微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨骨折

胫骨骨折临床比较常见,多为高能量损伤所致,治疗不当易导致感染、骨不连等并发症。近年来众多学者倡导运用微创经皮钢板内固定术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）治疗此类骨折,目的是减少骨折端附近的手术操作,保护骨折端的血供,促进骨折愈合。2003年1月至2009年6月,我们采用微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨骨折患者72例,随访70例,疗效满意,现报告如下。     

基层医院微创经皮钢板内固定胫骨骨折48例治疗体会

目的:探讨基层医院微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果;方法:对48例胫骨骨折微创经皮钢板内固定息者的临床资料进行分析;结果:全部病例术后切口均一期愈合,骨折愈合时间为12-18周;平均14周;优32例,良14例,可2例,优良率为95.83%;结论:该术式创伤小,并发症少,骨折愈合率高,值得基层医院临床推广应用.     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折86例体会

目的:探讨胫骨骨折的手术治疗方法与疗效.方法:对86例胫骨骨折患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,术后采用功能锻炼与活血化瘀类中药内服.观察手术出血量、手术时间、骨折愈合时间、远期肢体功能评分等指标.结果:本组86例患者,随访8-16月(平均13月);所有病例均获骨性愈合,Johner-Wruhs评分标准,优65例,良18例,差3例,优良率为96.5%.结论:微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折疗效较好.     

普通钢板经皮微创内固定治疗胫骨干骺端骨折

目的评估普通钢板经皮微创内固定治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法30例胫骨干骺端骨折患者应用经皮微创普通钢板治疗后,进行临床疗效观察。随访6~12个月,平均8个月。结果所有患者膝踝关节无萎缩,外观正常,关节活动范围基本正常,X线片显示骨折愈合。采用术后疗效分级:A级26例,B级4例。结论普通钢板经皮微创治疗胫骨干骺端骨折,创伤小,符合生物接骨原则,疗效好,对合并软组织损伤较重的患者更具有独特优点,具有很好的临床应用价值。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗早期高能量胫骨骨折

高能量胫骨骨折移位明显,软组织损伤严重,无法采用常规的切开复位内固定治疗。随着骨折治疗理念的改变,有学者报告对此类骨折采用间接或小切口下复位,先进行有限内固定获得良好力线后,再经皮插入钢板固定,即微创经皮钢板接骨术（minimally invasive percutaneous plat eosteosynthesis,MIPPO）,可获得满意疗效。     

锁定加压钢板微创经皮治疗胫骨远端骨折21例

胫骨远端骨折的治疗采取传统的切开复位钢板坚强内固定虽能矫正断端解剖对位关系,允许早期活动,但常需较多的软组织剥离,且骨折对局部生物学环境的破坏,较易发生感染、切口皮瓣坏死、骨折延迟愈合及不愈合等并发症。目前,微创生物学接骨已成为胫骨远端骨折治疗首选方法,     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的体会

目的:探讨治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:自2010年3月～2012年4月,利用石膏、跟骨牵引(闭合性骨折),或外固定架(开放性骨折)行骨折临时固定,局部伤恢复后,再行微创经皮复位内固定治疗胫骨远端骨折42例,疗效及关节功能结果评定分为优,良,可,差。结果:本组所有病例伤口一期愈合。术后随访8个月～16个月,平均14个月,骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间4～12个月。根据Mazur踝关节功能评分[1]:优20例,良15例,可4例,差3例。优良率83.3%。结论:微创经皮钢板内固定是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

目的:探讨微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效和安全性。方法:2015年2月至2017年12月,采用微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折患者31例,男18例、女13例;年龄19～75岁,中位数40岁;左侧14例,右侧17例;开放性骨折10例,闭合性骨折21例。合并腓骨骨折17例。受伤至手术时间5 h至6 d,中位数5 d。随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:31例患者均获随访,随访时间6～13个月,中位数10个月;骨折均愈合,愈合时间12～28周,中位数14周。末次随访时,参照Johner-Wruhs胫骨干骨折疗效评价标准评价疗效,本组优23例、良6例、可2例。疗效评价可的2例患者,经6～8周的功能锻炼,膝关节屈伸活动范围0°～126°,踝关节跖屈活动范围0°～44°、背伸活动范围0°～44°,疼痛缓解,日常生活和工作无影响。无骨折不愈合、畸形愈合和切口感染、钢板断裂及神经、血管损伤等并发症发生。结论:微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,骨折愈合好,有利于患肢功能恢复,且并发症少。     

微创经皮钢板固定治疗胫骨近端粉碎性骨折

胫骨近端粉碎性骨折是创伤骨科治疗的难题之一，由于髓内固定系统应用的限制，钢板固定成为标准的内固定方法。传统钢板固定的方法对于这种骨折为达到稳定固定采用广泛暴露，但这种方法对严重粉碎性胫骨平台骨折的固定往往不能达到稳定固定的要求，并且可造成伤口愈合不良、感染和骨延迟愈合等不良后果。近年来，骨折治疗的理念改变，对于此类特殊部位的骨折，通过间接复位技术，     

锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折

目的 探讨应用胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨远段粉碎性骨折的临床效果.方法 对我院32例胫骨远段粉碎性骨折患者,以胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗,评定治疗效果.结果 全部患者均获随访,随访时间为10～18个月,平均12个月.骨折平均愈合时间为18周,按Johner-wruhs评分,优23例,良6例,可3例,优良率90.6%.结论 应用胫骨远端内侧解剖型锁定钢板经皮固定治疗胫骨远端粉碎性骨折,创伤小,固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,疗效满意.     

