小鼠支气管肺泡灌洗术的改进

目的改进制备小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)的方法。方法动物分为3组,第1组和第2组采用传统方法:使用静脉留置针对小鼠全肺进行支气管肺泡灌洗术;第3组采用改进方法:使用自制注射器对小鼠全肺进行支气管肺泡灌洗术。每只动物灌洗3次,每次0.5 m L,并计时。支气管肺泡灌洗液离心,分离上清液准确测量其体积。结果灌洗液收集时间比较,第1组和第2组每只小鼠用时约10 min,第3组每只小鼠用时约4 min,差异有显著性(P0.05);小鼠支气管肺泡灌洗液体积测量比较,第3组分别多于第1组和第2组,差异有显著性(P0.05)。结论改进后的方法可简便、经济、高效地收集支气管肺泡灌洗液,特别适合初学研究者使用。     

支气管肺泡灌洗术的临床研究

目的：探究重度肺炎支气管肺泡灌洗术（bronchoalveolar lavage,BAL）对下呼吸道疾病的诊断和治疗的临床价值。方法选取重症肺炎患者100例,随机均分为2组（n=50）。对照组进行常规检查,研究组进行BAL检查,比较两种方法对疾病的检出率和治疗效果。结果研究组检出率明显高于对照组,发热天数、退热天数、住院时间、啰音消失时间等明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 BAL技术能够提高疾病检出率,并清除气道分泌物,保持气道通畅,降低气道炎症反应,提高治疗效果和改善预后,值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗术及其临床应用

支气管肺泡灌洗应用于肺部感染9例,非感染7例。灌洗总回收率45.0%。非感染病例的支气管肺泡灌洗液的细胞及非细胞成分的数据与文献报道的正常人数据相仿。急性型感染病例总蛋白15.6g/L,白蛋白2.7g/L,lgG0.64g/L,中性白细胞32.9%。迁延型感染病例淋巴细胞32.3%。说明支气管肺泡灌洗液确能反映肺部感染的局部病理变化。     

支气管肺泡灌洗术术前麻醉方法比较

目的：使患以最佳的麻醉状态进入支气管肺泡灌洗术中。方法：将需要做支气管肺泡灌洗术的病人随机抽40例病人（共600例次），分为A、B、C三个组，每组200例次。A法：采用氧气喷雾法；B法：采用喷雾加缓服利多卡因法；C法：采用喷雾加含钳法；从麻醉效果，达到有效麻醉时间，平均耗药量等方面进行研究。结果：麻醉效果：A法优于B，C两法：达到有效麻醉时间，平均耗药量A组低于B、C两组。结论：氧气喷雾法，麻醉效果好，时间短，副作用小，提高了支气管肺泡灌洗术的安全度，值得推广应用。     

支气管肺泡灌洗术治疗结核及化脓性疾病

我院自1997年2月～1999年8月采用支气管肺泡灌洗术(BAL)对32例结核及化脓性疾病进行治疗，效果较佳，现报告如下。……     

支气管肺泡灌洗的护理体会

<正> 支气管肺泡灌洗是指利用纤维支气管镜向支气管肺泡注入生理盐水并随即抽吸,收集肺泡表面的粘液,检查其细胞成份和可溶性物质的一种方法。我科1998～2002年间利用这一灌洗技术(灌洗液采用生理盐水加激素加抗生素治疗支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺炎)作了近1000例支气管肺泡灌洗,取得了显著疗效。下面就简单谈一谈对支气管肺泡灌洗病人的护理体会。     

支气管肺泡灌洗术治疗肺部疾病62例疗效观察

１９６０年日本的池田茂人制成纤维支气管镜并广泛应用于临床，它不但对肺部疾病的诊断起极其重要的作用，而且通过纤支镜进行支气管肺泡灌洗（肺灌洗）治疗某些肺部疾病也初见成效。我院１９８１～１９９８年对６２例患者用肺灌洗的方法进行治疗，取得了较理想的效果，现...     

