身发作，West综合征和Lennox-Gastaut综合征治疗有效。安全，副作用轻。