经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折

胫骨远端软组织薄弱,骨折部的皮肤及软组织条件差,传统的切开手术易加重损伤,引起皮肤软组织坏死,进而出现骨钢板外露,严重者导致骨髓炎发生,影响骨折的愈合及踝关节功能恢复。选择合理的手术方法和固定器材对骨折的预后及减少术后并发症具有重要意义。笔者在近2年期间在经皮微创钢板植入技术(minimally invasive percutaneous plate osteo-synthesis,MIPPO)下应用锁定加压钢板((1ocking compressionplate,LCP)治疗胫骨远端骨折24例,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料本组24例,男15例,女9例;年龄20~59岁,平均年龄3     

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法将胫骨远端骨折患者76例随机分为观察组与对照组,观察组使用微创经皮内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)进行治疗,对照组使用传统切开复位内固定术进行治疗,对比观察2组手术情况及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,术后Baird踝关节功能评分明显高于对照组(P0.05);临床治疗优良率及总有效率明显高于对照组(P均0.05),术后并发症少于对照组(P0.05)。结论对胫骨远端骨折患者实施MIPPO与LCP联合治疗,能够明显改善患者踝关节功能,相比传统的切开复位内固定治疗手术时间短,术中出血少,术后愈合快,且能够减少术后并发症发生。     

微创经皮内固定治疗胫骨远端关节外骨折疗效

〔摘 要〕 目的：探讨微创经皮内固定术治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效。方法：选择 2017 年 11 月至 2019 年 2 月 济源市中医院创伤骨科收治的 32 例胫骨远端关节外骨折患者,随机分为对照组与观察组,各 16 例。对照组施行切开复位 内固定术,观察组施行微创经皮内固定术,比较两组的手术情况、术后疼痛评分、术后血清炎症因子指标、术后并发症 发生率。结果：两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,但观察组的术中出血量较对照组少,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后第 1 天、第 2 天、第 3 天的 C 反应蛋白、降钙素原均较对照组降低,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的术后并发症发生率为 0.00 %,低于对照组的 25.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;术后 12 h、24 h、36 h、48 h,观察组患者的数字疼痛评估法（NRS）评分均较对照组低,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：微创经皮内固定术可有效减轻胫骨远端关节外骨折患者的手术创伤,有利于减轻患者术后疼痛感和 炎症反应,减少其术后并发症。     

微创经皮插入钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折临床观察

胫腓骨骨折多由高能量损伤所致,多呈开放性,且常伴有严重的软组织损伤,常规手术内固定易发生感染,皮肤坏死甚至发生骨不愈合,迟缓愈合并发症。自2006年10月至2010年1月我们采用微创强生pi-     

经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折

目的：评价及比较经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：取两组各28例胫骨骨折患者,一组采用微创经皮锁定钢板内固定术式,一组采用普通术式,患者年龄、性别、骨折分型无明显差异。经皮微创锁定钢板固定手术于胫骨内侧建立皮下隧道,骨折间接复位,钢板插入,经皮螺钉固定。结果：全部病人均获得随访,平均11个月,微创组骨痂形成时间平均8周,普通组平均10周;微创组骨临床愈合时间平均12．5周,普通组平均18．5周。结论：经皮微创锁定钢板固定术符合生物接骨原则,避免了传统方法的弊端,有利于骨愈合,是治疗胫骨骨折的有效方法。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折32例临床观察

目的:观察胫骨中下段骨折采用微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效。方法:选取64例胫骨中下段骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组各32例。对照组采用切开复位钢板内固定术,观察组给予微创经皮钢板内固定术,总结两组患者围术期表现及预后情况,行统计学分析。结果:观察组患者的术中出血量为(123.7±59.8)ml,切口长度为(4.6±0.8)cm,治疗优良率为81.3%,均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨中下段骨折采用微创经皮钢板内固定治疗可有效减轻术中伤害,并提高治疗效果。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折

随着骨折内固定治疗理念由生物力学向生物学的转变,保护骨折愈合的生物学环境越来越受到重视。自2003年4月～2004年3月,我科根据生物学内固定的原则,运用微创入路经皮钢板内固定治疗一组胫骨骨折病人,取得满意疗效,报告如下。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折

随着骨折内固定治疗理念由生物力学向生物学的转变,保护骨折愈合的生物学环境越来越受到重视。自2003年4月～2004年3月,我科根据生物学内固定的原则,运用微创入路经皮钢板内固定治疗一组胫骨骨折病人,取得满意疗效,报告如下。     

微创经皮钢板接骨术结合锁定加压钢板内固定治疗成人肱骨干骨折

肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下1～2 cm至肱骨髁上2 cm之间的骨折,临床较为常见,约占全身骨折的1.31%[1]。2008年6月至2010年5月,我们采用微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutane-     

AO经皮微创内固定系统LISS钢板治疗胫骨近端复杂性骨折

目的：探讨应用AO经皮微创内固定系统LISS钢板治疗胫骨近端骨折的短期疗效。方法：AO微创内固定系统LISS钢板治疗胫骨近端骨折18例。骨折按AO分型,Cl型5例,c2型11例,C3型2例。均应用胫骨LISS钢板内固定治疗。结果：全部病例均获得随访,时间4-16个月,平均10个月。切口均一期愈合,术后x线片复查示骨折对位对线良好,外观无明显畸形,膝踝关节功能正常。术后患者未出现感染及小腿筋膜间隙综合征。结论：AO经皮微创内固定系统LISS钢板治疗胫骨近端复杂性骨折肢体功能恢复较好,是一种有效的治疗方法。