支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张58例

肺不张是胸腹外科手术后常见的并发症 [1 ] ,若处理不及时 ,常可影响患者的康复 ,甚至危及病人的生命 [2 ] 。长治市第二人民医院从 1984年开始将纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗(BAL )技术应用于临床 ,至 2 0 0 0年 12月底 ,共治疗术后急性肺不张患者 5 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料5 8例患者中 ,男性 4 7例 ,女性 11例 ,年龄 4 3～ 72岁 ,平均5 9.6岁。肺不张发生在 1～ 3d者 4 0例 ,3～ 7d者 18例。患者主要表现为咳嗽、咯痰、呼吸困难、发热、紫绀、胸闷、憋气等。患侧望诊可见呼吸运动减弱 ,叩诊呈浊音或实音 ,听诊呼吸音减…     

支气管肺泡灌洗和肺癌诊断

支气管肺泡灌洗术(Bronchoalveolar lavage,BAL)是近年来在纤支镜检查基础上发展起来的新技术。问世以来已逐渐成为研究肺部疾病的重要方法,其主要价值在于通过对肺泡液细胞、化学和激素成分的研究,了解肺脏功能、某些肺部疾病的发病机理,并可用于肺疾病的诊断和疗效观察。本文就利用 BAL 细胞学、肿瘤标记检测和免疫性指标诊断肺癌做一探讨。     

分段肺泡灌洗与全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉着症患者效果的比较

目的通过对分段肺泡灌洗和全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉着症（pulmonaryalveolarproteinosis,PAP）患者的疗效及安全性比较,以寻找PAP最有效的治疗方法。方法选取2002年1月～2012年3月昆明市第一人民医院呼吸二科住院的16例PAP患者,分为分段肺泡灌洗（segmentalbronchoalveolarlavage,SBL）和全肺灌洗（wholelunglavage,WLL）治疗组。其中SBL治疗组7例．WLL治疗组9例。比较两组灌洗液量、灌洗液回收率、术中及术后并发症方面的差异,以及术后1个月两组在肺功能的一氧化碳弥散量（DLCO）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大通气量（MVV）实测值占预计值百分比、氧分压（VaO：）、氧饱和度（SaO：）、Borg呼吸困难评分、6min步行试验、胸部高分辨率CT（HRCT）上病灶吸收方面的差异。结果WLL治疗组灌洗液人量、回收率明显高于SBL治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。术中两组均未出现并发症,且术后两组在出现并发症方面无差异（P〉0．05）。术后1个月在改善患者肺功能（DLCO％、FEVI％、FVC％、MVV％）、Pa02、SaO2、Borg呼吸困难评分、6min步行试验、胸部HRCT病灶吸收方面WLL治疗组均优于SBL组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论WLL较SBL治疗PAP的疗效好．值得在临床推广。     

支气管肺泡灌洗术治疗艾滋病合并肺部感染40例临床观察

目的　观察支气管肺泡灌洗术治疗艾滋病合并肺部感染的临床疗效。方法　对 40例艾滋病合并肺部感染患者在全身用药的基础上行支气管肺泡灌洗术 ,每周 1次 ,观察其肺部感染控制情况及病程。结果　治疗组的感染控制率显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,治疗组的感染控制时间显著短于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　支气管肺泡灌洗术治疗艾滋病合并肺部感染疗效可靠 ,可缩短疗程 ,提高治愈率     

床边纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的应用

目的探讨床边纤维支气管镜（纤支镜）在呼吸衰竭机械通气患者气道管理中的应用价值。方法选择我院2009年-2011年收治的行机械通气的呼吸衰竭患者74例,随机分为2组各37例,所有患者均给予常规的全身抗感染、雾化吸入等对症支持治疗,对照组在此基础上给予常规吸痰治疗,观察组在常规治疗基础上应用纤维支气管镜吸出痰液,并对阻塞肺段行肺泡灌洗。分别于治疗前后对两组患者的临床症状、体征和血气分析进行比较。结果治疗后观察组血气分析学指标显著好于治疗前和对照组,且观察组各项临床指标均显著好于对照组（P〈0.05）,治疗总有效率达86.5%,显著高于对照组的64.9%。结论床边纤维支气管镜具有安全、有效、操作简单等特点,能够迅速有效地缓解气道阻塞并控制感染,在呼吸衰竭机械通气患者的气道管理中具有重要的临床作用。     

支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞检测在嗜酸细胞性支气管炎诊断中的作用

目的对嗜酸细胞性支气管炎（EB）患者行支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞检测及血清嗜酸细胞检测,评价支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞检查在EB诊断中的作用。方法选择10例EB患者作为实验组及12名健康人作为对照组,分别对其进行支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞检测及血清嗜酸细胞检测。结果实验组支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞比例为（23.1±11.3）%,而对照组为（0.261±0.234）%,实验组明显高于对照组（P〈0.01）。结论支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞在EB的诊断中有重要意义,且效果优于外周血嗜酸细胞检查。     

支气管镜肺泡灌洗联合序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的：探究并分析支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取自2011年1月至2013年12月本院收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采取有创机械通气治疗,观察组患者采取支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创序贯机械通气治疗,观察并比较两组患者治疗后的疗效。结果观察组患者呼吸衰竭纠正时间、感染控制窗出现时间、总机械通气时间、住院时间均明显短于对照组患者;切换时间窗后两组患者血气分析各项指标较治疗前明显改变,观察组患者切换时间窗后pH、PaO2明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组,两组差异有显著性（P〈0.05）;观察组患者治疗后并发症的总发生率为10%,明显低于对照组（40%）,差异有显著性（P〈0.05）。结论支气管镜肺泡灌洗联合序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭具有显著的疗效,不仅能有效改善COPD患者的症状、控制感染、缩短住院时间,还能减少呼吸机相关性肺炎等并发症的发生率。     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染临床分析

目的:观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效。方法:将94例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组均全身应用抗生素及祛痰药,观察组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组用普通吸痰机常规吸痰。结果:观察组治疗前后各主要指标差异均有显著差异(P均<0.05),对照组除呼吸频率及动脉血氧分压外,其他指标治疗前后结果无显著差异(P>0.05)。两组治疗有效率对比结果有显著差异(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能改善呼吸道症状和通气功能,提高肺部感染治愈率,是治疗重症肺部感染的有效手段。     

床边纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在难治性肺部感染中的应用

目的探讨床边纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在难治性肺部感染中的应用价值。方法将60例难治性肺部感染患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纤支镜支气管肺泡灌洗治疗。治疗2周后对两组进行疗效评价。结果治疗组治愈率为73.3%,总有效率为93.3%,痰菌培养阳性率为76.7%,平均住院天数为（18.6±7.1）d;对照组治愈率为40.0%,总有效率为70.0%,痰菌培养阳性率为43.3%,平均住院天数为（25.7±7.8）d。两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。结论纤支镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染能提高治疗效果,缩短住院时间,值得推广。     

支气管肺泡灌洗术（ＢＡＬ）用于难治性肺部感染的疗效分析

探讨支气管肺泡灌洗术（ＢＡＬ）用于难治性肺部感染的治疗效果。方法　选取２０１２年１月—２０１４年１月入我院就诊的难治性肺部感染患者１６０例,随机分为观察组和对照组,各８０例,对照组采取常规抗菌、雾化吸入、体位引流等治疗,观察者在此基础上进行支气管肺泡灌洗术。分析比较两组患者治疗效果以及患者满意度情况。结果　观察组患者治疗效果明显优于对照组（９７５％ ＞６５０％）,两组相比较差别具有统计学意义（Ｐ＜００５）;观察组患者满意度为９６３％,对照组为５６３％,两组相比较差别具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论　通过研究可知,支气管肺泡灌洗术用于难治性肺部感染效果显著,明显改善患者病情,提高满意度,值得临床推荐应用。     

肺泡灌洗液PCT检测在卫生保健相关性肺炎的诊断价值

目的:探讨肺泡灌洗液降钙素原(PCT)水平检测在卫生保健相关性肺炎(HCAP)中的应用。方法:回顾性分析2013年6月至2015年2月梅州市人民医院收治的68例HCAP患者的临床资料,其中重症肺炎组(26例)、轻症肺炎组(42例),同期68名健康体检者作为对照组;分别在HCAP患者使用抗生素1、4、7 d行支气管镜下肺泡灌洗时取灌洗液行PCT检测,同时行血PCT检测,比较二者数据动态变化。结果:重症肺炎组、轻症肺炎组、对照组血清PCT浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HCAP患者肺泡灌洗液PCT值始终高于血清PCT值(P<0.05)。血清PCT和肺泡灌洗液PCT曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.972。结论:与血清PCT检测相比,肺泡灌洗液PCT检测HCAP效能更佳。